简介:摘要目的探讨术后肘关节活动功能障碍的治疗方法。方法采用中药熏洗配合手法治疗术后肘关节活动功能障碍40例。结果治愈25例,好转13例,未愈2例,总有效率92.5%。结论该治疗方法疗效显著,操作简单,值得推广。
简介:摘要目的分析麻醉干预对老年老年心脏转流手术患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法随机将我院接诊的老年心脏转流手术患者120例均分为A、B、C、D四组,各自30例,其中A组采用常规麻醉,B组采用丙泊酚干预,C组采用利多卡因干预,D组采用丙泊酚+利多卡因干预,其中精神与认知功能采用MMSE检测法测定,对比分析四组患者治疗前1d,治疗后1、3、5、7d时MMSE评分情况。结果四组患者术后(术后7d除外)MMSE评分相较治疗前皆有明显下降(P<0.05);在术后1、3、5、7d,B、C、D三组所得MMSE评分要明显高于A组相应时点值(P<0.05);此外,术后POCD发生率A组明显高于其余三组(P<0.05)。结论对于老年心脏转流手术患者术中给予丙泊酚或利多卡因麻醉干预,皆能降低术后认知功能障碍发生率,若能联合麻醉干预则可取得更佳的效果。
简介:摘要目的探讨奥氮平联合文拉法新治疗甲基苯丙胺所致精神障碍的疗效及安全性,以及重复滥用情况分析。方法42例甲基苯丙胺所致精神障碍的患者随机分为研究组(奥氮平联合文拉法新治疗)对照组(奥氮平治疗组)疗程6周,六个月随访。采用BPRS量表评定严重程度,TESS评定药物不良反应。同时监测血常规,肝功能,心电图。结果治疗结束时两组疗效为研究组91.8%,对照组64.6%,两组疗效差异有统计学意义(p<0.05)药物不良反应差异无统计学意义(p>0.05)六个月随访重复滥用情况研究组为8.4%,对照组为24.7%。结论奥氮平联合文拉法新治疗甲基苯丙胺所致精神障碍与单用奥氮平相比疗效更好,且安全,可预防重复滥用。
简介:摘要目的分析造成锁骨钩钢板固定术后早期肩关节功能障碍的原因,提出治疗方法。方法2008年5月至2012年12月我院收治锁骨远端骨折和肩锁关节脱位患者63例,均用锁骨钩钢板固定治疗,术后早期出现肩关节外展功能障碍12例,男10例,女2例,年龄21-58岁,平均43岁,受伤至手术时间1-7天,平均3.5天。其中锁骨远端骨折7例,肩锁关节脱位5例。本组患者全部取仰卧位,颈丛麻醉下,切开复位用锁骨钩钢板固定。结果12例早期出现患侧肩关节不能外展—即三角肌无收缩。后通过医务人员指导,康复训练,多在一周至十天后恢复部分主动活动,1-2个月均恢复正常肩关节的活动度。结论锁骨钩钢板固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位术后早期患肩不能主动外展,即三角肌不能收缩,且比较多见。分析原因可能是多方面的。对策依据不同原因制定不同的治疗方案。临床分步进行康复,患者均已恢复了肩部的外展功能,临床效果较好。
简介:目的探讨深圳市社区老年人认知障碍的流行状况及影响因素。方法选择2012年3—9月1825名社区老年人作为研究对象,应用简易智能状态量表对研究对象进行认知功能测定,采用自拟问卷对研究对象的年龄、性别、生活方式、基础疾病及文化程度等情况进行调查。计数资料采用矿检验,认知障碍影响因素采用多元线性Logisitie回归分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果认知功能正常者1389名,占76.1%,轻度认知障碍306例,占16.8%,中重度认知障碍130例,占7.1%。随着年龄增长,认知障碍异常率逐渐增高,认知功能正常者逐渐减少。年龄、文化程度、吸烟、饮酒、性别、家族史、糖尿病、高血压、心脏病与老年人认知障碍均有显著相关性(均P〈0.05),其中尤以年龄、文化程度及心脏病相关性最高。结论该社区老年人认知障碍发生率较高,影响因素较多,应重点监测高龄、文化程度较低及患心脏病老年人群,做好防控工作。
简介:摘要目的观察四磨汤口服液治疗胃肠功能障碍病人的疗效。方法将80例胃肠功能障碍病人随机分为观察组和对照组,各40例。2组患者均接受相同的抗菌、营养支持等治疗,观察组加用四磨汤口服液,每次20mL,每日3次。对照组加用莫沙必利片,每次1Omg,每日3次。对比观察2组肠蠕动恢复时间。结果观察组肠鸣音恢复时间平均(26.8±3.6)h,对照组平均(38.4±4.8)h,经t检验,观察组优于对照组,P<0.01。观察组第一次肛门排气时间平均(25.4±3.2)h,对照组平均(37.6±4.9)h,经检验,治疗组优于对照组,P<0.01。结论四磨汤口服液能有效的促进患者肠蠕动恢复,简单而有效,值得临床推广使用。
简介:摘要目的观察舒肝行气汤合并文拉法辛治疗躯体化障碍的临床疗效。方法将84例躯体化障碍患者按就诊先后顺序随机分为2组,每组42例,对照组给予文拉法辛75mg,早饭后顿服,治疗组在对照组用药基础上加服自拟舒肝行气汤(柴胡、延胡索、五味子、麦冬、石菖蒲、香附、白术、茯苓、郁金、薄荷)水煎服,1天1剂,观察6周,治疗前后用90项症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)减分率评定疗效,以副反应量表(TESS)评估药物不良反应,并通过中医症状记分量表观察患者的躯体症状改善情况。结果治疗前两组SCL-90、HAMA、HAMD评分值比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗组治愈5例,显效33例,有效3例,无效1例,有效率占97.6%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论自拟舒肝行气汤联合文拉法辛治疗躯体化障碍疗效更显著,且远期疗效稳定,药物副作用少,安全性高,依从性好。
简介:摘要目的比较喹硫平、阿立哌唑、奥氮平、利培酮药物对精神分裂症患者睡眠质量影响的差异,为临床选择药物提供参考。方法将符合国际疾病分类第10版精神分裂症诊断标准的患者120例,随机分为4组,喹硫平组、阿立哌唑组、奥氮平组、利培酮组,各30例。用匹斯堡睡眠质量指数(PSQI)进行睡眠评价,用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定精神症状。用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗4周后四组患者的PANSS均有明显变化,与治疗前比差异有显著性(P<0.01)。喹硫平及奥氮平组比阿立哌唑和利培酮组更能改善睡眠。结论抗精神病药物有一定的镇静效应,改善睡眠质量有助于精神症状的缓解。在临床工作中,依据患者的睡眠情况有选择性使用非典型抗精神病药物。