简介:摘要目的分析肋骨骨折骨性骨痂形成期不同体位低剂量CT图像质量。方法回顾30例肋骨骨折患者资料。均于创伤3d内行首次常规CT扫描,骨性骨痂形成期以常规体位、肩区改良位进行2次低剂量(30mA)扫描。评估不同体位第1~4后肋区、其余肋区低剂量图像质量,记录各肋区显示骨折处数。对同一肋区不同体位图像质量评分进行配对t检验,显示骨折处数进行非参数秩和检验。结果常规体位及肩区改良位全部患者第1~4后肋区平均图像诊断可接受率分别为1.97±0.72、3.17±0.46,主观噪声和伪影分别为1.97±0.72、3.17±0.46,显示骨折处数分别为10、30;其余肋区平均图像诊断可接受率分别为3.23±0.43、2.93±0.25,主观噪声和伪影分别为3.23±0.43、2.97±0.18,显示骨折处数分别为90、86。两种体位相比,各肋区图像质量评分及第1~4后肋区骨折显示处数均有统计学意义(P<0.05),其余肋区骨折显示处数无统计学意义(P>0.05)。结论肋骨骨折骨性骨痂形成期低剂量CT复查患者,如第1~4后肋区有创伤宜选用肩区改良位,无创伤宜选用常规体位。
简介:摘要目的探析大骨瓣开颅术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床效果,研究最佳治疗措施为日后临床应用提供参考。方法选取我院2013年3月~2015年3月收治的高血压脑出血患者158例,随机分为对照组和研究组患者各79例。对照组给予传统大骨瓣开颅术治疗,研究组则实施小骨窗开颅术治疗。比较两组治疗前后GCS评分及治疗后临床疗效情况。结果治疗前,两组患者GCS评分比较无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组GCS评分显著好于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。同时研究组治疗后临床疗效总有效率为91.14%,显著高于对照组,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论大骨瓣开颅术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血均能取得较好的临床效果,但小骨窗开颅术具有微创、视野清晰、操作便捷、失血少、止血迅速等优势,临床治疗效果比大骨瓣开颅术更佳,安全性更强,预后效果更好,进一步提高了治疗质量和患者生存治疗,值得推广应用。
简介:目的:探讨应用超声骨刀舌侧去骨在拔除舌侧位阻生下颌第三磨牙中的截骨设计和手术效果。方法:将符合纳入标准的22颗舌侧位阻生下颌第三磨牙用超声骨刀舌侧去骨拔除。其截骨设计为1条矢状向和2条横向的截骨线,以去除面和舌侧的骨板。记录手术成功率、去骨方式、手术时间、伤口愈合情况和并发症,评价应用效果。结果:所有牙均顺利拔除,平均用时13.92min(6~24min)。9例(40.9%)为整体去骨拔除,6例(27.3%)为分块去骨拔除,4例(18.2%)为牙-骨连体拔除,3例(13.6%)为去骨分牙拔除。22例(100%)创口均一期愈合。2例(9.09%)出现暂时性舌神经功能障碍,1例(4.55%)出现暂时性下牙槽神经功能障碍。服用神经营养药物后,均在术后2个月内恢复。结论:使用超声骨刀舌侧去骨拔除舌侧位阻生下颌第三磨牙,成功率高,手术时间短,手术创伤小,并发症发生率低。
简介:摘要目的探讨内外侧钢板内固定结合人工骨植骨治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月-2014年12月我院收治的40例复杂胫骨平台骨折患者,手术方式均采用内外侧钢板结合贝奥路人工骨植骨。术后随访,观察术后膝关节恢复情况。结果所有患者术后获10~32个月(平均16个月)的随访,骨折均获骨性愈合,骨折愈合时间平均为5个月。膝关节功能按照HSS评分标准,优26例,良6例,可8例,优良率为80%。结论内外侧钢板内固定结合人工骨植骨治疗复杂胫骨平台骨折,固定牢靠,稳定性高,避免了术后胫骨平台的塌陷,利于早期功能锻炼,术后关节功能恢复良好,临床疗效满意。
简介:摘要目的探讨高血压脑出血两种不同手术方式的疗效。方法回顾分析36例高血压脑出血病例资料。结果小骨窗血肿清除术共16例,死亡2例,传统大骨瓣血肿清除20例,死亡6例。按术后6个月随访,30~59ml组小骨窗血肿清除术效果优于血肿清除去骨瓣减压术,>60ml组血肿清除去骨瓣减压效果优于小骨窗血肿清除术。结论基底节出血手术方式,视具体情况对待,传统大骨瓣与小骨窗开颅各有优缺点。
简介:摘要目的探究标准大骨瓣减压术和常规骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者的治疗效果.方法选取我院2013年2月-2015年6月期间收治的60例重型颅脑损伤患者,按照抽签法将其分为观察组以及对照组,分别采用标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果两组患者经治疗后,其观察组患者的有效率为80%,对照组患者的有效率为63.33%,同时观察组患者的神经缺损程度评分明显高于对照组,手术后不同时间段颅内压明显低于对照组,组间经对比以P<0.05为差异,具有统计学意义.结论对比标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术,其标准大骨瓣减压术具有良好的预后,同时能够降低患者的颅内压,提升患者的存活率.关键词标准大骨瓣减压;常规骨瓣开颅术;重型颅脑损伤中图分类号R651.1文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0065-01
