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  • 简介:摘要目的探讨根据骨折分型、移位情况,采用适合的手术入路治疗臼骨折的临床效果观察。方法选择2009年1月至2015年3月我院收治的25例臼骨折患者,术前均行骨盆正位、臼特殊位、CT扫描以及三维重建检查,以明确骨折分型、移位情况。根据骨折分型选择手术入路,观察骨折复位情况、髋关节功能恢复情况及并发症发生情况。结果25例患者中,选择Kocher-Langenbeck手术入路治疗17例,髂腹股沟手术入路6例,前后联合入路2例。手术时间平均(2.5±0.8)h,平均住院时间(7.8±1.4)d,术后均获得6~24个月的随访,骨折复位效果按照Matta放射评估标准评估解剖复位16例,满意复位8例,不满意复位1例,复位满意率96%,优16例,良6例,可2例,差1例,优良率91.5%。结论根据骨折分型、移位情况,选择适合的手术时机,采用正确的手术入路和良好的骨折复位及固定,是手术治疗臼骨折的关键。

  • 标签: 髋臼骨折 手术治疗 临床疗效 观察
  • 简介:摘要目的探讨和研究影响臼骨折术后疗效的相关因素。方法选取自2014年3月到2015年3月我院收治的140名臼骨折患者,随机将这140名患者分为对照组和观察组,为对照组的70名患者进行保守治疗,而对观察组的70名患者采用手术治疗的方式,比较这两组患者的复位质量是否存在差异。结果对照组的70名患者中复位质量非常好的有30例,良好的患者有14例,治疗效果较差的有26例;观察组的70名患者中复位质量非常好的有62例,良好的有3例,较差的有5例,观察组患者的治愈率明显高于对照组,两个小组之间比较的差异性有统计学意义(P<0.05)。结论骨折复位质量、患者的年龄、手术时机是影响臼骨折患者术后疗效的重要因素。

  • 标签: 髋臼骨折 手术治疗 影响中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-7165(2015)19-0265-01
  • 简介:摘要臼是典型的杵臼关节,其生理作用为连接躯干和下肢。臼是人体力学传导、维持正常活动的重要结构,其位置较深、周围结构复杂。臼骨折多由高能量损伤造成,发生骨折后对其做出迅速明确的分型诊断及相应处理成为许多创伤骨科医师面临的一大难题。目前,臼骨折分型方法复杂多样,许多传统分型方法存在难以理解、不能直观反映骨折形态、学习曲线较长和不能决定治疗、指示预后等不足。笔者重点对传统臼骨折分型方法进行梳理,对近二十年新提出的分型方法进行总结分析,并参阅相关文献客观阐述其优缺点,以期能加深创伤骨科医师对臼骨折的认识。

  • 标签: 髋臼 骨折 分型
  • 简介:摘要股骨头坏死(ONFH)是由于各种原因所致股骨头血供中断或受损,造成股骨头缺血,引起骨内活性细胞及骨髓的坏死,随后的修复过程削弱了软骨下骨的力学性能,导致股骨头结构发生改变,继而引起股骨头塌陷及髋关节功能障碍的疾病。虽然髋关节置换已成为该疾病晚期常规的治疗措施,但对于塌陷前期及年轻患者而言,考虑到活动需求、假体寿命以及翻修手术的困难,在不可逆的股骨头塌陷之前予以理想的保治疗,对延缓疾病进展,从而推迟甚至避免行全髋关节置换术具有重要意义。本文将回顾股骨头坏死的保治疗,并将重点放在保手术作以综述。

  • 标签: 股骨头坏死 关节成形术,置换,髋 再手术
  • 简介:目的探讨采用不同手术入路治疗臼骨折的临床疗效。方法手术治疗臼骨折22例,手术入路采用Kocher—Langenbeck切口8例,Smith—Petersen切口4例,髂腹股沟切口6例,扩大的Smith—Petersen切口2例,前后联合切口2例。结果22例患者随访6~60个月(平均28个月)。根据Maria的复位标准:解剖复位15例,良3例,差4例,复位优良率为81.8%(18/22),根据MerledAubigne的临床评定标准:解剖复位者疗效优良率为13/15,复位良者2/3,复位差者1/4。结论臼骨折的复位质量是决定临床手术疗效的关键,正确选择切口、正确放置钢板和置入螺钉,是提高复位质量的关键。

