简介：摘要目的分析B超异位妊娠超声诊断效果。方法收集2016年12月至2017年12月共90例异位妊娠患者，参照组实施腹部B超检查。观察组实施阴道B超检查。结果观察组患者的诊断准确率97.78%高于参照组的86.67%（P＜0.05）。通过超声分型可发现异位妊娠胎囊发生率最高，其次为包块型，飘浮型，不同超声分型进行比较，差异非常大义（P＜0.05）。对异位妊娠临床分型得知主要为输卵管妊娠，其次为宫颈妊娠，卵巢妊娠、子宫角部妊娠以及残角子宫妊娠，各个临床分型相比，差异非常，具有统计学意义（P＜0.05）。结论B超对异位妊娠诊断有着较高的临床价值，特别是阴道B超检查，利于为医师提供准确信息，从而开展相对应治疗措施，提高预后效果。

简介：目的：探讨P16^INK4A和高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）在宫颈癌早期及癌前病变中的表达及液基细胞学标本在P16^INK4A检测中的应用。方法：选取8993名宫颈炎患者进行液基薄层细胞学检查,其中有64例呈不良反应,应用免疫组织化学S-P方法检测其P16^INK4A表达,同时采用实时定量PCR法检测HPV表达。结果：P16^INK4A在低度鳞状上皮内病变（LSIL）中的阳性率为28.6%,高度鳞状上皮内病变（HSIL）中的阳性率为81.8%,鳞状细胞癌（SCC）中的阳性率为100.0%。随着宫颈病变级别的上升,P16^INK4A及HR-HPV阳性率均相应增高。结论：P16^INK4A的表达与宫颈癌的发生、发展相关,并与宫颈病变分级及HPV感染高度相关,是筛查液基细胞学组织标本宫颈病变的一个有用指标。

简介：摘要目的分析评估大剂量低分子肝素钙在治疗过敏性紫癜性肾炎中的应用价值。方法将2016年1月~2017年1月间收治的62例过敏性紫癜性肾炎患者分为两组，对照组接受泼尼松+氯苯拉敏+环磷酰胺常规药物治疗，观察组同时给予大剂量低分子肝素钙治疗，评估两组治疗情况。结果治疗前两组患者尿红细胞计数、24h尿蛋白定量差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后14d、42d、2个月时观察组尿红细胞计数、24h尿蛋白定量均低于对照组，配对样本t检验结果示两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者血尿蛋白尿和皮肤瘀点瘀斑复发率明显低于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组皮疹和谷丙转氨酶升高等不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论大剂量低分子肝素钙可有效改善过敏性紫癜性肾炎患者临床症状，降低病情复发率，用药安全性值得肯定，建议在临床上加以推广。

简介：摘要目的探讨弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节的良恶性超声诊断价值。方法选取2015年11月-2016年8月于本院就诊的66例弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节患者作为研究对象，所有患者均行常规超声检查。结果66例超声诊断桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节的患者，病理结果24例乳头状癌，9例滤泡状癌，1例未分化癌，1例髓样癌，1例恶性淋巴瘤，6例腺瘤，21例结节性甲状腺肿，3例炎性结节。超声检查的敏感性83.3%、特异性76.6%及准确性80.3%。结论超声诊断可有效鉴别HT合并结节的良恶性，临床诊断价值较高。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胃部分切除术治疗胃间质瘤的临床疗效。方法将2016年3月至2018年3月因胃间质瘤于我院行胃部分切除术治疗的80例患者纳入研究并随机分组。对照组40例采用传统开腹术治疗，观察组40例采用腹腔镜微创手术，比较两组手术效果情况。结果观察组术中出血量、手术时间少于对照组，手术切口更小，正常进食时间、肠功能恢复时间更早（P<0.05）；观察组并发症总发生率5.00%（2/40），低于对照组的22.50%（9/40），P<0.05。结论对于胃间质瘤患者而言应用腹腔镜微创手术有微创优势，值得推广。

