简介:摘要方法将本院择期行输尿管钬激光碎石的60例患者,随机分成观察组和对照组,每组30例,观察组采用鞘内注射局麻药复合右美托咪定,对照组采用单纯注射局麻药,观察两组阻滞起效时间和持续时间、Ramsay评分,观察并记录术中及术后恶心呕吐等不良反应发生情况。结果观察组感觉和运动阻滞时间比对照组缩短,持续时间比对照组延长,存在统计学意义(P<0.05);两组在Ramsay评分、恶心呕吐发生率上无显著差异,不存在统计学意义(P>0.05)。结论腰麻复合鞘内注射右美托咪定用于输尿管钬激光碎石术中能够延长麻醉时间,减少不良反应的发生,效果显著。
简介:摘要目的研究改良微创小切口切开复位钢板内固定术对跟骨骨折患者踝关节改善情况。方法选择跟骨骨折患者作为本次研究病人或研究对象,并采用“电脑随机法”将200例跟骨骨折患者进行分组,主要包括两组,其中观察组、实施改良微创小切口切开复位钢板内固定术治疗;对照组、实施L型切口切开复位钢板内固定术治疗,分析两组手术情况、踝关节功能评分和疼痛评分。结果观察组跟骨骨折患者手术情况均优于对照组,(P<0.05),两者差异具有统计学意义。观察组跟骨骨折患者踝关节功能评分高于对照组、疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义,(P<0.05)。结论改良微创小切口切开复位钢板内固定术对跟骨骨折患者踝关节具有明显改善作用,值得研究。
简介:摘要目的分析比较单边双通道内镜下椎管减压术和椎板间扩大开窗术治疗腰椎侧隐窝狭窄症的疗效。方法回顾性分析2017年7月至2020年6月因腰椎侧隐窝狭窄症在安徽医科大学第二附属医院行单边双通道内镜技术或椎板间扩大开窗术治疗的103例患者的临床资料。共纳入80例,男42例,女38例,年龄40~86(63.2±9.8)岁。其中40例患者接受单边双通道内镜减压术(UBE组),40例患者接受椎板间扩大开窗术(开窗组)。记录两组手术时间、切口长度、术后住院时间和并发症情况。记录两组术前及术后1、3、6个月和末次随访时腰痛、下肢痛的疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI),末次随访时采用改良MacNab标准来评价临床疗效。结果两组患者均顺利完成腰椎侧隐窝狭窄减压,均获得随访,UBE组随访时间为(12.9±5.4)个月,开窗组为(14.9±3.5)个月。UBE组手术时间为(63.9±11.6)min,高于开窗组的(54.1±9.2)min(P<0.001)。UBE组手术切口长度为(18.2±1.7)mm,低于开窗组的(73.5±11.6)mm(P<0.001)。UBE组术后住院时间为(4.1±2.2)d,低于开放组的(7.6±3.1)d(P<0.001)。两组术后各随访时间点腰痛VAS评分均较术前改善,腰痛VAS评分在术后1和3个月时UBE组低于开窗组(均P<0.05)。两组术后各随访时间点下肢痛VAS评分均较术前改善,两组下肢痛VAS评分在术后1、3及6个月和末次随访时差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组术后各随访时间点ODI评分均较术前改善,术后1和3个月UBE组低于开窗组(均P<0.05)。UBE组和开窗组分别出现2例(5.0%)和1例(2.5%)术中硬膜囊破裂,两组发生率差异无统计学意义(P=0.556)。末次随访时根据改良MacNab标准,UBE组优35例,良3例,可2例,开放组优37例,良2例,可1例,两组差异无统计学意义(P=0.745)。结论相比于椎板间扩大开窗技术,UBE技术不仅能够减轻术后早期腰背痛,缩短住院时间,且创伤小,并可获得同样的远期疗效。