  • 标签: 髋臼 骨折 内固定器 手术
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  • 简介:【摘要】目的 股骨颈骨折行全置换术治疗术前术后护理探讨;方法 本次试验主要选取2019年4月至2020年7月22例我院行股骨颈全置换术护理观察和术后康复指导等措施;结果 由于手术前完善各项准备,治疗护理稳妥,22例患者恢复关节正常功能均出院;结论 股骨颈骨折患者实施全置换术极为重要,改善了患者髋关节功能,恢复正常生活。

  • 标签: 全髋关节置换术 并发症 康复指导
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  • 简介:摘要目的分析仰卧牵引时屈位与伸位为对腰椎间盘突出症治疗效果影响。方法将本院2016年10月—2017年11月接收的腰椎间盘突出症保守治疗患者62例纳入至本次研究中,根据患者不同入院时间将其平均分为两组,分别是31例,伸组及屈组均进行仰卧位牵引,对两组腰腿痛状况及疼痛缓解状况进行对比。结果屈组VAS评分及FairbankJC指数均较伸组更低,差异呈统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症仰卧牵引治疗期间,屈位牵引治疗效果较伸位更优,其在一定程度上更好改善患者疼痛程度,使患者腰腿痛症状得到进一步缓解,值得进一步推广和使用。

  • 标签: 腰椎间盘突出症 伸髋 屈髋 仰卧牵引
  • 简介:摘要目的分析陶瓷头对陶瓷臼和陶瓷头对聚乙烯臼髋关节置换术临床应用效果。方法选择2012年4月-2015年3月在我院接受治疗的全髋关节置换术患者156例,分别按照髋关节置换术方式不同分成陶瓷-陶瓷组76例,陶瓷-聚乙烯组80例,对比两组患者手术效果及Harris评分结果。结果两组患者随访时间12~58个月,随访平均时间(26.35±579)个月;两组患者无1例出现任何感染、脱位、神经损伤以及骨折等不良并发症;陶瓷-陶瓷组患者Harris术前、末次随访评分分别为(41.28±3.50)分、(90.86±3.67)分,陶瓷-聚乙烯组患者Harris评分术前、末次随访分别为(41.35±3.58)分、(88.89±3.36)分;两组患者末次随访Harris评分均显著高于术前(P<0.05),但组间比较,数据差异无法获得统计意义,P<0.05。结论陶瓷头对陶瓷臼和陶瓷头对聚乙烯臼髋关节置换术均能获得良好治疗效果,而且差异不明显,但远期预后需进一步研究、随访。

  • 标签: 陶瓷头对陶瓷髋臼 陶瓷头对聚乙烯髋臼 髋关节置换
  • 简介:摘要:目的:比较经外侧臼成形术与经典的Salter截骨术治疗儿童发育性脱位的效果。方法:将我院2020年8月--2022年7月收治的90例儿童发育性脱位病例随机分为A组和B组各45例,A组患儿行经外侧臼成形术治疗,B组患儿行Salter截骨术治疗,比较两组术后髋关节功能、手术前后影像学变化及并发症情况。结果:术后两组髋关节功能优良率差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组臼角均较术前减少(P

  • 标签: Salter截骨术 经外侧髋臼成形术 儿童发育性髋脱位
  • 简介:摘要本文通过探讨全置换术下肢不等长预防方法,得出结论利用前后测量在髂嵴上和股骨转子下垂直打入的两枚克氏针之间的距离和利用股骨柄模子颈的长短与头长短的不同组合派生出许多不同尺寸来调整长度来防止下肢不等长的方法,有一定的推广价值。

  • 标签: 关节成形术 置换 腿长不等/预防和控制
  • 简介:摘要目的以我院对全置换手术患者的术前、术后护理为例,研究患者康复情况和产生的问题。方法对我院2011年1月至2012年12月所收治的全置换手术患者进行抽样,选取28例患者对比观察,并随机平均分为观察组和对照组两组,每组14例,对照组患者采取骨科的术后常规护理模式;观察组患者在常规护理的基础上进行全面护理干预,并记录两组患者在术后康复情况、生活质量等方面数据,进行对比、总结。结果对两组患者进行护理后,观察组患者的满意度为92.86%,而对照组仅为78.57%。结论对骨科全置换术的患者进行全面护理,对患者的锻炼和康复有巨大帮助,能够保证术后患者的正常生活水平,值得广泛推广应用1。

