简介:摘要目的分析总结剖宫早产和阴道分娩早产对新生儿的影像以及指导临床处理相关问题。方法回顾性分析我院2010年2月-2013年5月112例孕周小于37周但是大于28周的未足月早产新生儿的病史资料,观察剖宫早产和阴道分娩早产对新生儿的影响。结果剖宫组62例早产新生儿中,总有效率为91.9%,有5例早产儿治疗无效,其胎龄在28周-31周之间,阴道分娩组50例早产新生儿中,总有效率为92.0%,有4例早产儿治疗无效,4例早产儿胎龄均在32周-36周,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论采用剖宫产和阴道分娩对早产新生儿预后不会产生较大差异,但是胎龄28周-31周之间的胎儿更适合阴道分娩,而胎龄在32周-36周的胎儿更适合剖宫产可以改善胎儿预后情况。
简介:[摘要]目的:分析孕产妇出现早产合并胎膜早破对早产新生儿的影响。方法:选取我院2020年8月~2021年9月收治的早产合并胎膜早破的孕妇38例作为本文研究的实验组对象,选择同期入院的正常孕妇38例作为对照组,对两组产妇的分娩方式、新生儿的情况进行对比,分析早产合并胎膜早破对新生儿带来的影响。结果:实验组产妇实施剖宫产的有29例,占比76.32%;对照组实施剖宫产的有11例,占比为28.95%。实验组产妇产后出血率为18.42%,对照组产妇产后出血率为2.63%,实验组产后出血率明显高于对照组,P〈0.05统计学有意义。实验组妊娠后新生儿有4例肺炎、5例窒息、低体重8例;对照组产妇妊娠后新生儿存在1例肺炎;1例窒息和1例低体重,实验组新生儿的状态明显低于对照组,P〈0.05统计学有意义。结论:根据研究结果分析,产妇和新生儿都会受到早产合并胎膜早破的影响,对产妇及新生儿的身体健康造成极大的损害,因此临床要针对早产合并胎膜早破给予严格的管理和预防,从而保证母婴安全,保护产妇及新生儿的生命健康。
简介:[摘要]目的:分析孕产妇出现早产合并胎膜早破对早产新生儿的影响。方法:选取我院2020年8月~2021年9月收治的早产合并胎膜早破的孕妇38例作为本文研究的实验组对象,选择同期入院的正常孕妇38例作为对照组,对两组产妇的分娩方式、新生儿的情况进行对比,分析早产合并胎膜早破对新生儿带来的影响。结果:实验组产妇实施剖宫产的有29例,占比76.32%;对照组实施剖宫产的有11例,占比为28.95%。实验组产妇产后出血率为18.42%,对照组产妇产后出血率为2.63%,实验组产后出血率明显高于对照组,P〈0.05统计学有意义。实验组妊娠后新生儿有4例肺炎、5例窒息、低体重8例;对照组产妇妊娠后新生儿存在1例肺炎;1例窒息和1例低体重,实验组新生儿的状态明显低于对照组,P〈0.05统计学有意义。结论:根据研究结果分析,产妇和新生儿都会受到早产合并胎膜早破的影响,对产妇及新生儿的身体健康造成极大的损害,因此临床要针对早产合并胎膜早破给予严格的管理和预防,从而保证母婴安全,保护产妇及新生儿的生命健康。
简介:摘要目的总结分析“早产儿过渡期干预措施”实施和质量持续改进对超早产儿(extremely preterm infant,EPI)住院期间结局及死亡的影响因素。方法回顾性纳入2014年7月1日至2021年6月30日在重庆市妇幼保健院出生并入住新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)的185例EPI,根据2018年1月在本院实施“早产儿过渡期干预措施”改进前后分为改进前组(2014年7月至2017年12月,n=45)和改进后组(2018年1月至2021年6月,n=140),使用t检验、Mann-Whitney U检验和χ2检验比较2组存活率和并发症发生情况;通过单因素筛选和logistic回归分析EPI死亡的影响因素。结果(1)185例EPI的中位胎龄26周+6,范围23周+3~27周+6,中位出生体重950 g,范围390~1 290 g。