简介：摘要目的针对尿毒症患者，探究分析彩色多普勒超声对其人工造瘘血管的检测作用。方法从2011年4月～2012年12月在我院就医的尿毒症患者中，选择采用血液透析的患者83例，对其进行人工造瘘术前后，应用彩色多普勒超声检测其动静脉状况。主要观察内瘘动静脉内径、吻合口、血管壁和管腔内外情况，检测腔内的血流状态并对其进行频谱分析。结果83例患者中，60例患者血流通畅吻合口无异常、血管充盈好，10例患者形成瘘口血栓，8例患者吻合口处狭窄，5例患者出现静脉瘤样扩张。结论彩色多普勒超声对尿毒症患者人工造瘘血管手术成败有良好预测作用，是选择血液透析治疗的尿毒症患者关于血管造瘘情况较佳的辅助检测手段。

简介：摘要目的评估空肠造瘘肠内营养（EN）在胃癌合并COPD患者术后的应用效果和安全性。方法对39例胃癌合并轻中度COPD患者手术过程中留置空肠造瘘管，并通过造瘘管进行EN。结果大多数患者均能耐受经空肠造瘘管进行EN，并能有效改善患者的营养状况，减少术后肺部严重并发症发生几率。结论胃癌合并COPD患者术后经空肠造瘘管实行EN是安全可行的，值得推广。

简介：摘要总结1例新生儿行回肠造口术后并发肠脱垂的临床资料与护理，认为有效避免腹压增高，全面细致的健康宣教是预防和护理肠脱垂患儿的关键。

简介：摘要目的探讨在腹腔镜低位和超低位直肠癌根治保肛手术中预防性使用改良袢式回肠末端造瘘术的围手术期护理新方法。方法回顾性分析2010年1月至2012年6月江苏省苏北人民医院53例施行低位和超低位腹腔镜直肠癌根治保肛手术患者的临床资料，所有患者均采用预防性回肠末端造瘘术。术前行心理护理、复方聚乙二醇电解质散清洁肠道术后保持肛门清洁、调节饮食，指导坐浴和缩肛运动。结果手术顺利，术后无吻合口瘘和吻合口狭窄发生，肛门括约肌收缩功能存在，保肛率100%。结论围手术期的专科护理是手术成功的重要保证.

简介：摘要目的探讨鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗泪道阻塞性疾病的安全性和临床效果。方法回顾性分析19例在鼻内镜下行泪囊鼻腔造孔术治疗的泪道阻塞性疾病患者的临床资料、手术方法及治疗预后。结果1例外伤性泪道阻塞的患者行鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术失败，改为鼻外径路手术；全部慢性泪囊炎患者均行鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术其中3例患者同时行泪道置管，未置管患者中有1例在随访中发现造瘘孔不通，再次给予置管，3月后拔管造瘘孔通畅。结论鼻内镜下手术治疗泪道阻塞性疾病安全有效，且没有面部瘢痕，应该成为治疗泪道阻塞性疾病的首选，但应做好术前评估、术中泪囊准确定位和手术操作以及术后的密切随访工作。

简介：摘要目的探讨三分弧缺型膀胱穿刺造瘘器的创制及其临床应用的可行性及安全性。方法用不锈钢片卷制成三分弧缺型膀胱造瘘器并应用于临床。将116例需行膀胱穿刺造瘘患者分成3组。观察组G0（三分弧缺型膀胱穿刺造瘘器造瘘组）41例，对照组G1（一次性可剥离膀胱穿刺造瘘器造瘘组）38例，对照组G2（半周型膀胱穿刺造瘘器造瘘组）37例。手术操作时使用三分弧缺型膀胱穿刺造瘘器或半周型膀胱穿刺造瘘器携带导尿管，从切口垂直刺入，尿液溢出后，将导尿管自缺口处偏出，拔除造瘘器。充盈气囊后固定导尿管。一次性可剥离膀胱穿刺造瘘器，按说明书操作，实施手术。术中准确记录膀胱穿刺造瘘操作所需时间及尿外渗液体量。结果三分弧缺型膀胱穿刺造瘘组、一次性可剥离膀胱穿刺造瘘器造瘘组、半周型膀胱穿刺造瘘器造瘘组手术时间分别为（54.5±8.6、55.8±8.3、54.3±7.0）s，差异无统计学意义（t=-0.891、0.141、0.889，P=0.379、0.889、0.324），尿外渗液体量分别为（136.1±11.2、140.2±8.9、145.1±9.1）g，差异具有统计学差异（t=-2.040，-4.362，-2.246，P=0.048，0.000，0.031）。各组造瘘时间并无差异，但观察组尿外渗液体量更少。结论三分弧缺型膀胱穿刺造瘘器，制造简单，可反复使用，操作方便快捷，减少尿液外渗，安全性更好，具有较好的临床推广应用价值。