简介:摘要目的探讨低分子肝素钙治疗肺心病并呼吸衰竭的临床效果。方法选取2013年6月~2015年6月我院收治的肺心病合并呼吸衰竭患者92例作为本次研究的对象,把全部患者按照随机数字法分成对照组以及治疗组两组,每组分别有患者46例,对照组患者予以常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上予以低分子肝素钙治疗,对两组患者的临床疗效予以对比。结果两组患者治疗前后的pH值对比无明显差异;治疗后治疗组患者的PaO2与PaCO2水平改善情况要显著优于对照组与治疗前,有统计学差异;治疗组临床总有效率是91.30%,对照组临床总有效率是69.57%,对比两组患者的临床疗效,治疗组要显著优于对照组。结论肺心病合并呼吸帅衰竭患者应用低分子肝素钙治疗具有十分显著的临床疗效,能够有效改善患者的通气情况与心肺功能,值得在临床上大力推广应用。
简介:摘要目的探讨超声检查在肾结石和肾钙乳症中的鉴别诊断价值。方法采用病例回顾性分析方法,对我科检查中发现且经临床和病理证实的肾结石和肾钙乳症患者的声像图资料进行分析。结果与肾钙乳症声像图比较,肾结石的病灶位置在肾盂、肾盏以及肾盂肾盏的比例均有明显升高,肾实质的比例下降明显,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),肾结石的病灶形态在点状、团块状、斑点状升高明显,半月形降低明显,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与肾钙乳症比较,肾结石单发降低明显,多发升高明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论从病灶位置而言,肾结石多位于肾盂肾盏之内,而肾钙乳症则多位于肾盏周边部或肾实质内,从病灶形态而言,肾结石主要以点状、团块状、斑点状为多见,而肾钙乳症则以半月形为多见。
简介:中图分类号R814.4文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0415-01摘要目的探讨早期诊断骨梗死的影像学方法。方法笔者通过一例典型骨梗死的影像学资料中,在传统影像学方法(X光检查和CT检查)并无异常的情况下,由MRI确诊早期骨坏死的例子。结论作为临床少见病,骨梗死早期病情隐蔽,不易发现,在临床症状出现后,应用MRI图像辅助X光和CT进行综合分析诊断。
简介:摘要目的探讨跟骨骨折切开复位跟骨钢板内固定的手术方法与疗效。方法对38例跟骨骨折患者采用切开复位钢板内固定术,其中按Sanders分型Ⅱ型2例,Ⅲ型13例,Ⅳ型23例,开放骨折5例,男性病人21例,女性病人17例,术后通过Maryland评分评价手术疗效。结果38例患者中37例均骨折愈合,1例患者术后出现跟骨塌陷骨折移位行二次手术,1例出现皮瓣坏死行二期皮瓣转以后骨折愈合。根据Maryland足部评分系统优90-100分,良75-89分,可50-74分,差低于50分,38例患者中优24例,良9例,可3例,差2例,优良率86.8%,效果满意。结论跟骨骨折采用切开复位钢板内固定治疗并注重手术时机和术后处理可取得满意疗效。
简介:目的:对影响全身骨显像质量的因素进行研究,制定个性化扫描速度,以期保证图像质量,同时降低患者占机时间,提高工作效率。方法:对1048例患者全身骨显像进行研究,分析达到满足临床需求的图像计数所需的扫描速度与摆位时头颈肩部及胸部的最大计数率和最小计数率、患者的性别、年龄、身高及体重等各因素之间的关系,获得便于临床应用中确定扫描速度的方法。结果:头颈肩部置于探头下时计数率的最小值(R头颈肩min)与该扫描速度的相关性最大,二者之间存在线性关系(Speedstd=7R头颈肩min+3)。结论:利用公式简捷估算每位患者所需的扫描速度,实现个体化扫描速度的设定,进而获得保证每位患者图像质量的总计数。
简介:摘要目的分析颌骨囊肿围手术期的护理效果。方法采取本院2014年2月份至2015年3月份期间本院收治的108例需接受颌骨囊肿手术治疗的颌骨囊肿患者,按照随机分配的原则,将这108例患者随机分成观察组和对照组,每组54例患者,对对照组患者进行常规护理,对观察组患者在常规护理的基础上进行优质护理,护理结束后,对两组患者的护理效果进行比较。结果对观察组患者进行优质护理后,54例患者中,出现1例并发症,1例感染,患者对护理的满意度达96.3%;对对照组患者采取常规护理后,并发症有4例,出现3例伤口感染,患者对护理满意度为77.8%。就两组患者的护理效果相比,差异较大,有统计学意义(p<0.05)。结论在颌骨囊肿手术前后进行优质护理有效地降低了感染及并发症的发生率,提高了患者护理满意度,促进了患者健康,值得临床推广。