简介：摘要目的探讨小鼠炎症创面组织匀浆体外模拟创面炎症微环境的可行性。方法(1)取10只8周龄C57BL/6雄性小鼠，在背部中线两侧用打孔器各取直径1.0 cm的圆形全层皮肤组织，制作正常皮肤组织匀浆上清液。形成全层皮肤缺损创面48 h后，取距创缘2 mm内创面组织，制作炎症创面组织匀浆上清液。取2种组织匀浆上清液，调整总蛋白质量浓度为1 mg/mL，酶联免疫吸附测定法检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量，样本数为6。(2)取原代人脐带间充质干细胞(hUCMSC)并培养至第3代，培养48 h后提取正常外泌体。另外取第3代hUCMSC，分别加入总蛋白质量浓度为30、50、100 μg/mL正常皮肤组织匀浆上清液和炎症创面组织匀浆上清液，培养48 h后，提取30、50、100 μg/mL正常蛋白刺激外泌体和30、50、100 μg/mL炎症蛋白刺激外泌体。取正常外泌体、30 μg/mL正常蛋白刺激外泌体和30 μg/mL炎症蛋白刺激外泌体，透射电子显微镜下观察外泌体形态，纳米颗粒跟踪分析仪检测外泌体粒径，蛋白质印迹法检测CD9和CD63表达。(3)取1 d龄C57BL/6小鼠乳鼠20只，分离培养原代成纤维细胞(Fb)和第3代Fb，倒置相差显微镜下观察细胞形态。取第3代Fb，培养2 h，利用细胞爬片法结合免疫荧光法观察波形蛋白的表达。(4)取第3代Fb，按随机数字表法分为对照组，正常外泌体组，30、50、100 μg/mL正常蛋白刺激外泌体组及30、50、100 μg/mL炎症蛋白刺激外泌体组，每组4孔。对照组不进行任何处理，其余7组依次加入实验(2)中制备的正常外泌体，30、50、100 μg/mL正常蛋白刺激外泌体和30、50、100 μg/mL炎症蛋白刺激外泌体，并调整外泌体终质量浓度为10 μg/mL。培养48 h，采用细胞计数试剂盒8法检测8组细胞活力。(5)取2个批次第3代Fb，同实验(4)进行分组及处理，每组4孔，并分别调整外泌体终质量浓度为1、10 μg/mL，采用细胞划痕试验检测培养6、12、24 h细胞迁移率。(6)取2个批次第3代Fb，同实验(4)进行分组及处理，但不设置对照组，每组3孔，并调整外泌体终质量浓度为1、10 μg/mL，实时荧光定量反转录PCR法检测培养48 h转化生长因子β1(TGF-β1)、TGF-β3、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的mRNA表达。对数据行重复测量方差分析、单因素方差分析及Bonferroni法。结果(1)伤后48 h，小鼠炎症创面组织匀浆上清液中TNF-α含量为(116±3)pg/mL，显著高于正常皮肤组织匀浆上清液的(97±5)pg/mL，t＝3.306，P<0.05。(2)hUCMSC正常外泌体、30 μg/mL正常蛋白刺激外泌体、30 μg/mL炎症蛋白刺激外泌体均呈典型茶托样；3种hUCMSC外泌体粒径为30～150 nm，均在外泌体正常粒径范围内；3种hUCMSC外泌体CD9和CD63均呈阳性表达。(3)原代细胞轮廓清晰，呈突起的纺锤形、不规则多角形或细长条状；第3代细胞形态与原代细胞相近。培养2 h，细胞中波形蛋白呈阳性表达，细胞鉴定为Fb。(4)培养48 h，30 μg/mL炎症蛋白刺激外泌体组细胞活力为(137.4±2.8)%，明显高于对照组的100%、正常外泌体组的(107.5±2.4)%、30 μg/mL正常蛋白刺激外泌体组的(113.3±3.2)%及50、100 μg/mL炎症蛋白刺激外泌体组的(104.0±2.0)%、(101.9±1.5)%，P<0.01, 30 μg/mL正常蛋白刺激外泌体组细胞活力明显高于对照组、正常外泌体组及50、100 μg/mL正常蛋白刺激外泌体组[(103.4±2.2)%、(102.5±1.4)%]，P<0.01。(5)外泌体终质量浓度为1 μg/mL时，培养6、12、24 h，30 μg/mL炎症蛋白刺激外泌体组细胞迁移率明显高于对照组、正常外泌体组、30 μg/mL正常蛋白刺激外泌体组及50、100 μg/mL炎症蛋白刺激外泌体组(P<0.05)；培养12 h，30 μg/mL正常蛋白刺激外泌体组细胞迁移率明显高于对照组、正常外泌体组以及50、100 μg/mL正常蛋白刺激外泌体组(P<0.05)。外泌体终质量浓度10 μg/mL时，培养6 h，30 μg/mL炎症蛋白刺激外泌体组细胞迁移率明显高于对照组、正常外泌体组(P<0.05)；30 μg/mL正常蛋白刺激外泌体组细胞迁移率明显高于50、100 μg/mL正常蛋白刺激外泌体组(P<0.05)。培养12、24 h，30 μg/mL炎症蛋白刺激外泌体组细胞迁移率明显高于对照组、正常外泌体组及50、100 μg/mL炎症蛋白刺激外泌体组(P<0.05)；30 μg/mL正常蛋白刺激外泌体组细胞迁移率明显高于对照组、正常外泌体组及50、100 μg/mL正常蛋白刺激外泌体组(P<0.05)。(6)外泌体终质量浓度1 μg/mL时，7组细胞培养48 h TGF-β1、TGF-β3、α-SMA mRNA表达量组间总体比较，差异无统计学意义(F＝1.123、1.537、1.653，P>0.05)。外泌体终质量浓度为10 μg/mL时，培养48 h，7组细胞TGF-β1、α-SMA mRNA表达量组间总体比较，差异无统计学意义(F＝1.487、1.308，P>0.05)。50 μg/mL炎症蛋白刺激外泌体组细胞培养48 h TGF-β3 mRNA表达量明显高于正常外泌体组、50 μg/mL正常蛋白刺激外泌体组及30、100 μg/mL炎症蛋白刺激外泌体组(P<0.05)。结论小鼠炎症创面组织匀浆上清液预处理对hUCMSC外泌体的总蛋白含量无影响，低浓度炎症创面组织匀浆上清液刺激所得的hUCMSC外泌体能够上调Fb的增殖和迁移能力，但炎症创面组织匀浆上清液中的炎症介质含量过低，不足以有效启动间充质干细胞抗炎及组织修复旁分泌效应。

