简介：摘要目的本课题主要为致大鼠部分肝切除术中死亡因素的分析研究。方法选择健康Wister大鼠120只，雄雌各60只。均行右半肝切除术，观察大鼠在死亡情况并统计致死因素。结果120只右半肝切除术中大鼠死亡例数为16例（，术后大鼠死亡例数为8例，右半肝切除术后7天存活大鼠为96例，统计术中死亡因素情况为大出血8例，空气栓塞4例，器官衰竭2例，血栓栓塞为1例，其他1例。术中死亡因素情况为急性肝衰竭3例，感染为4例，其他原因为1例，术中死亡因素发生率比较（p=0.031<0.05）。结论致大鼠部分肝切除术中死亡的主要因素为术中大出血及空气栓塞。

简介：目的探讨经颅多普勒(TCD)脑血流检测诊断脑死亡的临床价值。方法应用TCD动态检测58例GCS<8分的颅脑损伤病人，其中脑死亡组22例，存活组36例。以双侧大脑中动脉(MCA)的血流速度和频谱形态为主要观察指标，同时也检测大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)和椎基底动脉相应指标。结果深昏迷患者MCA平均流速<10cm／s，两条以上的血管出现舒张期反向血流或钉子频谱，血流方向指数(DFI)<0.8，是提示脑死亡的可靠指标。颅内压(ICP)50mmHg是脑功能不可逆转的临界压力指标。结论TCD预示和确定重型颅脑损伤病人脑死亡具有较高的准确性和可靠性。

简介：摘要：目的：探讨法医病理学分析在新生儿羊水吸入死亡案例中的效果。方法：从本司法鉴定中心2017年6月-2020年5月鉴定的新生儿死亡案例中选择100例作为研究对象，根据新生儿致死原因分为对照组（50例、非羊水吸入致死）和观察组（50例、羊水吸入致死）。观察、对比两组肺组织中羊水成分情况、肺泡表面活性物质A（SP-A）及肺泡表面活性物质B（SP-B）的阳性表达情况。结果：对照组细支气管、肺泡腔内未见明显羊水成分，观察组细支气管、肺泡腔内可见明显羊水成分。观察组SP-A、SP-B阳性率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：法医病理学分析在新生儿羊水吸入死亡案例中具有显著效果，能清晰反映新生儿肺部羊水情况及肺泡表面活性物质，从而判断新生儿死亡原因。

简介：患者男,26岁.工作时不慎被约600℃的氯化钡熔浆烧伤全身多处,随即用少量冷水冲洗创面约3min.自感全身麻木、四肢乏力,恶心呕吐1次.在现场清创后用无菌敷料包扎,肌肉注射破伤风抗毒素(TAT)1500U.伤后3h转入笔者单位,入院后患者仍感乏力,出冷汗.查体:患者意识清楚,体温37.6℃,脉搏90次/min,呼吸20次/min,血压180/90mmHg(1mmHg＝0.133kPa),心律齐,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音.腹软,无压痛.烧伤创面位于颈、肩、背、左上肢及双足,部分腐皮脱落,基底红白相间,痛觉迟钝或消失.急诊查血钾1.1mmol/L.诊断:(1)热液烧伤,总面积22%TBSA,深Ⅱ、Ⅲ度.(2)急性氯化钡中毒.立即将4g氯化钾加入1000ml平衡盐溶液中行静脉滴注.入院后5min患者突然全身痉挛、呼吸困难,继之呼吸微弱,瞳孔对光反射迟钝,继续补钾.10min后患者呼吸、心跳停止.立即予以气管插管,用呼吸机辅助呼吸.行胸外心脏按压,静脉推注肾上腺素、利多卡因并进行电除颤.经采取上述复苏措施,患者心跳恢复为窦性节律.继续应用利多卡因,在心电监护下加快补钾速度,静脉推注硫代硫酸钠5.12g.患者血压维持在180/100mmHg,心率90～120次/min.大约2h后复查血钾为2.1mmol/L,患者仍未恢复自主呼吸.

