简介:背景:椎间盘退变是下腰痛的主要诱因,髓核细胞的凋亡是椎间盘退变的重要危险因素。然而,椎间盘退变引起下腰痛的具体分子机制目前尚不明确。目的:探讨内质网应激是否参与高糖诱导兔髓核细胞凋亡的过程。方法:将第3代兔髓核细胞随机分为空白对照组(正常培养液);高糖组(培养基中葡萄糖浓度为100mmol/L);抑制剂组(培养基中含有Caspase-12抑制剂Z-ATAD-FMK);抑制剂+高糖组(培养基中含有Z-ATAD-FMK及100mmol/L的葡萄糖)。分别处理6h后,检测各组细胞的增殖活性、凋亡率、活性氧自由基、Caspase-12和葡萄糖调节蛋白78的变化情况。结果与结论:①高糖组细胞增殖明显抑制,活性氧自由基、凋亡率、Caspase-12和葡萄糖调节蛋白78表达量较对照组明显增加;②Z-ATAD-FMK可以降低高糖诱导的细胞凋亡率以及Caspase-12和葡萄糖调节蛋白78表达的增加;③结果表明,内质网凋亡通路参与了高糖诱导兔髓核细胞的凋亡过程;高糖诱导的活性氧自由基过量产生及积累是引起内质网应激的主要因素。
简介:目的:探讨EC液低温灌注犬肺离体保存组织结构随保存时间变化的特点及规律,评价EC液低温灌注对犬肺的保存效果.方法:4℃EC液灌注6只健康成年杂种犬肺并离体低温保存,灌注结束后,分别保存30、60、120、180、240min,取材制作组织标本,测试、观察不同时点肺组织湿干重与肺泡上皮细胞核的体积密度(Vv)、表面积密度(Sv)、表面积与体积比(Rsv),以灌注前为对照组.结果:肺组织湿干重比、肺泡上皮细胞核的Vv、Sv、Rsv随低温保存时间变化无显著性差异(P>0.05).结论:保存4h内肺组织结构的特点没有变化,肺泡上皮细胞核的Vv、Sv、Rsv变化不明显,改进后的EC保存液可以用于供体肺保存.
简介:摘要:目的:对比研究经皮等离子髓核成形术与传统髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症,评价经皮等离子髓核成形手术方法的临床疗效。方法:观察组: 21例具有临床症状的腰椎间盘突出症患者采用等离子髓核成形;对照组:同期 79例具有临床症状的腰椎间盘突出症患者采用传统手术治疗 (髓核摘除术 )作为对照组,根据患者疼痛的视觉模拟评分法 (VAS), JOA评分和患者主观满意度分级进行疗效评估 ;同时比较两组方法各项指标 :治疗前、治疗后及近期随访时患者疼痛的 VAS分值及 JOA分值等。 结果观察组优良率90.47%,对照组优良率 89.87%,差别无显著性统计学意义 (P>0.05)。两组之间治疗后及近期随访时患者疼痛的 VAS评分及 JOA评分无明显统计学意义 (P>0.05),观察组手术前与手术后、手术前与术后 3个月 VAS评分、术前 JOA与术后评分差别有显著统计学意义 (P<0.05)。 结论低温等离子髓核成形术治疗椎间盘突出症具有技术简单、针对性强、安全、微创、疗效肯定、恢复快等特点。其近期疗效肯定,临床效果与传统手术方式相当,但远期疗效尚需观察。
简介:目的:探讨显微椎间盘镜髓核摘除术(MED)保留黄韧带与不保留黄韧带干预方式对腰椎间盘突出症患者临床预后及硬膜外纤维化的影响。方法对2005年1月—2011年1月莆田学院附属医院微创脊柱外科住院治疗的206例符合纳入及排除标准的腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性研究。按手术方法分为2组,其中A组91例行切除黄韧带常规MED,B组115例行保留黄韧带MED。在术前1d与术后4周分别采用视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、直腿抬高角度(SLR)评估患者的腰腿疼痛、功能恢复及神经松解程度,并在术后4周进行早期临床疗效评定。术后1年进行标准化调查问卷的填写以评价患者满意度,以CT扫描评定术后硬膜外纤维化程度。结果A组和B组术前1dVAS评分、ODI、SLR以及手术时间、术中出血量分别是(7.75±1.23)分和(7.84±1.27)分,71.8%±9.4%和72.3%±9.1%,25.1°±2.33°和24.6°±2.28°,(50.59±5.59)min和(51.03±6.18)min,(43.56±8.02)mL和(42.88±8.76)mL,差异均无统计学意义(t分别为0.512、0.386、0.893、0.529、0.574,P值均〉0.05)。A、B组术中、术后并发症,差异均无统计学意义(χ2分别为0.042、0.042,P值均〉0.05)。