简介:背景:椎旁骨化(paravertebralossification,PO)是颈椎人工间盘置换术(cervicalartificialdiscreplacement,CADR)后常见的并发症,目前关于颈椎不同退变程度对CADR术后PO的影响尚不明确。目的:探讨颈椎不同退变程度与Bryan人工间盘置换术后PO及手术节段活动度的关系。方法:回顾性分析2003年12月至2007年12月行单节段Bryan人工间盘置换术且随访时间超过10年的颈椎退行性疾病患者71例,男44例,女27例;年龄26~69岁,平均(45.9±8.1)岁;C3/4节段2例,C4/5节段15例,C5/6节段45例,C6/7节段9例。按术前CT及MRI结果将患者分为单纯颈椎间盘突出症组28例,退行性颈椎管狭窄症组43例。分别于术前、术后3个月及末次随访时拍摄颈椎过伸过屈位X线片并测量手术节段活动度,于末次随访时拍摄颈椎CT,并采用McAfee分型方法评估PO分级。比较两组患者的基本资料、手术节段活动度及PO分级的差异,采用连续变量独立样本t检验进行统计学分析,分级变量Mann-Whitney检验进行统计分析,P〈0.05为有显著性差异。结果:颈椎人工间盘置换术后远期PO的发生率为93.0%(66/71),其中高等级PO的发生率为35.2%(25/71)。单纯颈椎间盘突出症组中89.3%的患者在末次随访时出现PO(25/28),其中高等级PO的发生率为10.7%(3/28);退行性颈椎管狭窄症组中95.4%的患者在末次随访时出现PO(41/43),其中高等级PO的发生率为51.2%(22/43)。单纯颈椎间盘突出症组术前手术节段活动度为9.5°±4.7°,术后3个月为11.1°±3.6°,末次随访时为10.5°±4.6°;退行性颈椎管狭窄症组术前手术节段活动度为9.8°±4.5°,术后3个月为8.6°±4.9°,末次随访时为7.3°±5.5°。两组患者术后手术节段活动度与PO分级均存在显著性差异(P〈0.05)。结论:不同类型的颈椎退行性疾病会影响人工间盘置换术后PO的形成与手术节段活动度。退行性颈椎管狭窄症患者CADR�
简介:【摘要】目的:分析膝关节盘状半月板损伤实施关节镜治疗的临床疗效。方法:研究探讨了74例膝关节盘状半月板损伤患者的临床疗效,患者在2019年4月至2021年1月收治入组,随机抽签分组后,一组采用半月板次全切除术治疗,为常规组,一组采用关节镜下半月板成形术治疗,为研究组,对比两组患者治疗前后膝关节活动度以及并发症发生情况。结果:两组患者在治疗前膝关节活动度比较无显著统计学意义,P>0.05,而研究组治疗后膝关节活动度为(136.84±8.67)°,优于常规组,组间差异显著,P
简介:摘要:目的:探究医学影像技术在医学影像诊断中的临床应用价值。方法:对2021年1月-2022年1月在本院骨科收治的80例腰椎间盘突出症患者进行研究,对所有患者的资料进行统计,并使用计算机将其录入,采用随机数字表法分为对照组与观察组,其中对80例患者开展CT与MRI诊断,对比两组患者诊断准确率。结果:相较于CT诊断方式,MRI诊断准确性更高,误诊率、漏诊率发生率较低,差异性对比结果显示:P<0.05。而且MRI诊断准确率与病理学结果差异性无统计学意义:P>0.05。结论:MRI技术准确率较高,在腰椎间盘突出症诊断中能够有效提升诊断效果,为医生提供参考依据,有助于分析患者病情发展、治疗、预后情况,值得临床上广泛应用推广。
