简介:【摘要】目的:对高血压肾损害护理中采用集束化护理,做好整体满意度分析。方法:通过选取高血压肾损害患者共计60例,对照组、观察组患者人数分别为30例,对照组患者采用常规护理,针对患者饮食、血压进行控制,对于疾病患者进行相关宣教活动,改善患者的日常活动状态。观察组采用集束化护理,做好效果分析。结果:通过对两组患者进行血压情况比较,对照组、观察组干预前差异不大(p>0.05),干预后舒张压、收缩压明显好转,观察组效果较好(p<0.05)。观察组满意组优于对照组,观察组效果较好,二者具有一定差异,P<0.05。干预患者中显效、有效、无效人数分别为13例、10例、2例,整体有效率分别为92.0%,经比较,观察组效果较优(p<0.05)。结论:对高血压肾损害护理中采用集束化护理,整体治疗效果优、满意度较好。
简介:摘要目的探讨夜间高血压对原发性高血压(EH)患者左室重构和早期肾脏损害的影响。方法选择未干预的EH患者155例,分为夜间高血压组(90例)和非夜间高血压组即对照组(65例)。比较两组患者基本资料、左室肥厚百分比(LVM%)、血肌酐(Cr)、尿微量白蛋白/尿肌酐(ACR)。结果夜间高血压组中LVM%为46.67,显著高于对照组LVM%为9.23%(χ2=40.74,P<0.001);夜间高血压组患者发生左室肥厚的风险是对照组患者的20.3倍(OR=20.3,95%CI3.3~9.3)。夜间高血压组ACR比值高于对照组(P<0.001)。结论夜间高血压可能是EH发生左室肥厚及早期肾脏损害重要危险因素。
简介:摘要Castleman病是一种较为少见的淋巴组织增生性疾病。本文报道了一例以发热、多浆膜腔积液、肾损害为突出表现的患者,体检发现颈部淋巴结肿大,颈部淋巴结活检病理诊断透明血管型Castleman病,予BCD方案化疗(每28天1个疗程,硼替佐米2.0 mg 皮下注射+环磷酰胺450 mg 口服+地塞米松40 mg 口服,第1、8、15、22天),患者症状缓解,病情稳定出院。对不明原因的多浆膜腔积液患者,应将Castleman病作为鉴别诊断之一。浅表淋巴结部位的细致体检可能有助于提供诊断线索。
简介:摘要目的观察在常规心功能不全治疗基础上加用瑞舒伐他汀对冠心病心力衰竭患者早期肾损害的临床影响.方法将冠心病心力衰竭患者早期肾功能损害患者84例随机分为两组,他汀组42例,对照组42例,对照组给予按常规心功能不全药物治疗,他汀组在此基础上加用瑞舒伐他汀5mg,qn.观察两组治疗前、治疗3个月时测定肾功能指标血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、尿微量白蛋白(MA)、肾小球滤过率(GFR)及血脂变化.结果经治疗后两组间BUN、Scr无变化,两组中MA、GFR均明显改善,而且他汀组改善均优于对照组(P<0.05).结论瑞舒伐他汀能抑制冠心病心力衰竭患者早期肾损害,延缓慢性心衰病程进展.关键词冠心病瑞舒伐他汀心力衰竭早期肾损害中图分类号R541.4文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0924-02
简介:摘要目的探讨动态血压监测(ABPM)在原发性高血压早期肾损害诊断中的临床效果。方法选取2014年5月-2016年7月在医院接受治疗的90例原发性高血压患者作为此次研究对象,根据有无早期肾损害情况分为A组与B组,每组患者45例,A组为早期肾脏损害患者,B组为无早期肾脏损害患者,选取同期的45例健康体检者为对照组,对三组进行肾脏功能指标检测和ABPM,分析比较三组临床指标、动态血压情况、ABPM参数与肾功能指标相关性情况。结果A组BUN、Scr、血β2-MG、尿β2-MG、UAER等明显高于B组和对照组,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);A组动态血压情况明显高于B组和对照组,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);血β2-MG、尿β2-MG、lgUAER与动态血压是呈正相关关系。结论ABPM在原发性高血压早期肾损害诊断中的临床效果显著,是诊断患者早期肾脏损害情况的重要诊断依据,早期对患者的确诊能够得到及时、合理治疗,提高患者的生存质量,值得应用。