简介：摘要目的探讨临床护理路径在膀胱癌术后尿路造口术后护理中的应用。方法回顾性分析我院2016年1月—2018年1月我院收治的膀胱癌手术患者102例疗效分析，对照组和路径组各51例分别进行临床路径护理和普通护理。结果两组患者术后并发症治疗效果、患者对我院护理满意度，患者掌握护理知识及出院后自身护理能力等方面，路径组在以上各指标方面均优于对照组。结论临床路径护理系标准化和程序化护理方案，积极主动地提供优质护理，对提高术后患者并发症预后及患者治疗依从性有明显效果，值得临床推广。

简介：摘要目的研究皮肤护理管理专项在伤口造口失禁相关并发症中的应用价值。方法从2015年10月—2017年1月期间，我院收治的伤口造口失禁患者中选取78例，通过抽签随机分为常规组和专项组，分别给予常规护理和皮肤护理管理，比较两组患者相关并发症的发生情况，对比两组患者的护理满意度。结果专项组患者相关并发症的发生率为5.13%，显著低于常规组的20.51%，护理满意度达到94.87%，显著高于常规组的79.49%，差异鲜明，具有统计学意义（P<0.05）。结论将皮肤护理管理专项应用于伤口造口失禁患者，可以显著减少相关并发症的发生，提升患者的护理满意度，具有较高的临床实践应用价值，值得推广。

简介：摘要目的探讨运用奥瑞姆的自护理论对泌尿造口患者自护能力的影响。方法选取福建省立医院泌尿外科2012年10月至2013年12月行膀胱全切回肠输出道腹壁造口术25例对其分阶段实施护理干预。结果25例造口人自我意愿得分为37.68±2.88，为高水平，自护知识得分为12.55±2.54，为高水平低值，自护技能得分7.15±2.65，为高水平低值。结论应用奥瑞姆自护理论，挖掘患者最大的自护潜能，达到自我照顾，使患者从被动接受治疗和护理转为主动参与治疗和护理。

简介：摘要目的对预防性回肠造瘘在高龄低位直肠癌患者手术中的临床价值进行探讨。方法将我院收治的52例高龄直肠癌患者分为两组，其中对照组26例，仅进行直肠癌低位前切术，观察组26例在对照组基础上加行预防性回肠造瘘，对两组患者术后恢复情况进行对比。结果观察组26例患者均恢复良好，未发生吻合口瘘情况，而对照组26例患者中3例患者出现吻合口瘘情况（11.5%），两组相比，P＜0.05，具有显著性差异。结论预防性回肠造瘘可以使高龄直肠癌患者的低位前切除术后吻合口瘘的发生率明显降低，值得临床大力推广。

简介：摘要目的观察分析护理干预对直肠癌肠造口患者生活质量作用。方法选取我院2013年6月～2014年6月收治的84例直肠癌肠造口患者，应用双色球随机分组法分为观察组（n=42）及对照组（n=42），对照组患者采用常规护理，观察组患者采用护理干预，对两组患者生活质量进行评价和分析。结果观察组患者心理、躯体、物质、社会功能评分较对照组显著提高（P<0.05）。结论针对直肠癌肠造口患者，采用综合护理干预，有利于缓解不良情绪，提高患者生活质量，改善预后，值得临床推广应用。

简介：摘要总结1例回肠双腔造口患者发生粪水性皮炎后，应用造口附件产品的护理经验，使用康乐保的造口护肤粉，皮肤保护膜，防漏膏，5985型号的一件式造口袋等，促进愈合，观察疼痛程度，给予心里，饮食，生活指导。处理4天后患者自觉舒适，疼痛缓解，1周后造口周围皮肤完好。

简介：摘要目的探讨健康教育路径表应用于临床护理教学的效果。方法按随机数字表法将80名实习护生随机分为对照组和实验组各40名，对照组采用传统教学方法带教，实验组采用健康教育路径表带教，比较运用不同带教方法后两组护生的理论、操作成绩及对带教方法的满意度。结果实验组护生实习出科理论、操作技能考试成绩及对带教方法满意度均高于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P＜O.05)。结论健康教育路径表应用于临床护理教学有助于提高教学质量。

简介：摘要目的探讨应用改良型结肠造瘘术对外伤性结肠损伤患者进行治疗的临床疗效。方法选择2007年2月—2016年4月期间在本院接受治疗的60例外伤性结肠损伤患者平分为2组，各为30例。观察组给予改良型结肠造瘘术治疗，对照组给予常规结肠造瘘术治疗，比较2组疗效。结果2组一期愈合率分别为93.33%、76.67%，观察组显著高于对照组，术后并发症发生率也显著低于对照组（P＜0.05）。结论将改良型结肠造瘘术应用于外伤性结肠损伤治疗，可促进治疗效果得到显著提高，同时可有效降低术后并发症发生率。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下直肠癌术后永久结肠造口患者的护理方式。方法选择2017年1月－2018年10月在本院行腹腔镜下直肠癌术后永久性结肠造口的60例患者，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组按手术及术后永久性结肠造口要求常规护理，观察组在对照组基础上增加个体化结肠造口护理措施，对比两组术后生活质量。结果干预3个月后，观察组QLQ-CR38功能量表评分（135.67±14.25分）显著高于对照组（108.4±16.37分），而QLQ-CR38症状量表评分（118.03±21.67分）显著低于对照组（145.36±19.57分），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下直肠癌术后永久结肠造口患者的护理要求较高，给予针对性、个体化的护理模式，有助于改善生活质量，应用价值较高。