简介：摘要胰腺导管腺癌(PDAC)的发病率正在上升，预计将成为我国第二大癌症死亡原因。尽管人们对PDAC的了解取得了重大进展，但PDAC患者的生存率仍不尽如人意。PDAC的独特之处在于其明显的增生性改变，产生了一个由免疫细胞组成的大间质空间，包括免疫细胞、生长因子、细胞外基质和成纤维细胞，构成了肿瘤微环境(TME)，可占肿瘤的15%～85%。TME在PDAC的肿瘤进展和化疗耐药中起着重要的作用，虽然对PDAC有许多有希望的靶点，利用TME使其进入早期临床试验，但尚无显著改善临床结果的治疗方案。目前正在研究多种靶向治疗方法有可能更好地结合基质耗竭、药物输送和免疫调节，从而在延长PDAC患者生存期方面取得进展。本综述将围绕TME免疫细胞、生长因子、细胞外基质和成纤维细胞以及TME成分产生的治疗靶点的研究进行讨论。

简介：摘要目的观察炎症环境下微小RNA(miRNA，miR)-613在CHON-001细胞中的变化及其对增殖和凋亡的影响。方法CHON-1细胞购自中国科学院上海细胞库。研究分实验1、2，实验1分为白细胞介素(IL)-1β刺激前0 h组、刺激后3 h组、6 h组、12 h组及24 h组，各组应用实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)检测CHON-001细胞内miR-613的表达。实验2分对照组(不做任何处理)、IL-1β组(仅IL-1β刺激)、IL-1β＋miR-613组(IL-1β刺激且转染miR-613激动剂)、miR-613组(仅转染miR-613激动剂)；应用细胞计数试剂盒(CCK-8)检测miR-613对CHON-001细胞增殖的影响；应用蛋白质印迹法(Western blot)检测miR-613对CHON-001细胞凋亡的影响。多组间比较采用单因素方差分析(One way-ANOVA)。结果实验1中，0 h组miR-613的相对表达量是0.99±0.06，miR-613在3 h组(0.67±0.12比0.99±0.06，F＝8.124，P<0.01)，6 h组(0.47±0.07比0.99±0.06，F＝12.257，P<0.01)，12 h组(0.34±0.10比0.99±0.06，F＝17.941，P<0.01)和24 h组(0.19±0.04比0.99±0.06，F＝26.899，P<0.01)的相对表达量均较0 h组显著降低。实验2中，CCK-8显示，IL-1β组的细胞增殖率(0.51±0.03)较对照组(1.00±0.01)显著降低(F＝16.243，P<0.01)；IL-1β＋miR-613组的细胞增殖率(0.79±0.02)较IL-1β组(0.51±0.03)显著升高(F＝8.257，P<0.01)。Western blot显示，B细胞淋巴瘤/白血病-2相关X蛋白(bax)蛋白在IL-1β组的相对表达量(0.44±0.05)较对照组(0.13±0.02)显著升高(F＝11.481，P<0.01)；bax蛋白在IL-1β＋miR-613组的相对表达量(0.28±0.06)较IL-1β组(0.44±0.05)显著下降(F＝7.423，P<0.01)。Active Caspase-3蛋白在IL-1β组的相对表达量(0.41±0.02)较对照组(0.08±0.01)显著升高(F＝12.151，P<0.01)；Active Caspase-3蛋白在IL-1β＋miR-613组的相对表达量(0.23±0.02)较IL-1β组(0.41±0.02)显著下降(F＝9.246，P<0.01)。B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)蛋白在IL-1β组的相对表达量(0.22±0.02)较对照组(0.63±0.02)显著下降(F＝20.126，P<0.01)；bcl-2蛋白在IL-1β＋miR-613组的相对表达量(0.45±0.03)较IL-1β组(0.22±0.02)显著升高(F＝8.467，P<0.01)。结论炎症环境下miR-613在CHON-001细胞的表达降低；而升高miR-613的表达可以促进炎症环境CHON-001细胞的增殖并抑制其凋亡。

