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  • 简介:摘要:先总讲课堂教学“软着陆”问题的重要性,长期性。然后主体文章讲了三点自己总结出的方法。一是课堂直观化,影视、视频进入课堂。二是多举一些通俗易懂的例子。三是与学生原有的知识进行衔接,这是一种铺垫。总得来说,就是改善课堂,让学生摘到苹果。这是当今世界知识信息传播的通用方法。

  • 标签: 软着陆 直观化 举例子 旧知识
  • 简介:摘要目的研究内蒙古自治区某医院区域救治急性心肌梗死(AMI)灌注治疗现状,并分析其影响因素。方法纳入2017年内蒙古医科大学附属医院急诊科收治的AMI患者782例,收集病例的一般资料、基本检查、发病季节、就医延迟、治疗方案(灌注治疗:急诊经皮冠状动脉介入和溶栓治疗;非再灌注治疗)、住院时间及预后等信息,利用统计学方法分析灌注治疗现状及其影响因素。结果在782例AMI患者中,ST段抬高型心肌梗死(STEMI)660例,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)122例。男女患者比例为3.5∶1,男性多于女性,但随着年龄增长,女性比例逐渐增加。发病人数第一季度最多(222例),第三季度最少(175例)。发病12~24 h内就诊的患者最多(228例)。各年龄组间治疗方案比较,差异有统计学意义;STEMI和NSTEMI患者的治疗方案比较,也有显著性差异(均为P<0.05)。非再灌注治疗与灌注治疗患者的住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内蒙古地区AMI患者有年轻化趋势,且就诊时间长于全国平均水平,这主要与该地区生活环境、认识水平有关,因此普及疾病知识、完善AMI急救系统、扩大AMI专业队伍是该地区后续改善AMI灌注治疗现状的重要措施。

  • 标签: 急性心肌梗死 再灌注 经皮冠状动脉介入治疗 溶栓治疗
  • 简介:摘要复发转移性胃肠间质瘤(GIST)的标准治疗仍是以伊马替尼为代表的靶向药物治疗。然而,半数治疗有效的患者在2年内会出现继发性药物抵抗,导致疾病进展。经过外科学界10余年的积极探索,辅助性外科手术目前已能够在一定程度上增加复发转移性GIST患者的生存获益,尤其在一线治疗有效、肿瘤负荷不高、能够实现彻底肿瘤清除(R0或R1)的前提下施行手术。伊马替尼局限性进展接受手术治疗是否获益的证据有限,但进展病灶切除后应该及时更换二线治疗,以延长生存获益,改善预后。一线治疗出现广泛性进展不建议手术治疗;二线或以后的靶向治疗追加手术能否获益仍存争议。因此,对于复发转移性GIST,外科手术应该以彻底的病灶清除为目标,在伊马替尼治疗有效的情况下施行。总体而言,每一例晚期GIST的手术决策都应该经过多学科讨论后制定,兼顾安全、改善症状和增加生存获益。

  • 标签: 胃肠间质瘤 靶向治疗 外科手术
  • 简介:【摘要】监督是纪检监察的首要职能。中央纪委提出的“三转”中,特别强调纪委的监督是监督的监督。深度落实纪委的监督监督职能即是重点也是难点。在新形势下,国网兰州供电公司基于自身实际,从管理、流程和保障三个方面构建了“424”监督监督体系,保障纪检监督监督职责落实、落细。

  • 标签: 党风廉政 执纪监督 负面清单
  • 简介:摘要:英语是一门国际应用最为广泛的语言,在进行小学英语学习时,词汇的学习是十分重要的,也是英语学习的基础。在进行词汇教学时,不能够让学生进行死记硬背,而是通过一定的语境条件下进行词汇的理解与运用,从而实现词汇的学习。本文首先阐述了语境对小学英语词汇教学的重要性,然后分析了语境理论下小学英语词汇教学策略。旨在能够更好地利用语境来的优势来进行单词的学习和记忆,有效提高语境课堂英语词汇的教学效率。

