简介:摘要目的分析婴幼儿因接种卡介苗(BCG)所致左腋下淋巴结结核的临床病理特点及诊断要点。方法对106例婴幼儿左腋下淋巴结结核的临床资料、辅助检查、病理形态学及特殊染色等特点进行观察和分析。结果106例病例的男女性别比例为1.21,临床以接种同侧腋下淋巴结肿大为主要症状,B超检查在左腋下皮下处可探及大小不等为1~5cm混合性回声团,边界尚清楚,内部回声不均匀,部分病例可见液化区,周边软组织肿胀;彩色多普勒(CDFI)包块周边可见血流信号,而包块内部仅可探及星点状血流信号或探及不到明显的血流信号;106例肿大淋巴结进行病理活检,81例(76.4%)为多个结节融合,与周围组织境界清楚,其中32例(39.5%)切面呈淡黄色实性,49例(60.5%)切面呈囊性;25例(23.6%)为不整形组织,与周围组织分界不清,切面淡黄色;组织学类型主要为干酪样坏死型,其次为增殖型,渗出为主型少见;送检组织全部做抗酸染色,其中80例(75.5%)抗酸染色阳性,26例(24.5%)抗酸染色阴性;术后病理诊断为BCG性淋巴结结核。结论首先提高接种BCG的技术、接种质量,为了提高临床对接种卡介苗后的局部反应所致BCG性淋巴结结核的认识,临床应注重结核病的基础检查,超声及淋巴结活检与抗酸染色联合应用,对淋巴结的性质鉴别具有重要意义及诊断价值。
简介:摘要目的分析长沙市疑似预防接种异常反应(AdverseEventsFollowingImmunization,AEFI)发生特征,评价AEFI监测系统运转状况、疫苗的安全性和预防接种服务质量。方法通过疾病监测信息管理系统收集全市2008~2012年报告的AEFl个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果长沙市2008~2012年报告AEFI个案828例,一般反应691例(83.45%),偶合症74例(8.94%),异常反应62例(7.49%),心因性反应1例(0.12%);0~1岁儿童发生的反应占报告总数的71.50%;接种后24小时内发生的反应占89.01%;反应发生的疫苗按报告数排名前五的是百白破疫苗发生率(118.61/100万剂次)、含麻疹类疫苗(93.52/100万剂次)、A群流脑疫苗(107.55/100万剂次)、乙脑减毒活疫苗(90.57/100万剂次)、乙肝疫苗(30.21/100万剂次);临床损害表现以发热、硬结(或红肿)、过敏性反应最为多见。结论长沙市监测系统运转正常,疫苗的安全性和预防接种服务质量良好,全市AEFI的发生在预期范围内。
简介:摘要目的研究并探讨麻疹的流行性特征与常规麻疹疫苗接种率和相关的防控策略。方法运用描述性流行病学方法对我市2009年—2011年期间所出现的麻疹发病情况进行了统计学分析。结果在我市2009年—2011年期间所出现的128例麻疹中,本地麻疹发病的例数为2例,占所有病例总数的1.56%,外来人口的麻疹发病例数为126例,占所有病例总数的98.44%。在本地麻疹发病的病例人数中,免疫史不详的例数为1例,无免疫史的病例为1例。而在外来的麻疹发病的病例人数中,免疫史不详以及无免疫史的病例为127例。麻疹疾病的高发月份为4、5、6月份,故而在此期间发生麻疹的例数为94例,占所有病例总数的73.44%。在所有的发病患者中,年龄最小的为3个月,年龄最大的为35岁。结论外来人口的麻疹发病率较高,占所有病例总数的98.44%,其发病年龄较本地病例提前。所以,加强麻疹的初免以及复种工作,提高麻疹疫苗的接种质量以及外来人口的免疫覆盖率,是预防临床中麻疹发生的有效措施,应该引起临床工作者的重视。