简介：摘要环境化学污染物给人体健康带来多种危害。表观遗传可能是环境化学污染物暴露与人体健康不良后果之间的重要媒介。许多环境化学污染物暴露可通过表观遗传机制来调控基因的表达和促进疾病发生、发展。我们概述表观遗传学的机制以及重金属砷、双酚A、邻苯二甲酸二辛酯和苯暴露与表观遗传学之间的最新研究进展。深入了解和研究环境化学污染物暴露与表观遗传之间的关联作用，进一步阐明疾病的发生和发展机制。

简介：摘要目的观察白藜芦醇(Res)对链脲佐菌素诱发的糖尿病大鼠视网膜神经节细胞(RGCs)及高糖状态视网膜色素上皮(RPE)细胞凋亡的影响。方法取25只SD大鼠腹腔注射链脲佐菌素制作糖尿病模型，确定造模成功20只，按照随机数字表法将模型鼠分为糖尿病模型组和Res灌胃组，另选取10只大鼠作为正常对照组。Res灌胃组大鼠用Res 40 mg/(kg·d)灌胃给药，正常对照组和糖尿病模型组大鼠用等容量生理盐水灌胃，分别于灌胃后当日(0周)、4、8、12周测定大鼠体质量和经尾尖静脉采血测定血糖浓度，连续给药12周时处死大鼠并取双眼眼球，透射电子显微镜下观察各组大鼠RGCs超微结构变化；采用TUNEL法检测RGCs凋亡情况并计算凋亡指数。将ARPE-19细胞株分为正常对照组、高糖组及Res处理组，分别用含5.5 mmol/L葡萄糖、30 mmol/L葡萄糖和30 mmol/L葡萄糖＋10 μmol/LRes的培养基培养48 h，用流式细胞仪检测各组细胞凋亡率；采用免疫荧光法及Western blot法检测细胞中bax和bcl-2蛋白表达。结果给药4、8、12周时，Res灌胃组大鼠体质量均高于相应时间点糖尿病模型组(均P<0.01)，给药后8、12周时，Res灌胃组糖浓度均低于相应时间点糖尿病模型组(均P<0.01)。透射电子显微镜下可见糖尿病模型组RGCs核染色质凝聚，线粒体肿胀及细胞质空泡化；Res灌胃组RGCs超微结构变化明显轻于糖尿病模型组。Res灌胃组RGCs层和视网膜内核层细胞凋亡指数分别为(18.36±3.37)%和(23.67±8.98)%，分别低于糖尿病模型组的(83.91±9.8)%和(64.26±10.66)%，差异均有统计学意义(均P<0.01)。正常对照组、高糖组、Res处理组ARPE-19细胞凋亡率分别为(3.11±0.26)%、(11.41±1.06)%和(5.38±0.58)%，Res处理组细胞凋亡率明显低于高糖组，差异有统计学意义(P<0.01)。高糖组细胞核中bax蛋白荧光明显增强，bcl-2蛋白荧光强度明显减弱；Res处理组细胞核bax蛋白荧光强于正常对照组，但弱于高糖组，Res处理组bcl-2蛋白荧光弱于正常对照组，但强于高糖组。Western blot法检测正常对照组、高糖组和Res处理组bax蛋白相对表达量分别为0.15±0.06、0.31±0.09和0.21±0.08，bcl-2蛋白相对表达量分别为0.80±0.14、0.23±0.09、0.66±0.25；高糖组bax蛋白相对表达量明显高于正常对照组和Res处理组，bcl-2蛋白相对表达量明显低于正常对照组和Res处理组，差异均有统计学意义(均P<0.01)；Res处理组bcl-2/bax值明显高于高糖组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论Res可抑制糖尿病大鼠RGCs以及高糖环境下RPE细胞的凋亡。

