简介：摘要目的探讨持续高眼压急性闭角型青光眼循序式处理临床安全性、有效性观察。方法对22例22眼持续高眼压急性闭角型青光眼患者循序联合药物加前房穿刺联合小梁切除术。结果本组病例入院眼压均大于35mmHg,矫正视力均小于0.1；术后一周，所有病例眼压均在5-17mmHg之间（不使用任何降眼压药物），矫正视力大于0.1者17眼（占77.3%）；术后3个月，随访到的20只眼中。15只眼眼压11-21mmHg之间（占75%），4只眼眼压7-10mmHg之间（占20%），1只眼眼压大于21mmHg(占5%加用1-2种降眼压药物后控制正常)。所有病例未出现脉络膜上腔出血、恶性青光眼等严重并发症。结论循序联合药物加前房穿刺联合小梁切除术是治疗持续高眼压急性闭角型青光眼安全、有效的方法之一。

简介：摘要本研究选取飞行员群体事故后应激障碍判别为高分组35人与正常组飞行员实施罗夏墨迹测验（RIM），发现两组群体在15个重要的罗夏指标上差异有统计学意义。15个罗夏指标建立的判别方程，能有效地对高分组和正常组飞行员进行属性判别。表明这些罗夏指标能够鉴别出与事故后应激障碍相关的心理机制，同时也证明罗夏墨迹测验是一种对飞行员群体进行事故后应激心理诊断的一种独特的、高效的工具。

简介：摘要目的探讨齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效及药理作用。方法将2010年1月至2011年12月期间我院收治的78例难治性精神分裂症患者随机分为对照组和治疗组，每组各39例。其中治疗组采用口服齐拉西酮的方法进行治疗，对照组则口服利培酮进行治疗，8周为一个疗程。一个疗程后，用阳性和阴性症状量表(PANSS)对两组患者治疗前后的临床疗效进行评定，用副反应量表(TESS)及有关实验室检查对不良反应进行评定。结果治疗后两组患者的阳性症状评分、阴性症状评分及总分均无显著统计学差异(P>0.05)；但治疗组不良反应的发生率为20.51%显著低于对照组51.28%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论齐拉西酮与利培酮对难治性精神分裂症的治疗效果均较好，但齐拉西酮相比利培酮而言，不良反应少且轻，安全性高，对身体的各项指标影响较小，用药依从性提升，值得临床上广泛应用。

简介：本研究纳入16位患者的20个拔牙窝。10个牙槽窝（BPP．实验组）实行颊侧骨板保存术．这项技术是在拔牙窝的颊侧骨板上放置骨移植材料．对照组的10个拔牙窝不予处理。在研究模型上测量牙槽窝中点处颊舌厚度在术前及术后的差异。病例组（平均值0.85±O．75mm）和对照组（平均值0．9±0.65mm．P〈0.5）相比较有显著性差异。临床上．相对于对照组．拔牙后在颊侧骨板外放置骨移植物可以保持或者扩增软组织外形。

简介：目的提高项目地区县级医疗机构产儿科人员新生儿窒息复苏能力,在试点地区建立包括政策、规章、人员和资金支持在内的医疗机构新生儿窒息复苏工作的长效机制。方法在中澳卫生与艾滋病项目确定的4个项目县开展项目活动。为实现项目目标,项目组计划实施了省级师资培训班、县级定期复训,建立院内新生儿窒息复苏领导小组制度,开展国家级和省级督导与评估,举办专家研讨会及经验交流会等22项子活动。项目结束后,采用随机对照的研究方法,选择4个对照县进行调查并与干预县进行比较。结果①政策影响方面：干预县新生儿科医生参加高危分娩术前讨论、分娩现场等待分娩、参加新生儿窒息病例评审等制度建立率均在90%以上,对照县均低于55%。项目省将中澳项目所引进的知识、管理制度和经验扩展到全省范围,产生深远的影响。②能力建设方面：干预县和对照县医务人员新生儿复苏知识平均得分分别为（9.19±1.18）分和（8.40±1.52）分（t=3.922,P〈0.001）,自信心平均得分分别为（57.33±2.50）分和（54.09±8.19）分（t=3.541,P=0.001）;对照县医务人员＂快速评估的四项内容＂、＂羊水污染且无活力是否需要立即气管内吸引胎粪＂等核心知识的回答,正确率均低于70%,且均显著低于干预县。③临床效果方面：干预县新生儿窒息发生率由8.83%降至5.99%（χ2=11.300,P=0.001）,因窒息死于分娩现场率由27.60/10万降至5.03/10万（χ2=3.142,P=0.076）;对照县这两个率的变化均无统计学意义。结论中澳项目在政策影响、能力建设和临床效果等方面取得了显著成绩,不仅提高了医务人员新生儿窒息复苏的技术能力和自信心水平,降低新生儿窒息发生率和死亡率,而且促成项目省出台了一系列降低新生儿死亡的政策、规章和制度,以项目为契机促进妇幼卫生工作的全面发展和提高。

