简介：

简介：【摘要】目的：研究 PPH结合痔切除术治疗痔疮的作用评价。方法： 60例痔疮患者是本研究纳入对象，随机分成对照组（ n=30，开放式外剥内扎术）、观察组（ n=30， PPH结合痔切除术），比较两组患者的治疗效果。结果：治疗后，观察组的治疗效果优于对照组；治疗后，观察组的并发症发生率比对照组低（ P＜ 0.05）。结论：为痔疮患者采用 PPH结合痔切除术治疗，可提高患者的治疗效果，降低并发症发生率，效果显著。

简介：【摘要】 目的： 本次研究对 甲状腺结节 患者采取 甲状腺腺叶切除术治疗 ，对其治疗效果进行研究分析。 方法： 采取随机数字表法将本院在 2018 年 8 月至 2019 年 8 月期间收治的 96 例 甲状腺结 患者分为实验组和常规组。每组各 48 例。其中实验组采取 甲状腺腺叶切除术治疗 ，常规组采取甲状腺次全切术治疗。对两组通过治疗后的效果予以观察，比较两组手术时间、术中出血量。 结果： 实验组手术时间、出血量优于常规组，两组指标比较，差异符合统计学含义 （ P <0.05 ） 。 结论 ：此次研究对 甲状腺结节患者采取 甲状腺腺叶切除术治疗，有效缩短手术时间，降低出血量，该方法可在临床上推广应用。

简介：

简介：摘要经纵隔食管切除术是新兴微创食管癌治疗技术，其实现了免除开胸条件下的食管肿瘤切除。在控制创伤的基础上，经纵隔食管切除术有益于进一步降低食管癌围手术期并发症。本文回顾了经纵隔食管切除的发展历史及相关文献，对经纵隔食管切除术的机遇与挑战做出总结与展望。

简介：摘要术中切开回结肠血管蒂下缘系膜进入正确层面，处理回结肠血管并清扫203组淋巴结；继续扩展右结肠后间隙，处理右结肠血管并清扫213组淋巴结，处理中结肠血管并清扫223组淋巴结；裁剪右侧半大网膜及横结肠系膜，游离结肠肝曲，向下游离整个右半结肠；全腔镜下行回肠横结肠侧侧吻合，标本装袋后取出。

简介：摘要：目的：研究在腹腔镜下胆囊切除术中引起胆囊床出血的原因和处理方法。方法：选取对象均为我院近4年收治的采用腹腔镜胆囊切除术（共175例）中胆囊床出血患者，案例资料共15例，分析其出血原因，并针对性地制定和实施处理方法。结果：所选15例胆囊床出血患者中，发生胆囊静脉血管出血4例（26.7%），胆囊动脉出血5例（33.3%），肝中静脉属支出血4例（26.7%），在手术中进行剥离胆囊床操作时造成肝包膜、肝实质受损出血2例（13.3%），应用钛夹钳夹治疗和明胶海绵和纱布压迫治疗、电凝止血治疗等方法，治疗效果甚好。4例肝中静脉属支出血患者其中1例由于出血较难控制，故采用开腹治疗，成功止血。术后没有再发生胆囊床出血，胆管没有受到损伤。结论：在腹腔镜胆囊切除术中发生出血现象多数为胆囊床出血，手术医生要具备优良的治疗技术，并能够熟练掌握和处理出血症状，才能够不断提高腹腔镜胆囊切除术的治疗效果。

简介：摘要颈动脉内膜切除术能有效预防缺血性脑血管病的发生。本研究对单中心显微颈动脉内膜切除术的手术步骤进行总结，以促进术中规范操作及技术交流。

简介：【摘要】 目的： 探究对急性阑尾炎患者应用腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗的效果差异。 方法： 随机抽取 48例急性阑尾炎的患者纳入实验研究范围，其均于 2018年 12月 -2019年 12月入我院接受诊治，采用等量数字随机方式进行分组，分别采用腹腔镜阑尾切除术（实验组， n=24）及开腹阑尾切除术（对照组， n=24）进行治疗，分析治疗差异性。 结果： 实验组的临床指标主要包括术中出血量、手术治疗时间及住院时长均显著优于对照组，实验组患者手术后发生切口感染、腹腔脓肿及肠梗阻的并发症发生概率显著低于对照组，差异显著，P＜ 0.05。 结论： 采用腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎患者病症进行干预，有利于优化患者临床指标，降低手术后并发症的发生几率。

简介：【摘要】目的：对比早期腹腔镜胆囊切除术和延迟腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的效果。方法：此次研究对象为本院收治的64例急性胆囊炎患者，选择时间段为2016年3月~2020年3月。以数字盲选法为分组方式，将64例患者分为对照组（延迟腹腔镜胆囊切除术）、实验组（早期腹腔镜胆囊切除术），每组共有32例患者。比较两组情况。结果：实验组术后并发症率相对于对照组更低，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：对急性胆囊炎给予早期腹腔镜胆囊切除术治疗，安全性高、出血量少、并发症少，有助于疾病早日痊愈。