简介：[ 摘要 ] 新媒体环境下，微信公众平台辅助教学，应用于教学， 将传统课堂在空间及时间上进行了极大的延展。利用微信平台的功能整合多种教学资源， 为学生在预习、复习及自学过程中提供了 很好的学习及辅导材料。 医学基础课 微信平台的建立及使用可 增强学生的学习兴趣，有效地利用碎片化时间，提高学习效率，为在校生及继续教育学员提供更好的自主学习渠道。

简介：摘要呼吸道是一个复杂的器官系统，负责氧气和二氧化碳的交换。人类的呼吸道从前鼻孔一直延伸到肺，定植着生态位特定的微生物群落。呼吸道共生菌群遗传和物种多样性提供了对呼吸道病原体的定植抗性，也参与到呼吸系统生理和免疫稳态的成熟和维持当中，在人体健康和疾病中起着重要的作用。呼吸道共生菌遗传和物种多样性的组成以及它们与宿主免疫间的相互作用如何影响呼吸道健康是当前研究的重点。本文系统地综述了人体呼吸道不同生态位点优势菌群的遗传和物种多样性以及呼吸道黏膜免疫系统的组成，并进一步阐述呼吸道共生菌群对宿主免疫成熟、免疫耐受和免疫应答的作用。更好地了解共生菌遗传多样性和其参与的宿主免疫微环境可能有助于开发有效的治疗手段。

简介：摘要目的探讨延长创伤环境中暴露时间对创伤后应激反应雌雄大鼠的行为及下丘脑-垂体-甲状腺(hypothalamus-pituitary-thyriod，HPT)轴的影响。方法雌、雄性大鼠各50只按照随机数字表法分别分为5组(每组n＝10只)：空白组、D1F组(在创伤环境中暴露2 min，暴露后立即取样)、D1Y(在创伤环境中暴露90 min，暴露后立即取样)、D4F组(在创伤环境中暴露2 min，第4天创伤环境恐惧记忆测试后取样)、D4Y(在创伤环境中暴露90 min，第4天创伤环境恐惧记忆测试后取样)。用拒俘实验测量大鼠焦虑、恐惧行为，运用酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immuno sorbent assay，Elisa)测量血清中促甲状腺激素释放激素(thyrotropin-releasing hormone，TRH)，促甲状腺激素(thyrotropin，TSH)，游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine，FT3)和游离四碘甲状腺原氨酸(free tetraiodothyronine，FT4)含量。结果(1)雄性D4Y组、雄性D4F组的拒绝程度低于空白组[(1.70±1.77)分，(0.80±1.23)分，(3.60±1.43)分，P<0.05]；雌性D4Y组与空白组的拒绝程度差异无统计学意义(P>0.05)；雌性D4F组的拒绝程度低于空白组[(0.90±1.29)分，(3.30±1.57)分，P<0.05]。(2)雄性D4F组较空白组FT3、FT4升高(P<0.05)；与雄性D4F组相比，雄性D1F组、D1Y组、D4Y组FT3水平降低(P<0.05)；与雄性D4F组相比，雄性D1F、D1Y组FT4水平降低[(12.19±0.97)pmol/L，(11.19±0.21)pmol/L，(11.24±0.73)pmol/L，P<0.05]；与雌性空白组、雌性D1F组、雌性D4Y相比，雌性D1Y组TRH水平降低(P<0.05)。结论延长创伤环境中暴露时间使雄性大鼠HPT轴的应激活动降低，焦虑、恐惧行为更明显，而对于雌性大鼠焦虑、恐惧行为虽趋于正常，但创伤后HPT轴应激活动不足。

