简介：摘要目的分析规范化早孕期超声筛查对双胎异常妊娠的诊断价值。方法选取2016年1月—2017年12月，共选取双胎妊娠孕妇225例。病例均采用规范化早孕期超声筛查方式，分析规范化早孕期超声筛查的应用效果。结果在本次超声检查中，有3例患者出现漏诊情况，漏诊率为1.33%，检定率为4.89%，诊断准确度为78.57%。结论规范化双胎妊娠早孕期超声检查，根据规范性操作流程以及书写报告、储存图片，可提高检查准确率。

简介：摘要目的对胎心脏血管畸形诊断中超声心动图的临床应用价值进行分析评估。方法将2014年2月至2015年2月本院180例孕妇作为研究的对象，针对孕妇的胎儿行彩色多普勒超声心动图检查，评估胎儿心脏血管畸形的临床特点。结果心脏血管畸形胎儿18例（10.00%）；在脐动脉、降主动脉、大脑中动脉指数上，健康胎儿与心脏血管畸形胎儿均有显著差异（P＜0.05）。结论超声心动图诊断胎心脏血管畸形具备无创、安全可靠、精准度高等优势；值得采纳应用。

简介：摘要目的探究促排卵治疗后单卵双胎的发生及妊娠并发症分析。方法选取2015年7月—2018年7月乐山市市中区妇幼保健院患者236例，其中实验组118例，为在我院接受促排卵治疗患者，对照组118例，为自然受孕患者。对比两组患者单卵双胎发生率、妊娠并发症情况。结果实验组妊娠期高血压疾病发生率率（26.27%）、胎膜早破发生率（30.51%）、早产发生率（33.9%）、单卵双胎发生率（9.32%）均明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论促排卵治疗妊娠的患者容易发生单卵双胎，会增加妊娠风险，增加妊娠并发症，影响母婴安全，需要更加谨慎的产前检查和监护，以保障母婴安全。

简介：摘要目的探讨血清甲胎蛋白联合癌胚抗原检测在肝癌临床诊断中的应用价值。方法选择2007年3月～2009年10月我院住院治疗肝癌患者65例为实验组，另选择同期门诊健康体检者60例为对照组，测定两组血清甲胎蛋白、癌胚抗原含量。结果实验组血清甲胎蛋白和癌胚抗原含量、阳性率显著高于对照组（P<0.001，P<0.01）；转移性肝癌中癌胚抗原含量显著高于原发性肝癌（P<0.01）。结论甲胎蛋白联合癌胚抗原含量的检测，对肝癌诊断有一定的参考价值，对肝癌类型的鉴别有指导意义。

简介：摘要目的探讨羊水和脐动脉血尿酸、乳酸值与评估产时不良电子胎心监护(electronicfetalheartratemonitoring，EFM)图形的关系价值。方法134例产妇根据产时电子胎心监护图分为两组，EFM出现不良图形者为研究组，EFM图形正常，羊水清者为对照组，分别检测其羊水及脐动脉血尿酸、乳酸水平。结果研究组羊水及脐动脉血尿酸、乳酸水平均明显高于对照组，羊水尿酸、乳酸水平与脐动脉血尿酸、乳酸水平呈显著正相关。结论羊水和脐血尿酸、乳酸值的测定对不良EFM图形病例胎儿窘迫的诊断有积极的临床价值。

简介：摘要目的探计压肠板托胎头娩出法在头位剖宫产取头困难中的应用。方法2013年1月-2015年12月剖宫产术中取头困难者286例，采用压肠板助娩。结果286例徒手娩胎头失败后，改用压肠板助娩成功280例，无新生儿产伤及死亡，无子宫切口下段撕延，产后出血无增加。结论剖宫产术中取头困难时使用压肠板助娩，可取得良好的效果，且使用方例便，安全，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨品管圈活动在提高胎头位置异常自然分娩率中的效果观察。方法在进行活动前先对产房中存在的护理缺陷进行调查，成立质量控制小组，确立提高胎头位置异常自然分娩率为活动主题，对活动前胎头位置异常产妇自然分娩率低的原因进行统计分析并制定胎头位置异常自然分娩率低原因查检表和落实整改措施。结果胎头位置异常自然分娩率由品管圈活动实施前的30．6％提高至实施后的84.48％，差异有显著意义（P＜0.01），改善后对患者、科室、医院均有较大的影响。结论运用持续的品管圈活动能优质高效的对胎头位置异常的产妇进行合理规范的干预措施从而提高了其自然分娩率。

简介：摘要目的分析胎儿脐血流监测及胎心监护监测在高危妊娠中的预测价值。方法选取我院自2012年6月至2014年9月收治的250例高危妊娠产妇作为本次研究对象，对胎儿脐血流S/D值和胎心率进行测定，并对分娩后羊水情况、脐带绕颈率、胎儿窘迫率等进行比较和分析。结果D组产妇发生羊水过少、脐带绕颈、胎儿窘迫等的几率都明显高于A组，差异明显（P<0.05），具有统计学意义。B组剖宫产发生的几率显著高于C组，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。B组产妇羊水过少、胎儿窘迫、剖宫产的发生显著高于A组，两组比较差异明显（P<0.05），具有统计学意义。结论胎儿脐血流监测以及胎心监护监测，可增强对宫内胎儿状况的了解和评估，降低剖宫产、胎儿窘迫和围生儿死亡的几率，提高判断的准确性，值得进一步在临床推广使用。

