简介：目的探讨放射性碘治疗Graves病导致早发甲状腺功能减退症（甲减）的可能因素.方法对260例行131I治疗的Graves病患者进行随访研究,将1年随访期内诊断为早发甲减者纳入早发甲减组,其余纳入对照组.采用病例对照研究的方法,对2组患者的性别、年龄、甲状腺估重、摄碘功能、服用放射性药物情况等进行对比研究,探讨导致早发甲减的可能因素.结果早发甲减组36例,对照组212例,失访12例.根据甲状腺质量进行分级处理,早发甲减组与对照组甲状腺质量间的差异无统计学意义（u=1.589,P〉0.05）.早发甲减组与对照组131I转换率间的差异存在统计学意义（0.66±0.19比0.79±0.21,t=2.712,P〈0.01）.早发甲减组与对照组每克甲状腺给予131I活度（100μCi比90μCi）间的差异存在统计学意义（u=2.144,P〈0.05）.结论转换率和每克甲状腺给予的131I活度是影响早发甲减发生的因素.

简介：

简介：【摘要】目的：探究脑梗死静脉溶栓治疗患者继发脑出血的风险因素及护理干预的临床效果。方法：选取2010年1月－2012年1月我院确诊治疗的50例脑梗死时间小于6小时的患者，对所有患者进行溶栓治疗，对溶栓治疗后继发脑出血的患者收集导致脑出血的风险因素。治疗后将所有患者平均分为两组，观察组采取护理干预措施，对照组采取常规护理措施，对比两组患者住院时和出院时的自理能力和对护理工作的满意度。结果：溶栓治疗后继发脑出血的患者多数有房颤病史，且入院后的头颅CT检查可见早期缺血改变。治疗后采用护理干预措施进行护理的患者出院后基本生活能够自理，对护理工作的满意度较高。结论：脑梗死伴房颤的患者静脉溶栓治疗后有继发脑出血的风险，且头颅CT可见早期缺血改变，治疗后对患者采用护理干预时患者的满意度较高。

简介：摘要 目的：分析胫骨平台骨折术后继发膝创伤性关节炎（knee traumatic arthritis，KTA）的危险因素。方法：计算机检索国内外中英文数据库中2018年12月前有关胫骨平台术后继发KTA危险因素的相关文献。根据纳入与排除标准筛选文献，提取资料和评价质量后采用Stata 15.1软件进行Meta分析。结果：共纳入9篇文献，合计继发KTA组284例，未继发KTA组979例。Meta分析结果显示，致伤方式（高能量损伤），骨折类型（SchatzkerIV-VI型），半月板损伤，骨折复位情况（可、差）均为胫骨平台骨折术后继发KTA的危险因素，其合并OR值（95％CI）分别为：3.40（2.45，4.72），0.29（0.17，0.50），2.37（1.71，3.29），11.25（3.73，33.94）。结论：在众多因素中，致伤方式（高能量损伤）、骨折类型（Schatzker IV-VI型）、骨折复位情况（可、差）、半月板损伤是胫骨平台骨折术后继发KTA的危险因素；而性别、骨质疏松、交叉韧带损伤、手术至负重时间、钢板类型、钢板是否取出与其发生无关。

简介：【摘要】目的：探究脑梗死静脉溶栓治疗患者继发脑出血的风险因素及护理干预的临床效果。方法：选取2010年1月－2012年1月我院确诊治疗的50例脑梗死时间小于6小时的患者，对所有患者进行溶栓治疗，对溶栓治疗后继发脑出血的患者收集导致脑出血的风险因素。治疗后将所有患者平均分为两组，观察组采取护理干预措施，对照组采取常规护理措施，对比两组患者住院时和出院时的自理能力和对护理工作的满意度。结果：溶栓治疗后继发脑出血的患者多数有房颤病史，且入院后的头颅CT检查可见早期缺血改变。治疗后采用护理干预措施进行护理的患者出院后基本生活能够自理，对护理工作的满意度较高。结论：脑梗死伴房颤的患者静脉溶栓治疗后有继发脑出血的风险，且头颅CT可见早期缺血改变，治疗后对患者采用护理干预时患者的满意度较高。

简介：目的体外诱导成人骨髓间充质干细胞（MSCs）向神经元样细胞分化，并探讨分化过程中多效蛋白（PTN）mRNA的表达。以了解MSCs向神经元样细胞分化的特性和机制。方法密度梯度离心加贴壁培养法分离成人MSCs，原代和传代培养。取第6代MSCs设对照和试验组进行诱导，诱导后30min至3d，观察细胞形态并计数。免疫细胞化学法和反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法测定分化后细胞神经细胞特异性表面标志神经元烯醇化酶（NSE）、微管相关蛋白（MAP）-2，胶原酸性蛋白（GFAP）和诱导前、诱导后12hPI’NmRNA的表达。结果接种24h后MSCs开始贴壁，呈圆形或椭圆形。3d后可见梭状细胞呈集落状生长，10～14d融合。第5～6代时呈现较均一的成纤维细胞样形态。诱导后胞体向胞核收缩；出现双极及多极细胞。12h变形细胞增多，细长突起相互连接。24h后变形细胞增多不明显。诱导后12h大部分细胞表达NSE（6439±0．07）％、MAP-2（60．05±0．09）％，未检测到GFAP的表达，RT-PCR半定量检测有NSEmRNA的表达（O．66±O．15）。实验组诱导后12h细胞有PrNmRNA的表达（0．689＋0．017）。结论建立了稳定的成人MSCs培养增殖体系，MSCs可体外诱导分化为神经元样细胞，在分化过程中有外观形态变化和特异性标志物NSE和MAP-2的表达，同时有PINmRNA的表达。提示PTN可能参与调控了MSCs向神经元样细胞的分化。

