简介：摘要目的探讨医疗纠纷出现原因并采取应对措施。方法回顾性分析我院2013年2月至2015年2月出现的医疗纠纷25起，分析医疗纠纷出现原因，并制定应对措施。结果52.0%不满意医疗服务质量，16.0%为收费纠纷，24.0%医疗差错与医疗事故，8.0%为恶意纠纷。结论为减少医疗纠纷一定要强化医疗服务质量，杜绝不合理收费现象且规范操作。

简介：摘要目的探讨胆囊术后胆漏的原因、预防措施及治疗方法。方法对2008年09月～2014年12月间胆囊切除术后发生胆漏的17例临床资料作回顾性分析。结果保守治疗12例，再手术治疗5例，经治疗后所有患者均痊愈出院。无一例出现严重的并发症。结论胆漏发生于胆囊切除术后，残余胆囊黏膜及胆囊床毛细胆管漏、肝外胆管或迷走胆管的损伤、胆囊管残端缝线或钛夹脱落是胆囊切除术后胆漏的主要原因，建立通畅的腹腔引流、行胆总管修补、“T”管引流、胆肠吻合及鼻胆管引流是治疗胆囊切除术后胆漏的主要方法。

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简介：摘要目的探讨血液透析患者股脉置管术后血栓形成的相关因素,并提出护理策略.方法研究对象是随机抽取我院２０１２年５月至２０１４年４月收治的２０８例血液透析患者,行股静脉置管术后４周观察超声诊断结果,并将其分为血栓组与非血栓组,分析其形成因素并制定护理策略.结果２０８例行股静脉置管术后,导管周围血栓共９例,占４．３２％,静脉管腔内血栓充填共８例,占３．８４％,静脉管腔壁血栓共８例,占３．８４％,静脉血栓形成伴狭窄共７例,占３．３６％,股静脉血栓形成共３２例,占１５．３８％,股静脉血栓未形成占１７６例;３２例术后静脉血栓形成的患者中,主要因素为导管留置时间长因素共１１例,占３４．３８％,血清胆固醇高共１０例,占３１．２５％,共５例,血浆白蛋白低占１５．６３％,导管感染共４例,占１２．５％,无肝素或肝素减量透析者２例,占６．２４％,以上因素与对照组比较均有统计学差异(P＜０．０５).结论血液透析患者股静脉置管术后血栓形成概率较高,其中导致术后血栓形成的因素有管留置时间长、血清胆固醇高、低蛋白血症、导管感染、无肝素后肝素减量透析等.临床应引起重视,术后积极进行相关护理,结合超声检查,避免血栓形成.关键词血液透析;股静脉置管;血栓;危险因素;护理措施;Abstractobjectivetostudythefemoralveincatheterhemodialysispatientspostoperativethrombosisrelatedfactors,andputforwardthenursingstrategy．MethodstheresearchobjectisrandomlyselectedfromMay２０１２toApril２０１４treated２０８casesofhemodialysispatients,lineoffemoralveincatheterafter４weekstoobservetheultrasonicdiagnosis,anditcanbedividedintothrombosisandthrombosisgroup,analyzestheformingfactorsandnursingstrategy．Results２０８routinevenipuncturesurgery,catheterthrombosissurroundingatotalof９cases,accountedfor４．３２％,８casesofvenouslumenthrombosisinfilling,accounＧtedfor３．８４％,８casesofvenouslumenatherothrombosis,accountedfor３．８４％,venousthrombosisassociatedwithstenosisinall７cases,accountedfor３．３６％,femoralveinthrombosis,atotalof３２cases,accountedfor１５．３８％,accountedfor１７６casesoffemoralvenousthrombosisdidnotformation;３２casesofpostoperＧativevenousthrombosispatients,themainfactorsforcatheterindwellingtimeislong,atotalof１１cases,accountingfor３４．３８％,serumcholesterollevels,atoＧtalof１０cases(３１．２５％),andatotalof５cases,lowplasmaalbumin(１５．６３％),catheterinfectionin４cases,accountedfor１２．５％,withoutheparinorheparinondialysisin２cases,factorsaccountedformorethan６．２４％,comparedwiththecontrolgroupwerestatisticallysignificant(P＜０．０５)．Conclusionhemodialysispatientspostoperativefemoralveincatheterthrombosisprobabilityishigher,thecausingfactorsofpostoperativethrombosishavelongtubeindwellingtime,highserumcholesterol,hypoalbuminemia,catheterinfection,noheparindoseheparinafterdialysis,etc．Weshouldpayattentiontotheclinical,positivelyrelatedtonursinkgeycarweor,dpsostoperativecombinedwithultrasound,preventthrombosis．hemodialysis;Venipuncture;Bloodclots．Riskfactors;Nursingmeasures;中图分类号R４７２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０８１２－０１