简介：摘要目的建立维C银翘片中对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏的HPLC测定方法。方法采用HypersilBDSC18（4.6mm×150mm，5μm，批号9100）色谱柱；流动相甲醇-水-冰醋酸（25750.5）；流速1.0mL/min；检测波长249nm（1.5～2.5min,马来酸氯苯那敏；4.5～5.5min，对乙酰氨基酚）；柱温40℃；进样量10μL。结果对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏进样量分别在0.35～2.13μg、0.51～3.06μg范围内有良好的线性关系（r＝0.9999）。平均回收率(n=6)分别为98.5%，97.6%；RSD分别为1.2%，1.3%。结论该方法操作简便、快捷、分离度好，适用于基层药检所对该制剂的质量控制。

简介：摘要目的比较2种湿化方式对气管切开使用氧气罩吸氧所致肺部感染情况，以提高气道护理质量。方法将62例重型颅脑损伤行气管切开术患者随机分为对照组30例和试验组32例。对照组用无菌生理盐水液湿化，试验组用50%乙醇溶液湿化。比较2组患者气道湿化效果及痰细菌培养、肺中感染、痰痂形成情况。结果2组患者气道湿化效果均满意。试验组痰细菌培养、肺部感染、痰痂形成情况均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论气管切开患者使用氧气罩吸氧采用50%乙醇溶液进行气道湿化，能减少肺部感染和痰痂的形成，有利于提高气道护理质量。

简介：摘要目的评价无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床疗效及安全性。方法将接受无张力疝修补术治疗的老年患者100人遵照患者知情同意的原则随机分成对照组和治疗组,对照组50例采用传统的Bassini疝修补术治疗，治疗组50例采用无张力疝修补术，观察切口长度、手术时间、术后8h、24h伤口疼痛情况、恢复活动时间、并发症及复发率。结果两组患者均治愈出院，治疗组患者的术后恢复时间明显短于对照组，治疗组患者的并发症发生率明显低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝临床疗效肯定，术后疼痛轻、恢复快、并发症少和复发率低，且安全性好，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨加速康复外科（FTS）治疗在结直肠癌手术患者中的安全性和有效性。方法回顾性分析2009年10月～2011年6月我院收治的100例腹腔镜治疗结直肠癌的患者，随机分为两组，每组50例。传统对照组采用传统的围手术期处理方法；FST组采用FST程序，主要措施包括缩短患者术前的禁食时间，术前口服含碳水化合物的液体，不放置鼻胃减压管，不放置腹腔引流管，术后早期口服饮食，加强术后止痛，尽早下床活动等。观察比较两组手术及术后住院时间、营养状态、肠道功能、并发症发生及费用等情况。结果FST组与传统对照组相比，术后住院时间缩短，治疗费用减少，术后肠排气时间提前，停止静脉输液时间提前，手术后体重下降减轻，以上指标两组差异均有统计学意义。FST组的并发症并未增加。结论结直肠癌患者按FST治疗安全、有效，可以减少住院时间与费用，加速患者的康复。

