简介:摘要目的观察21例侧脑室外引流术治疗小脑出血并破入脑室患者的临床效果,探讨此方法的可行性。方法21例小脑出血并破入脑室患者(男15例,女6例;平均年龄66.4岁,58~82岁),应用体外引流系统行侧脑室穿刺引流。于术后第3天开始颅脑CT检查,监测脑压变化情况、引流液性状及数量,术后3周内拔引流管。结果3例(14.29%)患者因出血量增多,症状加重,改开颅血肿清除。1例(4.76%)因年龄大并合并冠心病、肺部感染等疾病而死亡。其余17例(80.95%)生活自理;其中2例(9.52%)出现并发症,1例右侧下肢静脉血栓形成,另一例出现饮水呛咳。结论小脑出血并破入脑室患者,出血量不大(<10ml),无脑疝、年老体弱不适合开颅手术的,可考虑侧脑室穿刺外引流。
简介:摘要目的探讨剂量不同的甘露醇对脑出血后脑水肿的预后以及应用之间的关系,以便于提升脑出血患者的生存率。方法对我院2009年3月—2011年4月所接收的80例急性脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,将所有患者随机分为A、B两组,其中A组有36例患者,患者的甘露醇给予量为每次1g/Kg,B组有44例患者,患者的甘露醇给予量为每次0.5g/Kg,在治疗后的1、3、7天对B组患者进行Cr、BUN比较,同时还要对两组患者的预后关系进行比较。结果在患者发病的第一天,两组患者的Cr、BUN比较没有明显的差异,在治疗后的第3、7天,A组的Cr、BUN明显高于B组,但其预后比B组差。结论使用甘露醇来对脑出血后脑水肿患者进行治疗时,在确保其疗效的情况下,最好给予剂量相对较小的药物。
简介:摘要目的针对高血压基底节区脑出血患者,术后肢体偏瘫有继续加重现象进行探讨。方法将研究组57例和对照组64例术后肢体偏瘫加重的特点、高峰时段进行比较;加强研究组相关治疗环节(术前、术中、术后血压的控制、尼莫地平扩血管、依达拉奉清除自由基、中心静脉压的监控)后的效果与对照组进行对比。结果研究组和对照组均有术后肢体偏瘫程度继续加重现象,研究组为16%,对照组为31%;两组发生偏瘫的高峰时段均在术后第11~15天,而对其它时段1~2天、3~5天、6~10天及15~20天发生的偏瘫加重现象比较,经统计学处理,P>0.05无差异性。研究组在高峰时段(11~15天)偏瘫的加重现象低于对照组,χ2=3.955,P=0.047<0.05,有差异性。结论高血压基底节区脑出血血肿清除术后容易发生肢体偏瘫程度继续加重现象,但加强相关治疗环节后对降低高峰时段的偏瘫发生率有临床意义。
简介:摘要目的总结分析颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效。方法选择2006年10月至2010年10月收治的已确诊的HICH患者120例为研究对象,并随机分为两组对照组和微创组,每组各60例,其中对照组给予内科保守传统治疗,微创组采用颅内血肿微创清除术治疗,观察并比较两组患者的临床疗效及生活自理能力(ADL)评分。结果微创组的总有效率为95.0%,明显高于对照组的76.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);6个月后微创组ADL评分为明显高于对照组(P<0.05)。结论颅内血肿微创清除术对HICH疗效显著,能快速清除血肿,减轻脑水肿,降低颅内压,促进患者意识恢复。