简介：目的：观察阿糖胞苷（Ara-C）诱导白血病细胞株U937自噬作用，并探讨其可能的机制。方法：采用细胞计数仪计数．测得不同浓度Ara-C处理U937细胞后24h和48h的生长抑制率：用透射电镜观察细胞的超微结构变化，并应用蛋白印迹法检测自噬相关蛋白LC3、p62及P13K-Akt-mTOR通路的蛋白水平。结果：细胞计数发现，不同浓度Ara-C作用的各组细胞生长均受到明显抑制。Ara-C处理细胞24h后．在透射电镜下观察，可见细胞质中出现大量双层膜包裹形成的自噬体，内含细胞器或细胞质；蛋白印迹法检测结果显示，LC3-Ⅱ表达水平明显增高；同时Akt-mTOR通路受到明显抑制。结论：Ara-C能够抑制白血病细胞株U937细胞增殖．其通过抑制Akt-mTOR信号通路诱导细胞发生自噬．为Ara-C抗肿瘤机制提供了新思路。

简介：摘要目的探讨眉上缘切口眼睑匝肌U形悬吊并连续埋线矫治上睑松弛的临床效果。方法选择本院2018年1月到2019年1月收治的92例上睑松弛患者，根据不同矫治手术将其纳入A组与B组，每组46例，A组运用传统去皮重睑术矫治，B组运用眉上缘切口眼睑匝肌U形悬吊并连续埋线矫治，对比两组的手术指标（手术时间、术中出血量、伤口愈合时间）、并发症发生情况（眼睑肿胀、瘀斑、睑缘炎、结膜炎）以及美容效果。结果B组的手术时间、术中出血量、伤口愈合时间均少于A组，P<0.05；B组的并发症发生率（4.3%）低于A组（17.4%），P<0.05；B组美容效果的总体满意度（95.7%）高于A组（80.4%），P<0.05。结论眉上缘切口眼睑匝肌U形悬吊并连续埋线矫治上睑松弛的临床效果显著，具有手术时间短、术中出血量少、伤口愈合快、并发症发生率低等优势，患者对美容效果基本满意，值得临床推行。

简介：

简介：摘要目的在U-net卷积神经网络基础上设计出混合注意力U-net (HA-U-net)网络用于全脑全脊髓临床靶体积(CTV)自动勾画，并与U-net自动分割模型分割结果进行比较。方法研究回顾了110例全脑全脊髓患者数据，选择80例用于训练集，10例用于验证集，20例作为测试集。HA-U-net以U-net为基准网络，在U-net网络输入端加入双注意力模块，同时在跳跃连接中加入注意力门模块来建立全脑全脊髓CTV自动勾画网络模型。评估参数为戴斯相似性系数、豪斯多夫距离和精确率。结果HA-U-net网络得到戴斯相似性系数为0.901±0.041，豪斯多夫距离为(2.77±0.29) mm，精确率为0.903±0.038，结果均优于U-net网络分割结果(均P<0.05)。结论HA-U-net卷积神经网络可以有效提升全脑全脊髓CTV自动分割的精度，有助于医生提高工作效率与勾画一致性。

简介：目的探讨RonT(U)型室性期前收缩的类型与快速性室性心律失常的关系.方法分析31例在入院后发生≥1次由RonT(U)型室性期前收缩诱发的快速性室性心律失常患者发作时与发作前后的常规12导联心电图或持续心电监视心电图.结果31例诱发快速性室性心律失常的RonT(U)型室性期前收缩可分为3种类型:(1)QT间期正常的非长间歇依赖性RonT型室性期前收缩;(2)QT间期正常的长间歇依赖性RonT型室性期前收缩;(3)长QT(U)间期综合征伴RonT(U)型室性期前收缩.各型RonT(U)型室性期前收缩及其所诱发的快速性室性心律失常有不同的临床与心电学特征.结论RonT(U)型室性期前收缩类型与其所诱发的快速性室性心律失常关系密切.