简介：摘要目的探讨益母草注射液（motherwortinjection）在防治人工流产术中、术后出血的有效性和安全性。方法选择2006年6月～2006年12月崇州市妇幼保健院行人工流产的妇女100例为研究对象。根据末次月经、超声检查、尿HCG定性等结果证实与孕周相符，将其随机分为益母草组（n=50），缩宫素组（n=50）。两组对象特征如年龄、孕次、产次、孕龄、孕囊大小、子宫手术史、手术时间比较，差异无显著性（P>0.05）。两组术中、术后分别用益母草1ml（20mg）、缩宫术10u宫颈注射，术后1小时分别臀部肌注益母草1ml（20mg）、缩宫素10u。益母草组人工流产术中出血量与缩宫素组无明显差异（P>0.05），术后48～72小时益母草组出血量较缩宫素组少（P<0.05）。累计总出血量及构成比较两组间无明显差异（P>0.05）。两组均无明显的药物不良反应发生。结论在人工流产术中术后出血量上，益母草注射液与缩宫素效果接近，而在减少术后远期出血方面益母草注射有优势。

简介：摘要目的比较维吾尔族和汉族七氟醚维持麻醉时抑制切皮体动反应的最低肺泡有效浓度。方法选择ASAΙ～II级，年龄20～60岁择期全麻手术，体重51～79kg，手术切口长度基本一致，未用术前药物的病人40例，根据族别分为两组汉族20例（男/女10/10例）；维吾尔族20例（男/女9/11例）。麻醉诱导使用6～8%七氟醚和100%氧气，复合琥珀胆碱完成气管插管，插管完成后不给予任何肌肉松弛剂。每组的第一位病人均预先设定呼气末七氟醚浓度为2.0%，维持此浓度10min后，开始切皮。由对于实验设计不知情的外科医生评价切皮反应，如果前一例患者发生切皮反应，则下一例患者采用高一级浓度，否则采用低一级浓度，浓度梯度比为1.1。结果采用概率单位回归分析法（Probitanalysis）分析两组数据结果，抑制维吾尔族病人切皮反应七氟醚最低肺泡有效浓度为2.35%，其95%置信区间为（2.20～2.53%）；汉族病人为2.21%，其95%置信区间为（1.99～2.67%）。抑制维吾尔族病人切皮反应七氟醚的MAC较汉族病人高（P<0.05）。结论维吾尔族患者七氟醚的肺泡最低有效浓度高于汉族，提示种族是影响七氟醚最低肺泡有效浓度的因素之一。

简介：摘要目的分析探讨米非司酮配伍米索前列醇治疗过期流产的有效性及安全性。方法回顾性分析我院自2010年3月～2011年11月收治的73例过期性流产患者，年龄20～35岁，平均33.1岁。均使用米非司酮配伍米索前列醇治疗。结果本组73例过期流产患者仅3例失败，成功率95.89%。结论米非司酮配伍米索前列醇用于治疗过期流产是一种安全有效、可靠、方便的方法，患者乐于接受，可替代传统的治疗方法，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨药物流产和负压吸引流产终止早孕的安全性和有效性。方法分析了2011年1月～2012年1月来本中心要求终止早孕的患者100例，随机分成药流组（药物流产）和人流组（负压吸引流产）各50例，观察两组终止早孕的安全性和有效性。结果药流组50例，完全流产41例，不完全流产9例，流产失败0例，完全流产率82%；人流组50例，完全流产50例，不完全流产0例，流产失败0例，完全流产率100%。药流组阴道平均出血时间为(15.2±7.3)天，人流组阴道平均出血时间为(7.5±2.6)天；药流组疼痛评分值为（6.8±5.2），流组疼痛评分值（8.5±6.6）。结论药物流产和负压吸引流产终止早孕是安全，有效的，但二者各有优缺点，患者需要根据自身的实际情况采用恰当的方法终止早孕。

简介：摘要目的分析与探讨胸腺五肽注射液对于老年慢性病患者免疫功能的调节能力与药理作用。方法选取本院2009年8月至2011年8月期间收治的细胞免疫功能低下的老年患者共102例，随机将其分为2组，观察组51例，对照组51例，对于观察组患者给予其胸腺五肽注射液进行治疗，剂量为1mg/天，每天1次；对照组给予其0.9%的氯化钠注射液作为安慰剂。两组患者的疗程均为2周，在患者治疗前与治疗后1周、两周对患者的CD4数量进行检测，并对比CD4/CD8值。结果在治疗1周、2周后，观察组患者的CD4数量与CD4/CD8值明显高于治疗前，差异性具有统计学意义，而对照组患者的CD4数量与CD4/CD8值与治疗前相比无显著性差异，P>0.05。两组患者在治疗过程中均未发生明显不良反应。结论采用胸腺五肽注射液对老年慢性病患者进行免疫功能调节具有显著的效果，且安全系数高，值得在临床上进行推广与应用。

