简介：摘要目的观察黄连素合用环孢素A抗同种异体小鼠皮肤移植排斥反应的影响，探讨其作用机制。方法以BALB/c小鼠为供体，以C57BL/6小鼠为受体，采用背-背皮肤移植手术法制备模型。将受体小鼠按随机数字表法分为模型组、黄连素组、环孢素A组、联合组，每组20只；另取20只健康C57BL/6小鼠作为假手术组。造模后黄连素组小鼠腹腔注射黄连素100 mg/kg，环孢素A组小鼠腹腔注射环孢素A注射液10 mg/kg，联合组腹腔注射黄连素100 mg/kg及环孢素A注射液5 mg/kg，假手术组和模型组小鼠腹腔注射等体积0.5%羧甲基纤维素钠。1次/d，连续10 d。记录受体小鼠移植皮片的存活时间；采用ELISA法检测血浆Th1类细胞因子[IL-2、γ-干扰素(interferon-γ, IFN-γ)]和Th2类细胞因子(IL-4、IL-10)水平；采用流式细胞术检测脾脏T淋巴细胞亚群CD4＋CD25＋比例。结果与模型组比较，各给药组受体小鼠移植皮片的存活时间延长(P<0.01)；联合组移植皮片存活时间较黄连素组或环孢素A组延长(P<0.01)。与模型组比较，联合组血浆IL-2[(11.55±3.14)pg/ml比(19.85±2.42)pg/ml]、IFN-γ[(26.41± 6.20)pg/ml比(57.23±10.15)pg/ml]水平降低，IL-4[(192.45±70.12)pg/ml比(61.09±21.61)pg/ml]、IL-10[(106.79±27.83)pg/ml比(40.08± 11.23)pg/ml]水平升高(P<0.05)，脾脏CD4＋CD25＋调节性T细胞比例[(7.65±2.42)%比(3.69±0.83)%]升高(P<0.01)。结论黄连素合用环孢素A通过促使Thl向Th2细胞的偏移、诱导免疫耐受、刺激CD4＋CD25＋调节性T细胞的表达等途径，抑制同种异体小鼠的皮肤移植排斥反应。

简介：摘要目的对基于导师制的病历书写教学进行探索和研究。方法导师和规培医师使用评分表，对病历进行双评分，观察指标包括：两个版本评分表在评分时间方面的差异；导师和规培医生评分数值的差异；病历书写扣分分布；实施1年后病历评分的变化趋势。结果评分数值导师明显低于规培医师（t=8.919，P<0.05）；病历扣分主要在现病史、体格检查、诊断分析、诊疗计划等方面；实施1年后导师评分呈上升趋势，规培医师评分呈下降趋势。结论该方法有效提高了病历书写教学质量，提高了规培医师辨识病历书写中存在问题的能力。

简介：摘要目的探讨X-N推进皮瓣在臀部或背部压疮创面修复中的临床效果。方法2018年6月—2019年6月，广西医科大学第四附属医院创伤修复烧伤整形科收治20例臀部或背部Ⅳ级压疮患者，其中男15例、女5例，年龄48～89岁。患者创面清创后面积为8 cm×5 cm～15 cm×12 cm，采用笔者自行设计的X-N推进皮瓣进行修复。根据创面两侧皮肤松弛方向设计皮瓣，将皮肤X形切开后N形缝合。统计皮瓣宽度、推进距离，计算推进距离与皮瓣宽度比值，观察并记录皮瓣成活情况、并发症发生情况及随访情况。结果皮瓣宽度为(5.9±1.2)cm，皮瓣推进距离为(10.3±2.5)cm，皮瓣推进距离与皮瓣宽度比值为1.8±0.4。20例患者皮瓣全部成活，无一例皮瓣出现血运障碍。1例患者皮瓣于术后1周出现局部裂开，予上悬浮床、加强护理、创面换药后愈合；1例患者皮瓣术后5 d出现感染，予局部拆线引流，更换敏感抗生素后愈合；其余18例患者创面全部治愈。随访3个月，皮瓣存活良好，弹性、质地均较佳。结论X-N推进皮瓣可有效推进皮肤软组织，用其修复患者背部或臀部压疮操作简单、效果好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的为探讨相似序列高分辨熔解曲线（SD-HRM）技术在21三体、18三体和13三体产前诊断中的临床应用价值。方法于2014年9月至2016年8月从南京市妇幼保健院、浙江大学附属妇产科医院、四川大学华西第二医院/华西妇产儿童医院和厦门市妇幼保健院共采集1 152例进行产前诊断孕妇的羊水细胞，同时采用SD-HRM技术和染色体核型分析技术进行平行检测，计算SD-HRM技术的敏感度、特异度，并分析两项技术检测结果的一致性，计算Kappa值。结果1 152例孕妇经SD-HRM技术检测出21三体161例，18三体60例，13三体5例，敏感度和特异度均为100%，与染色体核型分析结果一致（Kappa＝1）。结论在常见染色体三体的产前诊断中，SD-HRM技术与染色体核型分析的准确率相当，作为快速产前诊断的一种新方法具有较好的应用前景。

