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简介：摘要补中益气汤出自《脾胃论》，由黄芪、人参、白术、甘草、陈皮、当归、升麻、柴胡组成，具有补气升阳之功效。本方在临床运用甚广，脾胃之虚或中气下陷者，多可加减运用。笔者以补中益气汤治疗脑出血术后发热，功能性子宫出血，小儿呼吸道反复感染，抗生素相关性肠炎疗效较满意，现将验案介绍如下。

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简介：摘要目的探讨下叶尖段菌阴肺结核误诊原因及减少误诊的措施。方法对本文收集118例下叶尖段肺结核病例资料进行回顾性分析。结果多数患者临床表现不典型，病灶多呈渗出片状，块状，圆形，椭圆形阴影分别被误诊为肺炎、肺脓肿、肺癌、炎性假瘤、支气管扩张等。结论病灶周围卫星灶，包块无分叶和毛刺，出现向心性空洞，渗出片影经抗炎治疗无效，PPD实验阳性或强阳性应考虑本病。

简介：摘要目的分析甲状腺结节性疾病的超声诊断与误诊现象，为该病的临床工作提供更多的参考与借鉴。方法选取我院于2009年3月份至2010年收治的152例甲状腺结节性疾病患者，将其作为研究对象，回顾性分析其临床资料。所有患者均接受彩色多普勒超声与二维超声检查，本文将术后病理结果与检查资料相对比，观察有效诊断率，评价检查手段的有效性。同时，将对不同疾病的误诊率进行对比，观察是否存在不同。结果病理学诊断显示，152例患者中，109例为甲状腺结节性腺肿，21例为甲状腺腺瘤，22例为甲状腺癌。超声诊断的结果显示，109例甲状腺结节性腺肿患者中，101例确诊，比例为92.7%，分别有4例被误诊为甲状腺癌或者甲状腺腺瘤，误诊率为7.3%。21例甲状腺瘤患者中，18例确诊，比例为85.7%，3例被误诊为甲状腺结节性腺肿，误诊率为14.3%。22例甲状腺癌患者中，18例确诊，比例为81.8%，1例被诊断为良性病变，2例的病理性质待定。在甲状腺结节性腺肿与甲状腺癌或者甲状腺癌的误诊率之间，比较差异P<0.05，具有统计学意义。在甲状腺癌与甲状腺癌的误诊率之间，比较差异P>0.05，无统计学意义。结论针对甲状腺结节性疾病，应用超声检查，可以有效辅助疾病的诊断，准确率很高，有着积极的临床意义。

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简介：摘要肾综合征出血热（HFRS）是由汉坦病毒属中的若干型病毒引起的以是啮齿类动物为主要传染源的自然疫源性传染病。由于病毒作用和免疫病理损伤造成全身小血管和毛细血管的广泛损伤，引起血管活性物质和炎症介质的释放，导致一系列的病理生理过程。临床上除具发热中毒症状，充血、出血、渗出体征及肾脏损害三大主症外常伴多脏器不同程度的损害，HFRS临床表现错综复杂呈现多样化,首诊医生如不全面考虑易与其他疾病混淆，造成误诊误治。因此详细询问病史及流行病学资料,动态观察病情和复查对确定诊断很重要，“三早一就”是治疗该病的重要原则，可降低病死率和缩短病程，望借鉴。

简介：临床资料患者,男,47岁.因发现右中下腹拳头大小肿块1个月余,于2009年7月11日入院.无腹痛、无呕吐,大小便正常.入院查体：营养中等,浅表淋巴结无肿大,腹软,右中下腹可触及约9cm×8cm包块,质中等、无压痛、边界清楚、轻度活动度.肠鸣音正常.查血常规正常.腹部CT示右中腹见类椭圆形低密度影,大小8.6cm×7.8cm,CT值在16HU左右,壁不均匀增厚,并见断断续续条状钙化影,其右下方见小分隔,与周围结构界限清晰,周围肠管受压,移位,提示右中腹部囊性占位.考虑肠系膜囊肿可能性大.

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简介：中图分类号R447文献标识码A文章编号1672-5085（2012）37-0145-01蛋白尿可分为具有病理意义（病态蛋白尿）与病理意义小的蛋白尿（生理性或功能性蛋白尿，假性蛋白尿）两大类。功能性蛋白尿与体位性蛋白尿，直立性蛋白尿，摄食性蛋白尿等统称为生理性蛋白尿。在尿中出现各有其因。临床上常见由肾脏以下的泌尿道感染造成的蛋白尿称为功能性或假性蛋白尿,其具有可逆性。假性蛋白尿是非器质性的，指在健康人的尿中出现了暂时性、轻度、良性的蛋白尿。通常发生于运动后或发热时，也可见于高温作业、过度寒冷、情绪紧张、交感神经高度兴奋等应激状态。如及时发现，注意休息，无需治疗即可恢复。如果医务人员缺乏相关知识就容易导致误诊。本文分析了我院的18例因假性蛋白尿而误诊的病例，摘要举偶，分析原因以便引起临床诊断重视。

简介：摘要目的探讨老年肺炎误诊菌阴肺结核的原因。方法对62例老年肺炎误诊菌阴肺结核病例进行分析。结果临床表现为午后发热58.1%，盗汗25.8%，咳嗽、咯血19.4%，X线胸片显示病灶位于上叶尖后段、下叶背段占64．５％；白细胞总数在4.0×109～10.0×109|/L占61.3%；结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）皮试阳性占32.3%,痰普培阳性１6.1％。结论误诊原因老年患者起病缓慢，临床症状不典型，酷似慢性结核中毒症状，病灶吸收好转缓慢，胸片及血常规难与肺结核区别；防治对策重视细菌学检查，客观分析实验室资料，动态、随访观察胸部X线变法是预防老年肺炎误诊菌阴肺结核的关键。