简介：摘要目的探究氯沙坦治疗原发性高血压肾损害用药效果。方法选取2013年7月--2014年7月来我院与天津环湖医院内科门诊就诊的原发性高血压患者74例患者为研究对象，氯沙坦组使用氯沙坦进行治疗，拜新同组使用拜新同片进行治疗，4周后症状改善不佳者加倍剂量，8周后观察治疗效果。结果患者结束治疗以后，和治疗前相比，氯沙坦组的尿蛋白，收缩压与舒张压三者得到明显改善，组内数据存在统计学意义(P＜0.05)。拜新同组治疗后的血压情况改善明显，(P＜0.05)，但尿蛋白数据改善不明显，组间数据不存在统计学意义（P＞0.05）。结论对原发性高血压患者使用氯沙坦，不但能够达到持续降低患者血液的作用，也同时也具备了多种对肾脏功能有益的保护机制，减少对肾脏的损害，是一种值得在临床治疗过程中，值得推广使用的药物。

简介：摘要目的探究集束化管理在高血压肾损害护理中的应用价值。方法将40例高血压肾损害患者作为研究对象，设计前瞻性随机对照实验，依据随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组各20例，给予对照组常规护理干预，观察组实施集束化管理干预。结果干预后观察组的收缩压、舒张压、BUN及Scr水平均明显低于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意高于对照组（P＜0.05）。结论应用集束化管理，能够有效控制患者血压，改善患者肾功能，提高患者护理满意度，具有临床使用价值。

简介：摘要目的探讨阿托伐他汀对高血压患者肾损害的影响。方法选血压达标的高血压伴微量白蛋白尿（mAlb）患者60例，随机分为两组，每组30例。治疗组予阿托伐他汀20mg/d，对照组服安慰剂。两组治疗前及治疗后12周测尿微量白蛋白/肌酐比(urinemicroalbumin/urinecreatinine，ACR)，血尿酸（UricAcid，UA），超敏C－反应蛋白（his-CRP）。结果治疗组治疗后ACR，UA，his-CRP均较治疗前下降，对照组ACR治疗后比治疗前下降，UA和his-CRP，治疗前后无差异；治疗组治疗后上述指标均低于对照组治疗后。结论阿托伐他汀能改善高血压患者肾损害。

简介：摘要目的分析尿液联合检测对于肾损害性疾病的早期诊断价值。方法选择我院在2015年2月～6月进行尿液联合检测的对象100例进行检测分析，并且分为患病组和健康组各50例，对患者进行尿液联合检测，检测指标主要有α1-MG、mALB和β2-MG，分析两组检验结果的阳性率和检测水平。结果患病组检验结果的阳性率明显高于健康组（P<0.05）。结论尿液联合检验能够诊断早期的肾损害疾病，并且操作简单，检测指标敏感性高，有着较高的临床推广检测价值。

简介：摘要目的探讨本地区肾综合征出血热（HFRS）并发肝损害的临床特点及规律。方法对268例各型HFRS患者各期肝功指标进行回顾性分析，组间构成比例采用χ2检验，均数组间比较采用t检验。结果268例HFRS并发肝损害185例，其中肝损害发生率轻型50.8%，中型83.2%，（危）重型100%，差异有统计学意义。肝损害程度（危）重型HFRS最重，中型次之，轻型最轻，差异有统计学意义。HFRS发热期、低血压休克期、少尿期肝损害发生率显著高于多尿期。185例并发肝损害者除7例死亡外（直接死因均非肝衰）肝功28d内均恢复正常。轻型HFRS肝功恢复较快，而（危）重型恢复较慢。结论HFRS前3期肝损害发生率高，HFRS肝损害的发生与病情相关，病情越重，肝损害发生率越高，程度越重，恢复时间越长。

简介：摘要目的分析广西玉林市恙虫病的临床特点，提高恙虫病伴肾损害的临床诊疗水平。方法对2009年4月1日到2011年12月31日在我院住院的恙虫病伴肾损害的36例患者的临床表现、诊疗经过及预后进行回顾性分析。结果36例恙虫病伴肾损害患者中，伴发多个脏器功能衰竭6例，其中死亡2例，治愈2例，好转出院2例；其余30例均经口服强力霉素联用左氧氟沙星或阿奇霉素等治愈。结论肾损害是恙虫病的常见并发症，多为一过性的损害，表现为轻度的氮质血症及蛋白尿、血尿等，可随着抗感染治疗病情的好转而治愈，而诊治不及时导致多个脏器功能衰竭者可危及生命。

简介：摘要目的研讨中西医结合治疗高血压肾损害的临床疗效。方法选取我院在2015年-2016年之间共收治的100例高血压肾损害病患，按照入院治疗的先后次序分为两组即西医组和中西医结合组，每组各50例病患，西医组病患给予常规西医治疗，中西医结合组另外联合中医治疗（安泰固肾汤+穴位注射），将两组病患治疗前后的效果进行对比阐述。结果中西医结合组治疗有效率高达96.00%远远高于西医组84.00%；两组病患治疗后症状评分均下降明显，但是中西医结合组下降效果显著优于西医组；两组病患的PSV和EDV治疗后均有所上升，但是中西医结合组的上升效果更加显著；RI治疗后两组均有所下降，但两组比较（P＞0.05）。结论高血压肾损害病患应用中西医结合治疗，不仅能提升治疗疗效，亦能改善病患的肾脏动脉血流动力学，对降低肾脏的损伤意义重大，故该种治疗方式值得临床借鉴和推广。