简介：摘要目的通过高加速度离心加载装置建立高重力加载模型，探讨不同高重力加载环境对成骨细胞黏附及细胞骨架的影响，并且分析淫羊藿苷对高重力加载后细胞黏附和细胞骨架的影响。方法将MC3T3-E1细胞按2×105个/cm2的密度接种于细胞培养皿中。实验共分为6组：对照组、单纯给药组、10 G加载组、10 G给药组、40 G加载组、40 G给药组。加载组应用高加速度离心加载机对细胞施行加载，连续加载3 d，每天30 min。对照组和单纯给药组暴露于正常重力情况下，其余条件与实验组无差别。给药组淫羊藿苷均采用10-7 mol/L浓度，且按预防给药的方法实验。通过茜素红染色、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase，ALP）活性测定、CCK-8细胞增殖实验、细胞骨架鬼笔环肽染色、qPCR和Western Blot等相关分子生物学技术检测淫羊藿苷对高重力环境下成骨细胞integrin α5、integrin β1和F-actin的影响。结果所有模型均成功制备。茜素红染色：淫羊藿苷可促进成骨细胞钙化结节形成，10 G加载可促进成骨细胞矿化，而40 G加载则抑制成骨细胞的矿化。ALP活性检测：单纯给药组、10 G加载组、40 G加载组的检测OD值分别为0.246、0.331、0.163，与对照组的0.207相比，差异均有统计学意义（P<0.05）；10 G给药组和40 G给药组分别为0.373和0.180，与各自加载组的差异有统计学意义（P<0.05）。CCK-8增殖实验：单纯给药组OD值为0.650，与对照组0.551的差异有统计学意义（P=0.031）；10 G加载组和40 G加载组OD值分别为1.193和0.245，与对照组的差异均有统计学意义（P<0.05）；且10 G给药组和40 G给药组1.300和0.310，与各自加载组的差异有统计学意义（P<0.05）。鬼笔环肽染色：10 G加载细胞促进的数量增加，但细胞形态及骨架未见明显变化，40 G加载则抑制，淫羊藿苷对细胞形态无影响，但对加载损伤后的细胞有一定修复作用。QPCR和Western Blot实验结果一致证实，淫羊藿苷作用后，integrin α5、integrin β1和F-actin的mRNA和蛋白表达上调，10 G加载可促进integrin α5、integrin β1和F-actin mRNA和蛋白的表达，40 G加载则明显抑制其mRNA和蛋白的表达。结论10 G条件和淫羊藿苷干预均可促进成骨细胞的生长发育、细胞黏附及细胞骨架的稳定，而40 G则具有明显抑制作用。

简介：摘要目的探讨环境管理结合早期运动在重症加强护理病房(ICU)术后谵妄患者中的应用效果。方法选择余姚市人民医院ICU 2016年2月至2018年1月住院的术后患者100例，采用随机数字表法分为对照组50例和观察组50例，对照组实施常规护理及环境管理，观察组在常规护理及环境管理的基础上进行早期运动疗法。比较两组谵妄发生率、谵妄持续时间及镇静镇痛药物使用量。结果观察组谵妄发生率为32%(16/50)，低于对照组的78%(39/50)，差异有统计学意义(χ2＝8.53，P<0.05)；观察组谵妄持续时间(2.75±0.57)d，短于对照组的(3.93±0.62)d，观察组镇静镇痛药物用量(5.82±1.19)mg，少于对照组的(7.10±1.29)mg，差异均有统计学意义(t＝6.64、7.32，均P<0.05)。结论与常规护理及环境管理相比，环境管理结合早期运动能降低ICU术后患者谵妄的发生率，缩短谵妄的持续时间，减少镇静镇痛药物使用量。

