简介：

简介：摘要目的探讨以家庭为中心的护理对青少年1型糖尿病患者家庭亲密度和适应性及血糖控制的影响。方法纳入50例青少年1型糖尿病患者，将其设为观察组并实施以家庭为中心的临床护理；同期选取50例青少年1型糖尿病患者，将其设为对照组并实施常规临床护理，了解患者对于家庭亲密度及适应性，同时测定血糖值了解患者血糖改善。结果（1）家庭亲密度和适应性量表评分结果观察组改善优于对照组（P＜0.05）；（2）血糖控制效果观察组改善优于对照组（P＜0.05）。结论以家庭为中心的护理对青少年1型糖尿病患者家庭亲密度、适应性及血糖控制均具有积极影响。

简介：摘要 目的：本次研究旨在探讨体位适应性训练联合持续被动运动康复护理在膝关节置换术患者中的应用效果。方法：本研究选取了100名膝关节置换术患者，通过分组的方式开展对比研究，其中对照组采用常规处理，而实验组则采用体位适应性训练联合持续被动运动康复护理。本次实验将采用各种科学的方式，从观察患者临床数据、分析患者反馈信息等角度来探究体位适应性训练联合持续被动运动康复护理的护理效果。结果：实验组的膝关节指数评分低于对照组（P＜0.05），实验组的生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。结论：采用体位适应性训练联合持续被动运动康复护理对膝关节置换术后患者进行干预，取得了明显的效果。该护理方案能够有效地提高患者的生活质量和膝关节功能，帮助患者恢复身体健康。

简介：摘要目的探讨积极心理资本、适应性情绪表达在护生个体社会资本与人文关怀能力之间的多重中介效应。方法2018年12月—2019年8月，采用整群分层抽样法选取某医科大学2015－2018级本科护生238名为研究对象。采用人文关怀能力评价量表、个体社会资本测量问卷、积极心理资本量表和中国大学生情绪表达量表对其进行调查，运用结构方程模型分析变量间关系。结果238名护生人文关怀能力（185.79±17.52）分；个体社会资本（20.26±2.38）分；积极心理资本（125.24±17.71）分；抑制性情绪表达（17.23±3.86）分，适应性情绪表达（20.85±3.91）分，过度性情绪表达（9.70±3.97）分。个体社会资本、积极心理资本、适应性情绪表达、人文关怀能力两两间均呈正相关（r值为0.223～0.627，P<0.01）。多重中介效应模型分析显示，积极心理资本、适应性情绪表达在护生个体社会资本与人文关怀能力间起多重中介作用（P<0.05）；积极心理资本、适应性情绪表达和链式中介的相对中介效应分别为83.37%、11.64%、4.77%。结论该校护生人文关怀能力偏低，情绪表达倾向适应性情绪表达。护理教育者可通过提高护生的个体社会资本水平，丰富其积极心理资本、增强适应性的情绪表达，共同促进人文关怀能力的培养。

简介：高温适应(acclimationtoheat)是指人在热环境下工作一段时间后产生对热负荷的适应能力。高温适应是一种生理性改变过程，通过中枢神经、心血管、内分泌及汗液分泌的调节作用，使人体在一定限度内适应高温劳动。体育锻炼也是适应高温的另一因素。

简介：主持人:胆胰肠结合部包括胆总管胰后段和壶腹、胰头及其主副胰管,十二指肠二、三、四段,以及与这些脏器相关的血管、淋巴和神经等结缔组织。这一区域在解剖上复杂多变,是连接胆道、胰腺、胃肠道的枢纽,且变异多见;在功能上较复杂,一些功能性的改变亦能引起严重的后果;在诊断和治疗上比较棘手,直观性、创伤小的诊断方法较少,恶性病变的根治范围广、并发症多,使该区域恶性肿瘤的根治率低,对于性质难以判断的肿块,在处理上更是进退维谷。近年来,胆胰十二指肠结合部外科取得了较大进展,内镜手术在某些疾病的治疗上取代了传统方法;各种扩大、改良根治术和区域性切除术在原Whipple手术的基础上得以开展,其远期疗效尚有待于进一步探讨。本期特邀国内肝胆胰外科界知名专家撰写笔谈,针对该区域较新颖或者有必要重申的手术方法进行详细讲解,使之更趋规范化、科学化。同时,针对临床工作中经常碰到的难题进行解答与讨论,力图能为广大读者在胆胰肠结合部外科疾病的认识上提供一些新颖的或更清晰的思路。

简介：

简介：摘要目的分析跳跃性多节段脊髓损伤损伤机制、诊断及手术适应症。方法回顾性分析2000年1月至今于我院接受治疗的12例跳跃性多节段脊髓损伤患者病历资料，其中3例患者接受保守治疗，9例患者接受手术治疗，对比两组患者治疗效果。结果（1）手术后患者脊髓功能恢复明显；（2）手术患者术前Cobbs角与术后对比差异具有统计学意义（P＜0.05），保守治疗患者治疗前后Cobbs角比较，差异显著（P＜0.05）。结论对跳跃性多节段脊髓损伤患者，应以挽救脊髓功能、重建脊柱稳定性为前提，手术应避免加重脊髓损伤，警惕术后患者出现其他脏器的合并伤。

简介：康医生：我妈妈出现耳呜现象8个多月，被医院诊断为神经性耳呜，经过输液、打针、服药等治疗均未见效。我想问一下，耳鸣有什么好的治疗办法？

简介：国家卫生健康委员会、国家中医药管理局近日联合发布《关于优化医疗机构和医护人员准入服务的通知》,明确提出申请医疗机构执业登记,不再提交验资证明.医疗机构执业登记时限由45日压缩至30日.未来将逐步实现营利性医疗机构床位数由投资主体自主决定.《通知》提出,鼓励有条件的地方探索实施医疗机构设置审批网上办理.全面清理各类审批材料和证明事项.在县级及以下医疗机构执业的临床医师,从事基层医疗卫生服务工作,可申请同一类别至多3个专业作为执业范围进行注册.