简介：摘要目的分析辅助生殖受孕双胎与自然受孕双胎肝内胆汁淤积症（ICP）临床特点。方法选取我院分娩辅助生殖受孕双胎合并ICP16例，自然受孕双胎合并ICP22例作为研究组及自然受孕双胎未并发ICP17例作为对照组，对胆汁酸等相关生化指标及母婴结局做统计分析。结果辅助生殖受孕组与自然受孕组在TBA、ALT、AST之间比较差异不显著（P＞0.05），但与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。两研究组在入院孕周、分娩孕周、新生儿平均体重等方面比较，均无明显差异（P＞0.05）。结论辅助生殖并不引起新生儿低体重、围产期不良结局的发生及疾病严重程度增加，但辅助生殖双胎并发ICP仍属于高危人群。

简介：摘要目的观察寿胎丸加味联合经皮穴位电刺激对重复周期冻融胚胎移植（FET）患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析366例再次行FET患者的临床数据，根据移植前后治疗方式不同，分为寿胎丸加味联合经皮穴位电刺激组（观察组，114例），寿胎丸加味组（对照组，252例），比较两组治疗前后中医症状改善情况、内膜厚度、孕激素水平、生化妊娠率以及临床妊娠率。结果移植日子宫内膜厚度，观察组显著高于对照组（9.52±1.52mm；8.95±1.25mm）；治疗后观察组临床症状改善优于对照组，两组的评分分别为（5.12±3.15；7.12±3.56）；观察组的生化妊娠、临床妊娠率均高于对照组，生化妊娠率分别为{（79.82%，71.83%），P＜0.05}；临床妊娠率分别{（61.40%，51.59%），P＜0.05}。结论寿胎丸加味联合经皮穴位电刺激可以改善内膜厚度及临床症状，进而提高重复周期冻融胚胎移植患者的生化及临床妊娠率，能有效改善妊娠结局。

简介：病例摘要患者，女，41岁，身高161cm，体重87kg,于2011-03-051000入院，入院查体T37.0度，HR90次/分，R17次/分，BP165/100mmHg。产检双胎经产妇，孕36+1W,宫高40cm,腹围111cm,胎方位左枕位，右枕位，胎心141、139次/分，胎膜早破，宫颈管未消失，宫口开两指，骨盆测量，24-28-19.5-9.0cm,双下肢膝关节以下凹陷性水肿，化验检查血清总胆汁酸19um/L,肝功ACT37.9u/L,AST82.9u/L,HBSAG(-)。B超示双胎，成熟度2-3，羊水250ml,初诊G3P1孕36+1W。双胎，高危妊娠。

简介：摘要目的对持续性枕后位产程处理中徒手旋转胎头术的应用进行探讨。方法对我院2012年6月至2013年6月分娩期间发生持续性枕后位的120例孕妇使用徒手旋转胎头术进行辅助分娩。结果使用徒手旋转胎头术成功分娩的有98例，成功率为81.67%;运用徒手旋转胎头术失败后进行剖宫产术的有22例，占18.33%。结论徒手旋转胎头术在持续性身后为产程中的运用成功率高，有效避免了母儿损害，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨脐动脉血流检测联合胎心监护对胎儿宫内窘迫的诊治效果。方法经临床诊断确定为胎儿宫内窘迫的250例孕产妇被随机分为研究组和对照组各125例，研究组采用脐动脉血流检测联合多普勒脐动脉血流检测，对照组采用单纯胎心监护检测。分别记录两组胎儿的胎心监护及脐动脉血流检出结果，并对比两组结果。结果两组间胎心异常率无显著差异（P>0.05），研究组和对照组胎心异常型明显高于有反应型，数据经统计学比较具有显著差异（P<0.05）。研究组孕产妇经脐动脉血流检测S/D≥3者明显多于S/D<3者，数据经统计学比较具有显著差异（P<0.05）。结论综合应用脐动脉血流检测和胎心监护对于早期诊断胎儿宫内窘迫具有更高的检出率，可提示临床早作预防，提早治疗，从而减少不良结局的发生。

简介：摘要目的观察氨溴索对妊娠期糖尿病（GDM）孕妇促胎肺成熟的效果。方法将孕周在30-36周、有早产先兆或产科因素需提前终止妊娠的GDM孕妇随机分为两组，治疗组予氨溴索1g+500ml生理盐水静脉滴注，每天一次，共用3天；对照组用地塞米松5mg肌注，每12小时一次，共4次。均单疗程给药。新生儿娩出后由新生儿科医生独立评价新生儿呼吸窘迫综合症（NRDS）的发生率。结果治疗组、对照组各49例早产儿，两组NRDS发病率分别为6.1%、8.2%、P>0.05。结论产前予大剂量氨溴索用于未足月GDM促胎肺成熟，具有与地塞米松相似的疗效，且其不影响血糖代谢，不良反应轻微，可望替代地塞米松用于GDM促胎肺成熟。