简介：摘要目的探讨不同剂量姜黄素对干热环境热射病大鼠肺损伤的保护作用。方法将50只SD大鼠随机（随机数字法）分为5组(n=10)：常温对照组(NC)，干热对照组(DHC)，3个不同剂量姜黄素预处理的干热组（50 mg/kg、100 mg/kg、200 mg/kg ）。NC、DHC组给予生理盐水灌胃，姜黄素预处理组给予不同剂量的姜黄素每天1次灌胃，连续7 d。第8天除NC组外，其余4组大鼠转移至西北特殊环境人工实验舱内进行实验，环境温度（41±0.5 ）℃，湿度（10±1）%。实验的第150分钟达到热射病状态，麻醉后取材。肺组织进行HE染色并进行肺损伤病理学评分，观察肺湿干质量比（W/D），测定支气管肺泡灌洗液（BALF）中总蛋白、白细胞数及中性粒细胞数等肺损伤指标。结果肺损伤病理学评分、W/D、BALF中总蛋白、白细胞数及中性粒细胞数在NC组最低，DHC组最高，差异有统计学意义（P<0.01）。随着姜黄素剂量的增加，肺损伤病理学评分、W/D、BALF中总蛋白、白细胞数及中性粒细胞数均呈下降趋势。姜黄素不同剂量组之间及其与NC组、DHC组均差异有统计学意义(P <0.01)。相关性分析提示，肺病理损伤评分与肺组织W/D比值、肺泡BALF中总蛋白含量、白细胞数、中性粒细胞数存在相关性（相关系数分别为r=0.879，r=0.935，r=0.916，r=0.880，P<0.01）。结论不同剂量的姜黄素可对干热环境热射病大鼠的肺损伤发挥保护作用，姜黄素在干热环境热射病肺损伤的防治方面可能具有重要的临床应用价值。

简介：摘要：现如今，环境污染问题我国乃至整个世界十分重视。微生物降解被认为是清除环境中有机污染物的主要方式。近些年，有关有机污染物的微生物降解研究报道主要集中于纯培养单菌株。然而，单个降解菌株的生物强化修复在实际应用中往往效果不佳。实际上，自然界中有机污染物的降解大多数是由微生物菌群介导，而不是由单个微生物菌株独立完成的。与单个降解菌株相比，微生物菌群具有更强的代谢互补性和互营作用，其在有机物污染的修复方面越来越受到关注。本文综述了具有有机污染物降解功能的不同微生物菌群以及菌群高效代谢有机污染物的机制，概述了菌群代谢互作的最新研究方法，并强调基于菌群代谢互作设计合理菌群结构在微生物强化修复应用中的重要性，重点讨论了基于菌群代谢模型的计算机模拟在研究复杂微生物菌群代谢互作方面的重要作用以及在指导最佳功能菌群的人工设计和构建方面的应用前景，以期为修复污染环境提供理论依据和解决方案。

简介：摘要目的探讨姜黄素对干热环境热射病大鼠肾脏损伤的病理变化及细胞凋亡的影响。方法SPF级成年健康雄性SD大鼠50只，在SPF级环境适应性饲养1周，按随机数字表法分为5组：常温对照组、干热对照组、姜黄素低浓度处理组(50 mg/kg)、姜黄素中浓度处理组(100 mg/kg)、姜黄素高浓度处理组(200 mg/kg)，每组10只。常温及干热对照组给予0.9%生理盐水灌胃，姜黄素组大鼠给予不同浓度姜黄素溶液灌胃，连续7 d。第8天除常温对照组外，其余4组大鼠均转移到模拟干热环境实验舱中。入舱实验的第150 min达到热射病状态，麻醉处死大鼠后留取尿液、肾组织进行分析，肾损伤分子-1(KIM-1)试剂盒检测尿液KIM-1水平变化，苏木精-伊红(HE)染色观察各组大鼠肾组织病理形态变化，进行肾损伤病理学评分，细胞凋亡缺口末端标记技术(TUNEL)检测细胞凋亡并计算凋亡率。结果常温对照组尿液KIM-1水平、肾损伤病理学评分、肾组织细胞凋亡率分别为[(100.36±5.54)ng/L]、[(35.50±9.52)分]、[(0.55±0.04)%]；干热对照组大鼠各指标分别为[(1 060.57±75.50)ng/L]、[(710.67±74.60)分]、[(5.53±0.48)%]；姜黄素低浓度处理组各指标分别为[(945.73±48.07)ng/L]、[(701.67±64.84)分]、[(5.10±0.37)%]；姜黄素中浓度处理组各指标分别为[(639.17±44.71)ng/L]、[(365.00±34.06)分]、[(2.05±0.35)%]；姜黄素高浓度处理组各指标分别为[(592.67±34.29)ng/L]、[(289.00±35.08)分]、[(1.33±0.20)%]。各项指标水平在各组间比较，均差异有统计学意义(F＝373.70，203.16，289.81；均P<0.01)，干热对照组KIM-1水平和肾损伤病理学评分均明显高于常温对照组(t＝31.04，21.99；均P<0.01)。肾损伤病理学评分和肾组织细胞凋亡率在姜黄素低浓度组和干热对照组之间比较，均差异无统计学意义(t＝0.22，1.74；均P>0.05)，姜黄素中浓度处理组(t＝10.33，14.43)、高浓度处理组(t＝12.53，19.82)与干热对照组之间比较，均差异有统计学意义(均P<0.01)。结论姜黄素预处理对干热环境热射病大鼠肾损伤具有一定的保护作用，可能通过阻断肾细胞凋亡通路发挥对肾脏损伤的保护作用。