简介：摘要目的通过观察分析中西医结合治疗高血压性肾损害的临床治疗效果，评价其临床应用价值。方法选取我院2013年1月至2014年8月期间接收治疗的100例高血压性肾损害患者作为治疗研究对象，根据治疗方式的不同随机均分为两个治疗小组，分别命名为对照组与观察组，对照组50例患者采用常规西药方式治疗，观察组50例患者在西药治疗的基础上加用中药汤剂安泰固肾汤以及中药穴位注射辅助治疗，观察记录两组患者临床治疗效果，主要对比项目为患者治疗前后高血压性肾损害症状积分情况以及肾段动脉血流动力学变化差异，统计患者治疗总有效率。结果观察组患者治疗总有效率为86.0%，对照组患者治疗总有效率为66.0%，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组与对照组患者治疗前后症状评分比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；经过治疗后对照组患者收缩期峰值流速、舒张末期流速与治疗前相比均有明显增加，阻力指数与治疗之前相比则明显下降，差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组肾段动脉血流动力学变化明显大于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗效果优于对照组。结论高血压性肾损害临床治疗中，在常规西药治疗的基础上加用中药汤剂安泰固肾汤以及中药穴位注射辅助治疗可以达到较为理想的治疗效果，患者临床症状改善较快，具有较高的治疗总有效率，因此具有临床推广应用的价值。

简介：摘要目的探讨早期肾脏损害指标的变化及对高血压肾病的诊断价值。方法100例高血压肾病患者按病程不同分为，高血压肾病A组35例；高血压肾病B组40例；高血压肾病C组25例，采用速率散射比浊法检测尿微量白蛋白(mALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)、全定量酶免疫法测定尿视黄醇结合蛋白(RBP)、速率法检测N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)，比较单项检查和联合检查的阳性率。结果各组高血压肾病尿MA、β2-MG、RBP、NAG与对照组比较，差异均有统计学意义(P<0.05-0.01)；两项联合检测阳性率53.0%明显高于单项检测40.0%(χ2=3.92，P<0.05)，四项联合检测的阳性率90.0%明显高于三项联合检测76.0%(χ2=4.94，P<0.05)；100例高血压病患者尿RBP与β2-MG和NAG呈正相关(r=0.669,r=0.597,P均<0.01)。结论检测尿RBP、mALB、β2-MG、NAG是诊断高血压病早期肾损害的敏感指标,联合测定对肾功能损害程度的判断具有一定的价值。

简介：摘要目的研究氟伐他汀对血压控制正常的高血压肾损害患者尿蛋白的影响。方法60例血压控制正常的高血压肾损害患者随机分为氟托伐他汀组（30例）或对照组（30例），分别给予氟伐他汀（40mg）或安慰剂治疗12个月，观察血压（SBP/DBP），血脂（TG、TC、HDL-C、LDL-C）、肌酐（Cr）、24h尿蛋白（U-Pro）变化。结果治疗12月后，氟伐他汀组的Tc.LDL-C.U-Pro较对照组均显著降低（P＜0.05），而两组间的SBP/DBP、TG、Cr无明显改变（P＞0.05）。结论氟伐他汀可明显减少高血压患者肾损害的尿蛋白。

简介：摘要目的探讨尿蛋白结合尿酶(NAG)检测在早期药源性肾损害临床诊断中的意义。方法收集近年来在我院检验科进行尿蛋白和尿酶(NAG)测定的89例临床资料，其中发生药源性肾损害的46例为A组，健康体检者43例为正常对照B组。尿蛋白检测采用干化法，尿酶(NAG)检测采用终点比色法。结果肾损害A组中尿白蛋白检出阳性率71.7%，尿酶(NAG)检出阳性率78.3%，两项指标联合检测中至少有一项及以上阳性的检出阳性率91.3%，肾损害A组阳性检出率远高于健康对照B组(P<0.01)。结论尿蛋白检测简单、实用，尿酶(NAG)检测可靠性高，二者结合对于诊断早期药源性肾损害非常有价值。

简介：摘要目的观察分析前列地尔联合缬沙坦治疗糖尿病早期肾损害的临床疗效。方法选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的70例糖尿病早期肾损害患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各35例患者，对照组单纯应用前列地尔治疗，观察组在此基础上联合缬沙坦治疗，对比2组疗效。结果观察组患者的治疗总有效率为91.4%，显著高于对照组的62.9%，差异具有统计学意义（P＜0.01），2组不良反应发生率无统计学差异。结论前列地尔联合缬沙坦治疗糖尿病早期肾损害疗效显著，不良反应少，具有临床推广的应用价值。