  • 标签: 语境理论 小学英语 词汇教学
  • 简介:摘要:国有企业在我国经济发展过程中起到了非常重要的作用和贡献。在国有企业中,实行纪检监督制度,对预防贪污腐败具有作用。国有企业的纪检监督是企业管理中重要的组成部分,也是防腐工作的重点内容,同时对国有企业的内部人员有一定的威慑和约束作用。当前国有企业各级纪检监察组织,应当认真落实监督职能,从而减少腐败现象,同时对企业的经营管理行为进行监督,并提出管理意见和要求,所以监督势在必行。在国有企业纪检监察管理中,为了确保监督职能的有效落实,必须对监督的内涵进行深刻的认识,对监督实践进行总结分析,找出存在的问题,并且探索出新的发展途径,促使监督职能发挥应有的效果。

  • 标签: 国有企业纪检监察监督
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  • 简介:摘要目的探索在新西兰兔视网膜中央动脉阻塞(CRAO)模型中行经睫状体平坦部玻璃体切割术(PPV)联合反搏术构建新型视网膜缺血-灌注(RIR)损伤模型。方法选用20只健康成年新西兰兔,按照随机数字表法随机分为2个组,每组10只:激光组单纯行视网膜动脉激光光凝术,反搏术组于光凝术后行PPV联合反搏术,均取右眼为实验眼,左眼作为正常对照组。通过荧光素眼底血管造影(FFA)、玻璃体腔氧分压(PO2)评估灌注恢复情况,观察视网膜电图(ERG)的振荡电位(OPs)变化评估视网膜功能改变,苏木精-伊红染色法观察视网膜结构改变。结果反搏术组术中即可观察到视网膜灌注恢复;术后2 h,FFA检查示所有眼视网膜动静脉完全恢复灌注,早期即见视网膜动脉充盈,随后静脉充盈,充盈时间无延迟,无血流中断。不同时间点反搏术组、激光组和正常对照组PO2百分数总体比较,差异均有统计学意义(F分组=330.87,P<0.001;F时间=985.70,P<0.001),其中激光后、术后不同时间点反搏术组玻璃体腔PO2百分数分别为(18.67±6.29)%、(38.82±1.48)%、(57.33±4.25)%、(84.51±3.91)%和(89.20±2.97)%,高于激光组的(23.24±1.95)%、(31.44±3.29)%、(40.21±3.05)%、(43.65±3.82)%和(58.07±2.93)%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同时间点反搏术组、激光组和正常对照组OPs百分数总体比较,差异均有统计学意义(F分组=164.09,P<0.001;F时间=447.91,P<0.001),其中术后3 d、7 d、2周和1个月反搏术组OPs百分数分别为(47.23±2.73)%、(70.79±3.09)%、(78.39±3.63)%、(76.69±4.08)%和(82.18±1.78)%,较激光组的(46.83±2.89)%、(55.32±1.58)%、(51.08±4.02)%、(52.32±6.59)%和(53.46±6.46)%升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。反搏术组视网膜内层结构破坏较小,有髓神经纤维层(MFL)结构疏松,大量空泡状改变。激光组MFL、内丛状层、内核层和外丛状层结构紊乱,Müller细胞神经纤维破坏。结论在新西兰兔CRAO模型中行PPV联合反搏术可构建新型RIR损伤模型。

  • 标签: 视网膜疾病 缺血-再灌注损伤 玻璃体切割术 动物模型 反搏术
  • 简介:摘要:体育课堂是学生进行体育锻炼的重要途径,适当的体能训练可使学生的身体素质得到提高,养成良好的锻炼习惯,培养学生的品格意志,提高学生的综合素质。因此,加强对小学体育教学的重视势在必行。目前,小学生体能训练的实际教学中仍然存在着教学观念陈旧、训练形式单一、学生兴趣不高等问题。文章从树立新的教学理念、制订科学的训练计划、丰富体能训练形式、培养学生的体育意识、加强学生的课外训练几个方面,探究新时期小学体育课堂体能训练的教学策略。 