简介：目的探究剖宫产术后切口感染的原因以及处理对策,为降低剖宫产术后切口感染率提供参考。方法对在本院2012年4月至2015年4月行剖宫产手术的896例孕产妇的临床资料进行总结分析,并用SPSS17.0统计学软件进行数据分析。结果896例剖宫产产妇术后32例发生切口感染,感染率为3.57%;患者的年龄、BMI指数、夏季产妇、合并糖尿病、4人病房等因素与切口感染有着极大的相关性（P〈0.05）;手术时间,术中出血量,手术类型,胎盘早破,切口大小等因素也与腹部手术切口感染有着极大的相关性（P〈0.05）;围手术期是否进行预防性用药、是否用抗菌药物对切口进行冲洗以及术后是否预防性使用抗菌药物等也与腹部切口感染具有相关性（P〈0.05）。结论剖宫产术后切口感染是多因素的,对于提高孕妇对感染的自身认识、加强产前指导、围手术期及术后积极用药预防、术前控制产妇血糖以及身体指数等可以有效的减少术后切口感染的发生率,对减少医患矛盾有着重要的意义。

简介：摘要目的探讨脑炎患者低血钠症发生的原因、提出针对性的护理对策,为以后此类患者的护理治提供经验.方法回顾性分析我院收治的５７例脑炎患者,对低钠血症的情况及护理对策进行分析.结果５７例脑炎患者空腹血钠值为(１３３±１１．０８)mmol/L,其中低钠血症者４７例.结论脑炎患者并发低钠血症和感染程度以及病程相关,应给予及时有效的护理及干预措施.关键词护理对策;脑炎;低钠血症EncephalitiscomplicatedwithhyponatremiareasonanalysisandnursingcountermeasureYangHuiAbstractObjectiveToinvestigatetheencephalitispatientswithhyponatremiaoccursthereason,putforwardstrategiesfornursingcareforthecareofsuchpatients,treatmentwithexperience．Methodsretrospectiveanalysisof５７casesofpatientswithencephalitis,onhyponatremiaandnursingcountermeasures．Results５７casesofencephalitisinapatientwithfastingserumsodiumvaluesfor(１３３±１１．０８)mmol/L,includinghyponatremiain４７cases．ConclusionPaＧtientswithencephalitiscomplicatedwithhyponatremiaanddegreeofinfectionandpathogenesisrelated,shouldgivetimelyandeffectivecareandinterventionmeasurKeesy．wordsnursingcountermeasures;encephalitis;hyponatremia中图分类号R４７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０７０９－０１

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简介：摘要目的分析引起慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并精神神经异常的原因,以制订有针对性的治疗对策.方法回顾性分析我院自２(０１２年２月到２０１４年８月收治的４３６例AECOPD患者的临床资料.结果５３例患者出现精神神经异常症状,占１２．１６％.其中２６例为肺性脑病,占４９．０６％２６/５３),１１例为低渗性脑病,占２０．７５％(１１/５３),９例为脑梗死,占１６．９８％(９/５３),５例为药物的不良反应,占９．４３％(５/５３),２例为感染性休克,占３．７７％(２/５３).经过治疗后,４５例症状恢复,占８４．９１％,８例最终死亡,死亡率为１５．０９％,其中５例为肺性脑病患者,２例为低渗性脑病患者,１例为感染性休克患者.结论对于AECOPD合并精神神经异常的治疗,应根据患者的临床特点尽早明确诊断,及时干预,尽快控制病情,防止病情恶化.关键词慢性阻塞性肺疾病;急性发作;精神神经异常;原因;治疗对策TheReasonandTreatmentofAbnormalMentalNerveofPatientswithChronicObstructivePulmonaryDisease/LIZhongkai,ZHUJia,WANGTingAbstractObjectiveToinvestigatethereasonofabnormalmentalnerveofpatientswithchronicobstructivepulmonarydisease,andtoformulatethestrategyoftreatment．MethodsTheclinicaldataof４３６patientswithacuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydiseasewasanalyzedretrospectivelyinourhospital．Results５３patientsappearednervousandmentalsymptoms,accountedfor１２．１６％．Including２６casesofpulmonaryencephalopathy,accountedfor４９．０６％(２６/５３),１１casesofhypotonicencephalopathy,accountedfor２０．７５％(１１/５３),９casesofcerebralinfarction,accountedfor１６．９８％(９/５３),５casesofadversedrugreactions,accountedfor９．４３％(５/５３),２patientswithsepticshock,accountedfor３．７７％(２/５３)．Aftertreatment,４５casessymptomrecovery,acＧcountingfor８４．９１％,８casesdied,themortalitywas１５．０９％,including５casesofpulmonaryencephalopathypatients,２casesofhypotonicencephalopathy,２caseofsepticshock．ConclusionInthetreatmentofacuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydiseasecomplicatedwithabnormalmental,itshouldbeaccordingtothepatient＇ssymptoms,signsandauxiliaryexaminationresults,earlydiagnosis,togivetimelyintervention,controltheillnessassoonaspossible,andtoKperyevweonrtdsdeterioration．Chronicobstructivepulmonarydisease;Acuteexacerbation;Neuropsychiatricabnormalities;Cause;Treatment中图分类号R５６３文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０２３５－０２