简介:摘要:目的:分析评价路径式康复护理在腰间盘突出症术后患者中的应用效果。方法:选取我院2022年3月至2023年2月期间接诊的腰间盘突出症患者96例,均接受手术治疗。术后按照护理方式不同,分为对照组和观察组,每组各48例。对照组患者给予常规护理措施,观察组患者实施路径式康复护理。最后分析比对两组患者护理前后腰椎功能恢复情况以及疼痛评分,统计两组患者术后自我管理行为评分分值。结果:观察组患者护理后ODI和VAS评分分值均优于对照组,自我管理行为评分,各项分值高于对照组。结论:路径式康复护理,在腰间盘突出症术后患者的临床护理中,应用效果显著,值得推广。
简介:【摘要】目的 仔细探究腰间盘突出护理中个体针对性护理的应用与有效性分析。 方法 以 2018年 1月到 2019年 1月在我院接受治疗的 100 例腰椎间盘突出症患者作为主要研究对象,采用数字随机表达法将其分为两组,对照组( n=50 )给予常规护理,观察组( n=50 )在对照组的基础上增加针对性护理 ,比较两组的临床 护理效果 、 JOA 评分和生活质量评分 。 结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,两组比较有显著差异( P < 0.05 );两组患者治疗前的 JOA 评分无明显差异,治疗后较治疗前均有明显改善;观察组患者的各项生活质量评分均显著高于对照组,组间比较有显著差异。 结论 在 腰椎间盘突出症的临床治疗上,采用 针对性护理模式 可获得理想效果,能够有效改善患者的临床症状,缓解患者的疼痛程度,进而提升患者的生活质量,具备临床应用和推广价值。
简介:摘要目的仔细探究腰间盘突出护理中个体针对性护理的应用与有效性分析。方法以2018年1月到2019年1月在我院接受治疗的100例腰椎间盘突出症患者作为主要研究对象,采用数字随机表达法将其分为两组,对照组(n=50)给予常规护理,观察组(n=50)在对照组的基础上增加针对性护理,比较两组的临床护理效果、JOA评分和生活质量评分。结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05);两组患者治疗前的JOA评分无明显差异,治疗后较治疗前均有明显改善;观察组患者的各项生活质量评分均显著高于对照组,组间比较有显著差异。结论在腰椎间盘突出症的临床治疗上,采用针对性护理模式可获得理想效果,能够有效改善患者的临床症状,缓解患者的疼痛程度,进而提升患者的生活质量,具备临床应用和推广价值。
简介:背景:文献报道腰椎融合治疗腰椎疾病,有近20%不能达到有效的融合,出现治疗后疼痛、椎间隙塌陷、迟发性后凸畸形等一系列并发症。目的:进一步验证兔腰椎前柱结构切除后髓核组织对椎体间植骨融合效果。方法:健康成年日本大耳白兔36只,随机分为3组,每组12只。①剥离前纵韧带+植骨组在L3间盘水平剥离前纵韧带,使其与L3间盘前缘形成间隙,植入同种异体髂骨。②切除1/3间盘组织+植骨组切除L3前1/3间盘组织,终板间植入同种异体髂骨,缝合同剥离前纵韧带+植骨组。③切除1/3间盘组织+内固定组在切除1/3间盘组织+植骨组的基础上行前柱的内固定。结果与结论:生物力学测定:剥离前纵韧带+植骨组治疗后12周融合节段垂直拉伸力明显优于其他2组,能够承受更强的外界拉伸力。腰椎侧位X射线检查:切除1/3间盘组织+植骨组12周植入骨块吸收,椎间隙无新生骨长入;切除1/3间盘组织+内固定组12周椎间有连续骨桥形成;剥离前纵韧带+植骨组12周完全骨性融合。组织学观察:切除1/3间盘组织+植骨组12周未见骨组织生成;切除1/3间盘组织+内固定组12周少量的成熟骨小梁及成骨细胞;剥离前纵韧带+植骨组12周大量成熟骨小梁及骨细胞,重塑后的板状骨及哈弗氏结构。结果证实腰椎前柱的稳定性对椎体间植骨融合的效果有显著的影响,切除前1/3间盘组织后,游离的间盘、髓核物质影响了植入骨融合,有效地恢复前柱稳定性能够促进椎体间植骨融合,但仍不能达到有效融合。
