简介：摘要目的观察硫酸镁联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿哮喘临床症状与肺功能恢复情况。方法将50例哮喘急性发作患儿随机分为硫酸镁联合复方异丙托溴铵溶液吸入组及单用复方异丙托溴铵吸入组，二组采用相同的综合性治疗，比较二组临床症状及肺功能指标的恢复，并进行统计学分析，同时观察其不良反应。结果硫酸镁联合复方异丙托溴铵溶液组在缓解症状及肺功能恢复方面明显优于单用复方异丙托溴铵组（P<0.05），且无明显不良反应。结论硫酸镁联合复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作疗效显著，且无明显的不良反应，安全，经济。

简介：摘要目的探讨疏血通联合异丙嗪、三磷酸腺苷、维生素B6治疗眩晕症的临床疗效，为急诊快速救治提供有效理论依据。方法将60例眩晕症患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予疏血通、异丙嗪、三磷酸腺苷、维生素B6治疗；对照组给予异丙嗪、654-2治疗。对比两组患者在3h后的疗效。结果治疗组在治疗3h后有效26例，明显好于对照组17例，P<0.05。结论疏血通联用异丙嗪、三磷酸腺苷、维生素B6治疗眩晕症是一种安全有效而又快速的治疗手段，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析和探讨心内科临床上对于心动过缓型病态窦房结综合征患者采用稳心颗粒联合硝酸异山梨酯治疗的效果，以便为心动过缓型病态窦房结综合征患者的临床治疗提供借鉴。方法对我院心内科２０１１年０９月至２０１４年０９月收治的４０例心动过缓型病态窦房结综合征患者临床资料进行回顾性分析，通过随机数表的方法将其随机分成两组，常规组２０例患者采用稳心颗粒进行治疗，研究组２０例患者在常规组患者的基础上联合硝酸异山梨酯进行治疗，比较两组患者的临床疗效。结果两组患者经过连续８周的临床治疗，临床症状和体征均得到好转，常规组患者临床治疗的总有效率为７０．００％（１４／２０），研究组患者临床治疗的总有效率为９０．００％（１８／２０），两组患者在总有效率方法差异显著，具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论本研究结果表明，心内科临床上对于心动过缓型病态窦房结综合征患者采用稳心颗粒联合硝酸异山梨酯治疗的效果显著，该治疗方法显著改善了患者的临床症状和体征，有效改善和提高了患者的生活质量，因此值得推广使用。

简介：摘要目的观察使用复方丹参滴丸与硝酸异山梨酯联合治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床疗效。方法针对我院2012年2月—2013年2月入住的70例冠心病患者进行分组观察，其中将患者分为对照组和观察组。在观察组中加用复方丹参滴丸进行治疗；对照组的患者采用硝酸异山梨酯进行治疗，将两组进行临床疗效分析。结果通过临床分析，观察组的患者的总有效率高于对照组的临床治疗，P<0.05，差异具有统计学的研究意义。结论对于冠心病患者采用复方丹参滴丸与硝酸异山梨酯进行联合治疗，能够在治疗的过程中缓v解患者的病状，通过心电图说明病情的改善状况，在研究中具有临床价值。

简介：摘要目的观察口服异维A酸、西咪替丁联合维A酸乳膏及咪喹莫特乳膏外用治疗扁平疣的临床疗效。方法选择88例门诊扁平疣患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组口服异维A酸软胶囊(体重≥65kg者30mg／d，分3次口服；体重<65kg者20mg／d，分2次口服)，西咪替丁片200mg／次、3次／d，同时每晚睡前交替使用0．1％维A酸乳膏及5%咪喹莫特乳膏点涂1次。对照组单独使用0．1％维A酸乳膏及5%咪喹莫特乳膏，用法同治疗组，疗程均为6周。结果治疗组有效率91．30％，对照组有效率52．38％，两组有效率比较差异有统计学意义(P<0．01)。结论异维A酸、西咪替丁联合口服，同时配合维A酸乳膏咪喹莫特乳膏联合外用治疗扁平疣的疗效确切。

简介：目的观察更昔洛韦联合异甘草酸镁治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的临床疗效。方法将123例巨细胞病毒性肝炎患儿随机分为对照组61例和观察组62例。对照组给予更昔洛韦治疗，观察组给予更昔洛韦联合异甘草酸镁治疗，均治疗6周后对比肝功指标变化、综合疗效和药物不良反应发生情况。结果观察组降低治疗后肝功指标优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组治疗后总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组不良反应发生率8．06％（5／62）与对照组6．56％（4／61）比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论更昔洛韦联合异甘草酸镁治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎效果确切，能够通过阻止巨细胞病毒复制、稳定肝细胞和促进肝细胞增殖等机制改善肝功指标，促进黄疸消退，安全可靠，值得临床对作用机制继续研究和推广使用。

简介：目的探讨胶质瘤细胞异柠檬酸脱氢酶1（IDHl）基因突变对替莫唑胺（TMZ）细胞毒性的影响。方法将培养的U87胶质瘤细胞分组转染含空载体（空载体组）、野生型IDHl基因（野生组）和R132H突变型IDHl基因（突变组；IDHl第132位的精氨酸被组氨酸所取代）质粒，利用液相色谱串联质谱法检测细胞上清液中2-羟基戊二酸（2-HG）水平、噻唑蓝法检测细胞增殖活性、实时荧光定量PCR法和免疫印迹法检测细胞caspase3mRNA和蛋白质表达；将含三种不同质粒的U87细胞接种大鼠建立荷瘤大鼠模型并观察大鼠经TMZ治疗后60d存活率。结果与空载体组和野生组比较，突变组细胞上清液中2-HG水平、细胞caspase3mRNA和蛋白质表达水平均显著升高（P〈0．05），而细胞增殖活性显著下降（P〈0．05）；TMZ治疗后60d，突变组大鼠存活率显著升高（P〈O．05）；空载体组和野生组之间均无统计学差异（P〈0．05）。结论IDHlR132H基因能够增加TMZ对神经胶质瘤细胞的细胞毒性作用并提高其治疗荷瘤大鼠的存活率。

