简介：心房颤动（Af）是临床上常见的心律失常之一，心电图上发现Af合并长R—R间距，是否应诊断Af伴二度房室阻滞（AVB），历来存有争议。本文通过对32例Af伴长R—R间距患者的动态心电图（DCG）进行回顾性分析，旨在探讨Af合并二度AVB的诊断问题，现报告如下。

简介：[摘要]目的：分析 改良R.I.R.S.肾结石评分预测输尿管软镜术后结石清除率的临床可用性，旨意为相关人员的研究工作提供参考资料。方法：选择2022年3月—2023年4月本院收治的60例接受输尿管软镜碎石术治疗疾病的肾结石患者为研究样本。 分别使用改良式R.I.R.S.评分系统以及R.I.R.S.评分系统，针对病患手术前结石情况加以评分。深入分析改良R.I.R.S.肾结石评分和结石清除率之间的关联性。经ROC曲线求出AUC，对比改良R.I.R.S评分系统以及R.I.R.S评分系统预测病患术后结石清除率差异情况。结果：所有病患手术后1月结石清除率达到了74.7%。结合详细结果，把全部病患分成残石组（n=16）、清石组（n=44）。经过单因素分析，结果证实：病患术后结石清除率和结石的体积、直径、密度、肾盏径长度、RIPA、肾盏径宽度、下盏结石、手术时长、多发结石存在相关性。经过多因素回归分析表明：肾结石的体积、累计直径、下盏结石、结石密度是影响病患术后结石清除率的独立高危因素，P＜0.05。在ROC曲线内能发现，RIRS评分系统、改良RIRS评分系统、结石的密度、结石的体积、结石的累计直径、RIPA以及IL的AUC分别是0.946、0.903、0.872、0.915、0.839、0.383以及0.608。和RIRS评分系统、各评分因素相比，改良RIRS评分系统预测结石清除率的效能更好。结论：利用改良式R.I.R.S评分系统，可以精准预测输尿管软镜碎石手术之后结石清除率，该系统预测效能较为精准。此法值得进一步在临床内推广和应用。

简介：摘要： 通过微信公众号的信息推送，对接触职业危害因素的劳动者进行职业健康知识宣教，用调查问卷的形式，统计关注公众号前后的劳动者的职业健康知识知晓率，并对不同性别、年龄、文化程度、岗位的关注率进行分析。结果表明：微信公众号能提高职业健康知识知晓率；男性的关注率高于女性； 51 岁以上人群关注率明显低于其他年龄段，各年龄段的关注率有统计学差异；各文化程度关注率有统计学差异；普通员工的关注率与技术人员、管理人员关注率无统计学差异。

简介：摘要目的探讨构建微信公众号为基础教学模式在科室学习中的应用效果。方法选取骨科医院两个区为试点科室，2015年度（2015年1—12月）实行护理骨干定期上传学习内容，护士长每周组织1-4次提问学习。并与其他两个病区进行对照比较。结果2015年度实验组较对照组专业理论考核平均成绩明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采取构建以微信公众号为基础的教学模式，提高护理人员学习的积极性，促进护理人员对知识的掌握，提升学习的效果，值得推广。

简介：

简介：摘要目的观察自制经验处方咳喘2号汤治疗儿童肺炎喘嗽的疗效和价值。方法选择2017年1月至2018年1月儿科住院治疗的100例肺炎喘嗽患儿作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各50例，均给予西医常规治疗，观察组加用口服自制咳喘2号汤，行对比研究。结果观察组的有效率高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组症状消失时间短于对照组(P<0.05)；经过治疗后，观察组住院时间低于对照组(P<0.05)。结论经验处方咳喘2号汤治疗小儿肺炎喘嗽能明显改善患儿的症状，缩短疗程，提高有效率，适合在临床上推广应用。

简介：目的：确定中药抗溃疡性结肠炎生物黏附剂中所选用促渗剂的种类及其用量。方法：采用大鼠在体灌流模型处理灌肠液,并采用HPLC法测定秦皮甲素在灌肠液中的含量。结果：0.5%,1%,2%,3%,4%,5%的薄荷脑作为促渗剂时,秦皮甲素的吸收度分别为0.015742,0.022566,0.016520,0.014586,0.012946,0.012818μg.mL-1.cm-1;0.5%,1%,2%,3%,4%,5%的冰片作为促渗剂时,秦皮甲素的吸收度为0.015664,0.016067,0.013753,0.012597,0.011899,0.011449μg.mL-1.cm-1。结论：薄荷脑和冰片对灌肠Ⅰ号中秦皮甲素都有较强的促渗透作用,1%薄荷脑及1%冰片对秦皮甲素的促透作用最明显。两药比较,薄荷脑的促透效果更强。