简介：

简介：摘要目的控制胎头娩出速度助产法减少产妇会阴裂伤的临床观察。方法本文选取本院2015年4月—2016年4月100例住院自然分娩产妇患者，随机划分两组，对照组和护理组，对照组采用常规阴道保护助产护理方式，护理组采用控制胎头娩出速度助产护理方式，对比两组的会阴裂伤情况、住院时间、住院费用等指标结果。结果护理组中，会阴I度裂伤患者7例，会阴Ⅱ度裂伤患者2例，会阴裂伤数9例，会阴裂伤发生率为18.00%（9/50），对照组会阴I度裂伤患者10例，会阴Ⅱ度裂伤患者9例，会阴裂伤数19例，会阴裂伤发生率为38.00%（19/50），两组结果对比存在显著性差异（P<0.05）。结论开展控制胎头娩出速度助产法后可以明显降低患者会阴裂伤发生率，进一步缩短住院时间，减少住院费用，提升临床医护满意度。

简介：摘要目的观察寿胎丸对反复自然流产（RSA）患者外周血IL-17和Treg细胞IFN-γ，IL-4，IL-17，TGF-β1等细胞因子变化的影响，探讨其在治疗反复自然流产中的机制。方法采集RSA患者和正常妊娠妇女外周血各30例，RSA患者采用寿胎丸进行治疗，治疗前后用ELISA法检测IFN-γ，IL-4，IL-17，TGF-β1细胞因子水平。结果RSA妊娠组经寿胎丸治疗后，与治疗前比较，IFN-γ和IL-17水平显著降低（P<0.001），而IL-4和TGF-β1水平显著升高（P<0.001），且与正常妊娠组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论纠正TH17/Treg平衡失调可能是寿胎丸治疗RSA的机制之一。

简介：摘要目的分析替吉奥联合顺铂一线治疗晚期甲胎蛋白阳性胃癌的疗效。方法研究对象选取本院2012年5月至2014年4月收治的64例晚期胃癌患者，根据患者的血清甲胎蛋白水平分为阳性组20例和阴性组44例。均应用替吉奥联合顺铂一线治疗，对两组患者的临床疗效进行观察对比。结果阳性组患者的临床缓解率高于阴性组、化疗后手术切除率以及无病2生存率高于阴性组，对比差异显著（P＜0.05）。结论替吉奥联合顺铂一线治疗晚期甲胎蛋白阳性胃癌的疗效相对于阴性患者更好，获益更高。

简介：摘要目的探讨替吉奥联合顺铂一线治疗晚期甲胎蛋白阳性胃癌的临床疗效。方法选取我院收治的晚期胃癌患者160例，根据其血清胎蛋白水平指标分为观察组（甲胎蛋白阳性，32例）和对照组（甲胎蛋白阴性，128例），观察组患者接受替吉奥联合顺铂一线治疗，对照组仅采用替吉奥胶囊治疗，比较其缓解率、胃癌根治切除率和远期疗效。结果观察组的缓解率高于对照组，比较有统计学差异（P＜0.05）。经治疗后观察组胃癌根治切除17例，胃癌根治切除率为53.1%；对照组胃癌根治切除25例，胃癌根治切除率为19.5%。观察组胃癌根治切除率高于对照组，比较有统计学差异（P＜0.05）。观察组mPFS、mOS较对照组分别延长1.4m、2.2m，比较无统计学差异（P＞0.05）；mDFS较对照组延长11.6m，比较有统计学差异（P＜0.05）。结论替吉奥联合顺铂一线治疗晚期甲胎蛋白阳性胃癌可有效控制病情发展，提高手术切除率，延长生存期。

简介：摘要目的对不同胎龄新生儿呼吸窘迫综合征相关危险因素与临床治疗情况进行分析。方法择取2016年2-2017年2月在我院出生生后发生呼吸窘迫综合征的384例新生儿为研究对象，回顾分析法分析本组新生儿及母亲的基本临床资料，以胎龄为依据进行研究分组，纳入新生儿被分成早期早产组、晚期早产组、足月产组三组，通过回顾分析三组不同胎龄新生儿与母亲基本临床资料，总结与生后呼吸窘迫综合征发生相关的危险因素。结果相比晚期早产组与足月产组，早期早产组胎膜早破、出生窒息史、多胎妊娠发生率明显要高（P<0.05）。剖宫产分娩与母亲糖尿病在足月产组中的发生率最高，晚期早产组次之（P<0.05），三组中多胎妊娠发生率最低的是足月产组（P<0.05）。白肺、支气管充气、气胸、颅内出血是呼吸窘迫综合征新生儿常见并发症，前述不同类型并发症在三组发生的频率存在差异（P<0.05）。结论新生儿呼吸窘迫综合征发生的相关影响因素不尽相同，不同胎龄之间存在明显差异，临床治疗结合胎龄影响因素，提高对高危因素的防范，严格掌握剖宫产指征。