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简介：摘要：目的：研究实施心理护理方案对 ICU重症患者护理效果的价值。 方法：以我院 2018年 6月 -2019年 6月期间的 100例 ICU重症患者作为研究对象，保证其临床资料完整性。将 ICU重症患者以随机分组的方法，划分为对照组（ n=50）与实验组（ n=50），对照组实施常规护理方案，实验组在常规护理方案的基础上加以心理护理方案，将两组患者焦虑、抑郁评分的结果相比较。结果：对照组与实验组的焦虑、抑郁评分相比较，实验组焦虑抑郁评分更低 ,结果差异均具有统计学意义（ p﹤0.05）。结论：在对 ICU重症患者的护理方案中，心理护理方案效果明显优于常规护理方案，是患者更满意、护理质量更高、预后更好的护理方式，在临床上更具应用及推广价值。

简介：摘要：目的： 实验将针对脑梗死恢复期的患者开展穴位帖敷中医护理干预，进一步提供康复指导，促使患者早日康复。 方法： 实验选取了 201 9 年 1 月～ 2019 年 7 月 收治的 脑梗死恢复期患者作为研究的对象。通过回顾式分析 对

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简介：【摘要】   目的   提高外周静脉留置针置入质量，减轻患者痛苦。   方法   对 125 例住院患者进行外周静脉留置针置入，根据临床实践逐步掌握了外周静脉留置针的置入技巧和优化管理。 结果    使用外周静脉留置的患者大多数无不良反应，个别患者有并发症发生。   结论      通过掌握技巧和优化管理，使外周静脉留置针这一新技术在临床护理工作中发挥了举足轻重的作用，既减轻了患者痛苦，又提高了护理质量，深受患者和医护人员的欢迎。

简介：［摘要］ 目的：探讨肿瘤转移抑制基因 KAI-1、基质金属蛋白酶 9（ MMP-9）在子宫内膜异位症（ Endometriosis简称内异症 EMS）异位内膜中的表达意义。方法： 对本院60例内异症异者（研究组）及 30例正常子宫内膜者（对照组） ,应用免疫组织化学 SP 法检测不同子宫内膜组织中 KAI-1 、 MMP9的表达 ,分析两组 KAI-1 、 MMP9表达水平及相关性。结果： KAI-1在研究组中低表达，而 MMP-9呈高表达； KAI-1在对照组中高表达，而 MMP-9呈低表达；两组中 KAI-1 、 MMP9表达水平比较差异均统计学有意义（ P＜ 0.05）。内异症和正常子宫内膜组织中 KAI-1、 MMP-9水平均呈负相关（ r=-0.402， -0.550， P＜ 0.05），结论： KAI-1、 MMP-9在内异症组织中表达呈负相关，其可能参与了 EMS异位内膜的转移和侵袭中的作用，促进内异症的发生、和发展。可能成为 EMS预后和复发的监测指标之一。