简介：【摘要】: 医院的营销策略对医院的发展起到十分关键的作用，在经济飞速发展的今天，医院营销水平需不断提高才能跟上时代发展的步伐，由于当下医院在市场上的竞争中愈演愈烈，故针对医院所采取的营销方式需结合市场的竞争方向才更为合理。随着微信平台的普及，微信公众号的广泛应用，将其作为一种营销手段应用于医院营销中，故本文针对微信公众号营销应用于医院营销中的策略进行分析讨论。

简介：摘要：微信公众号作为现代生产、生活活动中必不可少的信息化工具，其多种强大的传播功能，不但帮助人们提升了工作效率，也简化了信息传播的途径，进一步改善了传播的效果。健康科普传播中应用微信公众号，不但可以解决信息传播针对性的问题，同时也可以提升科普传播覆盖面，进一步满足不同人群对健康科普的需求。本文首先介绍了微信公众号应用于健康科普的功能，其次分析了应用中的现状与问题，最后则进一步提出了未来微信公众号应用中的展望，希望可以进一步改善健康科普传播效果，为提升社会公共医疗卫生服务水平创造良好的条件。

简介：【摘要】目的:观察思维导图结合概念图在药理学教学中的应用效果。方法：以2022年9月至2023年6月期间药学专业学生为样本，涉及人数360例，依据教学方式的不同将所有人员均分两组，分别行常规教学（对照组）及思维导图结合概念图方式教学（观察组），对教学后两组学生相关数据进行统计记录，分析观察结果差异。结果：与对照组相比，观察组学生期末成绩评分、教学总体满意度数据、学生合格率均显优，对比P值达到﹤0.05，可见统计学意义。结论：思维导图结合概念图在药理教学中能够明显提高教学效果，对学生的创造性、积极性、思维发散性具有一定激发效用，值得临床借鉴。

简介：目的对2HRZE/4H3R3和2H3R3Z3E3／4H3R3治疗初治涂阳肺结核病患者社会效果评价，为结核病的社会控制提供依据。方法应用中国卫生部结核病控制项目2HRZE/4H3R3方案，治疗初治涂阳肺结核病人的监测资料和2003年对《中国结核病控制规划(2001—2010)))阶段评估，抽查“世界银行贷款+中国结核病控制项目”2H3R3Z3E3/4H3R3方案治疗初治涂阳肺结核病人治疗的资料进行分析。结果在落实较好的全程督导服药治疗下，两方案已达到国家规划目标。目前2H3R3Z3E3/4H3R3未能达到国家规划目标，治愈率明显较强化期每日服药方案低，而失败率、丢失率、副反应停药率明显较高。结论经费落实不到位导致患者全程督导服药治疗不能很好落实，是影响化疗效果的主要原因。由于全程督导服药治疗不能很好落实，致使全程隔日服药方案不能胜任规划目标的要求，提示结核病控制的方向。

简介：阳性药组、加减益胃汤高剂量组、中剂量组、低剂量组均使结肠平滑肌组织CCKB-RmRNA表达下调（P＜0.001）,目的探讨胆囊收缩素受体CCKB-RmRNA在幼龄厌食大鼠结肠平滑肌细胞中的表达及加减益胃汤对其表达的影响,对CCKB-R在幼龄厌食大鼠结肠平滑肌细胞中的表达及加减益胃汤对其表达的影响进行了初步研究

简介：摘要目的探讨4R危机管理理念在脓毒症护理中的应用效果。方法采取便利抽样法，选取2018年3月—2021年1月郑州大学第一附属医院收治的140例脓毒症患者。根据住院单双号将入选患者分为对照组（69例）和观察组（71例）。对照组采取脓毒症传统护理管理方法，观察组采取4R危机管理理念，比较两组患者的病情变化、并发症发生率。结果护理后，两组患者快速序贯器官衰竭估计（qSOFA）评分均低于护理前，且观察组的qSOFA评分低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.01）。观察组的并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论4R危机管理理念在脓毒症护理中的应用效果良好，可有效缓解患者病情，减少并发症。