术后4周,A组和B组VAS、ODI、SLR分别是(3.13±1.24)分和(2.32±1.20)分,29.4%±6.7%和23.3%±7.6%,65.2°±4.84°和74.4°±4.92°,差异均有统计学意义(t分别为4.741、6.025、13.423,P值均〈0.01)。A、B组患者术后4周的VAS、ODI、SLR均较术前有明显的改善,差异均有统计学意义(P值均〈0.01)。术后4周,B组患者疗效等级优于A组,差异有统计学意义(Z=3.058,P〈0.01)。术后1年,A组硬膜外纤维化程度CT评分等级明显差于B组,差异具有统计学意义(Z=5.435,P〈0.01);且标准化问卷统计结果显示,A组手术治疗满意率为75.8%(69/91),B组为92.2%(106/
简介:【摘要】目的:计算并比较CT扫描、MRI扫描两种诊断方案的检出率及诊断效能,来论证核磁在股骨头缺血性坏死诊断中的应用效果。方法:此次研究对象均为我院收治的病情程度不同的股骨头缺血性坏死患者,共计收录50例(100髋),均收录于2019.10——2022.10期间,样本入组后均先后接受CT扫描检查和MRI扫描检查,详细记录检查结果,并以最终手术病理诊断作为金标准,计算并比较两种诊断方案的检出率及诊断效能,并论证核磁在股骨头缺血性坏死诊断中的应用效果。结果:50例患者100个髋经手术病理诊断为缺血性坏死的共计73髋,经CT检查检出58髋,其中Ⅰ-Ⅱ期22髋,Ⅲ期32髋,Ⅳ期4髋,检出率为79.45%(58/73);经MRI检查检出68髋,其中Ⅰ-Ⅱ期32髋,Ⅲ期31髋,Ⅳ期5髋,检出率为93.15%(68/73);MRI检查应用于股骨头缺血性坏死的诊断工作中吗,其检出率显著高于CT扫描,P<0.05。MRI筛查正常髋和诊断Ⅰ-Ⅱ期股骨头缺血性坏死髋的敏感度、准确度及特异性显著高于CT筛查正常髋和诊断Ⅰ-Ⅱ期股骨头缺血性坏死髋的相关参数,P<0.05。结论:股骨头缺血性坏死患者接受影像学诊断具有显著价值,虽然CT扫描、MRI扫描两种诊断方案的影像学表现具有较大差异性,但相较而言核磁(MRI)具有更高的诊断效能,为后续患者治疗方案的制定和治疗效果的评价提供了更为准确的影像学数据支持。
简介:【摘要】目的:探究在诊断自身免疫性疾病(AID)中检测抗核抗体谱(ANAs)的价值。方法:本试验以2023.01~2024.01为期限,选取20例AID设为AID组,选取同期体检健康者20例设为健康组。两组对象均检测ANAs。比较AID组各种疾病与健康组的各种抗体检测阳性率。结果:与健康组相比,AID组中系统性硬化病(PSS)的抗SCL-70、抗PM-Scl等抗体阳性率更高,干燥综合征(SS)的抗SS-A、抗Po-52等抗体阳性率更高,类风湿性关节炎(RA)的抗ds-DNA、抗阻蛋白等抗体阳性率更高,系统性红斑狼疮(SLE)的抗Sm、抗SS-A、抗Po-52、抗ds-DNA、抗核小体、抗组蛋白等抗体阳性率更高(P<0.05)。结论:在诊断AID中检测ANAs的价值突出,有利于检出各类疾病,值得推广和借鉴。
简介:摘要目的比较微创颅内血肿碎洗术与内科保守治疗小量壳核出血的临床疗效。方法选取高血压性壳核出血,出血量在20-30ml的患者49例,随机分为微创组和对比组,微创组在标准药物治疗的基础上,接受微创治疗。采用NHISS及ADL对两组患者治疗前及治疗4周的神经功能缺损及日常生活自理能力进行评分。结果微创治疗组与药物治疗组患者,在治疗前神经功能缺损差异无统计学意义,在治疗后2组的神经功能及日常生活能力均有明显改善(P<0.05),微创组神经功能缺损程度及日常生活能力恢复明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创颅内血肿碎吸术是治疗高血压壳核出血的有效方法。
简介:摘要 目的探究椎间孔镜下髓核摘除联合后内侧支毁损治疗对于腰椎退变性疾病的临床价值。方法随机抽取2022年01月至2023年5月在我院治疗的42例腰椎间盘突出症合并腰椎小关节综合症患者,按照两组患者基础资料具有匹配性的原则分为对照组及实验组。对照组患者行常规髓核摘除术治疗,研究组患者则在髓核摘除术基础上联合后内侧支毁损治疗,治疗结束后,评价并比较两组患者腰背部VAS疼痛评分及腰部ODI功能评分等指标,进而分析不同治疗方法的治疗效果。结果实验组患者经椎间孔镜下髓核摘除联合后内侧支毁损治疗3天、3个月后,腰背部VAS疼痛评分及腰部ODI功能评分均显著低于对照组(P<0.05),组间比较差异显著。结论椎间孔镜下髓核摘除联合后内侧支毁损治疗腰椎退变性疾病可显著降低患者术后腰痛的发生率,提高手术疗效,值得推广。