简介：

简介：摘要目的通过导乐陪伴分娩1缩短产程、减少产妇分娩痛苦和出血量、提高顺产率。

简介：

简介：摘要目的回顾、分析、探讨粘连性肠梗阻治疗的方法及手术方式的转变。方法对我院2006年1月一2011年12月收治的72例粘连性肠梗阻患者的临床资料进行回顾并分析。结果在72例肠梗阻患者中保守治疗51例(70.8％)，手术治疗20例(27.8％)，其中传统开腹手术9例（42.9%）,腹腔镜手术12例（57.1%），1例l例伴严重心衰患者放弃手术，自动出院后死亡。结论保守治疗是治疗粘连性肠梗阻的首选方法。对保守治疗无效或怀疑有绞窄性肠梗阻者，早期诊断及手术治疗是改善绞窄性肠梗阻预后，降低并发症及病死率的关键。在术前评估没有肠坏死且粘连相对较轻的情况下采用腹腔镜肠粘连松解术往往可取得损伤小、恢复快、并发症少的良好效果，值得推广；对于粘连严重，腹胀严重以及存在肠坏死的病例，传统开腹手术仍是唯一的手术办法。

简介：摘要在循证医学教学过程当中，发现现阶段存在的问题，探讨建立起什么样的教学方式，以促进本课程教学改革，为提高课程教学效果提供依据。

简介：摘要目的分析非毒性甲状腺肿，尤其是结节性甲状腺肿的CT表现，以提高术前诊断的准确率。方法总结经手术和病理证实的结节性甲状腺肿90例，分析其CT特征并与手术记录、病理结果对照分析。结果1)平扫患者肿大的甲状腺密度均低于正常甲状腺组织密度，结节灶密度更低，较大病灶中心易出现囊变、坏死，单发、多发结节肿密度无明显差异，多结节病灶常呈圆形或类圆形，大小不等，结节内钙化常见（23/90），多呈小点状、斑块状、条弧状；2)增强后结节呈不均匀强化，强化程度不及正常甲状腺组织明显，与周围甲状腺组织界限清楚，强化后结节灶边缘大部分光整（70/90），小部分欠光整;3)甲状腺包膜平扫及增强扫描均显示清楚，除明显肿大甲状腺引起周围组织及器官受压迫或推移外，未发现侵蚀征象，无肿大淋巴结。结论结节性甲状腺肿的CT表现具有一定特征性，细致分析其影像学特点，结合临床资料，术前大部分患者可明确诊断。

简介：摘要目的探讨外伤性前房积血的治疗和临床疗效

简介：摘要目的总结结核性脑膜炎患者的护理体会，提高救治效果。方法对79例结核脑膜炎患者的临床资料进行回顾性总结。结果79例患者经抗结核、降颅压、激素及对症、支持综合性治疗后，治愈53例，好转22例，治愈好转率94.936%。死亡4例。结论心理护理、颅内高压护理、并发症的护理、生活护理、药物护理，对结核性脑膜炎患者的康复起着重要作用。

简介：

简介：摘要外源性过敏性肺泡炎(EAA)，也称为过敏性肺炎(HP)，是由于反复的吸入含有某些抗原性质的有机粉尘引起的免疫介导的弥漫性肺间质疾病，发病的的原因主要是长期暴露在抗原环境，主要的病变位置在肺泡、肺泡间隔、血管和终末细支气管，还会牵连到两肺远端的细支气管、肺泡及肺间质1。临床检测患者的身体症状会发现其免疫系统较低。近些年它的发病率有上升趋势，临床诊断较为困难。因此本文通过对患者的临床调查探讨了外源性过敏性肺泡炎病因、临床特征及治疗手段。

简介：摘要目的总结外伤性脾破裂的诊断治疗经验，进一步提高临床救治水平。方法回顾性总结分析我院1999年1月至2009年1月收治的外伤性脾破裂112例患者的诊断与治疗过程。结果根据受伤史、临床症状与体征、腹部B超和CT检查提示、腹腔穿刺结果。诊断准确率92.8％（112/104）。本组手术治疗98例，治愈95例，治愈率96.9％，3例死于多器官功能衰竭；保守治疗14例，治愈11例，3例死于多发伤，休克并多器官功能衰竭，全组治愈率94.6％。结论对包膜下脾破裂可先选择保守治疗，必要时再中转手术；有明确手术指征的，应紧急手术，根据裂伤程度，采取脾修补、脾部份切除或脾全切除术，病人情况允许的加脾片自体移置术（尽可能选择保留性脾手术）。