简介：摘要目的探索解决婴幼儿腹部外科术后引流管周围、切口渗液问题。方法以我科2014年10月至2017年10月收治的60例婴幼儿腹腔术后患儿随机分为实验组和对照组各30例，实验组使用儿童造口袋收集伤口渗液，对照组采用传统纱布覆盖伤口。比较两组护理操作时间、引流口周围皮肤皮炎发生率和切口感染率。排除标准护理操作人员技能，患儿体重指数，备皮至手术时间，病房条件，手术季节等，合并症，如糖尿病。剔除标准研究期间医生诊断发生严重并发症或死亡的患儿；家长要求提前出院患儿。结果实验组换药次数，换床单的次数分别为（0.8±0.12）次/d，（1.4±0.5）次/d，明显低于实验组的（6.4±2.1）次/d，（9.3±1.7）次/d，差异有统计学意义（P<0.05），实验组伤口周围皮炎发生率明显低于对照组（20%<50%）,实验组切口感染率3.33%也大大低于对照组的20%。结论儿童造口袋收集伤口渗液在婴幼儿腹腔术后的应用能明显减轻医护人员的工作量，提高护理效果，也能明显降低术后伤口周围皮炎发生率和切口感染率，同时增加患儿舒适性，提高家属满意度。

简介：摘要目的探讨经皮内镜下胃造瘘术（PercutaneousendoscopicgastrostomyPEG）在高位食管癌，需要肠内营养支持患者中的运用研究。方法选择15例高位食管癌的患者做经皮内镜下胃造瘘术。结果15例PEG术成功，均无严重并发症，仅2例出现造瘘口局部皮肤轻度炎症。结论PEG术安全、有效、可行，很多方面优于鼻胃管，有效改善病人的营养状况，防止肺部感染，提高了生活质量。

简介：摘要目的探讨造口袋与肛管在肛门失禁患者肛周皮肤护理管理中的应用效果。方法根据护理方式的不同将100例肛门失禁患者随机分为造口袋组和肛管组各50例；分别采用粘贴一件式造口袋与肛门气囊肛管对两组患者进行肛周皮肤护理，比较两种护理方式对患者肛周皮损愈合时间与舒适度的影响。结果造口袋组肛周皮损愈合时间比肛管组短，患者躯体活动、精力、疼痛、睡眠、社会生活等项目评分比肛管组低，差异显著（P<0.05）。结论采用造口袋对肛门失禁患者肛周皮肤护理管理能减少患者皮损愈合时间，提高患者舒适度。

简介：摘要目的回肠造口患者发生造口周围皮肤粪水性皮炎后，如何减轻患者痛苦，促进造口周围皮肤愈合。方法回肠造口患者发生造口周围皮肤粪水性皮炎后，先用无菌生理盐水清洗伤口，再均匀涂抹造口护肤粉，剪裁合适的康惠尔溃疡贴粘贴创面，使用皮肤保护膜、防漏膏等，保护造口周围皮肤，粘贴一件式造口袋收集粪水；每天换药1次，并评估伤口情况，以后酌情2-3天换药一次，指导患者自我护理，给予心理护理、饮食指导及日常生活指导。结果患者发生造口周围皮肤粪水性皮炎后，使用康惠尔溃疡贴处理9天后造口周围皮肤愈合，患者感觉舒适无疼痛。结论回肠造口患者发生造口周围皮肤粪水性皮炎后，使用康惠尔溃疡贴可促进造口周围皮肤愈合，减轻患者疼痛，使患者生活质量大大提高。

简介：摘要目的研究分析应用干预性护理在低位直肠癌根治术后结肠造瘘口护理中的作用。方法对2010年1月～2014年1月本科收治的101例低位直肠癌术后结肠造瘘患者的资料进行回顾分析。予术前术后干预性心理护理、造瘘口大小的干预性护理、饮食结构的干预性护理；造瘘口并发症的干预性护理；回归社会的性生活的干预性护理等。结果干预性护理能能减少病人造瘘口的皮炎，降低造瘘口皮炎的发病率，促进病人更好的恢复，减少造瘘口的并发症的发生率，缩短患者的住院时间，促进患者回归社会回归家庭，提高患者术后生活质量。