简介:摘要目的探讨腰大池引流是否可以降低高血压脑出血破入脑室患者脑积水的发生率。方法选自2008年1月-2009年12月本科高血压脑出血破入脑室后行腰大池引流患者50例。随机抽取各25例分为实验组和对照组。实验组根据患者颅内血肿情况在行颅内血肿清除术或者行双侧脑室外引流术后第2天,在排除颅内高压情况下用深静脉导管行腰大池引流术。每天引流量不大于350mL,每小时引流量不大于15mL。对照组未行腰大池引流术,但颅内出血有手术指征者行相应血肿清除术或者双侧脑室外引流术。结果实验组发生脑积水1例,死亡1例,发生率为4%。对照组发生脑积水4例,死亡1例,发生率为16%。实验组脑积水的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰大池引流可以有效降低高血压脑出血破入脑室患者脑积水的发生率。
简介:目的:通过平衡计分卡理论基础,建立一套科学的、可量化的护理单元绩效考评指标体系,为护理管理者提供有效的绩效管理依据。方法:采用德尔菲法筛选各层次护理绩效考评指标,确定各指标的权重;同时,依据劳动强度、风险程度及技术复杂性等因素,确定护理单元类别和护理工作量计分;初步构建护理单元绩效考评体系。结果:以平衡计分卡理论为依据,从内部流程、财务、客户、学习与成长4个维度构建了护理单元绩效考核评价体系,该体系能提高护士积极性、主动性、创造性,医院实施绩效考核几年来,转变了护士的服务观念,变被动服务为主动服务,增强护士责任心,提高护理工作质量和病人满意度,进一步优化护理人员岗位管理体系。结论:该指标体系全面涵盖了二级以上综合医院护理管理的目标要求,具有较强的客观性、科学性和可操作性,可以多角度评价护理业绩、动态实施护理人员管理和实现护理战略目标。
简介:“元素平衡医学食疗”人是由元素组成的,人的生、老、病、死无不与人体元素平衡有关,以人体元素平衡为核心,在原子、分子生物学层次上研究人体健康,用食物疗法调理人体内元素使之趋于平衡,建立“人体和谐状态”,使免疫功能恢复到正常,从而达到防治疾病的疗法。它有三个组成部份:“陈氏诊法”分析患者头发中35种元素含量诊病。“陈氏疗法”依据元素平衡原则,按“君、臣、佐、使”四个层次、人体的“元素满则损、缺则超纳”吸收机理以及食物相生相克机制安排食疗。“陈氏疗法”的临床对各种高热、肌痉挛、脑中风、心梗、心衰、呼衰、肾衰的等危重病人急救有很好疗效。
简介:[摘 要]目的 探讨在常规康复训练基础上联合核心肌群训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能的影响。方法 将40例脑卒中患者随机分为对照组和观察组,两组均采用常规康复训练,观察组增加核心肌群训练。两组患者治疗前后均使用Neurocom动静态平衡仪、Berg平衡量表进行评定,比较治疗前后的平衡功能。结果 观察组在接受核心肌群训练后,平衡功能较对照组明显提高。结论 强化核心肌群训练可有效改善脑卒中偏瘫患者平衡功能。
简介:目的研究颅内动脉瘤栓塞术后应用腰大池潮式引流术对按GOS标准预后评定的疗效,探讨腰大池潮式引流术的临床应用价值。方法采用统计方式对患者随机分组,研究组在颅内动脉瘤栓塞术后24小时内做腰大池置管潮式引流脑脊液(CSF),对照组行腰大池置管持续引流CSF,两组均给予常规抗凝、脱水、激素、抗生素、预防脑血管痉挛、癫痫、预防上消化道出血以及营养神经等治疗,比较两组并发症及按GOS标准预后评定疗效。结果研究组患者意识恢复、颅内高压下降、血性CSF转清、头痛缓解均比对照组明显,脑积水、脑梗塞等并发症减少,治疗时间缩短。结论颅内动脉瘤栓塞术后应用腰大池潮式引流术操作简单、安全,并发症少,治疗效果满意。
简介:摘要目的观察小脑延髓池穿刺注药治疗结核性脑膜炎(TBM)的疗效,并评价该方法与腰大池穿刺注药治疗结核性脑膜炎的疗效差异。方法将40例结核性脑膜炎患者随机分为观察组和对照组,2组均采用常规抗结核治疗(HRZE方案),观察组在此基础上,在CT引导下行小脑延髓池穿刺注药。对照组在常规抗结核治疗的基础上,行腰大池穿刺并鞘内注入等量药物。4周后对2组患者的症状、体征和脑脊液的常规、生化指标进行评价。结果小脑延髓池穿刺注药在改善结核性脑膜炎患者症状、体征和脑脊液常规、生化指标方面优于腰大池穿刺引流注药(P<0.05)。结论CT引导下小脑延髓池穿刺注药治疗结核性脑膜炎优于腰大池穿刺注药,是治疗结核性脑膜炎的一种有效、安全的方法,值得临床推广。
简介:目的:探讨枕大池切开引流对高血压病小脑出血破入脑室治疗中侧脑室外引流置管时间的影响。方法:选取2014年7月-2015年1月本院及东莞市人民医院自收治的高血压病小脑出血破入脑室的患者10例,行后颅窝开颅血肿清除术,术中同时采用枕大池切开引流(治疗组),术后行侧脑室及枕大池尿激酶灌洗,记录侧脑室外引流置管时间;并选择原有行后颅窝开颅血肿清除寰枕减压术及侧脑室外引流术的患者为对照病例(对照组),比较两组观察指标的差异。结果:治疗组侧脑室外引流平均置管时间为(4.00±2.49)d,对照组为(7.30±2.00)d,两组比较差异有统计学意义(拉3.270,P〈0.05)。且治疗组未出现颅内感染。结论:枕大池切开引流可缩短高血压病小脑出血破人脑室治疗中侧脑室外引流平均置管时间,降低颅内感染率,提高疗效。
简介:〔摘要〕目的总结重型颅脑损伤后慢性脑积水的预防方法。方法回顾性对比分析我科收治的87例重型颅脑损伤后治疗过程中脑室系统进行性扩大患者不同时间段腰大池持续外引流的疗效。结果早期(3~10天)进行腰大池置管持续外引流对外伤性慢性脑积水的预防治疗效果较好,有效率达87.76%,比较差异具有显著性,P<0.01。结论早期采用腰大池持续外引流能预防重型颅脑损伤后慢性脑积水的发生,促进患者恢复,避免行脑室腹腔分流手术。
简介:目的分析腰大池持续引流并鞘内注射术治疗脑术后颅内感染的临床疗效。方法资料随机选自2006年2月—2014年2月本院诊治的脑术后颅内感染患者60例,按照治疗方式分为两组,对照组30例患者行腰椎穿刺鞘内注射治疗,研究组30例患者行腰大池持续引流并鞘内注射术治疗,分析两组患者治疗效果及治疗时间情况。结果两组患者治疗后体温均有所下降,且脑脊液中的蛋白含量、白细胞数、葡萄糖含量比较差异无统计学意义(P〉0.05);研究组临床治疗时间明显短于对照组,具有统计学意义(P〈0.05)。结论腰大池持续引流并鞘内注射术治疗脑术后颅内感染的临床疗效显著,值得临床推广。