简介：摘要目的探讨交锁髓内钉治疗成人下肢多段骨折的临床疗效。方法采用闭合或辅助小切口复位钢丝环扎交锁髓内钉内固定治疗成人下肢多段骨折26例。结果26例均获随访，随访时间平均18个月，26例均骨性愈合，其中1例胫骨延迟愈合，术后9月改为动力型固定后8个月愈合，2例股骨骨折不愈合，术后10个月时自体骨移植后获骨性愈合。所有患者未出现骨折畸形愈合、断钉、感染及膝、踝关节功能严重障碍等并发症。结论采用闭合或辅助小切口复位钢丝环扎交锁髓内钉固定治疗成人下肢多段骨折具有创伤小、愈合快、功能恢复快等优点，临床疗效满意，适于基层医院推广应用。

简介：摘要目的加深对嗜酸性肉芽肿病多血管炎（Eosinophilicgranulomatosiswithpolyangiities，EGPA）的认识，总结临床特点，提高早期诊断能力，改善预后。方法对2012年～2015年重庆医科大学附属第一医院2例EGPA患者及同期中国知网发表的临床诊断为EGPA的49例患者的病例资料进行临床分析。结果51例患者中，男27例，女24例，男女比例为10.89。患者以呼吸系统（92.2%）受累最为常见，主要表现为肺部浸润、哮喘和鼻窦异常，其后依次为神经系统（47.1%）、泌尿系统（41.2%）、皮肤（33.3%）、心血管系统（29.4%）、关节肌肉系统（21.6%）、消化系统（11.8%），嗜酸性粒细胞百分比>10%者49例（96.1%），p-ANCA及c-ANCA阳性率分别为69.6%和2.2%。91.1%患者双肺受累，影像学以磨玻璃、实变影、和结节影为主要表现。34例患者完善病理检查，组织来源分别为肾脏（14例）、肺脏（7例）、皮肤（6例）、肌肉（4例）、鼻黏膜（2例）、神经（1例），其中27例有阳性结果，主要表现为嗜酸性粒细胞浸润、血管炎和肉芽肿改变。结论EGPA是一种罕见疾病，临床表现缺乏特异性，常被误诊，该病早期对激素治疗效果好。提高对本病认识，实现对EGPA早期诊断尤为重要，可显著改善预后。

简介：摘要目的探究分析慢性肺源性心脏病并发多系统器官功能衰竭的临床护理方法。方法纳入2015年1月至2018年7月在我院接受治疗的105例慢性肺源性心脏病并发多系统器官功能衰竭患者作为病例样本分析对象，对其临床资料进行回顾性分析。所有患者在接受对症治疗的同时均给予护理措施，观察分析其护理效果。结果经过护理可知，年纪越小治愈率越大，年纪越大出现2个系统衰竭的症状越早，患者入ICU后及早给予抗感染治疗，治愈越快；且80岁以上患者出现中枢神经系统症状及急性肾衰竭的患者在我科致死率100%。结论年龄对于慢性肺源性心脏病并发多系统器官功能衰竭患者的治疗有重大影响，给予患者早期治疗可增加治愈的几率。

简介：摘要目的分析探讨伐昔洛韦联合匹多莫德治疗小儿水痘的临床效果。方法随机分配100例水痘患儿进观察组和对照组，观察组使用伐昔洛韦联合匹多莫德治疗方式，对照组仅使用伐昔洛韦治疗方式。同时观察退热结痂时间以及是否产生药物不良反应。结果使用伐昔洛韦联合匹多莫德治疗方式其退热和结痂的时间明显少于仅使用伐昔洛韦治疗方法的。在两组治疗中均无明显不良反应。结论使用伐昔洛韦联合匹多莫德治疗方法会比仅使用伐昔洛韦治疗方法的疗程更短，效率更高，且无药物的副作用产生。

简介：摘要目的了解影响多导睡眠监测（PSG）结果的两点主要因素及针对这两点主要因素采取的护理干预对多导睡眠监测（PSG）结果的影响。方法比较35例多导睡眠监测（PSG）监测结果与53例行针对性护理干预后多导睡眠监测（PSG）监测结果。结果进行针对性护理干预后有1例（1.89%）监测失败，多导睡眠监测（PSG）失败率显著减少（P<0.05）。结论针对性护理措施能提高多导睡眠监测（PSG）的成功率和准确率。