简介：摘要目的探讨单侧与双侧人翼状胬肉成纤维细胞(HPFs)增生和移行的差异及紫外线对不同部位成纤维细胞增生和移行的影响。方法收集2017年3月至2018年3月于广州医科大学附属第二医院行翼状胬肉切除＋自体结膜瓣转位术的双侧及单侧翼状胬肉患者各19例19眼的翼状胬肉组织。6例12眼正常结膜组织来源于同期供体眼球。根据病种和培养取材部位分为鼻侧HPFs(HPFs-N)19例、颞侧HPFs(HPFs-T)19例、单侧HPFs 19例和人正常结膜成纤维细胞(HCFs)12例，分别取自双侧翼状胬肉的鼻侧、双侧翼状胬肉的颞侧、单侧翼状胬肉和正常结膜。将以上成纤维细胞分为紫外线照射组和普通光照组，分别接受紫外线B(UVB)和普通光照照射。采用MTT法检测细胞生长曲线，细胞划痕试验检测48 h细胞划痕愈合率，免疫荧光法检测α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达。比较各成纤维细胞增生和移行能力的差异。比较紫外线照射组和普通光照组细胞划痕愈合率、生长曲线及α-SMA表达的改变。结果组织块培养法可见HCFs及HPFs呈梭形生长。各成纤维细胞体外培养1～7 d生长速度逐渐加快，HPFs-N生长最快，HCFs生长速度最慢。在紫外线照射下各成纤维细胞生长速度较普通光照组明显加快。4种成纤维细胞不同光照条件下细胞划痕愈合率、α-SMA阳性细胞表达率比较差异均有统计学意义(F组别＝158.064，P<0.05；F细胞类型＝326.582，P<0.05.F组别＝4.731，P<0.05；F细胞类型＝172.813，P<0.05)，其中普通光照条件下，48 h后HPFs-N的细胞划痕愈合率为(79.67±0.86)%，明显高于HPFs-T、单侧HPFs和HCFs的(54.04±0.33)%、(64.12±0.21)%和(58.86±0.41)%，HPFs-N的α-SMA阳性细胞表达率为(28.87±1.02)%，明显高于HPFs-T、单侧HPFs和HCFs的(13.67±0.23)%、(20.35±1.72)%和(5.12±0.45)%，差异均有统计学意义(均P<0.05)；与普通光照组比较，紫外线照射组各成纤维细胞的细胞划痕愈合率、α-SMA阳性细胞表达率明显升高，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论双侧翼状胬肉鼻侧的成纤维细胞增生移行能力大于单侧翼状胬肉和HCFs，α-SMA表达增多，紫外线照射可以加强体外培养HPFs的增生移行能力。

简介：无

简介：摘要：目的：探析观察经脐单孔腹腔镜全子宫切除术和传统腹腔镜全子宫切除术的临床护理效果。方法：将在我院接受经脐单孔腹腔镜全子宫切除术的患者共34例设立为研究组，将接受传统腹腔镜全子宫切除术的患者共37例设立为常规组，对两组患者均予以围术期护理模式，针对两组术后有关指标予以观察比较工作。结果：研究组镇痛有效率向常规组作出比较后，发现结果具有显著差异（P＜0.05）；研究组患者术后体温、排气时间、腹腔引流量、并发症出现率、住院时间以及护理满意度向常规组作出比较后，并未发现具有显著差异（P＞0.05）。结论：将围术期护理模式配合实施于接受经脐单孔腹腔镜或是传统腹腔镜全子宫切除术的患者群体中，能够减少术后并发症风险的同时，保证术后康复质量。

简介：摘要目的通过对乳腺癌保留乳头乳晕复合体乳腺切除术(NSM)与传统的全乳房切除术(TM)病例的回顾性分析，探讨NSM的肿瘤学安全性。方法回顾性分析2015年1月—2018年12月首都医科大学附属北京同仁医院收治的257例0～ⅢA期乳腺癌患者的病例资料，根据手术方法不同将其分为两组：NSM组(n＝188)和TM组(n＝69)。NSM组患者采用NSM治疗，TM组患者采用TM治疗。观察两组患者的年龄、肿瘤大小、肿瘤与乳头距离、淋巴结状态、激素受体情况、手术方式以及术后随访情况。计量资料(如年龄、肿瘤大小等)组间比较采用独立样本t检验；计数资料(如肿瘤分期、受体状态、局部复发、转移等)组间比较采用χ2检验。结果随访15～62个月，中位随访29个月，两组共失访3例，非乳腺癌相关死亡病例2例。最终185例患者纳入NSM组，67例患者纳入TM组。NSM组患者术后局部复发3例(1.6%)，总生存率为98.9%；TM组患者术后局部复发1例(1.5%)，总生存率为98.5%。两组患者的局部复发率及总生存率比较，差异无统计学意义(P＝0.397、0.790)。NSM组中，肿瘤距离乳头2 cm以内47例(25.5%)；肿瘤距离乳头2 cm以外138例(74.6%)，均无乳头乳晕复合体(NAC)复发病例。结论对于肿瘤未累及NAC的乳腺癌，肿瘤和乳头的距离与NSM术后NAC复发的风险无显著相关。在适用人群中，NSM与传统的TM比较具有同样的肿瘤安全性。