简介：摘要目的通过对老年人松弛皮肤切除加埋线重睑方法的效果观察，为中老年人上睑皮肤松弛的矫正提供临床经验。方法对301例中老年人上睑皮肤松弛者而要求重睑者选用适当切除上睑松弛的皮肤，在切口下唇皮下进行三点埋线重睑术。结果有2例因上睑皮肤切除不够，进行了再次整复术。3例因埋线头外露，拆除埋线。1例因重睑线未形成，再次进行埋线重睑术。其余295例都取得了较满意的效果。结论根据上睑皮肤的松弛程度，适当切除松弛上睑皮肤选择反应小的埋线材料，牢固的埋线方法是中老年上睑松弛矫正手术的较好的方法。

简介：目的系统评价化疗联合贝伐单抗治疗Her．2阴性复发或转移性乳腺癌的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary、SCI引文数据库和CBM数据库，收集采用化疔联合与不联合贝伐单抗治疗Her-2阴性复发或转移性乳腺癌的Ⅲ期临床随机对照试验（RCT），并查阅ASCO、ESMO近三年相关会议和2012年NCCN指南，以及手工检索相关中文期刊，检索时限均截至2012年2月。由2位研究者按照纳人和排除标准独立筛选文献、评价质量并交叉核对，如遇分歧则讨论解决或请专家协商决定而后，采用STATAsE12．0软件进行Meta分析。结果初检出文献132篇，最终纳入4个RCT，共3131例患者。Meta分析结果显示，与单纯化疗相比，化疗联合贝伐单抗可延长Her-2阴性复发或转移性乳腺癌患者无进展生存期[HR=0．67，95％CI（0．57，0．79），P〈0．001]，但未能延长总生存期[HR=0．92，95％CI（0．82，1．02），P=0．121]；在安全性方面，化疗联合贝伐单抗组患者高血压、蛋白尿、出血不良反应较单纯化疗组增多，而血栓、中性粒细胞减少及感觉障碍发生率方面，两组差异无统计学意义。结论贝伐单抗可延长Her-2阴性复发或转移性乳腺癌患者的无进展生存期，但未能延长总生存期，与单纯化疗相比3至4度不良反应有所增加。今后尚需进一步探索贝伐单抗用于乳腺癌解救治疗的最佳适应人群。

简介：摘要目的研究氨氯地平阿托伐他汀钙片（又名多达一）治疗高血压并高血脂的有效性及安全性。方法案例分析法。回顾性分析我院近年收治的高血压合并高血脂患者58例，均采用多达一治疗，比较治疗前后患者高血压、高血脂控制效果及用药不良反应情况。结果高血压上，治疗两月后显效率及总有效率分别达75.2%、93.4%；高血脂上，治疗后患者TC、TG、HDL-C、LDL-C水平较治疗前相比均显著改善；本组不良反应率6.9%（4例），均为轻度不良反应。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片通过降压、调脂双重作用的同时发挥，能对症治疗高血压并高血脂，临床效果显著，且不良反应较轻且较少，是一种高效、安全的治疗方法。

简介：摘要目的建立使用气象色谱法测定蜜炼川贝枇杷膏中的有效成分薄荷脑以及苯甲醛。方法采用毛细管柱（DB—1），使用程序升温，保持柱温80摄氏度1分钟后，再以10摄氏度每分钟的速度升温至180摄氏度，再以25摄氏度每分钟的速度升温至250摄氏度，保持5分钟后，保持进样口的温度为220摄氏度，检验器的温度为260摄氏度，进样检测。结果薄荷脑的回归方程为Y＝4956.5X-632.32（r=0.9999），苯甲醛的回归方程为Y＝4549.8X-3187.5（r=0.9999）；并且使用气相色谱法对薄荷脑和苯甲醛的含量进行测定具有良好的精密度、重复性和稳定性。结论使用气相色谱法对蜜炼川贝枇杷膏中的薄荷脑以及苯甲醛进行测定具有良好的稳定性、重复性，并且方便、准确，适合推广应用。