简介：摘要目的探究消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法选取我院2015年1月-2016年5月收治的轮状病毒性肠炎的小儿患者38例，随机分为观察组和对照组各19例，对照组给予患儿蒙脱石散剂治疗，观察组在对照组的基础上给予患儿消旋卡多曲治疗，对比两组患儿的临床疗效及治疗时间。结果观察组患者19例，显效13例，有效5例，无效1例，总有效率为94.7%；对照组患者19例，显效6例，有效9例，无效4例，总有效率为78.9%；两组疗效对比差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿的平均疗程为（5.6±1.5）d；对照组患儿平均疗程为（7.3±1.8）d；观察组患儿的疗程明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效显著，能有效改善患儿的临床症状，缩短治疗时间，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析肿瘤高钙血症多中心Ⅱ期应用国产米唑来膦酸的临床效果。方法此次研究抽取的肿瘤高钙血症患者30例，入院时间为2016年2月至2017年3月，依据治疗方法的差异性将所有患者均分两组。接受帕米膦酸二钠治疗的15例患者为参照组，接受国产米唑来膦酸治疗的15例患者为研究组，最后比对治疗效果。结果比对两组患者的治疗总有效率，研究组（93.3%）高于参照组（53.4%），组间数据证实后差异呈P＜0.05，统计学意义存在。比对两组患者的不良症状发生率，研究组与参照组比对后差异呈P＞0.05，未产生统计学意义。结论肿瘤高钙血症多中心Ⅱ期应用国产米唑来膦酸可以获取显著的治疗效果，同时具有较高的安全性，可在临床上进一步普及。

简介：摘要目的探讨柳州市学龄期注意缺陷多动障碍儿童的睡眠状况，为制定改善ADHD儿童的睡眠状况、提高ADHD儿童生命质量的措施提供参考依据。方法采取分层随机整群抽样方法，对柳州市城区一～六年级9628名学生进行注意缺陷多动障碍筛查，同时调查儿童睡眠状况。以美国精神障碍诊断和统计手册第四版（DSM-IV）为ADHD的诊断标准对可疑患儿及其家长进行诊断学访谈，采用卡方检验分析ADHD儿童与对照组儿童睡眠情况的差异。结果经DSM-IV确诊的ADHD儿童有468例，患病率为4.86%。在所有调查儿童中，睡眠障碍主要包括尿床899人（9.33%），说梦话3500人（36.35%），睡行707人（7.34%），打鼾2758人（28.64%），噩梦惊醒2566人（26.65%）。468名ADHD儿童中，64.32%儿童存在睡眠障碍；ADHD与睡眠障碍的共病发生率为3.13%。ADHD儿童睡眠状况不好的比例高于对照组儿童，两组儿童睡眠状况分布的差异显著(χ2=35.451，P<0.001)；ADHD儿童夜间上床需要超过30分钟才可以入睡的比例远高于非ADHD儿童，差异有统计学意义(χ2=29.854，P<0.001)。结论ADHD儿童存在入睡困难及睡眠质量降低等影响身心健康发展的因素，因此需要及早进行治疗干预，降低因疾病给儿童带来的影响。

简介：摘要目的探讨多根多处肋骨骨折行胸腔闭式引流的护理方法，并分析其临床效果。方法选择2013年1月至2015年6月本院收治的多根多处肋骨骨折患者行胸腔闭式引流患者80例，按照随机数字法分为两组，各40例，对照组采用常规护理方法，如患者病情观察，呼吸道护理，心理护理及出院指导等，未针对胸腔闭式引流管进行针对性干预，观察组则针对胸腔闭式引流管进行针对性干预，比较两组胸腔闭式引流时间、引流量及住院时间，并统计治疗期间引流管相关并发症发生情况。结果观察组实施胸腔闭式引流时间及总住院时间均显著短于对照组（P<0.05），观察组发生管道打折、脱出及堵塞的比例显著低于对照组（P<0.05）。结论有效的护理干预能显著提高根多处肋骨骨折患者行胸腔闭式引流引流效率，减少管道打折、脱出和堵塞而影响治疗效果的几率。

简介：摘要目的研究对比雷公藤多甙、环磷酰胺治疗膜性肾病的临床效果。方法从2010年至2016年前来就诊的膜性肾病患者中抽取60例，按照治疗方式分为两组（n=30），研究组采用雷公藤多甙治疗，参考组使用环磷酰胺治疗；观察两组治疗前后所有指标的数据情况以及治疗的总有效率。结果两组治疗前所有指标数据以及总有效率比对差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，研究组尿总蛋白（0.20±0.13）血清白蛋白（42.20±1.30）、参考组尿总蛋白（0.79±0.42）血清白蛋白（40.03±5.11），研究组所有指标恢复情况与参考组相比效果更为显著，研究组的总有效率高于参考组（87%>63%）。结论雷公藤多甙和环磷酰胺治疗膜性肾病患者疗效情况相比较，雷公藤多甙治疗效果更好，具有推广价值。

