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  • 简介:摘要目的探讨美罗培南改良注方案治疗老年重症监护病房获得性重症肺炎的临床效果,为临床诊疗提供参考依据。方法选取我院2013年1月至2015年1月所收治ICU获得性重症肺炎患者120例,随机分为研究组与对照组。对照组60例,给予传统美罗培南注方式,由静脉泵持续注美罗培南,每次2h,6h推注1次;研究组60例,采用改良注方式,持续注时间延长至4h。治疗1周后,比较两组患者临床疗效。结果研究组采用改良注方案后,达到治愈标准41例、显效标准9例、有效4例,其临床总有效率为90%,显著优于对照组的30例、9例、4例及71.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论延长美罗培南注时间,有利于提升抗菌药物超MIC时间,增强药效,从而进一步改善患者临床疗效,值得临床推广应用。

  • 标签: ICU获得性肺炎 老年患者 美罗培南
  • 简介:摘要目的总结微量输液泵与常规输液通路同时注护理经验。方法对照组、观察组各入选对象45例,均需微泵用药,对照组留置针单独泵入药物,观察组常规静脉输液联合静脉泵入用药,同一个留置针入药。结果观察组累计泵入用药时间高于对照组,对照组静脉炎、微泵运行异常发生率低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微量输液泵联合常规输液通路同时注,增加并发症发生风险。

  • 标签: 输液 微量输液泵 并发症
  • 简介:摘要目的探讨经外周静脉移植人脐带间充质干细胞治疗失代偿期肝硬化的护理要点。方法我院通过对外周静脉注人脐带间充质干细胞移植治疗患者移植前的心理护理、移植时的严密观察及移植后的病情观察,确保了治疗效果。结果21例患者移植12周后,乏力、食欲差等症状明显改善,谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标较前明显下降,血清白蛋白较前明显升高。结论移植前中后的全程精心护理对提高治疗效果、减少不良反应和提高患者生活质量起到至关重要的作用。

  • 标签: 肝硬化 移植 间充质干细胞 护理
  • 简介:摘要目的探讨放血拔罐加叩刺肝经五穴治疗肝经郁热型蛇串疮疗效;方法病例来源于元江哈尼族彝族傣族自治县中医医院针灸推拿科门诊和住院部,观察组给予放血拔罐加梅花针叩刺肝经五穴,对照组给予西药治疗,观察两组患者临床疗效。结果治疗10天后,经t检验,P<0.05,10天后病情评分存在明显差异;且观察组均值明显低于对照组,观察组疗效优于对照组。观察组疱疹止疱、结痂、止痛时间明显早于对照组。结论放血拔罐加叩刺肝经五穴治疗蛇串疮疗效显著;安全无副作用;既提高疗效,减轻病人痛苦,又能缩短疗程。

  • 标签: 放血拔罐 叩刺肝经五输穴 肝经郁热型蛇串疮
  • 简介:摘要目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚靶控注在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用效果。方法选取本院于2016年7月—2018年1月收治的60例妇科腹腔镜患者,按照麻醉药物的不同分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组予以舒芬太尼复合丙泊酚靶控注麻醉,观察组予以瑞芬太尼复合丙泊酚靶控注麻醉。对比2种麻醉在妇科腹腔镜手术麻醉中的效果。结果麻醉前、术前,两组的血流动力指标差异无统计学意义(P>0.05);术中、术后1小时,观察组血流动力指标均显著优于对照组(P<0.05);观察组的不良反应率(6.67%)显著低于对照组(26.67%)(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚靶控注对妇科腹腔镜手术患者的血流动力指标较小,临床应用价值更高。

  • 标签: 妇科腹腔镜手术 瑞芬太尼 丙泊酚靶控输注
  • 简介:摘要目的对比观察5-FU持续静脉注与固定剂量Xeloda口服联合铂类+紫衫醇在不能手术的食管癌一线治疗中的近期疗效和安全性。方法2010年10月到2012年10月间收治的食管癌49例,随机分为5-FU持续静脉注组(n=25,5-FU持续静脉注120小时)和固定剂量希罗达口服组(n=24,xeloda2.0Bid总量48片),两组联合用铂类、紫衫醇的用法一致,统计两组近期疗效、副作用和社会经济学指标。结果两组CR+PR、RR无统计学差别(P>0.05);不良反应中以Xeloda口服组口腔炎和手足综合征略高,其他副作用方面无显著差别(P>0.05)。结论5-FU静脉持续注与口服希罗达联合铂类和紫杉醇治疗食管癌疗效相当;5-FU持续静脉注副作用轻、疗效确切,治疗经济代价低,适合基层医疗机构普遍开展和广大新农合病人的住院治疗;希罗达口服简便,可以替代5-FU应用于食管癌的治疗,适合有条件患者门诊或非住院化疗使用。