简介：摘要目的探讨留置针高举平台U型固定法对老年患者的应用效果。方法将220例需要留置针的老年患者随机分为对照组和观察组，每组各110例，对照组进行传统的留置针固定方法，观察组进行高举平台U型固定方法，对比分析两组3d后情况（贴膜的卷边发生率、留置针接头处局部皮肤受损情况、该时间段内留置针受正常物理摩擦影响对留置时间的影响）。结果观察组皮肤损伤程度、贴膜卷边率明显低于对照组，留置时间明显长于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论高举平台U型固定法在留置针固定中可有效降低贴膜的卷边发生率；可有效降低患者的局部皮肤损伤；可有效延长留置针的留置时间，从而减轻老年患者的痛苦。

简介：目的探讨白藜芦醇对胶质瘤U87细胞迁移和侵袭能力的影响和作用机制。方法采用四唑盐（MTT）比色实验检测胶质瘤U87细胞经不同浓度白藜芦醇作用24h、48h、72h后生存率的变化;细胞划痕试验和transwell侵袭试验检测白藜芦醇对胶质瘤U87细胞迁移和侵袭能力的影响;明胶酶谱法分析白藜芦醇对细胞基质金属蛋白酶（MMP）活性的改变。结果MTT法显示一定浓度的白藜芦醇可抑制U87细胞生长,并随着浓度的增加和作用时间的延长而明显增强（P〈0.05）;与对照组比较,经白藜芦醇作用后U87细胞迁移和侵袭能力明显降低,MMP-2分泌减少。结论白藜芦醇可有效抑制胶质瘤U87细胞迁移和侵袭能力,其机制可能与白藜芦醇降低细胞MMP-2活性相关。

简介：摘要目的研究HAD和非HAD的艾滋病患者不同部位来源的Tat蛋白氨基酸位点变异及其对U87细胞氧化应激的影响。方法采用BLAST和MEGA6对一例HAD患者(H)和一例非HAD患者(N)的基底节(BG)、脾脏(SPL)共4个部位来源的HIV-1 Tat蛋白进行序列分析，研究其氨基酸位点变异，并将tat基因转染至U87细胞，显微镜观察绿色荧光蛋白(green fluorescent protein，GFP)初步判断Tat蛋白表达情况，Western blot检测细胞Tat蛋白的表达；并使用cck-8法、Western blot、MDA检测试剂盒研究不同部位Tat蛋白对细胞活性、氧化应激指标GPX、MDA水平的影响。结果氨基酸序列分析显示N-BG、N-SPL、H-BG、H-SPL来源的HIV-1 Tat蛋白关键氨基酸位点存在差异；Tat蛋白可抑制U87细胞的活性，抑制作用可以被抗氧化剂N-乙酰-L-半胱氨酸(NAC)逆转。与对照组相比，四个实验组MDA水平均升高，GPX蛋白表达量均降低，差异具有统计学意义(P＝0.012，P＝0.004，P＝0.000，P＝0.003；P＝0.000，P＝0.016，P＝0.000，P＝0.021)；且不同部位的Tat蛋白诱导细胞氧化应激的能力不同，H-BG组MDA水平高于N-BG部位，差异具有统计学意义(P＝0.023)；且无论是HAD还是非HAD患者BG组GPX含量均低于SPL组，差异有统计学意义(P＝0.01，P＝0.007，P＝0.01，P＝0.007)。结论HAD及非HAD患者外周及中枢神经系统中的Tat蛋白关键氨基酸位点存在差异，对细胞氧化应激的影响也不同。

