简介：[目的]探讨早期活动与康复计划在重症监护病房（ICU）机械通气病人中的实施效果。[方法]选择2014年2月—2016年3月ICU住院接受机械通气治疗的106例,按照入住ICU的先后顺序随机分为观察组和对照组各53例,对照组实施常规ICU护理,观察组在常规护理的基础上实施早期活动与康复计划,比较两组病人活动能力、相关并发症发生率、呼吸机使用时间、ICU住院时间及总住院时间。[结果]观察组病人转出ICU时FIM总分为61.52分±4.38分,高于对照组的51.39分±4.26分（P〈0.01）;观察组病人出院时FIM总分为88.81分±4.26分,高于对照组的75.95分±5.26分（P〈0.01）;观察组住院期间并发症的发生率为9.43%,低于对照组的28.3%（P〈0.05）;观察组早期活动与康复期间无严重不良事件的发生;观察组病人呼吸机使用时间、ICU住院时间和总住院时间均短于对照组（P均〈0.05）。[结论]对ICU机械通气病人实施早期活动与康复是安全可行的,能明显改善病人的活动能力,降低并发症发生率,缩短治疗时间。

简介：[目的]探讨以问题为基础的教学法（PBL）模式在三级中医护理查房中运用效果。[方法]将基于PBL模式运用到我院护理部组织的中医护理查房中，即根据中医理论的辨证施护将参加人员随机分为生活起居组、情志护理组、饮食调护组、病情观察及药物护理组、康复护理组5个组，针对所负责的项目及病人在住院期间桌一焦点问题，通过查找文献，进行多科室联合讨论并汇报。设计PBL模式中医护理查房效果调查问卷表，采用不记名问卷调查的形式进行调查，通过讨论前后的问卷调查结果及培训前后中医理论考试评价查房效果。[结果]将PBL模式运用到中医护理查房中能提高护士参与积极性、查房内容及形式具有创新性、提高护士中医知识掌握情况、提高护士查找文献、归纳总结、发现和解决问题及表达等各方面能力。PBL模式中医护理查房效果显著（P〈0．05），实施PBL模式护理查房后护士中医理论考试成绩显著提高（P〈0．05）。[结论]将PBL模式运用到中医护理查房中对提高护士综合素质有着重要意义。

简介：目的调查上海交通大学医学院附属瑞金医院本科护士自我效能感状况与影响因素。方法采用方便抽样,选取2015年3—5月于上海交通大学医学院附属瑞金医院工作的本科护士116名,应用一般自我效能感量表（GeneralSelf-EfficacyScale,GSES）进行调查。结果本科护士自我效能感得分（2.71±0.45）与国内护士常模（2.41±0.58）比较,差异有统计学意义（t=4.933,P〈0.01）;本科护士自我效能感的影响因素包括本科途径、年日班占比、每日与患者接触时间占比等。结论本科护士自我效能感处于中等水平;针对影响因素提出对策,以期改善本科护士的自我效能感,提高护理质量。

简介：下颌骨的正常发育对于整个颜面部的发育非常重要,在男性,下颌骨发育在16~18岁达到成熟,而在女性人群中则为14~16岁[1]。颅底骨、上颌骨及下颌骨的发育紧密关联,下颌骨节段切除术后,使得三者间的平衡关系打乱造成颌面部骨的异常发育,进而导致严重的颜面部畸形及功能障碍。如果是青少年下颌骨长期连续性中断,畸形将更加明显。

简介：专科护士培养和护理硕士专业学位研究生培养均是我国专科护理人才培养体系的重要组成部分,对于护理事业的发展具有重要意义。该文从专科护士培养的角度出发就培养定位、专业方向设置、使用和管理对两者进行探讨,提出专科护士培养与护理硕士专业学位教育并轨发展的建议,以期为相关培养工作提供参考。