简介：摘要目的探究宫颈上皮内瘤变（CIN）临床分级与人乳头瘤病毒（HPV）分型感染的相关性。方法选择我院收治的CIN患者180例，按临床分级不同分为3组。CINI级（A组）65例，CINⅡ级（B组）62例，CINⅢ级（C组）53例，使用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术对三组HPV分型，分析HPV分型感染和宫颈上皮内瘤变之间相关性。结果A组HPV阳性率为56.92%（37/65），B组HPV阳性率为85.48%（53/62），C组HPV阳性率为84.91%（45/53），与A组相比，B组和C组HPV阳性率明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）；C组与B组、A组相比，HPV58和HPV16感染率显著增加，差异有统计学意义（P＜0.05）；其余HPV分型感染率组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论HPV分型和CIN临床分级之间有相关性，其中以HPV58和HPV16感染较为常见，临床判断宫颈癌病变程度和CIN临床分级可将HPV分型检测结果作为参考依据。

简介：对多发性骨髓瘤误诊为急性间质性肾炎1例分析如下。1病历摘要男，56岁。因恶心呕吐20d余入院。入院前20d余前无明显诱因出现恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，伴咳嗽、发热，无痰，体温不详，在当地应用罗红霉素、头孢曲松、病毒唑等治疗体温降为正常，但恶心呕吐无改善，胃镜示十二指肠溃疡（活动期），给予潘托拉唑抑酸等治疗，病情无改善，查肾功示：Scr1134μmol／L，BUN36．3mmol／L，转入我院。自发病以来无眼睑及双下肢水肿，无关节疼痛及皮疹，无骨痛、消瘦，尿量正常。既往体健，无肝炎、肾炎等病史，无药物过敏史。家族史无特殊。

简介：急性早幼粒细胞性白血病（APL）是一种危害人民健康与生命的疾病，死亡率极高，此病发病急、时间短、并发症多。由于APL极易出血，尤其是化疗期间。要做好有关的专科护理和心理护理，是非常重要的。现将护理体会报告如下。

简介：摘要目的观察甲状腺疾病采用B超临床诊断的效果。方法选择我院在2015年12月~2017年10月接诊的150例行B超诊断的甲状腺疾病患者临床资料作为本次研究，回顾性分析B超诊断在甲状腺疾病中应用的价值。结果150例患者经病理学检验证实为甲状腺癌患者2例、甲状腺腺病患者15例、甲结患者20例、甲减患者38例、甲亢患者57例；经B超诊断证实为结论甲状腺癌患者2例、甲状腺腺病患者17例、甲结患者25例、甲减患者40例、甲亢患者66例，准确率依次为100％、88.23％、80.00％、95.00％、86.36％。结论甲状腺疾病采用B超临床诊断较病理学检验具备更高的临床价值，可有效改善病理学检验的局限性，因此，患者疑似出现实质性病变时可首选B超诊断。

简介：摘要目的分析B超对子宫肌瘤诊断方面的临床价值。方法选择2016年7月-2017年6月在我院接受手术治疗、且术后病理确诊的子宫肌瘤患者98例，均在术前行阴道及腹部B超检查，比较阴道、腹部B超检查与术后病理检查结果相符情况。结果98例患者腹部B超与病理检查相符者80例（81.63%），经阴道B超与病理检查相符者91例（92.86%），联合检测腹部B超及阴道B超与病理检查相符者95例（96.94%）；二者联合检测结果与病理检查相符者高于单纯腹部B超及阴道B超，=12.0000、1.6860，=0.0005、0.1941。结论联合应用经腹及经阴道超声检查，有助于提高子宫肌瘤阳性检出率。