  • 标签: 5-FU 静脉输注 希罗达 食管癌
  • 简介:摘要目的探讨FOCUS-PDCA在制定英夫利西单抗治疗炎症性肠病的标准化注流程中的应用效果。方法采用FOCUS-PDCA的方法,成立质量管理小组,了解英夫利西单抗注流程中存在的问题,分析明确标准化注流程的重要性,制定应用类克治疗炎症性肠病的注标准化流程。结果使用标准化的注流程,流程更为标准顺畅,且简单易行。结论普及英夫利西单抗的注方法,提高用药的安全性,提高工作效率,缩短患者住院时间,提高住院的满意度。

  • 标签: FOCUS-PDCA 英夫利西单抗 输注流程
  • 简介:摘要目的探讨大剂量丙种球蛋白静脉注与激素合用治疗小儿特发性血小板减少性紫癜的治疗效果。方法选取2005年10月至2011年10月间于我院结合治疗的小儿特发性血小板减少性紫癜患儿72例,随机分为观察组与对照组,每组36例,观察大剂量丙种球蛋白静脉注与激素合用治疗小儿特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。结果观察组治疗后患者显效的例数为24例,明显高于对照组的18例(P<0.05),而观察组无效的情况仅有1例,明显低于对照组的3例(P<0.05)。结论大剂量丙种球蛋白静脉注与激素合用治疗小儿特发性血小板减少性紫癜,效果显著,值得推广。

  • 标签: 丙种球蛋白 激素 小儿特发性血小板减少性紫癜
  • 简介:摘要目的讨论靶控注丙泊酚复合硬膜外麻醉在胆囊切除术中的应用。方法选择2013年~2014年在我院接受胆囊切除手术的200例患者,随机划分为观察组与对照组,各组均100例,观察组注射丙泊酚复合硬膜外麻;对照组实施瑞芬太尼全凭静脉麻醉。结果观察组血糖低于对照组,定向恢复时间与需要镇痛药物比例观察组均低于对照组。结论硬膜外麻醉结合靶控注丙泊酚可显著降低腹腔镜下胆囊切除患者的应激反应。

  • 标签: 靶控输注 丙泊酚 胆囊切除 硬膜外麻醉
  • 简介:摘要目的观察靶控注(TCI)丙泊酚和瑞芬太尼在小儿腹股沟斜疝高位结扎术的安全性和有效性。方法腹股沟斜疝行高位结扎术的患儿65例,随机分为观察组32例和对照组33例,分别采用丙泊酚联合瑞芬太尼TCI和静脉持续泵注,比较两组在麻醉诱导前(T0)、切皮时(T1)、牵拉疝囊时(T2)和缝皮时(T3)的HR、RR和SpO2;从手术结束到清醒的时间以及苏醒期躁动的发生率。结果观察组HR在手术开始后均降低,T1、T2、T3与T0比较,P均<0.01,有高度显著性差异;RR在T1和T3加快,与T0相比,P分别为<0.05和0.01,分别有显著性差异和高度显著性差异。对照组HR在T1和T2均增快,T3减慢,与T0相比,P均<0.01,有高度显著性差异;在手术开始后RR均加快,T1、T2、T3与T0比较,P分别为<0.01、0.01、0.05,有显著性差异;SpO2在T1稍降低,与T0相比,P<0.05,有显著性差异。两组比较,HR在T1和T2时P均<0.01,有高度显著性差异;RR在T2时P<0.01,有高度显著性差异。观察组苏醒时间明显短于对照组(P<0.01),苏醒躁动发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论丙泊酚和瑞芬太尼TCI用于小儿腹股沟斜疝高位结扎术生命体征更平稳,应激反应更小,麻醉效果满意,清醒较快,具有临床应用价值。

  • 标签: 靶控输注 丙泊酚 瑞芬太尼 腹股沟斜疝
  • 简介:摘要目的分析布托啡诺与丙泊酚进行复合靶控注的麻醉方式用在宫腔镜相关电切术中临床实际效果。方法采用回顾时方法选取本院在2014年10月至2015年10月间收治需行宫腔镜的电切术60例患者为临床分析对象,划分为观察组、对照组且各组有30例患者。在观察组中实施布托啡诺-丙泊酚麻醉,而对照组实施芬太尼-丙泊酚麻醉。分别观察这两组患者在行手术之前“OAA/S”镇静的评分,且记录好各自手术麻醉的时间和患者相关状况。结果观察组比对照组在手术前进行“OAA/S”镇静评分要低,具有较好的麻醉以及镇痛效果,组间存在P<0.05差异在统计学中有着临床分析的意义。结论观察组的患者使用布托啡诺与丙泊酚复合靶控进行注有着较好的麻醉效果,具有显著的镇痛效果好及其较少的麻醉相关并发症产生优点,被安全的应用在了宫腔镜电切术前的麻醉中,在临床治疗中可作为较好的麻醉有效方法进行推广。