简介：摘要目的研究强的松对过敏性紫癜肾损害预防作用的临床观察。方法选择2018年1月～7月我院收治的100例过敏性紫癜患儿作为研究对象，100例患儿随机分成对照组与观察组，各50例。对照组给予潘生丁治疗，观察组在潘生丁治疗基础上应用强的松预防治疗，比较两组患儿疗效和肾损害情况。结果观察组紫癜性肾炎发生率14%低于对照组36%；观察组24h尿蛋白排泄量少于对照组，紫癜消失时间短于对照组，比较差异显著（P＜0.05）；观察组减轻胃肠道症状、关节症状时间短于对照组，但比较无显著性差异（P＞0.05）。结论强的松预可以防过敏性紫癜肾损害，但对胃肠道症状、关节症状发生没有预防作用。

简介：目的分析系统性硬化症患者蛋白尿的发生率、类型及其与肾功能损害的关系。方法对39例尿蛋白检查阳性的系统性硬化症患者的临床资料进行回顾性分析。结果多项尿蛋白定量检查较常规尿蛋白定性检查的敏感性高；肾小球性蛋白尿、混合性蛋白尿与肌酐清除率下降的关系较肾小管性蛋白尿更明显。结论系统性硬化症患者肾小球性蛋白尿较肾小管性蛋白尿发生率低，但伴有肾小球性蛋白尿者更易发生内生肌酐清除率下降。

简介：无

简介：目的观察黄芪注射液对原发性高血压肾损害患者可明显降低尿微量白蛋白的排泄,对肾脏起协同保护作用。方法将原发性高血压肾损害患者随机分成常规治疗组和黄芪注射液治疗组,各45例,均给予低盐优质蛋白饮食,减轻体重,戒烟,避免使用肾毒性药物,予血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）及钙离子拮抗剂（CCB）降压治疗,黄芪注射液组在上述基础上予黄芪注射液40ml加入5%葡萄糖液250ml静滴,1/日,疗程4周。监测2组治疗前后的血压、血肌酐、尿素氮、血脂、尿白蛋白排泄率、尿β2-微球蛋白。结果治疗后黄芪注射液组较常规治疗组在尿白蛋白排泄率（UAER）[（68.67±14.28）mg/24hvs.（80.87±14.77）mg/24h,P〈0.05]、尿β2-微球蛋白（β2-MG）[（2.21±0.55）mg/Lvs.（3.42±0.67）mg/L,P〈0.05]明显降低。黄芪注射液组治疗后总胆固醇[（4.69±0.62）mmol/Lvs.（5.23±0.61）mmol/L,P〈0.05]、三酰甘油[（1.47±0.09）mmol/Lvs.（1.54±0.10）mmol/L,P〈0.05]、LDL-C[（2.95±0.12）mmol/Lvs.（3.02±0.12）mmol/L,P〈0.05]明显降低,两组患者的血压均较治疗前明显降低（P〈0.05）。结论黄芪注射液组UAER、尿β2-MG较常规治疗组均有明显下降,证明黄芪注射液结合常规降压治疗可进一步降低高血压微量白蛋白的排泄,提示黄芪在肾脏保护方面与常规西药具有协同作用。

简介：摘要本文报道一例罕见的确诊弥漫皮肤型系统性硬化症和高血压3年的女性患者，近2个月出现血尿、蛋白尿及血肌酐进行性升高，经肾活检病理确诊为合并显微镜下多血管炎引起的急进性肾小球肾炎，予糖皮质激素冲击及免疫抑制剂治疗后病情好转，未出现硬皮病肾危象。

简介：冷球蛋白血症（cryoglobulinemia）可以无任何临床症状,但也可引起各种器官系统损害,后者被称为冷球蛋白血症病（cryoglobulinemicdisease）或冷球蛋白血症血管炎（cryoglobulinemicvasculitis）[1,2]。严格讲,这些器官系统损害虽然主要由血管炎引起,但又并非完全由血管炎引起,所以用＂冷球蛋白血症病＂命名似乎更恰当。该病的患病率并不清楚,估计为1/100000人口[3],中老年及女性居多[1,3]。

简介：摘要目的ANCA相关性小血管炎血液透析导管感染因素。方法回顾性分析我科自2000年1月至2016年4月38例AASV血液透析患者导管感染情况，对其相关因素分析。结果38例AASV透析患者中，符合血液透析导管感染诊断标准的有26例，导管感染发生率为68.4%，导管留置时间、穿刺过程是否顺利、有无他处感染、是否糖尿病均为其导管感染的好发因素。结论AASV血液透析患者导管感染发生率较高，积极采取预防措施可降低导管感染率，提高AASV透析患者生活质量和生存率。

简介：摘 要：目的：分析厄贝沙坦治疗高血压早期肾损害的临床疗效。方法：选择2019年11月到2021年3月本院接收的高血压早期肾损害患者60例，随机将患者平均分成实验组与对照组，每组30例。结果：治疗前两组肾功能指标对比，P＞0.05，治疗后实验组肾功能指标低于对照组，P＜0.05；治疗前后两组血压水平对比，P＞0.05。结论：高血压早期肾损害患者应用厄贝沙坦与氨氯地平均可降低血压水平，但在肾功能改善方面，厄贝沙坦的效果更好。