简介：摘要目的分析Ⅰ_（B2）～Ⅱ_B期宫颈癌新辅助化疗效果及敏感性影响因素。方法选取我院2016年3月至2017年3月接诊的Ⅰ_（B2）～Ⅱ_B期宫颈癌患者70例，所有患者均进行1~3个疗程的新辅助和手术治疗，将其按照治疗方式分为有效和无效，分析新辅助治疗敏感性的影响因素。结果新辅助治疗的总有效率为76.67％（46/70）。将其分组为有效组46例，无效组24例，有效组患者的手术时间要明显低于无效组，且有效组患者的淋巴结转移率、宫颈间质深层浸润率明显低于无效组，对比差异均有统计学意义，P＜0.05。结合多因素回归分析发现，肿瘤直径、磷状细胞癌水平和血小板/淋巴细胞绝对值是造成宫颈癌新辅助化疗效果的敏感性因素。结论对于Ⅰ_（B2）～Ⅱ_B期宫颈癌患者进行新辅助化疗前应注意把控适应征，选择有效的方式干预影响治疗的敏感性因素，提高辅助化疗治疗和手术治疗效果。

简介：摘要目的研究皮肤混合瘤（mixedtumoroftheskin，皮肤混合瘤）的临床病理特点，提高临床诊断准确率。方法报告2例男性皮肤混合瘤患者的临床及组织病理学特点，回顾近年来有关皮肤混合瘤的文献资料。结果2例患者均经组织病理及免疫组化检查确诊为皮肤混合瘤，最终行Mohs（莫式）手术治疗。结论皮肤混合瘤是少见的皮肤良性肿瘤，鉴别诊断需要结合形态学及免疫组化。该病一般呈良性表现，最佳治疗方法是行Mohs手术完整切除，可有效防止复发。

简介：【摘要】

简介：目的：了解胰腺实性假乳头状瘤（SPT）的形态学特点，探讨和分析其组织发生、病理特点及其预后。方法：临床病理观察和免疫组化分析18例SPT标本。结果：18例患者中16例为女性，2例为男性，年龄12—65岁，平均32岁。13例患者术后随访6个月至6年均无复发，5例失访。肿瘤直径平均7cm，有包膜，16例为实性区与囊性区混合，2例无囊性区。组织学上肿瘤细胞有实性和假乳头2种排列方式，肿瘤细胞大小形态较一致，核圆形或卵圆形，核异型不明显，核分裂象罕见，以肿瘤细胞围绕血管排列成假乳头状突起为特征，常见泡沫细胞团、胆固醇裂隙。免疫组化：β-联蛋白（β-Cat）核阳性13例，α1-抗胰蛋白酶（α1-AT）阳性18例，波形蛋白（Vim）阳性18例，CD10阳性14例，孕激素（PR）阳性12例，细胞角蛋白（CKpan）阳性5例，突触素（Syn）阳性3例，嗜铬素A（CgA）阳性4例。结论：①SPT与胰腺其他多种肿瘤具相似的组织学形态，需鉴别；②β-Cat在SPT瘤细胞胞核的异常表达可能与肿瘤发生有关。

简介：摘要目的探讨并分析结核性胸膜炎治疗过程中合并胸膜结核瘤的鉴别诊断与治疗方法。方法此次研究的对象是选取2015年1月～2017年1月入院诊治的结核性胸膜炎并发胸膜结核瘤的患者48例，将其临床资料进行回顾性分析，同时选择同期入院诊治的间皮瘤患者48例作为对照组，所有患者均采用X线胸部正侧位片及CT扫描进行影像学观察，分析鉴别两组患者临床表现与影像学表现；同时进行胸水化验，并总结治疗方法。结果胸膜结核瘤女性占比62.50%，70.83%患者年龄在50岁以上，75%出现左侧胸腔积液，无长期接触石棉粉尘患者。出现发热、出汗症状的人数显著多于胸膜间皮瘤患者（P<0.05）；而咳嗽、并发气胸人数显著低于胸膜间皮瘤患者（P<0.05）。确诊后未行手术的41例患者，经治疗后，病灶吸收27例，病灶不变者7例，7例患者因病灶进一步扩大而行手术治疗。结论应用CT扫描可有效诊断胸膜结核瘤。