简介：摘要目的研究XPD基因XPD751Lys/Gln基因型多态性及外暴露因素与广西肝癌家族聚集性的关系。方法在广西肝癌高发区选取12个肝癌高发家族成员（124例）及与之相对应的12个非肿瘤对照家族成员（129例）为研究对象，用流行病学问卷调查的方法收集其肝癌相关外暴露因素，检测HBsAg及XPD751基因型。应用非条件Logistic回归模型分析广西肝癌高发家族组的主要危险因素。结果高发家族组HBsAg阳性率为37.1%，对照家族组为11.6%，两组HBsAg阳性率差异具有统计学意义（χ2=22.414，P<0.001）,OR(95%CL)为4.482（2.340～8.586）。XPD751Lys/Gln基因型频率在高发家族组及对照组中分别为21%及7.8%，两组的分布差异有统计学意义（χ2=9.048，P=0.003），两组分布差异有统计学意义结果高发家族组HBsAg阳性率为37.1%，对照家族组为11.6%，两组HBsAg阳性率差异具有统计学意义（χ2=22.414，P<0.001）,OR(95%CI)为4.482（2.340～8.586）。XPD751Lys/Gln基因型频率在高发家族组及对照组中分别为21%及7.8%，两组的分布差异有统计学意义（χ2=9.048，P=0.003），两组分布差异有统计学意义（χ2=10.008，P=0.002）。应用非条件Logistic回归模型对XPD751基因型、HBV感染、主食玉米量（易霉变食物）、饮水类型、吸烟史及饮酒史等分析发现以玉米为主食、HBV感染及携带XPD751Lys/Gln基因型是广西肝癌家族聚集性发病的主要危险因素。结论XPD751基因多态性与广西肝癌家族聚集性可能相关。HBV感染及主食玉米是广西肝癌高发家族的主要外暴露因素。

简介：摘要目的探讨老年性消化性溃疡的临床特点、并发症、治疗方法及存在问题。方法回顾性收集分析本院2008年3月～2011年6月间收治的老年人(>60岁)消化性溃疡36例临床资料。结果老年性消化性溃疡发病率高，临床症状多且不典型，并发症多且以消化道出血为主，完成疗程不理想，复查率低。结论老年性消化性溃疡发病率高，合并其它疾病多，并发症多，治疗时间长，因此加强对老年性消化性溃疡病人的关心、督导，使之规范治疗，减少并发症和死亡率，提高生活质量。

简介：摘要目的对有关胃溃疡的患者实施针对性治疗的临床治疗效果进行观察、分析。方法将我院在2009年1月到2012年1月收治的36例胃溃疡患者作为本次研究的研究对象，随机的将这36例患者随机的分为观察组和对照组两组，每组各有18例患者，观察组中的患者接受的治疗就是本院采用的针对性治疗方法，而对照组中的患者的接受的治疗方法为常规的药物等方面的治疗，对两组实际的临床治疗效果进行观察、统计，并在此基础上对其各自的临床治疗效果进行比较、分析。结果经过相应的一段时间治疗以后，观察组患者接受针对性的治疗后的治疗的临床治疗有效率为75%与对照组患者临床治疗有效率率60%相比有了很大程度上的提高，两组之间的差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。同时患者的溃疡病变复发率方面比较中，观察组的效果也要明显优于对照组的，其差异同样具有统计学意义(P<0.05)。结论本次研究中采用针对性的治疗方法对胃溃疡患者实施治疗，对提高临床治愈率、降低复发率、改善患者生活质量等方面都有一定积极的作用。

简介：摘要转移性肝癌是肝脏最常见的恶性肿瘤，在西方国家的发生率远高于原发性肝癌，达20倍，在我国由于原发性肝癌的发病率高，因而两者相当接近，我国转移性肝癌约为原发性肝癌的1.2倍1。转移性肝癌大多在原发癌产生症状和体征后被发现，部分在原发癌手术时被证实，对于无症状性肝转移癌一般在影像学检查中才被查证。我们通过对398例转移性肝癌的临床分析以期对转移性肝癌的与既往史及临床特点的关系作一探讨，从而更早的诊断和鉴别原发性肝癌及转移性肝癌，降低其漏诊率及误诊率。

简介：

简介：

简介：摘要目的分析内镜下胆汁反流性胃炎的临床表现及内镜特征，探讨其发病情况。方法回顾性分析186例胆汁反流性胃炎患者的临床表现、胃镜资料和合并胆囊疾病情况。结果186例胆汁反流性胃炎患者中，合并胃溃疡9例(4.83%)、十二指肠球部溃疡13例(6.98%)、十二指肠球炎9例(4.83%)、复合性溃疡4例(2.15%)，其他51例(27.42%)。186例中43例幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,HP)阳性(23.11%)，胆囊疾病检出82例(44.09%)。结论胆汁反流性胃炎患者的HP感染率明显低于非胆汁反流性胃炎患者，胆汁反流性胃炎患者较多合并有胆囊疾患。

简介：摘要目的探讨过敏性紫癜的病因、诱因、临床表现及治疗方法。方法回顾性分析本院2007年5月—2012年5月治疗的162例过敏性紫癜患者的临床资料。结果春、夏、秋、冬季患者数依次为60、34、50、18例。有明显诱因者72例，其中上呼吸道感染44例，服用药物4例，食用海鲜5例，食用鸡蛋、牛奶10例，外用药物1例，接触花草8例;无明显诱因者90例。结论本地过敏性紫癜四季均发病以春秋季发病最多，发病诱因以上呼吸道感染为首要因素，多以皮肤紫癜为首发症状,消化道症状和关节疼痛也为常见表现,需根据患儿具体临床情况实施治疗。

简介：