  • 标签: 布托啡诺 复合靶控输注 丙泊酚麻醉 宫腔镜电切术 临床分析
  • 简介:摘要目的观察对比老年患者脊柱手术中闭环靶控注顺式阿曲库铵与其他给药方法的临床疗效。方法随机抽取我院在2013年8月-2014年8月气管插管全麻下行脊柱手术患者60例,均为全麻手术患者。将60例患者随机分为三组A、B、C三组,每组20例,A组采用闭环靶控注顺式阿曲库铵、B组为肌松监测、C组为持续泵注。观察三组的出血情况。结果A组出血量(238.8±159.8)ml,B组出血量(352.9±185.4)ml,C组(326.8±169.5)ml,A组最少,组间比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。三组肌松效果比较,肌松不足A组为0次,C组6次,B组15次,两两组间比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者脊柱手术中闭环靶控注顺式阿曲库铵优于其他给药方法,出血量少,安全有效,值得临床推广与应用。

  • 标签: 脊柱手术 闭环靶控输注 顺式阿曲库铵
  • 简介:摘要目的比较静脉注右美托咪啶与咪达唑仑用于清醒气管插管患者用药的效果。方法选择可能存在气管插管困难的手术病人80例,随机分为咪达唑仑(M组)和右美托咪啶组(D组)。M组表面麻醉+芬太尼2μg/kg+咪达唑仑0.04mg/kg+氟哌利多0.05mg/kg静注,D组表面麻醉+芬太尼2μg/kg+右美托咪定1.0μg/kg,继以0.2μg/kg/h的速度静脉维持.记录插管前后的SpO2,MAP、HR、变化;配合程度,呼吸抑制等不良反应。结果两组所有病人都顺利插管;插管引起的血压和心率变化D组均小于M组,;对操作的配合程度D组少于M组.呼吸抑制发生率D组少于M组。结论右美托咪啶与咪达唑仑均可用于清醒气管插管患者,右美托咪定在血流动力学和对呼吸的影响方面比咪达唑仑稳定,病人更能耐受。

  • 标签: 右美托咪啶 咪达唑仑 清醒气管插管 效果
  • 简介:摘要目的探讨对急性胰腺炎患者行输液泵注生长抑素治疗的临床效果以及护理策略。方法选择2018年2月—2019年2月到我院接受治疗的106例急性胰腺炎患者进行分组比较,根据数字随机表法将其分为研究组和参照组,各53例。两组患者均接受输液泵注生长抑素的治疗措施,参照组行常规护理指导,研究组行针对性护理干预,对比两组患者的治疗效果和发生不良反应的几率。结果研究组治疗总有效率90.57%明显高于参照组的73.58%,研究组不良反应发生率7.55%显著低于参照组的24.53%,差异显著(P<0.05)。结论对急性胰腺炎患者行输液泵注生长抑素治疗和针对性的护理干预,能够减少腹胀、恶心呕吐等不良反应的发生。

  • 标签: 输液泵输注生长抑素 急性胰腺炎患者 疗效 护理措施
  • 简介:摘要目的探讨老年腹腔镜胆囊切除术采用丙泊酚复合雷米芬太尼靶控注的临床麻醉效果。方法选择我院2009年5月至2011年5月收治的行腹腔镜胆囊切除术的老年患者80例,按观察组和对照组各40例划分,观察组采用丙泊酚与雷米芬太尼复合靶控注麻醉,对照组采用异氟醚静脉+吸入应用麻醉。回顾性分析两组临床资料。结果观察组初醒时间、拔管时间明显早于对照组,OAAS于拔管10min评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组HR、DBP、SBP在诱导前无差异,CO2气腹后5min明显低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论老年腹腔镜胆囊切除采用丙泊酚复合雷米芬太尼靶控注麻醉具有一定的有效性和安全性,为临床治疗提供了有利条件。