简介:摘要目的分析了解2017年宜昌市疑似预防接种异常反应(AEFI)情况,对宜昌市AEFI监测系统运转情况予以评价,对减少或避免疫苗接种引起的异常反应发生提供依据。方法使用描述性流行病学方法对宜昌市2017年AEFI监测数据进行统计分析。结果2017年宜昌市共报告AEFI个案1442例,其中异常反应79例,占5.48%,一般反应1350例,占93.62%,偶合反应12例,占0.83%。AEFI发生年龄以0~2岁为主,占病例总数的88.14%;高发季节在2至9月份,占全年报告病例总数的80.17%。各接种门诊报告数差异较大,报告数最多疫苗为乙脑减毒活疫苗、麻风二联疫苗和无细胞百白破。结论进一步规范预防接种工作,做好接种前健康筛查和告知,严格掌握疫苗禁忌症,减少AEFI的发生,完善AEFI诊断和赔偿机制。
简介:摘要目的探讨乙肝疫苗接种不产生抗体的原因及处理。方法对首次接种乙肝疫苗,但没有形成乙肝表面抗体(抗-HBs)患者,再次进行疫苗接种,并在第7个月检测乙肝表面抗体,对仍然没有形成乙肝表面抗体患者,检测其乙肝5项、乙肝病毒核酸(HBV-DNA)。以及谷丙转氨酶(ALT)水平。结果3O例患者2次接种乙肝疫苗,其中16例抗-HBs阳性、4例抗-HBs(±)、6例乙肝病毒核心抗体(HBcAb)阳性、4例乙肝病毒E抗体(HBeAb)阳性,并且阳性结果与HBV-DNA阳性、ALT升高一致。结论乙肝疫苗接种后不形成乙肝表面抗体可能与免疫应答迟缓、HBV的隐匿性感染、免疫耐受有关。
简介:摘要目的讨论研究流感疫苗对婴幼儿抗流感的积极影响。方法选择自2009年8月-2012年5月期间接种流感疫苗的幼儿200例作为接种组,选择200例未接种流感疫苗的幼儿作为对照组,自接种之日开始,在6个月内通过随访方式,比较两组婴幼儿流行性感冒和普通类感冒的发生率和就诊率。结果在6个月内,接种组的婴幼儿流行性感冒的发生率和就诊率为0,普通感冒的发生率和就诊率分别为4.0%和3.0%,对照组未接种流感疫苗的婴幼儿流行性感冒的发生率和就诊率均为7.0%,普通感冒的发生率和就诊率分别为15.5%和14.0%,p<0.05时,有统计学意义。结论流感疫苗在提高婴幼儿免疫力,减少流感和普通感冒的发生方面,作用显著,值得临床广为宣传。
简介:摘要目的探讨犬咬伤后伤口处理及狂犬疫苗接种的护理措施及效果。方法采取方便抽样法抽取90例于2015年10月-2016年9月期间来我院治疗的犬咬伤患者,以随机数字表法分为两组,观察组和对照组,各组均为45例患者。对照组患者在犬咬伤后常规给予包扎处理和狂犬疫苗接种,观察组患者给予伤口处理及狂犬疫苗接种护理干预。结果观察组患者狂犬疫苗接种后的红肿、疼痛、发热、皮疹等不良反应发生明显比对照组低,比较差异存在统计学意义P<0.05。观察组患者伤口愈合时间为(28.5±4.2)d明显比对照组患者的(35.4±5.3)d短,比较差异存在统计学意义P<0.05。观察组患者的护理满意度明显比对照组患者高,比较差异存在统计学意义P<0.05。结论犬咬伤后伤口处理及狂犬疫苗接种护理干预的实施能够显著改善犬咬伤患者的不良心理状态,促使其伤口良好愈合,应用效果显著。
简介:摘要目的探讨儿童流行性腮腺炎接种疫苗的免疫效果。方法90例从2015年10月—2018年4月的儿童分一次疫苗接种组和两次疫苗接种组。一次疫苗接种组予以一次疫苗接种,两次疫苗接种组则予以第一次疫苗接种后第18个月给予疫苗复种。比较两组接种疫苗免疫应答效果、儿童流行性腮腺炎发生率。结果两次疫苗接种组接种疫苗免疫应答效果高于一次疫苗接种组,P<0.05;两次疫苗接种组儿童流行性腮腺炎发生率低于一次疫苗接种组,P<0.05。结论两次疫苗接种儿童流行性腮腺炎的接种疫苗免疫应答效果确切,可有效提高疫苗免疫应答效果,降低儿童流行性腮腺炎发生率,值得推广应用。