简介：摘要目的探究4R危机管理在发热门诊护理应急中的效果体现。方法以无锡市第二人民医院自2020年1月至2021年1月抽取的65例在发热门诊就医的患者作为对照组，采取常规危机管理，将2021年2月至2022年1月在发热门诊就医的65例患者作为观察组，在对照组基础上应用4R危机管理干预。对照组男34例、女31例，年龄（45.15±5.16）岁；观察组男33例、女32例，年龄（45.09±5.05）岁。对比两组患者护理后满意度评分、不良事件发生率及护理质量。采用独立样本t检验和χ2检验。结果观察组服务态度、诊室环境、温馨提示、护患沟通评分分别为（3.35±1.10）分、（3.64±1.48）分、（3.27±1.14）分、（3.21±1.05）分，均高于对照组［（2.79±1.24）分、（2.95±1.00）分、（2.68±1.05）分、（2.82±1.07）分］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。观察组不良事件发生率为6.15%（4/65），低于对照组［20.0%（13/65）］，差异均有统计学意义（χ2=5.482，P=0.019）。观察组护理安全性、消毒隔离、药物管理、特色护理评分分别为（80.21±6.80）分、（77.62±2.53）分、（92.62±2.83）分、（88.62±5.93）分，均高于对照组［（77.80±3.51）分、（76.21±3.12）分、（91.03±3.42）分、（86.33±4.24）分］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论针对在发热门诊就诊的患者采取4R危机管理护理，可有效提升患者满意度，降低不良事件发生率，改善护理质量，值得各个科室借鉴推广。

简介：2型糖尿病患者如病程超过10年，20％的患者口服降糖药就会失效，需要胰岛素或诺和灵治疗。糖尿病为慢性多发病，除少部分重症患者需住院治疗外，绝大多数在院治疗。所以糖尿病患者及家属要掌握胰岛素的注射方法，有效的控制血糖，提高患者生活质量。现以家庭中广泛使用的诺和笔为例进行指导和讨论。

简介：【摘要】目的 研究4R危机管理模式在颅脑外伤急救患者中的应用效果。方法 选择2020年1月至2021年5月在我院急诊创伤外科接受治疗的96例颅脑外伤急救患者为研究对象。采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各48例。对照组患者接受常规急诊救治，观察组患者在对照组的基础上接受4R危机管理模式救治。分析比较两组患者的急诊救治时间、生命体征和危机事件发率。结果 观察组院前急救反应时间、确诊时间及急诊至手术时间均显著短于对照组；观察组呼吸频率、心率、收缩压和舒张压均显著低于对照组；观察组危机事件发生率低于对照组。结论 4R危机管理模式在颅脑外伤救治过程中，能显著缩短患者急诊救治时间、明显改善患者生命体征、降低危机事件发生率，值得临床广泛应用。

简介：【摘要】目的：探究发热门诊护理应急中实施4R危机管理的作用。方法：选取自2022年1月至10月期间我院发热门诊的186例患者，将其分组，n=93例，对照组常规护理，观察组4R危机管理，进行组间对比。结果：观察组护理满意度明显高于对照组（p＜0.05），观察组不良事件发生率显著较对照组低，两组差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：发热门诊护理应急中实施4R危机管理可有效提高患者护理满意度，并减少不良事件的发生，可广泛应用。

简介：摘要：目的：探讨4R模式在妇科肿瘤放疗护理风险管理中的应用效果，以提高护理质量，降低护理风险。方法：选取我院2022年1月-2022年12月期间收治的100例妇科肿瘤放疗患者，采用随机数字表法将其分为4R组和常规组，每组各50例。常规组采用常规护理风险管理，4R组在常规组基础上采用4R模式进行护理风险管理。结果：4R组护理质量评分高于常规组（P＜0.05），护理风险事件发生率低于常规组（6.0%Vs.22.0%，P＜0.05）。结论：4R模式在妇科肿瘤放疗护理风险管理中应用效果显著，可提高护理质量，降低护理风险，提高患者满意度。

简介：[摘要]目的：探究无痛胃肠镜检查风险管理中4R危机管理模式的应用效果。方法：选取2021年1月～2023年2月期间，将我院诊治的1800例无痛胃肠镜检查患者作为本次的研究对象，将其平均分为两组，观察组、对照组，病例数同为900例。对照组实施常规风险管理；观察组实施4R危机管理模式。比较两组并发症。结果：0.22％为观察组并发症总发生率，低于对照组（P＜0.05）。结论：应用4R危机管理模式到无痛胃肠镜检查风险管理中，可降低并发症的发生率，使医疗安全性得到提升，保证胃肠镜检查顺利进行，推荐临床广泛应用。

简介：摘要目的浅谈高血压病因分类。方法查阅文献资料并结合经验进行归纳总结。结论病因分类归纳起来不外三大类①神经体液性；②肾性（包括肾血管性）；③肾上腺内分泌性。其他高血压都不脱离这三种病因的单一或二者综合。高血压在初发时为神经体液性的，进而有肾脏内分泌因素参与在内，形成复杂的发病机制。