简介：摘要目的调查北京市某三甲口腔专科医院护士的执业环境现况，为护理管理人员有针对性地改进口腔护理人员的执业环境提供依据。方法采用便利抽样法，选取2018年8月北京市某三甲口腔专科医院的894名口腔护理人员为研究对象，应用一般资料问卷和护士执业环境测评电子问卷进行调查，应用非参数检验的方法比较不同社会人口学资料的护士执业环境总分和维度得分的情况。结果共发放问卷894份，回收有效问卷564份。564名口腔专科医院的护士执业环境得分为[96.72（90.06，99.30）]分，得分最高的维度为医护合作，最低的维度为医院管理参与度。单因素分析结果显示，不同科室护理人员的执业环境总得分比较，差异有统计学意义（P<0.05）；不同科室的护士在医院管理参与度、临床护理专业性、质量管理、医护合作、人力配置、社会地位和薪酬待遇7个维度的得分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。不同年龄、学历的护士在医院管理参与度维度得分比较，差异有统计学意义（P<0.05）；不同职务的护士在领导与沟通、质量管理的维度得分比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论口腔专科医院的护士执业环境总体较好，医护合作密切、融洽，但医院管理模式和护士薪酬待遇分配制度仍有待改善。护理管理者应该针对不同科室和护士群体的特点，有针对性地改善护士执业环境。

简介：【摘要】目的 浅析居家环境安全护理干预应用于社区老年糖尿病和高血压患者的效果 。方法 本次研究对象是来我院收治的 90 例社区老年糖尿病和高血压患者，研究时段为 2018年 12 月 -2019年 12 月，经电脑随机将其分为各 45 例的两组，观察组与对照组分别采取居家环境安全护理与常规护理，比较两组临床效果 。结果 观察组比对照组护理满意度更高，分别为 95.56% 和 80.00% ，数据对比，差异显著 （ P ＜ 0.05）。 结论 将 居家环境安全护理干预应用于社区老年糖尿病和高血压患者中，能够降低患者跌倒率，提升护理满意度，保证居家环境安全性，有临床实践价值。

简介：摘要：目的：探讨针对性护理手足外科术后患者的疼痛环境心理因素，以此总结对应的干预护理措施。方法:通过选择中心医院2018年11月-2019年12月住院手术外科术后患者70例，按照随机分为两组，对照组、观察组、每组35例患者。其中对照组采用常规护理，观察患者疼痛感相关的影响因素；观察组采用优质护理干预措施，对比两组患者的疼痛感程度、满意度作为评价指标体系的依据。结果：两组患者术后实施对照研究过程之前的疼痛感相近，无对比价值P>0.05；通过研究对象的调查表、身体检测表相关的实验数据分析，干预护理之后观察组疼痛缓解程度明显优于对照组，统计学数据差异有意义，P＜0.05。结论:通过分析手足外科患者在术后治疗环境下的影响因素产生的疼痛缓解程度调查数据，观察组采用了相应的护理干预措施，其患者感受的满意度调查数据显示明显高于对照组，有效改善患者围术期的临床康复效果，值得参考与推广。