简介：摘要目的探究整体护理在下颌阻生齿拔除病人中的应用效果。方法选取本院在2016年3月至2017年3月期间收治的下颌阻生齿患者100例，将所有患者按照不同的护理模式分为观察组和对照组，每组各为50例患者。对照组患者给予常规护理，观察组则采取整体护理方法，比较两组患者术后的不良反应发生情况。结果对照组下颌阻生齿患者术后发生6例牙龈疼痛，4例出血较多，2例术后伤口感染，经过处理后均得到康复。观察组患者中，护理后并无明显的不良反应，只有一例下颌阻生齿患者出现牙龈肿痛，术后一周内自行消失。结论对下颌阻生齿患者应用整体护理有助于提高临床疗效，改善患者的术后不良反应发生率，值得广泛推荐应用。

简介：摘要目的观察评价对产后早期乳腺炎患者实施乳腺疏通术治疗的临床效果。方法从2017年3月-2018年4月本院收治的产后早期乳腺炎患者中选取98例患者作为研究对象，采用随机数表法进行分组，对照组患者49例，实施常规治疗，实验组患者49例，实施乳腺疏通术治疗。观察对比两组患者的治疗效果与临床症状缓解时间。结果实验组患者的治疗总有效率为100.00%高于对照组的77.55%；结论采用乳腺疏通术治疗产后早期乳腺炎的临床效果显著，有效的提高了治疗效果，减少了临床症状缓解时间时间，具有临床推广应用价值。

简介：摘要目的探究羊水过少孕妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响。方法将2016年3月至2017年3月设定为研究区间，并选取98例羊水过少孕妇进行临床研究，根据不同的分娩方式将其名为对照组和观察组，对照组49例产妇采用阴道分娩，观察组49例产妇采用剖宫分娩，对两组羊水过少孕妇对新生儿窒息情况进行分析。结果通过两组产妇羊水污染率及新生儿窒息率比较发现，采用阴道分娩的对照组产妇与采用剖宫分娩的观察组产妇羊水污染率相差并不明显，但是胎儿窒息率却明显高于观察组。结论羊水过少孕妇能在合适的时间采用剖宫生产有利于缓解胎儿窒息率，因此今后对羊水过少孕妇进行分娩时，可采用剖宫生产分娩方式。

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简介：摘要目的对手术室护理中的人性化护理模式效果进行分析。方法选取我院2016年2月至2017年2月期间接受手术的患者200例，平均分为对照组与研究组。对照组使用常规护理模式，研究组使用人性化护理模式，比较两组患者SAS与SDS评分、护理质量评分与护理满意度。结果手术前，两组患者SAS与SDS评分不存在显著差异（P＞0.05），手术后，研究组患者在SAS与SDS评分改善情况上明显优于对照组（P＜0.05），并且在护理质量评分与护理满意度上明显高于对照组（P＜0.05）。结论手术室护理中的人性化护理模式能够降低患者焦虑与抑郁的程度，提升护理质量评分与护理满意度，值得推广应用。

简介：摘要目的探究缩宫素联合米索前列醇预防产后出血的临床效果。方法将2016年7月至2017年2月作为研究区间，在该区间内选取102例孕妇作为本次临床研究对象，并采用随机分组的方式，分为命名为照组和观察组两组，其中51例对照组产妇采用缩宫素预防产后出血，51例观察组产妇采用缩宫素联合米索前列醇预防产后出血。结果通过两组产妇出血率及子宫收缩良好比例对比，单采用缩宫素的对照组产妇产后出血率及宫缩效果都低于采用缩宫素联合米索前列醇预防产后出血的观察组患者。结论缩宫素联合米索前列醇可以预防产后出血，并且有助于提升宫缩效果，因此在今后的产妇生产过程中，可以将缩宫素联合米索前列醇应用到生产过程中。

简介：摘要目的对于神经外科气囊导尿管置留患者并发症的护理措施以及效果进行研究分析。方法选取80例神经外科气囊导尿管并发症患者，结合其并发症发生原因，采取相应的护理措施，并对于患者并发症护理效果进行观察分析。结果在对于神经外科气囊导尿管留置患者的并发症观察统计中，主要表现为尿道损伤以及漏尿、尿潴留、尿路感染等，在结合患者气囊导尿管并发症类型以及原因，对于患者采取相应的护理措施进行护理治疗后，患者的并发症发生得到了有效的控制，出现明显好转。结论结合神经外科气囊导尿管置留患者并发症具体情况，进行有效的临床护理，能够减小患者并发症发生概率，具有较好的临床护理效果。

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