简介：摘要目的探讨多西环素联合过氧苯甲酰凝胶治疗寻常痤疮的疗效观察和安全性。方法寻常痤疮患者80例，随机分成两组，实验组为多西环素口服及过氧苯甲酰凝胶外涂，对照组予过氧苯甲酰凝胶外涂治疗，疗程为6周，结论实验组在比较差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论多西环素联合过氧苯甲酰凝胶在寻常痤疮的治疗上的效果。

简介：摘要目的研究多塞平治疗功能性消化不良伴抑郁的临床疗效。方法选取本院2016年3月—2017年3月期间收治的73例功能性消化不良伴有抑郁的患者进行临床研究，将这些患者随机分为对照组（n=36）和研究组（n=37），其中对照组采用奥美拉唑或者多潘立酮进行治疗，而研究组在对照组基础上，采用多塞平进行治疗，对比两组患者临床疗效。结果患者症状均得到减轻，评分也显著减少，两组患者临床疗效均比较显著。但是对于研究组而言，其分数减少程度以及症状减轻程度均优于对照组，两组患者存在差异（P＜0.05），具有差异统计学意义。结论对功能性消化不良伴抑郁的患者进行治疗过程中，适当加入多塞平，疗效显著，值得广泛应用和推广。

简介：摘要目的探讨腹腔多脏器损伤并创伤性休克患者的急救护理措施。方法选取我院2016年1月—2017年6月腹腔多脏器损伤并创伤性休克患者58例，随机分为对照组和观察组各29例，分别实施常规急救护理措施及针对性急救护理措施，比较两组患者的急救时间及抢救效果。结果观察组急救时间短于对照组（P＜0.0.5），观察组死亡率为3.45%，低于对照组的20.69%（P＜0.05）。结论对腹腔多脏器损伤并创伤性休克患者采取针对性急救护理措施可明显缩短急救时间，降低患者死亡率，可在临床上推广。

简介：摘要目的随访观察小儿消化不良应用多潘立酮联合雷尼替丁治疗的疗效。方法回顾性研究2015年1月—2016年11月期间于我院接受治疗的628例消化不良患儿的资料，随机分组，对照组314例口服雷尼替丁，观察组314例患儿则在配合服用多潘立酮。记录患儿症状（上腹痛、腹胀、食欲不振、嗳气）消失或缓解的时间，对两组食欲食量进行评分，评估两组的疗效。结果比较两组治疗方案症状改善时间，观察组均比对照组耗时少，差异有统计学意义（P＜0.05）；对两组的食欲食量进行比较，观察组评分低，差异有统计学意义（P＜0.05）；评估两组疗效，对照组疗效显著，与对照组比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对消化不良的患儿，予以多潘立酮配合雷尼替丁治疗，对缩短病程、增强疗效起显著作用，效果优于单独用药，有利于儿童的生命健康。

简介：摘要目的心理支持如情绪疏导，关怀与理解能够显著增强耐多药肺结核病人的求医行为，依从性，心身健康，以及提高住院期间的日常生活质量。方法我们针对达到标准并纳入全球基金项目组的28个耐多药肺结核患者陈述的疾病相关的心理困扰，如疾病在他们生活，人际社交，工作，以及心理及身体带来的困惑和烦恼方面通过开展团队活动给予心理支持。结果通过团队支持性的互动，疾病带来的负面情绪，如恐惧、愤怒、无助和孤独感得到显著缓解，患者治疗的积极性与治疗期间日常生活的质量得到显著提高。结论团体心理支持能明显改善耐多药肺结核患者治疗期间的生活质量，同时增加了治疗依从性。

简介：摘要目的观察多酶片口服治疗婴幼儿轮状病毒性腹泻的疗效，了解其在非整片吞服状况下疗效情况，口服安全性及有效性。方法选择我院2014年4月至2015年4月期间85例在我院门诊确诊的1～3岁轮状病毒性腹泻患儿，其中治疗组43例，对照组42例。治疗组患儿口服蒙脱石散复方嗜酸乳杆菌，口服补液盐，低脂饮食外，予多酶片，二分之一片一日三次口服，口服方法研沫于餐前三十分钟十五到二十毫升温水冲服，对照组除未给予多酶片外，其他治疗同治疗组，比较两组患儿呕吐，腹泻，停止时间，食欲，尿量恢复时间，及用药时间，两组结果采用美国SPSS10.0统计软件包进行成组资料的studentt检验。结果治疗组观察呕吐腹泻症状消失时间以及食欲尿量恢复时间明显短于对照组，用药时间明显短于对照组，两组进行对比，存在显著性差异P<0.05。结论多酶片辅助治疗婴幼儿轮状病毒性腹泻在临床上取得了显著的疗效，且在非整片吞服下亦未明显影响疗效，疗效确切，安全性高，具有很高的应用和推广价值。