  • 标签: 骨科置换术 全面护理 分析
  • 简介:德国Asktepios骨科医院是德国萨克森州最具影响力的骨科专科医院,医院在关节置换、关节镜治疗骨伤疾病等方面有其独特的优势。洛阳正骨医院于2006年与Asklepios骨科医院结为友好医院,双方多次派人互访学习,引进德国先进的护理理念和流程,收到良好效果,现报道如下。

  • 标签: 专科医院 膝关节置换 德国 护理流程 骨科医院 关节镜治疗
  • 简介:目的探讨切开复位内固定术和一期全髋关节置换术治疗老年臼骨折的临床疗效并进行比较研究。方法1998~2005年间共收治45位年龄超过60岁的臼骨折患者,其中21例行切开复位内固定,10例行一期全髋关节置换术。手术距受伤时间不到2周,平均7d。术后常规给予抗凝药预防深静脉血栓形成,按康复计划进行恢复性功能锻炼,定期随访行髋关节功能Harris评分。结果本组随访1.5~7年,平均4年;最后随访时,切开复位内固定组Harris评分为69~84分,平均79分,优良率为57%,伴有较高的创伤性关节炎、异位骨化、股骨头骨坏死发生率;全髋关节置换术组患者的Harris评分为75~90分,平均84分,优良率为80%,仅有臼杯轻度移动(〈4mm),无假体松动、深部感染等并发症。结论全髋关节置换术治疗老年移位臼骨折可以取得比切开复位内固定更好的稳定性,术后恢复快、功能质量高,并发症少,是一种较好的选择。

  • 标签: 髋臼 骨折 关节成形术 置换 内固定器
  • 简介:摘要随着我国人口结构的变化,臼骨折的流行病谱也发生了改变,老年患者所占比例逐渐升高。臼骨折属于关节内骨折,治疗上应遵从关节内骨折的治疗原则,但老年患者病理生理的改变及臼骨折的固有特点,选择何种治疗方案是骨科医师面临的挑战。技术上的进步使得老年臼骨折的治疗具备多种选择,个性化治疗需求日益突出。为提高骨科医师对老年臼骨折的认识,改善患者预后,本文就老年臼骨折的治疗现状及研究进展进行概括和总结。

  • 标签: 髋臼 骨折 治疗 老年人
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  • 简介:【摘要】目的:探究半置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:选取88例于2017年6月至2019年9月在我院接受治疗的高龄股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照就诊时间将患者分为对照组和治疗组,对照组采用内固定方法进行治疗,治疗组采用半置换进行治疗,对比分析两组患者治疗效果以及手术时间和手术中的出血量,同时观察比较两组患者术后并发症情况。结果:两组患者手术时间和手术中的出血量并无较大差异,治疗效果也基本相同(P>0.05);但是治疗组较对照组相比并发症更少(P<0.05)结论:半置换治疗高龄股骨粗隆间骨折,针对寿命预期较短且经济实力允许的患者具有显著效果,但是如果没有特殊原因,以长远眼光来看,内固定治疗方法更为有效。

  • 标签: 半髋置换 内固定 高龄股骨粗隆间骨折
  • 简介:摘要目的分析1例脊柱综合征患者的案例治疗情况,且总结治疗失败的经验。方法此文分析资料是由于主诉“双侧髋关节疼痛10年余,加重伴存活动受限1年”而于2018年5月25日到本院接受诊治的1例患者,对其开展回顾分析。结果本例患者术后双侧的腹股沟区致踝关节有关皮肤的感觉得以恢复正常,然而其双足仍不能趾屈活动。计划再次手术实施胸椎管减压处理,但患者拒绝再次手术。结论脊柱综合征容易出现误诊情况,导致临床治疗效果不佳,需要对脊柱综合征患者明确诊断且予以有效的临床治疗,减少对患者损害。

  • 标签: 髋脊柱综合征 髋关节 疼痛