  • 标签:   新时期 中小学体育 体能训练 
  • 简介:摘要目的评价电针对肢体缺血灌注患者肺损伤的影响。方法择期在椎管内麻醉下行单侧下肢手术且需要使用止血带的患者45例,年龄20~60岁,BMI 18~28 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为3组(n=15):对照组(C组)、电针刺激穴位组(EA组)和电针刺激非穴位组(N组)。EA组选择双侧肺俞和足三里穴进行电刺激,N组选择肺俞和足三里穴旁开1 cm处进行电刺激,刺激参数:选用疏密波,频率2/15 Hz,电流强度为患者能耐受的最大电流,持续至术毕。分别于麻醉前(T1)、止血带松开后10 min(T2)、30 min(T3)和60 min(T4)时,采集桡动脉血样行血气分析,记录PaO2和PaCO2,计算肺泡-动脉血氧分压差(PA-aO2)、氧合指数(OI)和呼吸指数(RI),同时采用硫代巴比妥酸法测定血清MDA含量,采用硝酸还原酶法测定血清NO浓度,采用ELISA法检测血清ET-1和IL-6浓度。结果与T1时比较,3组T2-4时OI和RI降低,PA-aO2升高,血清MDA、IL-6、ET-1和NO水平升高(P<0.05);与C组比较,EA组T2-4时OI升高,PA-aO2和RI降低,血清MDA、IL-6、ET-1和NO水平降低(P<0.05)。结论电针可减轻肢体缺血灌注患者肺损伤,其机制可能与维持NO/ET-1平衡有关。

  • 标签: 电针 再灌注损伤 下肢 肺损伤
  • 简介:摘要:小学教师最喜爱运用的一种文本处理方式就是文本构,这是一种能够凸显出学生主体地位,重视学生个人认知能力、理解程度和学习效果的教学方法,能够对教材中原有的知识内容进行有效的梳理和调整,为学生构造出更多具有丰富性、直观化的教学内容来。这种教学方法不仅能够帮助学生深入理英语知识,提高学生学习的效率,还能促进英语教学的有效性,实现英语教学的目标。然而在实际文本构过程中存在很多问题,导致文本构教学方法难以充分发挥出其教学优势。基于此,教师应当立足反思,把握文本构的基本原则,通过有效的文本构策略,解决当下文本构存在的问题,让其在教学中发挥重要作用,以此来促进英语教学效率的提升。本文将对小学英语教学中应用文本构教学法存在的问题进行阐述,并提出文本构有效性的策略方法,旨在提高文本构的作用。

  • 标签: 小学英语 文本再构 教学 问题 策略 作用
  • 简介:【摘要】心肌细胞凋亡、钙超载、血管内皮细胞功能障碍、粒细胞浸润、能量代谢障碍以及氧自由基生成增多均是心肌缺血灌注损伤(MIRI)机制,本笔者针对以上内容进行简要阐述。

  • 标签: MIR 机制 研究进展
  • 简介:摘要: 大数据时代的城市建设,离不开信息技术的支持、相应软件技术的开发。通过大数据技术,获得庞大的数据数量,并完善数据的分析、处理和管理,能够有效的支撑智慧城市的建设,完成智慧城市的发展。数据是城市建设中,蓬勃的信息洪流,通过大数据技术的应用,能够保证这些信息的有效利用,能够把握住智慧城市的建设命脉。本文分析大数据与智慧城市的建设之间的关系,探索大数据对智慧城市的推动意义和积极作用,并据此提出利用大数据技术推动智慧城市建设发展的有效策略,实现对智慧城市建设发展的积极探索,为相关建设提供参考。

  • 标签: 智慧城市 城市建设 大数据
  • 简介:摘要:近年来国外对制作制干酪的研究相当活跃,在产品开发及制作上已有较高的加工技术。以不同干酪或其他营养物质作为原料,用不同类型的乳化剂及风味添加物使产品推陈出新,深受消费者欢迎。我国由于干酪价格高,品种单一且不适合国人口味故发展较慢。制干酪由于具有营养丰富、风味温和及易保藏等特点,作为一种高附加值的食品在我国北上广深等经济发达地区深受年轻消费者的喜爱。本文介绍了制干酪的生产工艺、乳化剂的选择及国外该类产品的开发,供有关生产和科技人员参考。

