简介:目的了解住院患者分离的铜绿假单胞菌临床分布及耐药特点,为临床经验使用抗菌药物及医院感染控制提供参考。方法回顾性分析某院2012—2016年住院患者检出的铜绿假单胞菌的临床分布及药敏结果,按不同病区、标本类型和年龄分组进行统计分析。结果2012—2016年共分离铜绿假单胞菌2432株,主要科室来源为重症监护病房(727株,29.89%),主要标本来源为痰(2064株,84.87%)。2012—2016年各年份铜绿假单胞菌对除哌拉西林/他唑巴坦外的其他抗菌药物的耐药率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对哌拉西林、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药性在2014年达高峰后有下降趋势;对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素的耐药率较低,且呈逐年下降趋势(均P<0.05)。除头孢吡肟和妥布霉素外,来源于痰标本的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率均高于其他标本(均P<0.05)。≥65岁患者分离的菌株对大多数抗菌药物的耐药率高于<65岁患者(均P<0.05)。除庆大霉素、妥布霉素外,ICU分离的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率均高于其他科室,为7.71%~66.02%。外科分离的铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率相对较低,为1.69%~11.86%。结论铜绿假单胞菌耐药性在临床分布呈明显不均一性,抗菌药物的经验用药以及医院感染监控措施的制定应参考不同病区、不同感染部位和不同年龄的耐药监测数据。
简介:目的探讨医护患一体化方案对呼吸内科患者护理质量的影响.方法:将2017年10月16日-2018年4月15日期间我院呼吸内科收治的104例患者分成两组:52例对照组患者采用常规护理;52例观察组患者采用医护患一体化方案,比较两组患者对健康知识的知晓率与护理满意度.结果:观察组对治疗方案、疾病诱因、疾病原因、不良反应、疾病转归、疾病预防、用药配合等知识的知晓率均明显高于对照组(P〈0.05);观察组护理满意度96.15%,满意31例、基本满意19例、不满意2例.对照组护理满意度78.85%,满意13例、基本满意28例、不满意11例(P〈0.05).结论:在呼吸内科患者的临床护理中采用医护患一体化方案,能够明显提高患者对疾病的认知程度与护理满意度,建议推广.
简介:目的了解某LED生产企业空调作业环境空气污染状况及空气质量状况,为预防急、慢性职业危害提供参考。方法按照有关工作规范进行布点、现场数据记录、空气采集丙酮、异丙醇、氨气和硫酸等化学毒物和可吸入颗粒物PM10、二氧化碳等空气质量指标的样本。结果车间空气中氨气、氯气等9种有毒物质的监测点总合格率为92.2%,仅有硫酸存在超标,硫酸监测点的合格率为33.3%;空气质量指标中一氧化碳、甲醛和总挥发性有机物TVOC的监测点超标率均为75.0%,二氧化碳的监测点超标率为58.3%;微小气候中温度、湿度合格率高,为100.0%,但空气流速的合格率仅有42.9%。结论某LED生产企业空调作业环境空气中有毒物质污染控制较好、但空气质量欠佳,微小气候不适,空调作业环境空气质量应予以改善。
简介:目的了解北京市密云区用人单位重金属污染企业职业卫生状况,分析重金属危害因素对作业人群健康影响的状况,为制定防治重金属中毒及职业病防治策略提供参考依据。方法2012-2016年连续5年对密云区存在重金属污染的企业开展排查和监测工作。开展对企业"三废"处理情况和作业环场所职业卫生基本情况调查,监测作业场所重金属空气浓度和工人职业健康状况。结果通过连续五年的监测,该区存在4家涉及重金属危害因素作业的企业,其中2家接触铅作业单位,2家接触铬作业单位;通过"三废"处理情况调查,4家单位均不存在无序排放问题。职业卫生基本情况4家单位均设有管理机构,有相应的环境治理措施,作业工人均有防护用品。作业场所五年空气样品检测合格率为91.7%,职业健康体检51人中有1人存在职业禁忌证。结论通过调查该区存在铅、铬等2种重金属污染的4家用人单位,在目前情况下不存在重金属污染环境的问题,作业场所空气中浓度大部分符合国家标准,不存在重金属急性中毒问题,作业工人未发现职业健康损害,建议对接触工人进行定期检查,便于及时发现远期慢性损害。
简介:目的对某煤焦油加工企业生产过程中职业病危害因素进行识别与分析,确定职业病危害因素的关键控制岗位与控制点,为制定与之相适应的合理、有效的职业病防治措施提供依据。方法采样现场调查法、工程分析法、检测检验法等相结合的方法进行职业病危害识别与分析。结果某煤焦油加工企业生产过程中存在粉尘(煤尘、矽尘)、化学性毒物(苯、甲苯、萘、苯酚、煤焦油沥青挥发物、3,4-苯并芘、硫酸、氢氧化钠、一氧化碳、一氧化氮、二氧化氮、二氧化硫、硫化氢等)、噪声等职业病危害因素。工作场所空气中粉尘(煤尘、矽尘)超标,煤尘浓度为2.3~17mg/m3,矽尘浓度为1.0~6.7mg/m3;工作场所空气中苯、甲苯、硫酸、氢氧化钠、苯酚、萘、二氧化硫、一氧化氮、二氧化氮、硫化氢、一氧化碳的浓度均符合国家职业接触限值的要求,但是沥青烟捕集器、沥青高置槽二层取样点共2个煤焦油沥青挥发物检测点浓度超标,分别达到9.0、0.73mg/m3;沥青捕集器、沥青高置槽二楼共2个3,4-苯并芘检测点浓度超标,分别达到1.9×10-3、5.0×10-4mg/m3;噪声符合国家职业卫生要求。结论该煤焦油深加工企业存在的职业病危害因素较多,化学性毒物较复杂,某些岗位职业病危害因素超标,现场需进行治理。
简介:目的通过对一起幼儿园BV型流感爆发疫情的调查分析,为防控校园流感提供依据。方法建立病例定义并搜索病例,填写个案调查表,用描述流行病学方法分析资料,咽拭子标本采用荧光定量RT-PCR法进行核酸检测。结果共搜索到病例23例(其中住院病例6例),男女不同性别发病率的差异无统计学意义。采集的12份咽拭子标本核酸检测6份阳性,均为BV亚型。病例平均潜伏期3天,住院病例与非住院病例在治疗天数和"食欲减退"这一临床表现上的差异有统计学意义。结论这是一起BV型流感病毒引起的流感爆发流行,出现病例后未及时采取有效措施是导致疫情扩散的主要原因,及时、规范治疗是降低流感重症和死亡病例的重要措施。