简介:摘要目的探讨尿微量白蛋白在糖尿病患者早期肾损害诊断中的临床价值。方法选择2013年6月~2014年6月经我院确诊为糖尿病的40例患者作为研究对象,40例糖尿病患者为观察组,另选取40例健康者为对照组,留取观察组患者和对照组24h尿液并检测尿液中尿微量白蛋白,对比分析糖尿病患者和健康者尿微量白蛋白的差异。结果检测结果显示,观察组患者中29例(72.5%)为阳性病例,对照组无阳性病例,对照组健康者尿微量蛋白为(18.03±4.20)mg/L,观察组患者尿微量蛋白为(124.43±81.64)mg/L,观察组糖尿病患者的尿微量白蛋白明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经研究得出,尿微量白蛋白在糖尿病患者早期肾损害诊断中具有重要的临床价值,有利于患者及时发现和治疗糖尿病早期肾损害,防止病情进一步发展,24h尿微量白蛋白检测方式易于操作,具有广泛应用价值。
简介:目的比较血清CysC与其他早期肾损害指标,进而评价其在高血压病肾损害的早期预测作用。方法选取34例在我院健康体检正常者和74例高血压病初诊患者。采用免疫放射比浊法测定血清CysC、尿微量白蛋白、尿α1微球蛋白.酶法测定SCr;分别用单因数方差分析比较正常者与原发性高血压组及不同高血压水平亚组各参数指标的差别;并对各参数指标进行pearson相关性分析。结果各参数指标在高血压组均大于正常组;亚组与正常组比较,血压2级以上,血清CvsC(各组数据对数转换后分别为正常对照组:2.923=0.07、高血压病组:2.983=0.14、高血压病1级:2.923=0.07、高血压病2级:2.99±0.10、高血压病3级:3.123=0.17)、尿微量白蛋白、尿α1微球蛋白其值均高于正常对照组;但SCr只有3级高血压才明显高于正常组。相关性分析提示血清CysC与SCr最相关(仁0.8,P〈0.001)。结论血清CysC可作为高血压病早期肾损害的评价指标。
简介:目的通过对2型糖尿病和原发性高血压患者进行血清胱抑素C(CysC)、肌酐及尿微量白蛋白排泄量(UAE)的检测,评估CysC在糖尿病和高血压早期肾损害诊断中的价值.方法选择2型糖尿病患者66例,其中38例UAE在30~300mg/24h的患者归入早期糖尿病肾病(DN)组,28例UAE<30mg/24h的患者归入无肾病的糖尿病(NDN)组;原发性高血压患者52例,其中25例UAE≥30mg/24h的患者归人高血压肾损害组,27例UAE<30mg/24h的患者归入高血压无肾损害组;60例健康成年人为对照组.所有入选者检测UAE、CysC、肌酐含量.结果早期DN组CysC显著高于对照组和NDN组[(1.84±0.83)mg/L比(0.41±0.62),(0.66±0.59)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);而NDN组CysC与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);三组肌酐和UAE比较差异均无统计学意义(P>0.05).高血压肾损害组CysC显著高于对照组和高血压无肾损害组[(0.93±1.04)mg/L比(0.41±0.62),(0.69±0.57)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);而高血压无肾损害组CysC与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);三组肌酐和UAE比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论CysC可作为判断早期肾损害的指标,对患者病情进展有很好的了解,及时采取治疗措施,可降低和避免慢性肾衰竭的发生.