简介：摘要目的调查西药房患者退药情况，并进行原因分析与改善措施总结，为西药房下一步工作进行指导。方法选取2014年5月至2015年5月在我院开具的225600张处方进行调查分析，对退药种类及原因进行统计。结果在对225600张处方进行统计分析发现，发生退药处方共有130张，占总处方数量的0.058%。结果通过调查分析可知，明确了西药房患者退药的主要原因，并结合导致因素提出了相应的改善措施，以提高西药房工作质量与效率。

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简介：摘要目的研究分析高血压脑出血治疗后继续出血的原因。方法在国内外相关研究的基础上，对高血压脑出血治疗后继续出血的诊断标准、发生率、继续出血的部位和形状以及高血压脑出血治疗后再出血的原因进行探讨和分析。结果高血压脑出血治疗后继续出血的原因尚未完全明确，但已经开展了大量的动物试验和临床研究，清楚了一部分原因和机理。结论高血压脑出血损伤机理治疗后继续出血的研究有待继续深入。

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简介：摘要回顾性分析我科自2014年1月至2015年5月就诊的40例尿毒症合并高钾血症患者的临床资料。结果尿毒症合并高钾血症可通过临床干预以及血液透析和腹膜透析等手段来提高其生活质量和生存质量。

简介：摘要目的通过研究，希望能够找到甲状腺术后恶心呕吐的主要原因，并且通过护理观察，寻找到最佳的护理方式。方法对474名甲状腺患者进行分析，这些患者手术之后都不同程度的出现了恶心呕吐现象，依据患者出现恶心呕吐的原因采取了相应的护理对策。结果针对不同的原因，采取生理、心理、药物等措施，能够一定程度的降低患者出现恶心呕吐的概率，并且避免术后并发症的发生。结论甲状腺手术患者，之所以出现恶心呕吐，主要是因为麻醉药影响，同时也与手术时间、患者年龄有一定的影响，但是只要采取相应的护理对策，能够有效的缓解，甚至是避免恶心呕吐情况的出现。

简介：摘要目的分析终末期肾病维持性血液透析患者的死亡原因，探讨相关防治措施，以期降低死亡率，延长患者的生存时间。方法回顾性分析2008年1月至2015年1月在我院行维持性血液透析患者中50例死亡患者的临床资料，分析其死亡原因。结果50例患者的死亡原因心血管疾病24例(48%)，脑出血8例(16%)，感染7例(14%)，高钾血症5例(10%)，恶性肿瘤3例（6%），消化道出血1例(2%)，主动脉夹层破裂1例（2%），敌敌畏自杀1例（2%）。结论心血管疾病、脑出血、严重感染是维持性血液透析患者最主要的死亡原因，死亡病例的主要原发病是糖尿病肾病、肾小球疾病和多囊肾。

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简介：摘要目的探讨应用腹腔镜手术治疗后导致腹胀的原因和护理对策。方法采用回顾式分析方式，从2014年1月至2015年5月来我院进行腹腔镜手术的患者病历当中选出69例，对可能引发腹胀的各类原因进行分析，并探讨相应的护理对策。结果本次研究中，患者年龄小于40岁的发生腹胀几率较大，而腹胀的持续时间与手术时间、血钾浓度有着直接的关系。其中手术时间超过2h并且在术后24h内患者的发病几率最大，持续时间最长；血钾浓度低于3.5mmol/L的患者腹胀持续时间较长。结论患者的年龄、手术时间和血钾浓度与腹胀有着一定的联系，是治疗后重点观察指标。同时还要为患者采用心理护理、饮食指导、运动指导、吸氧治疗、体位和按摩护理、等方法进行干预，降低患者腹胀几率。

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