简介:摘要目的探究动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)与扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)在前列腺中央腺体癌(central gland prostate cancer,CGPCa)诊断中的应用价值。材料与方法回顾性分析2017年1月至2020年1月经穿刺活检或手术病理证实的113例前列腺疾病患者的临床资料,根据疾病类型分为CGPCa组(51例)和腺体增生组(benign prostatic hyperplasia,BPH;62例)。所有患者均接受常规MRI、DCE-MRI及DWI扫描。分析两组患者MR图像特征,比较DCE-MRI定量参数、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值在两组患者及不同病变程度CGPCa患者中的差异;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析DCE-MRI、DWI及二者联合对CGPCa的诊断价值。结果CGPCa组患者的容量转移常数(Ktrans)和速率常数(Kep)均明显大于BPH组患者(P<0.001),ADC值明显小于BPH组患者(P<0.001),两组患者的血管外细胞外空间容积分数(Ve)差异无统计学意义(P=0.391);CGPCa组患者中,低危组患者的Ktrans和Kep值均明显小于中高危组患者(P<0.001),ADC值明显大于中高危组患者(P<0.001),两组患者的Ve值比较差异无统计学意义(P=0.249);ROC曲线分析结果显示,Ktrans、Kep、ADC值及其联合诊断的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.732、0.813、0.862和0.901,对CGPCa的诊断均具有预测价值(P<0.001),且联合诊断的敏感度和特异度均高于单一指标(P<0.001)。结论DCE-MRI与DWI在CGPCa的鉴别诊断中均具有良好的应用价值,DCE-MRI的定量参数Ktrans、Kep值和ADC值可为临床CGPCa的鉴别诊断提供影像学参考,且联合诊断可进一步提高诊断效能。
简介:摘要目的分析下咽癌侵袭甲状腺及中央区淋巴结转移的特点,探讨其对患者生存率及生存质量的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科初治的124例下咽鳞状细胞癌患者的病例资料,其中男性122例,女性2例,年龄36~78岁。采集资料包括:肿瘤部位、病理T分期、病理N分期、甲状腺受侵情况、中央区淋巴结转移及手术术式等。根据甲状腺是否受侵及中央区淋巴结是否转移分组。随访入组患者的生存状态及肿瘤复发转移等情况,生存分析采用Kaplan-Meier法。结果124例中经病理证实12例患者有甲状腺受侵,5例患者的中央区淋巴结有转移。不同肿瘤原发部位甲状腺受侵的比例为:梨状窝8.16%(8/98),咽后壁1/18,环后3/8,差异有统计学意义(χ²=15.076,P=0.008);中央区淋巴结转移比例为:梨状窝1.02%(1/98),咽后壁3/18,环后1/8,差异有统计学意义(χ²=11.205,P=0.008)。是否有甲状腺受侵或者中央区淋巴结转移与性别、烟酒暴露史、肿瘤病理分化程度等差异无统计学意义(P值均>0.05)。3年总生存(overall survival,OS)率为80.65%,3年无复发生存(relapse-free survival,RFS)率为85.48%。3年总死亡人数为24例,其中甲状腺受侵组4例,中央区淋巴结转移组1例。3年总复发人数18例,均为局部复发,其中甲状腺受侵组4例,中央区淋巴结转移组1例。与是否有甲状腺受侵及中央区淋巴结转移间生存分析差异无统计学意义(P值均>0.05)。不同T分期、N分期、病理分期及分化程度组间的3年OS率及RFS率差异有统计学意义(P值均<0.05)。是否有甲状腺受侵和中央区淋巴结转移组间钙离子及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平差异有统计学意义(P值均<0.05)。结论下咽癌侵及甲状腺及中央区淋巴结转移比率不高,发生危险度与肿瘤原发部位相关,对其综合评估、正确决策、精确实施治疗,才能在根治肿瘤、预防复发的同时,提高患者治疗后的生存质量。
简介:摘要目的探讨高效蒸汽清洗机在脑压管清洗中的应用效果。方法选取郑州大学第一附属医院消毒供应中心一部于2019年10月1日—2020年3月31日回收的3 000个脑压管进行分析。依据不同清洗方式分为观察组、对照组A与对照组B,每组1 000个。观察组采用酶液浸泡联合高效蒸汽清洗机清洗,对照组A采用酶液浸泡清洗,对照组B使用酶液浸泡联合超声清洗机清洗。比较3种清洗方式的清洗时间、清洗合格数量、清洗安全、残留气体及物品损伤情况。结果观察组脑压管的清洗时间为(8.75±1.16)min,低于对照组A的(12.38±1.35)min及对照组B的(10.17±2.09)min,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组脑压管的清洗合格数量、清洗安全数量多于对照组A和对照组B,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组脑压管的残留气体与物品损伤数量少于对照组A和对照组B,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高效蒸汽清洗机清洗脑压管的效果较好,宜于推广应用。