简介:摘要目的分析针对行手术治疗的腰间盘突出患者的护理措施及效果。方法收集本院接收的拟行手术治疗的60例腰椎间盘突出患者,随机分成2组参考组共30例,给予常规临床护理服务;护理组共30例,在参考组基础上加用针对性的护理干预服务。观察及比较2组的护理效果。结果护理组的住院天数与参考组相比显著更短,住院花费及并发症发生率显著更低(P<0.05)。结论针对性护理干预服务有助于促进腰间盘突出手术患者的术后康复,减少并发症的发生,值得借鉴。
简介:背景:前路减压融合是修复颈椎退行性椎间盘突出症的良好选择,但有报道显示融合可使颈椎邻近阶段的运动受到影响。人工椎间盘置换不仅能发挥缓解颈椎病神经症状和体征的作用,还能保持颈椎的稳定和节段活动,减少邻近节段继发性退变。而目前两种方法应用于颈椎退行性椎间盘突出症仍存在争议。目的:探讨颈椎人工间盘置换与前路减压融合修复单节段颈椎间盘突出症的近期效果。方法:纳入因颈椎间盘突出导致单节段神经根型或脊髓型颈椎病而需手术治疗并且获得了3个月以上随访的48例患者进行回顾性分析。根据修复方案分为两组,置换组21例采用PrestigeLP人工颈椎间盘置换,融合组27例采用强生椎间融合器或异体腓骨环行椎间盘融合。患者治疗后1周及3,6,12,24,36个月医院门诊随访,记录随访过程中并发症发生情况。采用颈部和上肢疼痛目测类比评分评估患者的疼痛情况,治疗效果评价采用日本骨科学会(JOA)评分法,治疗后临床症状改善和日常功能状态采用颈椎功能障碍指数评价。结果与结论:末次随访融合组融合率为93%(25/27)。组内比较,治疗后1周及末次随访时,颈部及上肢目测类比评分、颈椎功能障碍指数均低于治疗前,JOA评分高于治疗前(P〈0.05);末次随访时颈部及上肢目测类比评分、颈椎功能障碍指数均低于治疗后1周,JOA评分高于治疗后1周(P〈0.05)。治疗后各时间点两组上述指标差异无显著性意义(P〉0.05)。置换组治疗后颈椎活动度及手术节段活动度明显高于融合组,差异有显著性意义(P〈0.05)。两组均未出现严重并发症,两组患者并发症发生率差异无显著性意义(P〉0.05)。提示颈椎人工间盘置换与前路减压融合修复单节段颈椎间盘突出症在患者症状缓解方面效果相同。人工椎�
简介:摘要:多年以来,在我国口腔医学界一直都存在着一个严重的问题,那就是颞下颌关节紊乱病。不仅仅在我国国内,乃至国际范围内,颞下颌关节紊乱病都是长期以来困扰着无数人民口腔健康的一个高发疾病。在颞下颌关节紊乱病之中,关节盘不可复性前移位无疑是一个十分普遍且高发的疾病表现。对此,笔者将在本篇文章中,针对颞下颌关节紊乱病问题,进行细致的剖析与解读,从而归纳出具有一定参考价值的改善意见和提高建议,推动我国的颞下颌关节紊乱病的医疗水平的有效提升。
简介:【摘要】目的:分析了解关节镜治疗对于膝关节盘状半月板损伤的治疗效果以及康复护理措施。方法:选取94例膝关节盘状半月板损伤患者分别纳入对照组与观察组,所有患者均接受关节镜半月板部分切除修复术治疗,其中对照组患者接受常规围术期护理,观察组患者接受康复护理干预。结果:接受围术期常规护理干预的对照组患者治疗护理效果评价中欠佳、一般、良好以及见效率数据分别为9(19.15%)、19(40.43%)、19(40.43%)、80.85%,接受围术期康复护理干预的观察组患者对应数据分别为3(6.38%)、20(42.55%)、24(51.06%)、93.62%。结论:关节镜技术的应用对于膝关节盘状半月板损伤的治疗以及确诊皆具有显著临床效果,康复护理干预的实施能够进一步提升损伤康复效果。