(2)改进后,新生儿科医生参与产前会诊比例、母亲产前足疗程糖皮质激素和硫酸镁使用比例、剖宫产娩出比例及转入NICU体温均提高[分别为77.1%(108/140)与8.9%(4/45)、67.9%(95/140)与35.6%(16/45)、67.1%(94/140)与48.9%(22/45)、44.3%(62/140)与17.8%(8/45)及36.6 ℃(36.3~36.9 ℃)与35.2 ℃(35.0~35.3 ℃),χ2或Z值分别为66.41、14.81、4.85、10.17及-9.34,P值均<0.05],且延迟脐带结扎(delayed cord clamping,DCC)和出生后经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,nCPAP)呼吸支持比例分别由改进前的无病例至改进后的67.9%(95/140)和89.3%(125/140);而生后1 min Apgar评分≤3分、产房内气管插管及72 h内有创呼吸机使用等比例均较降低[分别为7.1%(10/140)与17.8%(8/45)、37.1%(52/140)与73.3%(33/45)、38.6%(54/140)与57.8%(26/45),χ2值分别为4.39、17.96及5.12,P值均<0.05]。(3)改进后,EPI总体救治存活率及胎龄27~27周+6的存活率均明显提升[分别为72.9%(102/140)与53.3%(24/45),OR=2.349,P=0.015;84.1%(53/63)与56.6%(13/23),OR=4.077,P=0.007];虽然早产儿脑室周围-脑室内出血、晚发型败血症和早产儿视网膜病变的发生率呈下降趋势,但差异均无统计学意义(P值均>0.05)。(4)多因素logistic回归分析显示,1 min Apgar评分≤3分(OR=8.890,95%CI:2.005~39.412),5 min Apgar评分低(OR=1.468,95%CI:1.103~1.953)和72 h内有创呼吸机使用比例高(OR=7.165,95%CI:2.942~17.449)为EPI死亡的危险因素;而产房内使用nCPAP(OR=0.314,95%CI:0.137~0.719)和体重(OR=0.996,95%CI:0.993~0.999)为保护因素。结论“早产儿过渡期干预措施”改进将EPI救治技术的关注度提前至产前和产时,特别是产时开展体温管理、DCC和nCPAP 等“支持”技术,将有助于提高EPI的救治存活率和改善存活质量。
简介:摘要目的探讨新型早产儿发展包在新生儿重症监护室早产儿护理中的应用效果。方法选择2012年6月~2013年12月在我院新生儿科住院需实施发展性照顾的早产儿97例,随机分成观察组和对照组。观察组用新型早产儿护理发展包(由(1)头垫(2)双翼(3)尾翼(4)细布绳组成)将双翼、尾翼卷起反折,制作围成以早产儿枕骨一坐骨结节为长轴,左右肩宽为短轴,高5~10cm的“U”形的“鸟巢”。头垫折盖于早产儿头部。对照组用纯棉柔软的方形包被对角折叠后卷曲成条状,沿早产儿身体四周围绕,形似鸟巢。结果两组患儿保暖效果,方便程度,日睡眠时间,日进奶量,体重回复致正长的时间、住院时间差异有显著意义(P<0.05)。结论新型早产儿护理发展包具有良好的保温效果,避免了传统“鸟巢”制作的繁琐步骤,减少了工作人员的工作量,且反折形成的“鸟巢”形状固定,不容易松散,美观实用。更加体现科学化、艺术化、人性化、规范化的护理。
简介:摘要:目的 调查了解早产儿家属对早产儿出院护理知识的掌握现状,探究分析早产儿家属出院后对护理知识的主要需求,以早产儿家属最缺乏的护理知识为导向,给现阶段医护工作提供参考依据,从而降低早产儿出院后的返院率,提高早产儿家属对早产儿护理的认知水平。方法 2020年10月至2021年2月期间陕西省某所三级甲等综合医院新生儿科收治的早产儿中选出60例,采用早产儿知识知晓度问卷调查,应用 SPSS22.0 统计软件进行数据统计分析处理,分别运用描述性统计、单样本t检验、独立样本 t 检验及单因素方差分析。结果 早产儿家属获得早产儿知识主要是通过网络23.3%(14人);早产儿喂养护理知识的评分最高(3.77±1.02)分,异常情况的观察与处理知识评分最低(2.83±0.69)分。结论 根据早产儿家属护理知识的掌握情况,在院期间制定针对性较强的相关健康教育计划,选择合理、科学的健康宣教方式,以提高家属出院早产儿护理知识的专业水平及早产儿家属对于医护工作的满意度。