简介：综述国际卡维地洛治疗心力衰竭多中心研究结果，并就适用范围、常用剂量及治疗注意事项等主要问题进行。对临床应用有重要价值。

简介：目的掌握重庆市南岸区孕产妇死亡情况,以制订切实可行的预防措施。方法分析重庆市南岸区2000-2014年孕产妇死亡监测资料。结果孕产妇死亡率由2000年的115.30/100000下降到2014年的12.06/100000,首位死因是产科出血。经原因分析及鉴定评审,有77.0%是可以完全避免的死亡,7.7%是创造条件后可以避免的,15.3%是不可避免的死亡。死亡孕产妇文化程度、家庭收入偏低。结论加强产科质量和建立完善的产科急救体系是降低重庆市南岸区孕产妇死亡率的有效措施。

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简介：摘要目的探究心脏骤停复苏后死亡患者危险因素及护理分析。方法回顾性分析我院2014年1月至2015年6月实施心肺复苏后死亡的患者，共计38例，分析其死亡原因及死亡时间等临床资料。结果患者复苏后死亡原因主要为再次发生心脏骤停，电解质紊乱及肺部感染等，且心肺复苏时间基本为5min左右。结论心脏骤停患者复苏后死亡的危险因素主要为心肺复苏时间较长，循环系统障碍、心肌缺血及心律失常，患者肾功能障碍或出现电解质紊乱。应对此进行严密的护理，实施监测患者血压及心率，及时纠正电解质紊乱，并做好防感染措施。

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简介：【摘要】本方法以快速法医学应用为目标，运用最为常见可操行性强的分离纯化优势菌种及革兰氏染色技术检测大鼠死后不同温度下细菌在不同脏器的到达时间及演替变化，同时应用VITEK-32型全自动微生物分析仪进行菌种鉴定，分析其菌群组成，并运用双脱氧法测序（又称Sanger测序）技术分析，测定细菌、真菌等微生物特异性标志物，挖掘不同条件下腐败过程中微生物种类及丰度差异，分析微生物群落多样性信息，以期探索死亡时间的新方法，为死亡时间鉴定提供新的方法和思路[1]。

简介：摘要：目的 通过Meta分析建立PM2.5与我国居民每日死亡之间的暴露-反应关系,评估我国PM2.5污染造成的健康危害。方法 根据关键词联机搜索中文数据库，收集2013年-2020年间符合纳入排除标准的文献。采用Stata 16.0软件进行Meta分析，进行异质性检验和发表偏倚检验与校正，得出暴露-反应关系系数。结果 共纳入文献7篇，经异质性检验后各研究异质性较低，不存在发表偏倚。即大气PM2.5每增加10µg/m3，居民每日死亡率增加0.61%(95%CI:0.48%-0.77%)。结论 我国大气PM2.5浓度升高可能增加居民死亡率。

简介：摘要：急性主动脉夹层病，即AAD，发病急、发展速度快、病情凶险。据相关大样本调查表明，AAD院前死亡率达21％，入院后 24小时死亡率50％，48小时为68.2%，平均每小时死亡率提高1％。当今影像技术的快速发展、疾病谱的转换和临床医生对此病的高度重视，AAD检出率呈逐年上升趋势。近些年，从国外学术、文献报道分析，我国AAD发病率远超欧美国家，急诊中因胸背痛就诊患者AAD占0.5％。基于此，本次研究中，对我院急诊收治的AAD患者临床特点和院内死亡因素进行分析，以期提升我院急诊诊治水平，减少死亡率。

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简介：【摘要】目的：本研究旨在分析脑血管病变导致的死亡的法医病理学特点，以增进对该死因的认识和鉴定。方法：选取2019年1月-2023年10月期间60例发生脑血管病变死亡的案件，收集相关的病理学数据和临床信息。结合尸体检验、病理学特点和相关病史，进行综合评估和判断。结果：通过数据统计和分析，（1）性别分布：在60例脑血管病变死亡的死者中，男性占比显著高于女性，分别为47例和13例。（2）年龄分布：60例死者的年龄分布在30岁至70岁之间，其中50岁至60岁年龄段的人数最多，达到43例（71.67%），而30岁至40岁年龄段的患者最少，仅有5例（8.33%）。（3）职业分布：60名死者中，工人的职业比例最高达到37例（61.67%），其次是农民达到19例（31.67%）和个体4例（6.67%）。（4）死亡季节：患者在春冬季的死亡率最高，达到41例（68.33%），而秋季的死亡率最低，达到8例（13.33%）。（5）死亡诱因：有46人（76.67%）在死亡前发生激烈的争吵或外伤，9例（15.00%）死者饮酒，5例（8.33%）为就医过程。（6）病变类型：在60个案例中，35例患有高血压及脑动脉硬化，其次是脑血管疾病及动脉瘤。（7）死亡直接原因：49例（81.67%）的死者是由于短时间内的中枢神经系统功能衰竭而致死，只有少数人死于并发症。结论：法医病理学对于脑血管病变死亡的分析具有重要的法医学意义，可以帮助确定死因、推断损伤时间、鉴定伤害以及为临床研究和预防控制提供参考。