  • 标签: 老年 腹腔镜 胆囊切除 丙泊酚 雷米芬太尼
  • 简介:摘要目的探讨对急性胰腺炎患者行输液泵注生长抑素治疗的临床效果以及护理策略。方法选择2018年2月—2019年2月到我院接受治疗的106例急性胰腺炎患者进行分组比较,根据数字随机表法将其分为研究组和参照组,各53例。两组患者均接受输液泵注生长抑素的治疗措施,参照组行常规护理指导,研究组行针对性护理干预,对比两组患者的治疗效果和发生不良反应的几率。结果研究组治疗总有效率90.57%明显高于参照组的73.58%,研究组不良反应发生率7.55%显著低于参照组的24.53%,差异显著(P<0.05)。结论对急性胰腺炎患者行输液泵注生长抑素治疗和针对性的护理干预,能够减少腹胀、恶心呕吐等不良反应的发生。

  • 标签: 输液泵输注生长抑素 急性胰腺炎患者 疗效 护理措施
  • 简介:摘要目的观察丙泊酚复合雷米芬太尼靶控注进行老年腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果和呼吸循环的影响。方法把我院在2010-2011年间收治的62例行老年腹镜胆囊切除术患者用随机分组的方法分成三组,三组患者分别为A组给予丙泊酚静脉注射治疗组;B组丙泊酚靶控注组;C组丙泊酚复合雷米芬太尼把控输入组。观察各组患者在麻醉前、麻醉后2分钟、置入腹腔镜后两分钟、患者苏醒时的DBP、SBP、HR、SPO2、RR、三组患者手术时间、苏醒时间、雷米芬太尼用量、丙泊酚用量及其不良反应并做详细记录。结果在麻醉后的2分钟和置入腹腔镜的两分钟内B组合C组患者SBP下降,C组DBP下降,三组患者RR均有下降,三组患者中均没有出现严重的血压降低、心动过慢、呼吸抑制等不良反应,SPO2都高于96%。C组患者中苏醒时间上比其他两组患者有显著缩短,丙泊酚的用量明显减少,手术中三组患者的呛咳、体动等不良反应没有明显差异。结论丙泊酚符合米芬太尼靶控输入可以为老年腹腔镜胆囊切除术提供快捷有效地麻醉方法,并且可以有效减少丙泊酚的用药量。

  • 标签: 雷米芬太尼 丙泊酚 无痛腹腔镜
  • 简介:摘要目的探讨胃恶性肿瘤切除术中肌松监测下靶控注罗库溴铵的临床应用。方法对择期行胃癌根治术且全凭静脉全身麻醉患者100例,随机分为A,B,两组。A组(2μg/kg?min罗库溴铵手术中持续注),B组(间断推注顺式阿曲库铵)进行分析。结果采用2μg/kg?min罗库溴铵持续注在手术中可以维持满意的肌松,减少手术中罗库溴铵用量,节约资源并有助于手术后肌张力迅速恢复,及早拔管,减轻麻醉医生工作量。结论肌松监测在提高肌松药临床使用的合理性和安全性,保证术中良好的肌肉松弛效果、降低术后残余肌松而引起的并发症等方面有着重要意义。

  • 标签: 胃恶性肿瘤切除术 肌松监测 罗库溴铵 中的应用
  • 简介:摘要目的观察腹水超滤浓缩回术后穴位脐饼贴敷加TDP照射治疗顽固性肝腹水的临床疗效。方法选择失代偿期肝硬化患者58例,随机分为腹水超滤浓缩回术后脐饼穴位敷贴加TDP照射治疗组28例、对照组单纯采用利尿剂口服30例治疗2周。观察治疗前后患者的症状、体征、血钠、尿钠以及肝功能指标。结果治疗组总有效率为80%,对照组总有效率为50%。在患者消肿逐水利尿方面优于对照组。结论观察腹水超滤浓缩回术后脐饼贴敷加TDP照射治疗顽固性肝腹水疗效明显。

  • 标签: 腹水超滤浓缩回输术 中药外治法 脐饼穴位敷贴TDP 灯照射 顽固性肝腹水
  • 简介:摘要目的探讨丙泊酚靶控注麻醉与七氟醚吸入麻醉在腹腔镜手术中的应用效果。方法选取须行腹腔镜手术治疗的92例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各为46例,对照组采用七氟醚吸入麻醉,观察组采用丙泊酚靶控注麻醉,观察两组麻醉效果。结果两组的MAP与HR在麻醉前、气管插管后即刻、手术开始即刻及手术结束即刻无明显差异;在气腹后10min时,观察组的MAP明显低于对照组且HR慢(P<0.05);观察组的意识消失时间明显短于对照组且不良反应发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术中应用丙泊酚靶控注麻醉,麻醉效果显著,对血流血流动力学影响小,值得推广应用。

  • 标签: 丙泊酚靶控输注 七氟醚 腹腔镜