简介:【摘要】目的:浅析颞下颌关节紊乱病诊断中利用MR颞下颌关节张闭口位检查的作用价值。方法:样本对象为20例(40侧颞下颌关节)于2022年2月至2023年8月期间在我科室接受检查的颞下颌关节紊乱病患者,使用高场MR扫描,采用颞下颌关节专用线圈或头线圈在斜矢状闭口位、开口位以及斜冠状闭口位上应用自动旋回波以及快速梯度回波序列(FSPGR)进行扫描,确定患者的状。结果:40侧关节均获得比较清晰的MR图像,能够比较清晰了解患者的关节盘位置情况;FSPGR序列能够比较清晰显示关节盘的形态,但关节盘后带与双板区间分解与关节盘前缘与翼外肌结构显示不佳。结论:MR颞下颌关节张闭口位检查对颞下颌关节紊乱病诊断效果较为理想。
简介:目的探讨关节腔内注射糖皮质激素曲安奈德、粘弹剂透明质酸钠或二者联合使用治疗颞下颌关节紊乱病的疗效。方法应用半随机同期对照设计对3种治疗方案进行比较:①关节腔内单纯注射曲安奈德3次(8mg/次),②关节腔内单纯注射透明质酸钠(1%,1ml/次)4次,③关节腔内先注射曲安奈德2次再注射透明质酸钠2次。均为关节上腔灌洗后注射药物,每10日注射1次。第1个月、12个月及24个月进行随访,综合症状体征改善情况评定为优、良者计为有效,比较各组有效率。结果每组均纳入188例颞下颌关节紊乱病患者,24个月失访率为6.9%~10.1%。治疗1个月时,曲安奈德组有效率最高达92.0%:治疗12个月、24个月时透明质酸钠组有效率高于曲安奈德组(12个月84.6%vs.54.1%,24个月83.4%vs.40.4%),合并用药组有效率在12个月、24个月分别为90.4%和66.3%。结论关节腔内注射糖皮质激素曲安奈德关治疗颞下颌关节紊乱病短期疗效较好,关节腔内注射透明质酸钠则具有较好的远期效果.
简介:目的:探讨护理干预对颞下颌关节紊乱病患者治疗效果的影响。方法将确诊的78例颞下颌关节紊乱病患者随机分为对照组和观察组各39例,2组均采取相同的治疗方法。观察组在治疗前、治疗中、治疗后实施护理干预,对照组只给予常规护理。比较2组患者的治疗效果。结果观察组治愈率高于对照组。结论护理干预能提高颞下颌关节紊乱病患者的治疗效果。
简介:摘要目的采用MRI直方图纹理分析技术评估颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorder,TMD)患者的翼外肌功能变化。方法纳入2016年5月至2020年4月于解放军总医院海南医院放射科门诊就诊的28例TMD患者,男性15例,女性13例,年龄(26.2±12.1)岁(15~62岁);同时门诊招募13名颞下颌关节正常志愿者,男性6名,女性7名,年龄(23.5±3.3)岁(20~30)岁。所有受试者均进行双侧颞下颌关节MRI扫描,根据关节盘移位情况分为TMD关节盘位置正常侧(disc without displacement,TMD-DwoD)组(38侧)、TMD关节盘不可复性向前移位侧(disc displacement without reduction,TMD-DDwoR)组(18侧)、正常对照关节盘位置正常侧(normal control-Disc without displacement,NC-DwoD)组(26侧)。采用感兴趣区法测量闭口位时颞下颌关节翼外肌上肌腹与下肌腹面积、平均信号强度、信号强度变异系数、偏度及峰度等直方图纹理参数。结果翼外肌上腹TMD-DwoD组的面积[(67.36±30.23) mm2]显著小于NC-DwoD组[(91.42±45.01) mm2](P<0.05),与TMD-DDwoR组[(72.27±37.53) mm2]间差异无统计学意义(P>0.05);TMD-DwoD组及TMD-DDwoR组的平均信号强度(分别为304.20±29.90和315.06±40.20)均显著大于NC-DwoD组(269.79±25.54)(P<0.05);TMD-DwoD组变异系数(8.89±2.60)显著大于NC-DwoD组及TMD-DDwoR组(分别为6.76±1.82和7.63±1.62)(P<0.05);组间峰度、偏度差异均无统计学意义(P>0.05)。TMD-DwoD组及TMD-DDwoR组的翼外肌下腹平均信号强度(分别为286.69±23.48和275.98±30.55)显著大于NC-DwoD组(243.56±17.04)(P<0.05);TMD-DwoD组及TMD-DDwoR组变异系数(分别为9.96±2.24和10.25±1.96)均显著大于NC-DwoD组(8.49±1.94)(P<0.05);TMD-DwoD组及TMD-DDwoR组的偏度(分别为0.90±0.94和0.73±0.97)显著小于NC-DwoD组(1.40±1.03)(P<0.05);3组组间的翼外肌下腹面积、峰度差异无统计学意义(P>0.05)。结论MRI直方图纹理分析技术可初步作为颞下颌关节紊乱病患者翼外肌功能的评价工具。
简介:摘要目的观察斜扳法配合腰背肌锻炼治疗腰椎小关节紊乱的患者治疗后疼痛的缓解程度和复发率,评价斜扳法配合腰背肌锻炼治疗腰椎小关节紊乱的临床疗效,为临床广泛推广本方法提供理论依据。方法将选定的15-70岁腰椎小关节紊乱的患者82例,随机分为对照组和治疗组。对照组41例采用斜扳法配合中频电疗法治疗腰椎小关节紊乱;治疗组41例斜扳法配合腰背肌锻炼治疗腰椎小关节紊乱;将两组疗效进行比较。结果治疗组运用斜扳法配合腰背肌锻炼在近期内总有效率与对照组斜扳法配合中频电疗法基本相同,而半年内复发率治疗组明显低于对照组,差异有显著意义(P<0.01)。结论斜扳法配合腰背肌锻炼对降低腰椎小关节紊乱的远期复发率有明显的优势,临床广泛推广本方法意义重大。
简介:摘要目的评价护理干预对颞下颌关节紊乱综合征(TMD)患者生活质量的影响。方法选择2013年1月至2014年2月我院确诊的TMD患者45例,为观察组;选择同时期在我院行体检的健康人员45例,为对照组。给予观察组护理干预,对两组患者生活质量及心理状态进行评价。结果两组患者间正性刺激量比较无显著差异(P>0.05);观察组患者负性刺激量及总刺激量较对照组明显升高(P<0.05);观察组患者干预后躯体、人际、意识等功能评分均明显高于对照组(P<0.05),SDS及SAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论给予TMD患者护理干预,有助于改善保持患者精神舒畅,促进生活质量提高。