简介：纳米递药系统的表面修饰作用会对载体的穿透能力产生影响。本研究通过使用叶酸配体和细胞穿膜肽分别修饰的纳米脂质载体,在堆积法建立的肿瘤球模型上实时分析细胞靶向和细胞穿透作用对于纳米脂质载体的肿瘤穿透能力的影响。研究结果表明细胞穿透肽修饰的纳米脂质载体不论是从穿透深度还是强度上,在穿透早期都具备更好的穿透肿瘤球能力。

简介：目的观察非甾体消炎镇痛药（NSAIDs）、透明质酸钠膝关节腔内注射及关节镜下行膝关节清理后注射透明质酸钠对膝骨性关节炎的疗效。方法膝骨性关节炎患者113例（122膝），Ⅰ期57膝，Ⅱ期53膝，Ⅲ期12膝，观察膝关节疼痛、肿胀、积液及肿胀等症状的缓解和关节活动度、行走功能改善情况。结果应用NSAIDs及透明质酸钠关节腔内注射，对Ⅰ期膝骨性关节炎优良率为91．2％；关节镜下行膝关节清理后注射透明质酸钠，对Ⅱ期膝骨性关节炎优良率为66．0％，对Ⅲ期患者的症状均有所缓解。结论关节腔内注射透明质酸钠或关节镜下行膝关节清理后注射透明质酸钠对Ⅰ，Ⅱ期膝骨性关节炎的症状及功能改善是目前较好的方法。

简介：1例20岁女性患者因甲状腺功能亢进症（甲亢）口服丙硫氧嘧啶（PTU）100mg/d，2年后出现痰中带血伴眼红，诊断为PTU相关性血管炎。停用PTU，予泼尼松20mg/d口服，症状好转。20d后，泼尼松减量至5mg/d，咯血再发，伴左耳廓红肿。实验室检查：游离三碘甲状腺原氨酸5.78pmol/L，游离甲状腺素2.69pmol/L，促甲状腺素0.007mU/L；抗核抗体1∶320（＋），斑点型；核周型抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）（＋），髓过氧化物酶（MPO）79.3RU/ml，蛋白酶3（PR3）2.2RU/ml。胸部CT示双肺多发斑片影。诊断：PTU致ANCA相关性血管炎；甲亢。予甲泼尼龙40mg/d静脉滴注，甲巯咪唑5mg/d口服。1周后，患者咯血、耳廓红肿消退，改为口服泼尼松。1年后，患者自行停用泼尼松。5个月后，患者再次出现咯血。实验室检查：核周型ANCA（＋），MPO72.0RU/ml，PR32.0RU/ml。考虑ANCA相关性血管炎复发，停用甲巯咪唑，予甲泼尼龙40mg/d静脉滴注。1周后患者咯血明显缓解。改为口服泼尼松。5个月后，患者右耳廓出现红色斑丘疹，复查MPO为112.0RU/ml，]加用甲氨蝶呤（10mg，1次/周）口服。6个月后，红色斑丘疹消退，MPO降至78.0RU/ml，停用甲氨蝶呤。

简介：目的体外培养成人脂肪间充质千细胞（ADMSCs），并应用血小板衍生生长因子-BB（PDGF—BB）诱导ADMSCs分化为平滑肌细胞。方法采用酶消化法和贴壁培养法分离培养ADMSCs，流式细胞仪对第5代细胞进行表面抗原和细胞周期的检测，然后对第5代细胞进行PDGF—BB诱导。于诱导后2周进行免疫组织化学鉴定。结果体外培养的ADMSCs呈梭形。细胞形态均一，传代稳定。干细胞相关标志CD29，CD44表达阳性。内皮细胞相关标志CD31和造血千细胞相关标志CD34表达阴性。ADMSCs中G0/G1，S，G2/M期的细胞分别占90．14％，3．77％，6．09％。定向诱导后倒置显微镜下观察细胞呈长梭状，胞膜清晰，无空泡，可重叠生长，融合后细胞形成“峰”和“谷”状，免疫荧光化学显示诱导组细胞α平滑肌肌动蛋白表达阳性。结论成人脂肪组织中含有间充质干细胞．且可经PDGF—BB诱导分化为平滑肌细胞。

简介：目的：研究松花粉对慢性应激小鼠旷场实验行为学及其对脑脂质过氧化的影响.方法：35d不可预知性刺激建立小鼠慢性应激模型,统计小鼠旷场实验自主跨格数及直立次数;分离脑组织,应用分光光度法测定脑组织谷胱甘肽（GSH）和丙二醛（MDA）的含量,超氧化物歧化酶（SOD）的活性.结果：与模型组小鼠相比,松花粉可显著提高小鼠在旷场实验中的自主跨格数和直立次数.同时,脑组织MDA的含量较模型组明显降低,GSH的含量以及SOD的活性较模型组明显提高.结论：松花粉可以改善慢性应激小鼠的活动能力,同时抑制其脑脂质过氧化反应.

