简介:摘要免疫性血小板减少性紫癜(ITP,Immunethrombocytopenicpurpura)是一种自身抗体介导血小板减少的综合症。紫癜多数由血小板数量的减少引起,所以称为血小板减少性紫癜。其中最为常见的是免疫性血小板减少性紫癜,血栓性血小板减少性紫癜发病率相对较低,但其致死率却非常高。近年来研究证实特发性血小板减少性紫癜和机体免疫反应有关,故也称为自身免疫性血小板减少性紫癜。该病的血液学特征是外周血中的血小板减少,血小板的表面结合有抗血小板抗体1。目前,临床上采用排除法诊断免疫性血小板减少性紫癜,将其分为原发性、继发性两类。该病的治疗目标是提高血小板计数到安全水平。研究表明ITP是异质性疾病,其发病过程包括体液免疫和细胞免疫异常、血小板生成障碍2。
简介:摘要目的评价胸腔内注入尿激酶对治疗结核性包裹性胸膜炎的临床疗效。方法选取来我院进行治疗的结核性包裹性胸膜炎患者88例,进行随机分组,观察组45例患者,对照组43例患者。两组患者入院后均给与2HREZ/(7-10)HRE抗结核治疗,对照组患者在抽液后在患者胸腔内注入10mg地塞米松+20ml生理盐水;观察组患者在抽液后在患者胸腔内注入10万U尿激酶+10mg地塞米松+20ml生理盐水。结果观察组患者的临床治疗总有效率为97.78%显著高于对照组患者的76.74%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的抽液次数少于对照组患者,但比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组患者的抽液量、胸液吸收时间、胸腹粘连发生状况以及胸膜厚度情况均显著优于对照组患者,比较差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎能够使胸液的吸收加快,并且减少了胸腹粘连,减轻了胸膜肥厚,防止对肺功能造成损害,从而取得了良好的临床疗效。
简介:摘要目的探讨组织形态上易混淆的乳腺浸润性导管癌和浸润性小叶癌的鉴别诊断方法。方法收集营口开发区中心医院病理科2007年1月-2009年12月外科诊治的77例原发性乳腺癌患者资料和标本,观察浸润性导管癌和浸润性小叶癌的临床病理特点。结果77例患者发病年龄33-72岁,平均50.1岁。大体观察肿物68例单灶,9例多灶,直径0.7-10cm,平均2.3cm,患者中浸润性导管癌39例,浸润性小叶癌7例,粘液癌2例,腺样囊性癌2例,特殊类型癌1例,腺癌1例,叶状肿瘤1例,假性髓样癌1例,混合性癌23例。结论组织学与免疫组织化学相结合,可以鉴别易混淆的浸润性导管癌和浸润性小叶癌。
简介:摘要目的分析采用腹腔镜手术方式对于治疗巨大卵巢囊肿的可行性以及安全性,寻求临床治疗依据。方法选择我院收治的该类患者作为研究对象,采用分组治疗方式分别进行治疗。对照组研究对象均采用传统开腹手术进行治疗,治疗组所有研究对象均采用腹腔镜手术进行治疗。对比分析两组研究对象的具体疗效以及安全性。结果两组研究对象在进行相应治疗后均有一定程度的治疗效果。但是和对照组研究对象相比,治疗组占有显著优势。其治疗所需时间更短;进行手术时出血更少;手术完成后至下床自主活动的间隔时间更短;住院观察治疗时间更短;手术后首次排气时间更短等。且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对该病,采用腹腔镜手术方式进行治疗,可以取得更加明显的效果,具有较好的可行性以及安全性,患者预后效果好,且费用更低、痛苦更少、该方法对于该病具有极大的推广应用价值。
简介:摘要目的评价护理对老年患者对经鼻内镜的耐受性和该检查对心肺功能的影响。方法1732例年龄大于60岁患者分为经鼻内镜(TN)组和经口内镜(TO)组,检查时监测血氧饱和度、平均动脉压、心率,检查完毕后问卷调查其耐受程度。结果经鼻内镜组心肺功能的各项指标检查前后无明显变化,而常规内镜组检查前后有显著性差异。问卷调查A、B、C三级各为86%、11.5%和2.5%,而常规内镜组分别为9.3%、33.2%和57.6%,统计学有显著性差异。结论良好的经鼻内镜检查前、检查中与检查后护理使高风险的老年患者插入痛苦小、对心肺功能影响小,具有良好的耐受性和安全性。
简介:摘要目的比较在老年持续性房颤患者中应用磺达肝癸钠加华法林和单用华法林在抗凝治疗中的疗效及安全性。方法选择老年(年龄≥70岁)持续性房颤患者128例,分为2组I组53例,II组75例,2组均给予常规华法林抗凝治疗。I组在应用华法林基础上加用磺达肝癸钠215mg皮下注射,每天1次,持续7d;II组常规应用华法林抗凝治疗。疗程均为2周。比较2组疗效及安全性。结果2组患者在严重心血管事件如死亡、心肌梗死、恶性心律失常发作的发生率均无明显差异(P>0.05);严重出血(脑出血、腹膜腔出血、呕血、便血++++)及轻度出血(皮下瘀斑、牙龈出血、血尿、便血+++以下)发生率比较,I组较II组无明显增多(P>0.05);在INR(国际标准化比率)达标(2.5≤INR≤3.0)方面I组明显快于II组(p<0.05)。结论磺达肝癸钠加华法林在老年持续性房颤患者抗凝治疗方面较常规抗凝组严重心血管事件和出血发生率无明显增多,在INR达标时间上有明显优势。
简介:摘要目的研制一种通过物理手段对女性压力性尿失禁患者进行治疗的装置。方法将治疗头放入患者阴道,打开开关,进行振动按摩、加热和电刺激;调节气囊内气体量,按压阴道内壁带动按压尿道和尿道括约肌。技术方案包括治疗头、气囊、导线Ⅰ、导气管、导线Ⅱ、气泵、控制器、处理芯片、振动器和开关。结果压力性尿失禁患者经过本实用新型装置的治疗,症状得到改善。结论此装置结构简单,使用方便,可对压力性尿失禁起到一定的预防作用。