简介：目的：探讨认知干预对冠心病患者心理状态及依从性的影响。方法：选取2014年9月-2016年9月在我院接受治疗的冠心病患者90例,将其随机等分成对照组与试验组,对照组给予常规护理措施,试验组给予认知护理干预措施,比较两组患者的焦虑、抑郁心理状态评分以及依从性。结果：试验组患者护理后的焦虑与抑郁评分低于对照组（P〈0.05）,饮食、服药、体育锻炼、日常生活依从性均高于对照组（P〈0.05）。结论：认知干预在冠心病患者护理的过程中应用效果显著,改善了患者的焦虑、抑郁等心理状态,提高其依从性,具有十分重要的临床意义。

简介：目的探讨脑梗死照顾者的健康素养与脑梗死患者康复效果的关系.方法：回顾分析我院收治的100例脑梗死患者及其主要照顾者为研究对象,采用《中国公民健康素养-基本知识与理念、技能66条（试行）》评估脑梗死主要照顾者的健康素养,按照〉80分为高健康素养组,≤80分为低健康素养组,采用改良Barthel指数（MBI）评价患者的日常生活活动能力、Fugel-Meyer量表（FMA）评价患者的运动功能,并分析影响主要照顾者健康素养的因素.结果：100例主要照顾者中高健康素养者47例,低健康素养者53例;出院时高健康素养组患者FMA,MBI评分均显著高于低健康素养组（P〈0.05）,且患者FMA,MBI评分与照顾者高健康素养呈正相关（P〈0.05）;主要照顾者家庭功能、疾病应对方式（面对、屈服）、反应评估（健康问题、时间安排受打扰、家庭缺乏支持、自尊）及营养风险筛查均是影响健康素养的因素,对上述影响因素进行多因素分析,显示家庭关系亲密、积极面对是高健康素养的保护因素呈正相关（P〈0.05）,时间安排受打扰、营养风险筛查≥3分则是高健康素养的危险因素呈负相关（P〈0.05）.结论：脑梗死主要照顾者反应与患者疾病应对密切相关,良好的照顾者健康素养、反应有助于患者康复,提高康复疗效.

简介：[目的]了解肾移植受者健康心理控制源和社会支持现状,并探讨其相关关系。[方法]采用一般资料调查表、多维度健康心理控制源量表和社会支持评定量表对四川省某三级甲等综合医院器官移植中心行肾移植术的252例病人进行问卷调查。[结果]内部控制源、外部权威人士控制源、命运/机遇控制源得分分别为27.32分±5.20分、27.08分±4.80分、16.85分±5.33分,心理控制源类型以内控型为主（56.7%）;社会支持得分为43.43分±7.68分;内部控制源与社会支持呈正相关（r=0.196,P〈0.01）,命运/机遇控制源与社会支持呈负相关（r=-0.191,P〈0.01）。[结论]肾移植受者健康观念和社会支持总体较好,心理控制源与社会支持之间具有相关性,医护人员应重视其相关关系,以采取针对性的护理干预措施。

简介：[目的]探讨Seminar教学法在民族高校本科护生外科护理学临床见习中的应用效果。[方法]采用整群抽样法,选择某民族高校2010级~2012级本科护生107人,随机分为观察组（54人）和对照组（53人）,两组临床见习分别采用Seminar教学法和传统教学法。干预前后分别用评判性思维能力量表、沟通能力量表和团队凝聚力问卷评估两组护生的专业能力和素质;见习结束后,分别用自行设计的外科护理综合基本能力考核表和Seminar教学法教学效果评价表进行测评。[结果]干预后,观察组的评判性思维能力（198.2分±20.7分）和沟通能力（66.0分±5.1分）评分高于对照组（183.7分±14.6分、63.8分±4.2分）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组外科护理综合基本能力考核成绩（78.2分±8.4分）高于对照组（72.5分±8.7分）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;大多数护生对Seminar教学法的教学效果持肯定态度。[结论]在外科护理学临床见习中,Seminar教学法效果优于传统法,适用于民族高校本科护生。