简介：摘要目的分析皮下注射抗凝剂腹部U型托盘注射定位仪临床应用效果。方法本研究时间为2018年8月~2019年2月，涉及患者为100例，在随机分组的方式下，将患者分为观察组和对照组，对照组患者采用传统无规律、无特定点进行皮下注射，观察组患者则利用腹部U型托盘注射定位仪进行腹部皮下抗凝剂注射。结果观察组患者的不良反应发生率为4.00%明显低于对照组的20.00%，p＜0.05。同时在整个治疗期间，观察组患者的疼痛程度也低于对照组，p＜0.05。结论对于实施皮下注射抗凝剂治疗的患者，在注射过程中，采用腹部U型托盘注射定位仪的效果较为理想，可以有效降低患者不良反应的发生率，减轻患者的疼痛感，精确注射部位、注射时间，提高患者依从性，确保治疗效果，临床意义较为深远。

简介：摘要目的探讨倒U法消融右心室流出道（RVOT）室性心律失常（VA）的可行性及安全性。方法研究纳入2008年10月31日至2019年12月31日在温州医科大学附属第二医院经RVOT及其延伸（肺动脉窦、主动脉肺干）进行消融的1 510例VA患者，年龄（48.10±16.31）岁，年龄范围6~85岁。根据纳入时间及消融方法将其分为常规组（981例，男342例）和倒U法组（529例，男179例），比较2组腔内电图特征、手术时间、手术成功率及术中并发症的差异。结果①倒U法组与常规组分别有经RVOT及其延伸消融成功率差异无统计学意义[86.20%（456/529）对87.56%（859/981），χ2=0.539，P>0.05]；②单因素分析显示倒U法组采用三维标测、冷盐水灌注导管、R0 Swartz鞘支撑、有效靶点单极标测呈QS型伴降支挫折、双极标测呈初始高幅尖峰电位或初始多峰碎裂电位，可记录到远场A波的比例更高，且腔内双极电图有效靶点的V波至体表心电图的QRS波时间（V-QRS时间）及X线曝光时间、手术时间更长（均P<0.001），而放电时间更短（P<0.001）；多因素Logistics回归分析排除了有效靶点V-QRS时间存在的差异（P>0.05），其他因素2组间差异依然存在（均P<0.001）。③倒U法组消融时剧烈胸痛发病率[22.31%（118/529）对8.56%（84/981），P<0.001]及心率明显下降的发生率[21.17%（112/529）对12.13%（119/981），P<0.001]明显高于常规组；常规组放电时有爆裂音出现率明显高于倒U法组[7.75%（76/981）对2.08%（11/529），P<0.001]；倒U法组未见心包积液或心脏压塞。结论倒U法消融RVOT-VA安全有效。

简介：摘要目的探讨谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyl transferase，GGT)<300 U/L临床疑诊为胆道闭锁患儿的临床特征。方法收集2012年6月至2018年9月由广西医科大学第一附属医院儿科转至小儿外科收治的GGT<300 U/L临床疑诊为胆道闭锁的84例患儿的临床资料，根据术中胆道造影的诊断结果分为胆道闭锁组和胆汁淤积性肝炎组；其中确诊胆道闭锁33例(胆道闭锁组)，39.29%(33/84)，胆汁淤积性肝炎51例(胆汁淤积性肝炎组)，60.71%(51/84)。分析两组患儿在肝功能、胆固醇、血乳酸、血氨、血常规和肝脏病理学等方面的特点和差异。结果胆道闭锁组就诊日龄及手术日龄显著高于胆汁淤积性肝炎组，差异具有统计学意义(P<0.05)。胆道闭锁组GGT、总胆汁酸(total bile acid，TBA)值显著高于胆汁淤积性肝炎组，差异具有统计学意义(P<0.05)。GGT和TBA的曲线下面积(area under the curve，AUC)分别为0.715和0.72；GGT、TBA值两项指标联合分析，AUC为0.739，诊断价值均为中等，所得阈值灵敏性及特异性均不高。胆道闭锁组肝纤维化的比例显著高于胆汁淤积性肝炎组，其中21.21%(7/33)的胆道闭锁患儿存在肝硬化，所有胆汁淤积性肝炎组的患儿无肝硬化，胆道闭锁组肝纤维化程度与就诊日龄、GGT呈正相关(R＝0.503，F＝6.321，P＝0.001)。胆道闭锁肝组织胆栓形成和胆管增生均显著高于胆汁淤积性肝炎(P<0.05)。结论GGT<300 U/L的疑似胆道闭锁的患儿，建议早期进行肝组织病理学检查或剖腹探查提高诊断的准确率。