简介：摘要目的探讨脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血行血管栓塞治疗的疗效。方法抽取2017年4月-2018年4月90例脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者进行随机分组。对照组予以传统外科手术，观察组则予血管栓塞手术治疗。比较两组转归率；症状改善时间、造影改善时间；治疗前后患者Spitzer生活质量评估值、出血症状积分、卡氏评分；治疗不良反应。结果观察组转归率高于对照组，P＜0.05；观察组症状改善时间、造影改善时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组Spitzer生活质量评估值、出血症状积分、卡氏评分并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组Spitzer生活质量评估值、出血症状积分、卡氏评分优于对照组，P＜0.05。观察组治疗不良反应和对照组无明显差异，P＞0.05。结论常规治疗方法联合血管栓塞治疗脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效确切，可有效改善出血，提高健康水平，且无严重不良反应，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨非小细胞肺癌诊断中运用循环肿瘤细胞检测的临床价值。方法选择2015年8月-2017年5月期间我院收治的55例非小细胞肺癌患者为研究对象，再选择同期收治的健康体检者40名和肺部良性疾病者35例为对照者，分别检测三组的循环肿瘤细胞水平，对ROC曲线进行绘制，并比较各组差异。结果与健康对照者和肺部良性疾病者相比，非小细胞肺癌患者的循环肿瘤细胞水平较高，比较差异明显（P<0.05）；同时，非小细胞肺癌患者的ROC曲线下面积为0.831，特异度和敏感度分别为92%、65%，最佳诊断临界值为30/20万个PBMC。结论临床上给予非小细胞肺癌患者循环肿瘤细胞检测可以为治疗和判断预后提供有效依据。

简介：摘要目的研究分析红细胞冷凝集对血液分析仪检测的影响和处理方法。方法对20例红细胞冷凝集标本在3种不同条件下使用全自动血细胞分析仪XE-5000进行检测①普通室温（20℃）；②37℃水浴30min后；③25℃条件下，37℃水浴30min后。测定3种不同条件下红细胞﹑血红蛋白﹑红细胞各项参数﹑白细胞﹑血小板的值。结果20℃条件下，20例标本红细胞、白细胞和血小板均有异常报警；37℃水浴30min后，其中15例标本无异常报警，5例标本红细胞、白细胞和血小板均有异常报警；25℃条件下37℃水浴30min，20例标本均无异常报警。3种条件下检测结果中，血红蛋白（HGB）、白细胞（WBC）和血小板（PLT）差异无统计学意义（P>0.05）；红细胞（RBC）、红细胞压积（HCT）、红细胞平均红细胞体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白含量（MCH）和红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）差异有统计学意义（P<0.05）。结论红细胞冷凝集对WBC、HGB和PLT检测结果基本无影响。对RBC、HCT、MCV、MCH和MCHC检测结果有影响，在日常工作中，应引起重视，并对红细胞冷凝集标本进行科学处理。

简介：摘要目的探讨去白细胞输血和未去白细胞输血的临床效果。方法将近年来在我院接受去白细胞输血治疗的55例患者作为观察组，同期接受未去白细胞输血治疗的55例患者作为对照组，比较分析两组患者输血后各指标变化及不良反应发生情况。结果两组输血后3d天门冬氨酸氨基转移酶（GOT）、丙氨酸氨基转移酶（GPT）、乳酸脱氢酶（LDH）水平改善程度显著大于对照组（P<0.05），两组总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、总胆红素（TB）水平比较无统计学意义（P﹥0.05）；对照组输血后CO2水平有所升高，输血不良反应发生率显著高于观察组（P<0.05）。结论去白细胞输血治疗可有效减少患者组织受损，安全性更高。

简介：摘要目的探讨异常白细胞直方图和异常的血小板直方图在临床检验中应用的意义。方法此次研究的对象是选择2014年1月～2016年1月我院收治的100例住院患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果异常白细胞直方图提示符通常情况下有WL、T1、T2、F1、F2、F3、WU七种，其中较为常见的为WL、T1、F1；异常血小板直方图提示符通常情况下有PL、PD、MP、DW四种，噪音干扰为PL、PD出现的主要原因，PL、PD出现频率很低。结论临床检验人员在进行血常规检查的过程中应该对异常白细胞和血小板直方图提示符进行良好的分析和理解，将有效的依据提供给临床医师，从而将漏诊、误诊率降低到最低限度。