简介：摘要目的探讨低氧环境下通过低氧诱导因子-1α（HIF-1α）调控Notch信号通路对人牙髓干细胞（HDPSC）成牙本质向分化能力的影响。方法组织块酶消化法培养HDPSC，给予氯化钴（CoCl2）诱导的化学性低氧环境，Western blot检测HIF-1α蛋白表达，茜素红染色检测细胞矿化结节形成能力，反转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测Notch下游靶基因Hes1与成牙本质相关基因的表达；进一步加入Notch信号通路特异性阻断剂γ分泌酶抑制剂（GSI），观察以上指标的变化。报告基因方法检测HIF-1α对Notch信号通路的调控作用。采用R version 3.5.3软件进行统计分析，计量资料进行正态检验，多组间比较采用单因素方差分析（方差齐）或Kruskal-Wallis H检验（方差不齐），两两比较采用LSD-t检验（方差齐）或Mann-Whitney U检验（方差不齐）。结果（1）CoCl2诱导的低氧条件下HDPSC中的HIF-1α蛋白水平上调，Notch下游靶基因Hes1 mRNA相对表达量为1.46 ± 0.12，相比常氧组（1.06 ± 0.09）显著增高（t = -4.64，P = 0.012）；GSI处理阻断Notch信号通路后，低氧条件下HDPSC中HIF-1α蛋白水平下调，Hes1 mRNA相对表达量降低至0.82 ± 0.14，与处理前相比差异有统计学意义（t = 5.98，P = 0.004）；常氧条件下GSI处理后的HDPSC中HIF-1α蛋白水平也明显下调，Hes1 mRNA相对表达量（0.30 ± 0.09）相比处理前也显著降低（t = 10.08，P = 0.001）；（2）矿化诱导后的茜素红染色结果显示：低氧处理后，HDPSC细胞成牙本质分化能力下降；GSI处理后，成牙本质向分化能力增强。成骨/牙本质相关基因mRNA表达水平检测结果显示：低氧处理后，BSP、OCN和DSPP的mRNA相对表达量分别为0.53 ± 0.14、0.43 ± 0.20、0.48 ± 0.11，相比常氧组（1.21 ± 0.12、1.08 ± 0.19、1.03 ± 0.13）显著降低（tBSP = 6.30，PBSP = 0.003；tOCN = 4.07，POCN = 0.015；tDSPP = 5.67，PDSPP = 0.005）；GSI处理后，低氧条件下BSP、OCN和DSPP mRNA相对表达量分别为0.99 ± 0.13、1.09 ± 0.13、0.95 ± 0.16，与处理前相比显著增高（tBSP = -4.17，PBSP = 0.014；tOCN = -4.83，POCN = 0.012；tDSPP = -4.30，PDSPP = 0.017），常氧条件下BSP、OCN和DSPP mRNA相对表达量分别为1.73 ± 0.20、1.55 ± 0.08、1.52 ± 0.14，与处理前相比显著增高（tBSP = -3.84，PBSP = 0.027；tOCN = -3.99，POCN = 0.035；tDSPP = -4.43，PDSPP = 0.011）。（3）荧光素酶报告基因结果显示，HIF-1α可调控NICD启动子，使双荧光素酶相对表达活性为5.37 ± 0.12，与对照组（2.09 ± 0.15）相比显著增强（t = -28.92，P<0.001），提示HIF-1α可能使Notch信号通路激活。结论低氧引起HDPSC中HIF-1α升高并可能通过激活Notch信号通路抑制其成牙本质向分化能力。

简介：摘要目的探讨在NICU护理环境中非侵入式皮肤温度测量的准确度、舒适度和护理人员偏好。方法在一个60张床位的NICU单元进行3个月的前瞻性实验，将纳入研究的175例按入院顺序分为准确度研究组和舒适度研究组，准确度研究组同时使用肛表、皮肤温度探头进行体温测量，分别读取体温，将最终体温数据做相关性分析；舒适度研究组患儿奇数日期采用肛表测量，偶数日采用肤温测量读取体温，并进行NIAPA评估量表评分。实验结束后，由护理人员对温度测量方法进行评分。结果暖箱皮肤温度探头与肛表测量的温度存在相关性，两组NIAPA量表评分比较肛温组显著高于肤温组，护理人员评分结果中肤温组显著高于肛温组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在NICU护理环境中，采用暖箱温度探头测量皮肤温度精确度高，且舒适度优于肛表，被护理人员认可，值得应用于NICU生命体征平稳的新生儿。

简介：　【摘要】 目的 分析使用 PDCA管理循环法提高手术室环境物体表面（物表）清洁消毒率的效果。方法 选取 2018年 1～ 12月收治的 50例手术治疗患者作为对照组， 2019年 3月～ 2020年 3月收治的 50例手术治疗患者作为研究组。对照组手术室环境物表清洁消毒工作未实施 PDCA管理循环法， 研究组手术室环境物表清洁消毒工作使用 PDCA管理循环法。比较两组手术室环境物表清洁消毒率、患者手术部位感染发生率。结果 研究组的手术室环境物表清洁消毒率 92.00%高于对照组的 43.67%， 患者手术部位感染发生率 3.00%低于对照组的 6.67%， 差异均具有统计学意义（ P<0.05）。结论 使用 PDCA 管理循环法提高手术室环境物表清洁消毒率的效果显著， 且可降低患者的手术部位感染发生率， 对提高手术室环境管理质量以及医院感染控制效果均有重要意义， 值得推广与应用。

简介：无