简介:【摘要】目的:探讨无创呼吸机治疗重症支气管哮喘的临床价值。方法:以2018年9月至2020年7月间我院收入的100例重症支气管哮喘患者作为研究对象,将其随机均分为研究组
简介:【摘要】:目的:探究高性能战斗机对飞行员气压性损伤的影响。方法:选择高性能战斗机飞行员共100名,时间为2020年6月至2021年3月,分析其带来的气压性损伤情况,以及飞行员具体的听力损伤情况。结果:在共100名高性能战斗机飞行员中,出现听力损失者共36名,占比为36.00%,其中单 个或多个语频损失4名,6kHz共32名。有1名为听力轻度噪声聋;在100名高性能战斗机飞行员中,≥41岁(6名)、31-40岁(50名)、≤30岁(44名),分别的压力性损伤为5例(83.33%)、20例(40.00%)、11例(25.00)。显示出飞行员的高频听力损失率,会因年龄的增长而显著提升(P<0.05)。结论:针对高性能战斗机飞行员,通过分析其带来的气压性损伤情况,选择有效的预防措施,能加大对他们听力的保护力度,减少听力损失,保障飞行员的听觉健康,临床应用价值较佳。
简介:摘要:呼吸机在临床医学中是至关重要的,往往在使用呼吸机的同时需要利用雾化设备给患者进行雾化,由于在注射雾化药物的过程是暴露在空气中的,可能会导致二次感染,因此在临床医学上对一体可控式呼吸机湿化罐专用注水器的需求是迫切的,目前市面上已有种类繁多的可控式呼吸机湿化罐专用注水器,但是仍旧存在许多问题,例如不能实现给药效率的调节以及自动补药功能等,在使用过程中极为不便,因此针对这一问题,本文设计一款可控式呼吸机湿化罐专用注水器。该可控式呼吸机湿化罐专用注水器操作简单,在实现呼吸雾化基本功能的同时,还可以实现自动给药效率调节和自动补药调节,由于全过程采用密封、自动方式,因此大大提高了患者用药安全。
简介:【摘要】:目的:分析无创呼吸机在治疗COPD伴心力衰竭患者的临床治疗效果。方法:对本院收治2019年8月至2020年9月收治的COPD合并心力衰竭患者进行分析,入选对象共80例,将其按照双色球抽样法进行分组:对照组、观察组,一组40例。前者采取常规治疗方案,后者则加以无创呼吸机治疗,对比2组患者治疗前后血气分析指标、临床疗效。结果:观察组COPD伴心力衰竭患者治疗后临床总有效率为95.00%,显著高于对照组患者的总有效率80.00%,差异性对比(P<0.05)。治疗前2组COPD伴心力衰竭患者的血气分析指标比较并无统计学意义:P>0.05;治疗后,观察组患者的血气分析指标与对照组相比较:P<0.05。结论:针对COPD伴心力衰竭患者采取无创呼吸机治疗不仅能够提升患者治疗效果,还能够有效改善患者病情,帮助患者尽快恢复肺功能与动脉血气指标,值得推荐。
简介:摘要:随着医疗科技的发展,近些年来呼吸机在临床上得到了广泛应用,呼吸机可辅助患者呼吸进而改善其血氧状况,从而延缓病情发展,在重症呼吸衰竭患者的治疗中具有显著效果。基于此,本研究针对重症呼吸衰竭患者采取呼吸机辅助治疗下进行早期肠内营养的意义效果进行研究分析,报告如下。 目的:探讨呼吸机治疗患者进行早期肠内营养的效果。方法:将2019 年1 月~2020 年10 月本院重症监护病房采用呼吸机治疗的120 例危重症患者随机分为2 组各60 例,对照组实施延迟肠内营养,观察组实施早期肠内营养,比较两组的营养指标、免疫功能指标。结果:治疗后,白蛋白、血红蛋白在观察组中均高于对照组(P
简介:【摘要】目的 分析无创呼吸机治疗COPD应用呼吸康复护理的效果。方法 选取本院78例无创呼吸机治疗COPD患者开展本次研究,时间2020年02月-2021年02月,随机将其均分为对照组39例和观察组39例,分别给予常规内科护理和呼吸康复护理,比较两组护理效果。结果 观察组的氧分压指标、pH值和二氧化碳分压指标均明显优于对照组(P<0.05);与对照组的FEV1指标、FVC指标和FEV1/FVC指标相比,观察组均明显偏高(P<0.05)。 结论 给予无创呼吸机治疗COPD患者呼吸康复护理能够有效改善患者的血气分析指标,提升患者肺功能,具有推广价值。
简介:【摘要】目的:研究呼吸机用于急性呼吸窘迫综合征的价值。方法:2019年6月-2021年5月本科接诊急性呼吸窘迫综合征病患74例,随机均分2组。研究组用呼吸机,对照组行常规治疗。对比血氧分压等指标。结果:针对血氧饱和度、血氧分压与二氧化碳分压,研究组治疗后分别是(98.31±5.28)%、(
简介:摘 要:目的:探讨分析综合护理干预对重症肺炎患者临床效果及呼吸机相关性肺炎发生的影响。方法:选取2020年3月至2021年6月收治的30例实施机械通气的重症肺炎患者分为观察组和对照组,观察组给予综合护理干预,对照组给予常规护理,比较两组临床疗效、治疗前后血气分析指标、机械通气时间、呼吸机相关性肺炎发生率及发生时间。结果:观察组临床疗效总有效率为93.33%,较对照组80.0%显著提高(P<0.05),护理前两组血气分析指标无显著性差异(P>0.05),观察组机械通气时间、呼吸机相关性肺炎发生率均显著低于对照组,呼吸机相关性肺炎发生时间较对照组显著延长(P<0.05)。结论:综合护理干预可促进实施机械通气重症肺炎患者临床疗效的提高,改善呼吸功能,降低呼吸机相关性肺炎发生率,值得推广。