简介：摘要:目的:本研究旨在分析法医病理学中与心脏疾病相关的死亡原因，识别常见的心脏疾病类型及其致死机制，以提高对心脏疾病导致的猝死的诊断和预防能力。方法:本研究回顾性分析了2021年至2023年期间某法医病理学中心处理的200例心脏疾病相关死亡案例。通过尸检报告、病理切片及病史资料，研究心脏疾病的类型、病变特点及死亡机制。数据采用SPSS 26.0软件进行统计分析，应用卡方检验和t检验进行组间比较。结果:在200例心脏疾病相关死亡案例中，冠心病占47%（94例），心肌病占23%（46例），高血压性心脏病占15%（30例），瓣膜性心脏病占10%（20例），其他类型心脏病占5%（10例）。其中，急性心肌梗死是冠心病患者最常见的致死原因，占冠心病死亡人数的75%（70例）。心肌肥厚和扩张型心肌病是心肌病的主要致死类型，占心肌病死亡人数的60%（28例）。高血压性心脏病主要因左心室肥厚导致心力衰竭而死亡，占高血压性心脏病死亡人数的70%（21例）。结论:本研究显示，冠心病、心肌病和高血压性心脏病是导致心脏疾病相关死亡的主要类型，急性心肌梗死和心力衰竭是主要致死机制。加强对高危人群的早期筛查和预防措施，有助于降低心脏疾病导致的猝死率。

简介：摘要：目的 研究分析对甲状腺癌实施超声诊断以及病理诊断的效果。方法 选取2018年4月至2019年12月期间接受治疗的甲状腺癌患者93例，均采取超声以及病理检查，对比两种检查效果差异。结果 超声诊断甲状腺炎与病理诊断不存在统计学差异（P>0.05）, 超声诊断甲状腺良性结节以及甲状腺癌符合率显著低于病理诊断率（P0.05）。结论 临床上对甲状腺癌实施超声检查具有良好的效果，但仍需要与病理检查相结合使用，进而为临床诊断提供依据。

简介：摘要目的探讨动态脑电图在癫痫诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2013年6月至2015年6月收治的80例癫痫患者的临床资料，对照研究56例癫痫和24例可疑癫痫患者常规心电图和动态心电图检测结果。结果癫痫组常规脑电图检测痫总异常率为37.5%（21/56），动态心电图检测总异常率为76.8%（43/56），比较差异显著（P＜0.05）；可疑组常规脑电图检测总异常率为20.8%（5/24），动态心电图检测总异常率为45.8%（11/24），比较差异显著（P＜0.05）。结论与常规心电图检测相比，动态脑电图在癫痫诊断和鉴别诊断中准确性更高，具有较高的临床应用价值。

简介：[摘要 ]目的：本文就肺内结块 CT诊断与鉴别诊断的效果进行分析与探讨。方法：选择我院自 2018 年 4月至 2019 年 4月收治的确诊为肺内结块患者 50例作为研究对象，且 50例患者均伴有毛刺 CT征结块。其中 30例患者为肺癌， 15例患者为炎性假瘤， 5例患者为结合瘤，所有患者入院后均进行 CT扫描与鉴别诊断，最后对诊断结果进行评价，对比两者的恶性病变率。结果： 50例毛刺征按其长度通常一般可分为两类 : 短毛刺征 36例，恶性病变率为 86.11%，长毛刺征 14例，恶性病变率为 28.57%。 P＜ 0.05，差异具有统计学意义。结论：判断恶性肿瘤的主要手段为毛刺征，因此，临床在诊断时需要将 CT诊断和鉴别诊断相结合，这样一来可以时诊断准确率得到明显提高。

简介：目的探讨超声造影对直径≤3cm小肾癌的诊断价值.方法回顾性分析85例经手术病理证实的小肾癌病例超声造影资料.结果85例小肾癌中,5例囊性肾癌超声造影时可见分隔状强化,80例实性小肾癌中超声造影呈＂快进快退＂52例,＂快进慢出＂20例,＂慢进快出＂4例,＂慢进慢出＂4例.小肾癌超声造影时多呈富血供表现,其坏死灶和假包膜造影后更易显示.结论超声造影对常规超声诊断有困难或结果不一致的肾脏小占位病变有重要的诊断和鉴别价值.