简介：目的观察奥氮平治疗脑器质性或躯体疾病所致精神障碍的疗效和不良反应。方法对54例脑器质性或躯体疾病所致精神障碍患者随机分成两组：奥氮平治疗组30例，奋乃静对照组24例，分别给予奥氮平和奋乃静药物治疗1～2周，以简明精神病量表(BPRS)和临床疗效总评量表(CGI—SI)评定精神症状与治疗效果，同时用副反应量表评定副反应。结果奥氮平治疗组，25例显著进步，总有效率为96％，副反应轻微。奋乃静对照组12例显著进步，总有效率为70％。两组间有非常显著性差异(P<0．001)。结论奥氮平治疗脑器质性或躯体疾病所致精神障碍具有较好的疗效和安全性。

简介：股骨头缺血坏死（avascularnecrosisofthefemoralhead,ANFH）是骨科的常见病和多发病。在ANFH的自然病程中,多出现股骨头塌陷,导致患者髋关节功能受限甚至完全丧失,现有以保留股骨头为目的的各种治疗方法虽然取得了一定的成效．但其远期疗效往往并不理想，

简介：摘要

简介：【摘要】目的 探究在临床生化检验项目中溶血对电解质、心肌酶、肝功能、血脂水平的影响。方法 选2021年3月-2022年3月期间接受生化检验的50例患者为探究对象，空腹采集肘部浅3-5ml的静脉血，后依据血样是否呈现溶血情况，分成溶血组（n=25）、非溶血组（n=25），再经离心处理后取两组血清分别行生化指标测定，并比较两组多项测定结果，评估溶血对检验指标项目的影响。结果 溶血组心肌酶、肝功能指标水平均高于非溶血组（P

简介：

简介：摘要：目的 探讨社区老年原发高血压合并糖尿病患者采用缬沙坦联合氨氯地平治疗的疗效。方法 对象选取为 40例社区老年原发高血压合并糖尿病患者，选取时间为 2018年 3月到 2019年 3月期间，患者在采用双盲法进行平均分组，其中单独采用氨氯地平治疗的 20例患者纳入对照组， 缬沙坦联合氨氯地平治疗的20例患者纳入观察组 ，比较两组治疗后血糖及血压变化情况。结果 观察组患者血压水平及血糖水平明显低于对照组，控制情况明显更优（P＜ 0.05）。结论 采用缬沙坦联合氨氯地平治疗后，社区老年原发高血压合并糖尿病患者的血压水平及血糖水平均得以降低，疾病得以良好预后。

简介：开发一款适合临床药师使用的慢性病管理系统,并运用此系统对初诊为2型糖尿病的32例住院患者进行药学服务和评估随访。患者接受服务后体质指数、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血糖较初发时有显著改善,而血压和高密度脂蛋白胆固醇无显著变化。

简介：目的观察腹腔镜胆囊切除术（LC）联合内镜逆行胆管取石术治疗胆囊结石合并继发胆总管结石的临床疗效。方法将68例胆囊结石合并继发胆总管结石患者随机分为观察组和对照组各34例。观察组行LC联合内镜逆行胆管取石术,对照组行开腹手术,比较2组患者手术情况及并发症发生情况。结果观察组术中出血量小于对照组,排气时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论LC联合内镜逆行胆管取石术对胆囊结石合并继发胆总管结石患者有显著治疗效果,并发症发生率低,患者术后康复速度快,值得在临床中推广。

简介：摘要：目的：探讨卡马西平（CBZ）和托吡酯（TPM）与丙戊酸钠（VPA—2）治疗脑炎继发癫痫的效果。方法：本研究课题主要围绕我院2019—2021年内收治的部分脑炎继发癫痫患者开展临床研究，依照纳排标准筛选其中的63名患者作为本研究的观察对象，采用数字奇偶法将上述患者分为甲、乙、丙三个小组，分别采用CBZ、TPM和VPA—2进行治疗，并对治疗后三组患者的临床疗效和不适症情况进行分析。结果：通过对三组患者治疗后的研究数据对比可以发现三组患者在服用药物后病情均有一定的改善，但是相比之下乙组患者在使用TPM治疗后出现的不适症更少，安全性相对较高（P＜0.05）。结论：研究发现在针对脑炎继发癫痫患者的治疗中，无论是采用CBZ、TPM还是VPA—2都能对病情的改善起到一定的效果，但是研究结果显示TPM的安全性较高，能够降低患者治疗过程中的不适感。