简介:摘要目的观察替米沙坦加丹红注射液治疗糖尿病早期肾损害的临床效果及不良反应。方法选择糖尿病早期肾损害80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用口服替米沙坦治疗,每天40mg;观察组在对照组治疗的基础上,增加丹红注射液,每次20ml,加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,每天1次。均治疗30天,比较两组治疗前后尿蛋白排泄率(UAER)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)指标变化。结果观察组与对照组治疗后UAER、TG、TC指标分别为(69.2±21.6)μg/min、(2.2±1.0)mmol/L、(4.9±0.5)mmol/L和(86.6±19.5)μg/min、(2.8±0.8)mmol/L、(6.1±0.4)mmol/L;两组比较,差异显著(P<0.05)。两组治疗后SBP、DBP、Scr、BUN比较,差异不显著(P>0.05)。结论替米沙坦加丹红注射液治疗糖尿病早期早期肾损害的效果优于单纯替米沙坦。
简介:摘要目的探讨依那普利联合乐卡地平对高血压早期肾损害患者的疗效观察。方法选取我社区自2016年9月30日至2017年9月30日共接诊的52例高血压早期肾损害患者,将患者随机分成两组,即实验组和对照组,每组23例。给实验组的患者每天服用20mg依那普利片和10mg乐卡地平。给对照组的患者每天只服用20mg依那普利片,不服用乐卡地平。结果实验组总有效率为78.3%,对照组总有效率为69.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论本实验证明联合使用依那普利和乐卡地平不仅能够起到很好的降压效果同时对患者的肾脏具起到较好的保护作用。该治疗方法值得推广。
简介:摘要目的在对系统性红斑狼疮肾损害患者应用多项尿检诊断的临床疗效进行分析的基础上,进一步研究适合系统性红斑狼疮肾损害患者的临床诊断手段。方法采取随机法选择本院2013年09月-2015年09月接收的37例系统性红斑狼疮肾损害患者(实验组),同时选择37名健康人(对照组)作为对照,所有入选者都接受多项尿检诊断,观察和比较2组入选者的检查结果。结果本次研究的所有入选者中,实验组入选患者N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(尿NAG)、尿微量白蛋白(尿MALB)以及尿α1-MG微球蛋白(尿α1-MG)等指标都明显偏高,2组对比有差距(P<0.05)。结论系统性红斑狼疮肾损害患者应用多项尿检诊断的临床疗效突出,可推广。
简介:摘要目的探讨分析中西医结合治疗过敏性紫癜和预防肾损害的临床疗效。方法随机选取我院在2011年1月至2013年12月间收治的100例过敏性紫癜患者,将他们随机分成两组,设为观察组和对照组,每组50例。对照组使用单纯的西医进行治疗,观察组在西医治疗的基础上加入中药汤剂治疗,比较两组患者临床症状消失时间以及治疗前后尿β2血球蛋白以及血清免疫球蛋白指标,进行回顾性对比分析。结果研究组患者临床症状消失时间显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,两组患者的尿β2血球蛋白以及血清免疫球蛋白指标显著下降,其中研究组的下降幅度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用中西医结合治疗过敏性紫癜和预防肾损害有显著的临床疗效,安全性高,不良反应比较少,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的尿微量蛋白联合检验在高血压肾损害中的检验价值探究。方法本次研究对象选择了我院在2018年3月-2019年3月所收治的60例原发性高血压患者,按照数字随机的方式将患者分成,按照诊断标准将其分成实验Ⅰ期20例,实验Ⅱ期20例,实验Ⅲ期20例;同时随机挑选同一阶段20例健康患者作为对照组,对所有研究对象进行尿微量蛋白联合检验。结果实验组患者TRF、α1-MG以及MA水平有着明显的提升,而且还会随着患者病程的严重程度而提升,在这其中实验Ⅰ期患者α1-MG水平明显要高于对照组患者,数据比较差异具有统计学意义P<0.05;实验Ⅱ期与Ⅲ期患者TRF、α1-MG以及MA也明显要比对照组高的多,组间对比差异具有统计学意义P<0.05。结论TRF、α1-MG以及MA水平在高血压早期肾损伤诊断中有着较强的敏感性,而尿微量蛋白联合检验能够有效提高检验的准确率。