简介：针对不同的教学内容，用同样一种教学模式，甚至同一种教学结构、同一种教学方法、同一教学理念来完成课堂教学是“异课同构”的核心。以单元为模块，将有内在联系的、具有共同主题的内容进行有计划的、有目的的整体备课与组织教学，有利于明晰知识间的内在联系，有利于地理思维方法的渗透与拓展。文章以高中地理鲁教版“区域可持续发展”为例，借助教材精选的示范性材料，借鉴思维导图这个有效的思维图形工具，建构单元模块整体教学思路模式，帮助学生从个别到一般，掌握带规律性的知识和能力，学会学习相同或相似类型知识的基本方法。从而实现异课同构，促进教师有效教学、学生高效自学。

简介：摘要目的比较布地奈德联合复方异丙托溴胺雾化吸入和静脉注射地塞米松对预防全身麻醉气管插管术后患者呼吸道并发症的疗效。方法选择在全麻气管插管86例患者，随机分成拔管后使用布地奈德联合复方异丙托溴胺雾化吸入组和拔管前30分钟静脉注射地塞米松组。观察两组患者咳嗽、咳痰、声嘶、咽痛的发生率。结论两组均能减轻全身麻醉气管插管引起的咽喉部症状，两组之间无明显差别。

简介：手机新浪网和手机凤凰网制作新闻标题的同“事”异“题”现象，反映了两大商业新闻网站在标题编写上关于内容侧重点，常用表达句式，对新闻标题功能的体现方式等诸多差异，也展现了新闻标题的丰富性以及灵活多变性，符合当下信息爆炸的社会现状，迎合了社会政治经济快速发展对新媒体扩张的需要。同时，基于网络新闻实时更新和方便快捷的特质，也对网络语言文字规范化问题提出了挑战，如何有效监控、及时修正、准确评价手机网络传媒的语言文字运用情况，是需要进一步研究的问题。

简介：摘要目的观察沙丁胺醇、异丙托溴铵、布地奈德联合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎临床疗效。方法将52例毛细支气管炎患儿随机分成两组，常规抗感染的基础上，对照组（25例）加甲泼尼龙琥珀酸钠静滴，治疗组（27例）给予沙丁胺醇、异丙托溴铵、布地奈德联合雾化吸入，对两组治疗后症状、体征进行比较分析。结果治疗组显效率及总有效率明显优于对照组。结论沙丁胺醇、异丙托溴铵、布地奈德联合雾化吸入能提高小儿毛细支气管炎的显效率，有效缓解病情，缩短病程。

简介：摘要目的比较老年患者腹腔镜胆囊切除术中七氟烷复合瑞芬太尼与异丙酚复合瑞芬太尼麻醉的效果。方法研究对象选取2012年4月至2014年3月在本院行腹腔镜胆囊切除术的80例老年患者，随机方法分组。A组患者采用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉，B组患者采用异丙酚复合瑞芬太尼麻醉。对比分析两组患者麻醉诱导成功后（T0）、插管时（T1）、插管后1min（T2）、插管后5min（T3）等时间点动脉压（MAP）、心率（HR）、血压饱和度（SpO2）的变化和术后认知功能的差异性。结果A组患者术中各时间点MAP、HR、SpO2无明显差异，B组患者T1时MAP、HR、SpO2明显下降，经t检验分析发现差异有统计学意义（P＜0.05）。A组患者术后认知功能障碍发生率明显高于B组，经卡方检验分析发现有统计学意义（P＜0.05）。结论老年患者腹腔镜胆囊切除术中七氟烷复合瑞芬太尼麻醉可比异丙酚复合瑞芬太尼麻醉更好的保持血流动力学稳定，但术后认知功能障碍发生风险较大，在今后的临床工作中予以应重视。

简介：目的比较右美托咪啶与异丙酚对老年心血管病患者腹部手术全麻恢复期质量的影响。方法择期行腹部手术的老年心血管病患者93例，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，年龄≥65岁，采用随机数字表法分为三组（n＝31）：右美托咪啶组（A组）、异丙酚组（B组）和对照组（C组），分别于麻醉诱导前15min静脉输注右美托咪啶0.2μg/kg（15ml）、异丙酚1.5mg/kg（15ml）或0.9％氯化钠注射液15ml，输注时间15min。三组均采用全身麻醉，记录自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔除气管导管时间及全麻恢复期不良反应，采用视觉模拟评分（VAS）评估拔管后各时间点镇痛效果，Ramsay镇静评分评估镇静等级。结果与C组比较，A组和B组镇痛有效率提高（χ2＝3.54、4.17，均P＜0.05），躁动、呛咳、心血管事件等不良反应的发生率降低（χ2＝2.76、2.38、3.81、4.02、3.55、4.48，P＜0.05），拔管后5min、30min、60minVAS评分均降低（t＝2.10、2.45、2.54、2.36、2.78、2.91，均P＜0.05）；A组和B组拔管后5min、30minRamsay镇静评分均明显高于C组（t＝2.87、3.02、2.69、3.15，均P＜0.05）；A组拔管后60min的VAS评分和Ramsay镇静评分均优于B组，差异有统计学意义（t＝2.31、2.55，均P＜0.05）。结论全麻诱导前静脉输注右美托咪啶可改善老年腹部手术患者全麻恢复期的质量。