简介：

简介：【摘要】目的：分析胆结石患者腹腔镜胆囊切除术围术期护理情况。方法：选取2018年10月—2019年10月我院收治的腹腔镜切除术胆结石患者72例，分为观察组和对照组，观察组接受围术期优质护理，对照组患者接受常规护理，对比两组患者护理效果。结果：观察组患者护理满意度高于对照组，观察组患者手术情况优于对照组，患者术后恢复情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：胆结石患者腹腔镜胆囊切除术围术期护理选用优质护理能够更好改善患者手术情况，促进患者术后恢复，具有良好的应用价值，值得推广使用。

简介：　　【摘 要】目的：研究分析甲状腺次全切除术病人的术中护理措施。方法：此次研究的对象是选择 2017年 9月— 2019年 9月来我院实施手术治疗的甲状腺次全切患者 16例，将其临床资料进行回顾性分析，手术室护士充分做好术前准备、心理护理、手术器械检查及术中护理。结果： 36例病人均获良好的手术护理效果，取得手术成功，无一例出现手术并发症等不良反应。结论：甲状腺手术病人颈部解剖复杂，术中可能出现各种并发症，加强术中护理措施，是配合手术者提高手术成功率及预防各种护理缺陷的重要环节。  

简介：　　摘要：目的：分析甲状腺癌行甲状腺全切除和次全切除术的治疗效果。 方法：在2018年8月-2020年6月抽取我院58例甲状腺癌患者，接受甲状腺全切术的29例为普通组，接受次全切除术的29例为研究组，观察两组手術指标及并发症。结果：研究组手术出血量为（24.75±4.83）mL，手术时间为（35.18±5.79）min，切口长度为（3.08±0.64）cm，术后镇痛时间为（13.51±3.04）h，均优于普通组，P

简介：【摘要】：目的 针对甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌的临床效果展开分析探讨。方法 选取我院 2018年 7月 ~2019年 7月收治的 80例甲状腺癌患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各 40例。对照组采用甲状腺全切除术治疗，观察组采用甲状腺近全切除术治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果 与手术前相比，两组患者术后血清钙离子及甲状旁腺素均有所下降，但观察组的下降幅度明显低于对照组，差异有统计学意义 (P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率为 5.0%，明显低于对照组的 17.5%，差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 甲状腺癌患者行甲状腺近全切除术治疗可有效提高治疗有效率，并发症得到有效控制，值得临床推广应用。

简介：摘要目的袖状胃切除术后患者出现恶心呕吐（PONV）的发生率较高，而PONV的发生与手术技巧、切割及缝合方式等方面有关。本研究探讨膜解剖理念应用于袖状胃切除术对减少PONV发生率的影响。方法采用回顾性队列研究方法。回顾性收集2018年9月至2019年6月期间，暨南大学附属第一医院收治的行腹腔镜袖状胃切除术的88例肥胖和代谢性疾病患者临床资料。其中40例患者采用膜解剖理念的袖状胃切除术（膜解剖手术组），48例采用传统袖状胃切除术（传统手术组）；两组患者基线资料的比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。比较两组患者围手术期情况、术后0~6 h及6~24 h PONV评分及止呕药使用次数等方面情况。PONV评价标准：采用PONV影响量表进行评分，评分越高，表示恶心呕吐越严重；评分≥5为临床显著PONV。结果两组患者均顺利完成手术，无中转开腹、再手术、围手术期死亡的情况发生。膜解剖手术组术中出血量明显少于传统手术组，两组比较差异有统计学意义[中位数：5.0（5.0，5.8）ml比10.0（5.0，10.0）ml，Z=-3.265，P=0.001]；两组患者的手术时间、术后住院时间、胃食管反流及疼痛评分的差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组患者均无术后出血、胃漏发生。两组患者术后0~6 h PONV评分和临床显著PONV发生率以及止呕药使用比例的比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。术后6~24 h，与传统手术组比较，膜解剖手术组的PONV评分[（4.6±0.9）分比（5.1±0.7）分，t=-2.192，P=0.007]和临床显著PONV发生率[55.0%（22/40）比83.3%（40/48），χ2=8.414，P=0.004]以及止呕药使用比例[3针比例：10.0%（4/40）比27.1%（13/48），Z=-2.880，P=0.004]均低，差异有统计学意义（均P<0.05）。术后随访1~6（中位数3）个月，膜解剖手术组和传统手术组分别有32例和38例完成了随访，除1例传统手术组患者术后1个月因功能性肠梗阻在当地医院行对症治疗后好转出院，其余患者无术后并发症再次入院治疗情况。结论基于膜解剖理念的袖状胃切除术运用于治疗患者肥胖症或合并代谢综合征患者，手术操作更加精准细致，可减少术中出血量，降低PONV的发生率。