简介：摘要目的探寻慢阻肺疾病临床治疗的有效方法，以多索茶碱、噻托溴氨联合治疗方案为例。方法从2017年病历库中随机抽取80例慢阻肺疾病患者，采取双盲筛选法将其均分为对照组与观察组，对照组接受多索茶碱治疗，观察组接受多索茶碱+噻托溴氨联合治疗方案，对比两组临床效果。结果观察组临床治疗有效率、肺功能改善情况均优于对照组（P＜0.05）。结论对于慢阻肺疾病而言，多索茶碱、噻托溴氨联合治疗方案临床效果明显，值得各级医院借鉴与学习。

简介：摘要目的探讨综合护理干预对多囊卵巢综合征患者治疗效果的影响。方法在2016年12月—2017年12月期间，选取在我院医治的76例多囊卵巢综合征患者，随机分为观察组和对照组，每组38例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上行综合护理，比较两组患者护理后效果。结果观察组患者的有效率、心理状况和护理满意度均优于对照组（P＜0.05）。结论综合护理干预可以显著改善多囊卵巢综合征患者的临床治疗效果和心理状况，提高患者护理满意度，对临床护理工作有一定的指导意义。

简介：摘要目的本研究通过观察腰椎减压融合内固定手术患者围手术期使用塞来昔布联合加巴喷丁的镇痛效果及其安全性，并进一步测定术后切口皮温变化及相关炎症指标研究皮温与炎症的相互关系，评估切口皮温对于预测腰椎术后切口炎症反应及感染的可行性。方法选取2017年2月—2017年12月在南方医科大学珠江医院骨科中心行腰椎后路椎板减压椎弓根钉内固定融合手术的67例腰椎退行性变患者为观察对象。采用随机数字法分为实验组和对照组，实验组32例，于麻醉前6h口服塞来昔布(西乐葆)200mg和加巴喷丁300mg，并于术后1～7继续服用，2次/日。对照组35例，不服用西乐葆及加巴喷丁。手术患者均采用气管插管静脉复合吸入全身麻醉，术后常规使用统一配置的静脉PCA止痛泵。统计患者年龄、手术节段、手术时间、术中出血、引流量、不良反应等基本信息，并于术后1～7天测定手术切口及周围皮温，术后1,3,5,7天监测WBC,ESR,HGB,CRP指标变化，评估患者术后1-7天VAS评分及满意度。并严格记录患者术后额外使用的曲马多药物用量以及镇痛泵按压次数。结果运用SPSS20.0分析统计结果，P<0.05为有统计研究结果（1）实验组有30例患者完成试验，对照组有34例。实验组术后VAS评分、追加额外镇痛药剂量均低于对照组，术后恶心、呕吐、头晕等不良反应低于对照组，而术后非常满意占比明显高于对照组(P<0.05)。（2）术后手术切口皮温及切口与周围皮温差均较术前上升，且均低于对照(P<0.05)，实验组切口皮温及切口与周围皮温差均低于对照组(P<0.05)。相关因素危险分析发现术后切口皮温变化与WBC,ESR,CRP呈正相关，与HGB,实验分组呈负相关，而术后切口与周围皮温差与年龄、手术时间、术中出血、WBC,ESR,CRP呈正相关，与HGB、实验分组呈负相关(P<0.05)。结论进一步对可能影响皮温的因素进行多因素危险分析，发现术后切口皮温及皮温差均与术中出血、WBC,CRP呈正相关，与手术时间、HGB、实验分组呈负相关，而术后切口与周围皮温差与ESR呈正相关关系(P<0.05)。

简介：摘要目的探讨氨茶碱与多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取我院2015年8月—2016年9月收治的慢性阻塞性肺疾病患者32例，将所有患者随机分为观察组和对照组各16例，两组患者均给予常规治疗措施，对照组在常规治疗基础上给予患者氨茶碱治疗，观察组在常规治疗基础上给予患者多索茶碱治疗，对比两组治疗效果及不良反应。结果观察组患者总有效率为93.4%；对照组患者总有效率为75%；两组总有效率对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者不良反应发生率为6.3%；对照组患者不良反应发生率为18.8%；两组不良反应发生率对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病效果优于氨茶碱，安全可靠，值得临床推广应用。