简介：【摘要】目的：分析早期糖尿病肾病患者接受Cysc联合U-mAlb检测的效果。方法：从2020年1月-2022年1月期间因早期糖尿病肾病入院的患者内随机选择62例作为实验组，选择同期健康的62例体检者作为对照组，对其实施联合检测，对比相关数据。结果：实验组患者生化指标显著高于对照组，P＜0.05。此外，实验组患者的生化指标阳性检出率显著高于对照组，P＜0.05。结论：对糖尿病肾病患者实施Cysc联合U-mAlb检测效果较好，可以为医生提供更多诊断数据。

简介：Theaetiologyandpathogenesisoftype2diabetesremainunclear.Mostpatientsexhibitacombinationoftwomajormetabolicdefects:

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简介：摘要直肠梅毒的症状不典型，容易误诊、漏诊，临床上缺少检测组织梅毒螺旋体的商品化试剂。现报道2例直肠梅毒病例，患者均以消化道症状起病，肠镜检查提示直肠病变，但病理检查未能明确性质，通过宏基因组学二代测序在直肠组织中查见大量梅毒螺旋体片段，结合患者梅毒血清学检测为阳性，近期有同性无保护肛交史，支持直肠梅毒诊断，驱梅治疗后病情缓解。提示宏基因组学二代测序技术可以作为特殊组织和器官感染梅毒螺旋体的补充检测手段。

简介：摘要MARCH（membrane-associated RING-CH fingerprotein）家族是在21世纪初发现的一类E3泛素连接酶，有11个家族成员，在生物体内通过对底物蛋白进行泛素化修饰从而发挥多种调控作用。膜相关RING-CH蛋白2（membrane-associated RING-CH protein Ⅱ），简称MARCH2，常见的靶点有转铁蛋白受体（transferrin receptor，TfR）、突触融合蛋白6（syntaxin 6，STX-6）、CD86（B7-2）、人DLG1（discs large tumour suppressor）和囊性纤维跨膜传导调节因子（cystic fibrosis transmembrane conductance regulator，CFTR）以及β2肾上腺素能受体（β2-adrenergic receptors，β2-AR），在病毒免疫逃避、肿瘤发生及激动剂脱敏等方面发挥着作用。其主要通过泛素化修饰在哺乳动物的蛋白修饰及泛素化降解过程，发挥着举足轻重的作用，尤其是调控细胞内囊泡运输的蛋白及表面受体。但目前对MARCH2的功能研究仍有许多空白之处尚待填补。本文就MARCH2的起源、结构及功能进行阐述，为后续基础及临床研究提供一定的依据。

简介：产道血肿是由于分娩致软产道裂伤，深部血管破裂，血液蓄积于局部形成血肿，由于解剖位置的特殊，发病隐蔽，如未及时发现，可导致产后出血，继发感染，甚至失血性休克，危及生命等。现将我院收治的产后血肿2例的诊治体会报道如下。

简介：摘要目的通过对两例服用扑热息痛过敏的病例，说明扑热息痛为乙酰苯胺类解热镇痛药，适用于缓解轻度至中度疼痛，但是要慎用，尤其过敏体质。

简介：寻常狼疮是皮肤结核中最常见的类型,约占所有皮肤结核患者的半数。本病易侵犯儿童和青少年,好发于面部,影响容貌。我们用异烟肼、乙胺丁醇和利福平联合治愈寻常狼疮2例,报告如下。

简介：