  • 标签: 再制干酪 乳化剂 种类和作用
  • 简介:摘要:制干酪是以不同种类和不同成熟度的天然干酪为主要原料,经粉碎并与乳化剂混合后,在一定条件下将混合物加热并持续搅拌所得到的一种质地均匀的产品。除了天然干酪外,混合物中也可以含有其它的乳和非乳成分。如脱脂乳粉、香辛料、调味料等 ,而乳化剂在制干酪生产中起着十分重要的作用。本文介绍了制干酪生产中乳化剂的作用原理及常用的三种乳化剂:柠檬酸盐、磷酸盐和混合盐的作用特性。

  • 标签: 再制干酪 乳化剂 种类和作用
  • 简介:摘要:体育作为学生必学的素质教育课程与科目之一,不仅教学内容丰富、教学标准较高,而且对学生个人的各方面要求都较高,在这种情况下,教师要注重多种教学形式的运用和多种教学方案的预备,关注学生个体在体育教学中所呈现出来的状态和对体育课堂中进一步锻炼与发展的需求,提高初中体育课堂的高效性、趣味性,增加学生对于体育课堂的兴趣。

  • 标签: 初中体育 高效课堂 师生互动 小组合作 教学形式丰富
  • 简介:摘要: 在新春即将到来之际, 一场突如其来的新冠肺炎疫情笼罩荆楚大地,并迅速波及全国。疫情在给人民生命健康造成巨大威胁的同时,也引发了全社会对于疾病、健康、灾害应对的关注。每个与之相关的行业和个人都有责任对此进行反思。医院建筑是诊治疾病的关键场所,同时也是各种病毒滋生、疾病暴发的重点防控场所。医院感染暴发与防控的影响因素很多,医院建筑设计尤其是建筑布局设计是首要因素,对医院内的感染防控起着基础性的影响。本文将从感染暴发与控制和建筑设计的关系、感控视野下的医疗机构重点部门、重点部位设计等方面进行探讨与思考。

  • 标签: 感染控制 视野下 医疗 建筑设计
  • 简介:摘要目的分析复发脑胶质瘤行程放疗的远期疗效及不良反应。方法收集2009-2019年间行程放疗的52例复发脑胶质瘤患者的资料,程放疗中位计划靶区体积(PTV)73.5cm3(49.9~102.7cm3),中位剂量45.0Gy (43.0~48.8Gy)。Kaplan-Meier法计算总生存(OS)和无进展生存(PFS)期并Log-rank检验,Cox模型多因素预后分析。结果中位随访32.6个月,全组患者中位OS和中位PFS期分别为16.1个月(95%CI为4.1~28.1)和8.0个月(95%CI为4.0~12.0),1、2、3年OS率分别为67%、43%、29%,6个月、1年、2年PFS率分别为67%、40%、26%。多因素分析KPS评分、复发时间显著影响OS (P=0.012、P=0.001);KPS评分、两次放疗间隔时间显著影响PFS (P=0.003、P=0.018)。分层分析提示再放疗时KPS评分为初始病理WHOⅡ级和复发后再次手术患者OS及PFS的影响因素(P<0.001,P=0.012);复发时临床表现为初始病理WHOⅢ、Ⅳ级患者OS及PFS的影响因素(P=0.006、P=0.044)。不良反应总发生率为30.8%,1级占25.0%,2级占5.8%。结论程放疗复发脑胶质瘤具有较好的远期疗效,不良反应可耐受。

  • 标签: 复发脑胶质瘤 再程放疗 不良反应
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  • 简介:摘要: EPC模式 (工程采购施工 )不同于传统模式,是指建筑企业受业主委托,按照合同约定对建设工程项目的设计、采购、施工等实行全过程或若干阶段的承包。实行 EPC模式可紧密关联设计与施工环节,提升其配合程度,精简合同管理界面,为创造高效率项目提供更多可能,也是缩短建设周期的重要途径。因此, EPC模式在政府工程中也得到很好的运用。本文浅谈这种模式在“政府工程”中的运用和思,盼能“取其精华去其糟粕”,更好地服务于政府工程。

  • 标签: EPC承包模式 政府工程 运用与再思