简介：[目的]探讨生活事件和应对方式与乳腺癌发生危险的相关关系。[方法]使用一般资料问卷、生活事件量表和特质应对方式问卷对乳腺癌病人（BC组）49例、乳腺良性疾病病人（BBD组）57例和同期住院的非癌症病人（NC组）49例进行调查。[结果]与BBD组和NC组病人比较,BC组病人生活事件总刺激、负性事件刺激和消极应对方式得分较高（F=24.383,P〈0.001;F=37.576,P〈0.001;F=7.405,P=0.010）,而积极应对方式得分较低（F=5.655,P=0.004）;Logistic回归分析显示：生活事件刺激（OR=1.167）、消极应对方式（OR=1.338）和积极应对方式（OR=1.077）是乳腺癌发生的相关因素。[结论]生活事件刺激（尤其是负性生活事件刺激）和消极应对方式可能是乳腺癌发生的危险因素。

简介：目的研究血小板计数低下的血液肿瘤患者行经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）管后局部出血的风险。方法选择2014年9月～2016年6月我科需要进行PICC置管的389例患者，将30×10^9／L〈血小板计数≤50×10^9／L的338例患者设为对照组，将20×10^9／L〈血小板计数≤30×10^9／L的51例患者设为实验组。观察两组行PICC置管后72h内出血量的情况。结果两组置管后72h出血量比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论当血液肿瘤患者血小板计数在20×10^9／L以上的情况下，行PICC置管是安全的，不会增加患者局部出血的风险。

简介：肺动脉高压（pulmonaryarterialhypertension,PAH）是一类以肺血管阻力进行性升高和血管重构为特征的心肺血管疾病,最终可致右心衰竭和死亡[1]。右心导管测量平均肺动脉压〉45mmHg为重度PAH[2]。重度PAH合并心功能衰竭患者平均生存时间为6个月~2.5年[2]。传统扩张肺血管的靶向药物虽可改善PAH患者的症状,却不能延缓PAH的发展进程~（[3-4]）。

简介：近年来护理领域逐步开展规范化培训，在住院医师规范化培训与临床医学专业学位研究生培养并轨的启发下，探讨护理硕士专业学位研究生培养与新入职护士规范化培训并轨的可行性，以期为护理硕士专业学位研究生教育的深化改革提供新的思路。

简介：目的：探讨冠心病经冠状动脉成形术（PCI）患者疾病管理能力与负性情绪对创伤后成长的影响。方法：应用自我管理行为量表（CSMS）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及创伤后成长评定量表（PTGI）,对80例冠心病PCI患者进行评定,并应用Pearson单因素分析患者疾病管理能力与负性情绪对其创伤后成长的影响。结果：冠心病PCI患者创伤后成长总分（58.25±5.12）分、SAS评分（60.12±5.02）分、SDS评分（59.02±4.78）分、自我管理行为总分（52.12±8.45）分;不同年龄、学历、病程、并发症及接受过疾病管理能力干预患者在疾病管理能力、负性情绪及创伤后成长等方面评分存在差异（P〈0.05）;经Pearson单因素分析,创伤后成长总分、人生感悟、个人力量、与他人关系、自我转变及新的可能性与SAS评分、SDS评分呈负相关（P〈0.05）,而与自我管理行为总评分、症状管理、情绪管理、急救管理、疾病认知管理、生活管理及治疗依从性呈正相关（P〈0.05）。结论：冠心病PCI患者疾病管理能力较低,存在明显的焦虑、抑郁症状,因此,护士通过加强患者疾病管理行为教育,提高患者疾病管理能力,引导患者改善不良情绪,以促进患者术后成长。

简介：目的探究以概念图、情景教学为基础的团队合作学习在本科护生急救护理学中的应用效果。方法对102名本科护生教授急救护理学时,采用以概念图为辅助工具的团队合作学习,并配合情景教学的教学模式,在干预前后采用课堂参与问卷、团队价值问卷、自主学习问卷,以及干预后采用情景教学效果评价问卷,通过自身前后对比进行效果评价。结果干预后护生的自主学习和团队价值总分分别是（72.0±8.4）分、（64.6±8.7）分,均高于干预前的（68.5±10.9）分、（62.1±8.9）分,差异均有统计学意义（P〈0.05）;情景教学效果反馈显示,以概念图、情景教学为基础的团队合作学习对促进有效团队合作（3.9±0.9）分、促进学习积极性（3.8±0.9）分、改善理论知识应用（3.8±0.9）分、提升临场应用能力（3.8±0.9）分、提升解决问题能力（3.7±0.8）分及自信心（3.6±1.0）分,但不足之处是23.5%的本科护生认为本教学使得本科护生知识储备不够或学到的知识不够全面,17.6%的本科护生认为练习不够,15.7%的本科护生认为情景不够真实,10.8%的本科护生认为本教学费时费力。结论以概念图、情景教学为基础的团队合作学习在本科护生急救护理学教学中能提高本科护生自主学习能力和团队价值,激发本科护生学习动机,加强团队合作和沟通,提升临床护理综合能力,并且为今后教学发展的方式和策略提供依据。