简介：摘要产后出血是导致孕产妇死亡的主要原因，其对产妇预后的影响与凝血功能异常、胎盘等密切关联。近年来，自体血输血逐渐于临床手术中得到了较为广泛的应用。基于此，本文主要针对自体血输血的特征进行分析；分别阐述产科领域自体血输血的适应证，并对自体血输血在产科领域的应用价值进行分析，以期为自体血输血在产科领域的普及提供支持，并为产妇围产期安全的保障提供良好的理论参照。

简介：连续性肾脏替代疗法最早用于急性肾功能衰竭的治疗,但近年来它的治疗范畴已扩大至整个危重病医学领域,成为危重肾脏病学的一个重要组成部分.本文重点综述连续性肾脏替代疗法在系统性炎症反应综合征、急性坏死性胰腺炎、急性肺损伤、暴发性肝功能衰竭、充血性心力衰竭等情况下的应用.

简介：传统助听器在技术上有很大改进，但是仍有以下缺点：①影响外观；②低频信号好，高频信号相对较差，患者常有不适感；③耳模使很多患者感到闭塞感；④可出现声反馈现象；⑤可引起反复发作的外耳道炎；⑥信号噪声比较差，特别是在噪声环境下语言理解差：⑦造成多种生活不便。通过多年的研究改进，现在出现了越来越多的植入性助听装置，其主要优点是：①体积小声音的失真小，因此有更好的音质；②没有耳模，外耳道是开放的；③没有声反馈作用；④对外观影响小。

简介：

简介：实验教学是培养学生动手能力、分析解决问题、科研思维和创新精神的重要手段。综合实验旨在培养学生综合应用能力，加强理论与实践的联系。设计性实验从学生自己查阅文献资料、设计实验方案、独立完成实验过程、撰写实验论文等环节，培养学生善于思考、独立解决问题的科研能力。

简介：[摘要 ] 目的：探究护生临床实习适应不良与批判性思维能力之间的相关性，为护理管理者及教育者改善临床实习适应不良情况和提高批判性思维能力提供一定的理论依据。 方法：采取方便抽样法抽取上海市某三甲医院 2018-2019年实习护生 90名，采用一般资料问卷、批判性思维能力测量中文版 (CTDI-CV)和护理学生临床实习适应不良量表进行调查。 结果：实习后，男学员卷 2问卷的值显著低于女学员（ 210.13±54.88 vs 247.69±49.16,p=0.01）。实习后，对护理学喜爱、一般以及不喜爱的学员在卷 1问卷上的值出现了显著的差异性（ 100.56±26.18 vs.94.46±17.40 vs 79.87±29.95 ,p=0.007）。结合老师的教学模式比较中，按照是否老师在课堂上进行病例分享，参与分享的老师和不参与分享的老师，其接受教育的学员在实习后卷 1问卷上的值出现有统计学差异的趋势（ 99.11±21.76 vs84.73±23.29,p=0.054）。 结论：学员的性别差异和老师的教学模式和教学态度可以引起护生在实习阶段发生不同程度的临床实习适应不良，并由此影响到对学员批判性思维培养的效率。因此带教老师在整个带教的过程中，需要进行着重关注

简介：每个跨学段新生进入新环境，面对新同学、新的老师、新的学习内容，都会或多或少的有不适感。这种情况一般发生在开学前一周至开学后30天，随后会渐渐适应。

简介：刚刚上学的孩子您还不会发现，或许过了一年（等孩子把上学已经看成是“日常生活”的时候），您就会发现，您的孩子是一个善谈的类型，还是一个缄默的类型，是愿意把学校里发生的一切重要事情都讲述出来，还是什／厶都不说。

简介：先天性心脏病（以下简称先心病）是最常见的重症先天性畸形,活婴先天性心血管畸形的发生率为0.8%～1.0%[1-2],简单畸形出生后可以通过外科手术进行矫治,而约50%的复杂畸形通过目前的治疗手段难以完全矫治,甚至相当一部分患儿在新生儿期就夭折.为了减轻胎儿复杂先天性心脏畸形出生后给自身带来的痛苦、给家庭和社会带来的经济负担,产前正确诊断胎儿心脏复杂畸形尤为重要.

简介：【摘要】目的：评价高血压性心脏病患者接受适应心理护理的具体效果。方法：以随机数字法将我科收治的 130例高血压性心脏病患者平均分为两组，两组均接受常规治疗，对照组接受常规干预，观察组接受适应性心理护理干预。对比两组患者干预后的心理状态以及病症改善情况。结果：焦虑自评量表（ SAS）和抑郁自评量表（ SDS）结果显示干预后，观察组患者的情绪状态明显好于对照组；治疗后观察组患者的临床症状显著改善，存在头痛、头昏、乏力、心悸等症状的患者数量明显少于对照组。两组间各项差异对比均得到 P<0.05，存在统计学意义。结论：高血压性心脏病患者有必要接受适应心理护理。