简介：目的：探讨前列腺癌患者社会支持与应对方式和希望水平的关系。方法：应用社会支持量表、应对方式量表及Herth希望量表对100例前列腺癌患者进行调查，应用Pearson单因素分析前列腺癌患者社会支持与应对方式和希望水平的关系。结果：前列腺癌患者社会支持总评分为（65．27±3．82）分，主观支持（24．25±3．78）分，客观支持（14．25±3．42）分，支持利用度（10．22±3．45）分。积极应对方式评分为（24．58±2．96）分，消极应对方式评分为（42．24±6．23）分。希望水平总评分为（25．36±2．48）分，积极行动评分为（8．25±1．78）分，与他人保持密切关系评分为（8．96±1．58）分，目前及未来态度评分为（9．12±0．96）分。经Pear-son分析，前列腺癌患者社会支持总评分与积极应对方式评分、希望水平总评分及积极行动评分呈正相关（P〈0．05），而与消极应对方式呈负相关（P〈0．05）。结论：前列腺癌患者社会支持与应对方式和希望水平有密切的关系，临床上可通过提高前列腺癌社会支持而提高患者希望水平，让患者采取积极的应对方式面对疾病，以促进患者康复。

简介：

简介：目的了解肿瘤科护士人文关怀能力与工作满意度的现状及探讨两者的相关性。方法采用护患关怀互动简表（caringnurse-patientactionscale,CNPI-23）和明尼苏达满意度量表（Minnesotasatisfactionquestionnaire,MSQ）对215名肿瘤科护士进行调查。结果肿瘤科护士人文关怀能力得分（88.42±13.54）分,工作满意度得分（44.87±11.34）分。肿瘤科护士人文关怀能力与其工作满意度呈正相关（r=0.433,P〈0.001）,回归分析显示,控制一般资料后,人文关怀能力对护士工作满意度影响显著（t=6.617,P〈0.001）,共解释了23.4%的变异量。结论护理管理者应根据肿瘤科护士特点,制订和实施针对性的人文关怀干预措施,加深其对患者情感的体验,在提高肿瘤护士人文关怀能力的同时,以增进其工作满意度。

简介：[目的]基于可视化管理方法,探讨预警护理动态信息便签和备用交班本在重症监护病房联合应用效果。[方法]自行设计危重症病人预警护理动态信息便签和备用交班本,分别用于记录病人病情监护重点和科室管理细节,比较实施前（对照组）与实施后（观察组）应用效果。[结果]观察组联合使用预警护理动态信息便签和备用交班本后,科室缺陷交班率（14.58%）低于对照组（43.75%）,护士对危重症病人病情掌握情况得分（91.17分±3.96分）高于对照组（85.53分±5.04分）,医生和病人家属对护士的满意度高于对照组,优质护理、重症护理和护理安全得分均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。[结论]联合运用预警护理动态信息便签和备用交班本能及时提醒护士工作重点,增强其风险预警意识,强化科室的信息沟通,有助于全面提升护理质量。

简介：总结74例极低出生体重儿使用经鼻无创辅助通气相关并发症的预防及护理经验。相关的并发症有气压性创伤、鼻腔或咽喉部堵塞、鼻部皮肤损伤、胃肠胀气、头型异常。护理中需保持患儿安静舒适,选择合适的固定装置,保持气道通畅,保护鼻部皮肤,合理胃肠减压,同时保护好患儿头型发育。74例患儿中,65例预后良好,无肺部并发症,支气管肺发育不良8例,死亡1例。