简介：摘要目的观察分析咽鼓管球囊扩张术和鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎的效果，为临床提供参考。方法选取我院收治的20例慢性分泌性中耳炎患者作为观察对象，收治时间为2011年10月至2014年10月，采用随机分组的方式将20例慢性分泌性中耳炎患者分成两组，每组10例。对照组采取鼓膜置管术进行治疗，实验组采取咽鼓管球囊扩张术进行治疗，观察比较两组慢性分泌性中耳炎患者的并发症发生率以及咽鼓管功能障碍评分。结果两组慢性分泌性中耳炎患者的并发症发生率以及咽鼓管功能障碍评分的比较结果存在显著差异，P＜0.05，差异有统计学意义。结论对慢性分泌性中耳炎患者采取咽鼓管球囊扩张术进行治疗，能够有效降低患者发生并发症的机率，效果显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨引起肿瘤化疗患者PICC置管后出现并发症的因素，并以此为基础提出针对性的护理对策。方法将2015年9月—2016年9月我院收治的64例肿瘤化疗患者作为研究对象，回顾性分析引发PICC置管后并发症的相关因素，并提出针对性的护理措施，观察护理前、后并发症的发生几率。结果64例患者中，10例（15.63%）发生并发症，通过给予针对性的护理干预，能够降低并发症的发生几率，为2例（3.13%）。结论对肿瘤放疗患者PICC置管后出现并发症的原因进行分析和研究，并以此为出提出针对性的护理干预，能够明显降低并发症的发生几率。

简介：摘要目的研究分析中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗ICU中气胸的临床治疗效率。方法选择2015年7月至2016年7月期间ICU接收的96例气胸患者。并根据接收患者的时间先后均分对照组和观察组。对照组患者采用硅管进行胸腔闭式引流治疗。观察组患者则使用中心静脉导管进行胸腔闭式引流治疗。对照两组患者临床治疗效率。结果观察组与对照组治疗临床治疗效率分别为100.0%与93.8%，对照组和观察组临床治疗效率不具有统计学意义(P>0.05)；同时比较两组患者症状缓解时间、带管时间、住院时间以及气胸闭合时间时，两组数据不具有差异性(P>0.05)；而对比两组患者并发症发生率时，观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论ICU中气胸患者采用中心静脉导管进行胸腔闭式引流治疗措施，疗效确切，且还可降低并发症的发生，可在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨经皮内镜下胃造瘘空肠置管术治疗高位肠外瘘的方法及疗效。方法回顾性分析我院2014年5月—2016年7月间收治的38例行经皮内镜下胃造瘘空肠置管术治疗的高位肠外瘘患者的临床资料。结果38例患者均置管成功，平均操作时间约（16.58±4.35）min，术中未发生死亡、食管反流、消化出血及腹腔感染等并发症，成功率100%；平均留管时间约（86.5±47.3）d，术后2例切口感染，1例空肠营养管堵塞，并发症发生率7.89%（3/38）。结论经皮内镜下胃造瘘空肠置管术在高位肠外瘘治疗中效果显著，并发症少，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对胸腔积液的临床诊断与治疗方法进行讨论和分析。方法对2012年1月～2015年9月我院收治的34例胸腔积液患者的临床资料进行回顾并分析。结果胸腔积液的主要病因有结核，恶性肿瘤，外伤，心功能不全，肺炎等，34例患者经过及时诊断和治疗后均治愈出院。结论造成胸腔积液的主要原因为结核和肿瘤，胸腔积液极其容易被误诊，及时的诊断对患者的治愈起到了关键性的作用。

简介：摘要目的探讨3CM单孔胸腔镜术中改良胸腔镜器械在促进胸外科新技术、新业务的开展，提高胸外科手术效率和安全性的应用价值。方法2014年11月—2015年3月，回顾性分析我院73例胸腔镜肺叶切除术患者的临床资料，统计传统胸腔镜器械和改良胸腔镜器械行单孔胸腔镜肺叶切除术的手术时间、手术切口大小、中转开胸的概率、所能完成手术的难易程度及医生满意度。结果所有病例手术顺利完成。改良胸腔镜器械的手术时间(217.7±30.2)min，明显短于传统胸腔器械的手术时间(274.6±29.1)min，P<0.0001；改良胸腔镜器械的切口(4.3±0.6)cm，明显小于传统胸腔器械的切口(5.8±1.3)cm，P<0.0001；改良胸腔镜器械的中转开胸率2.78%，明显低于传统胸腔镜器械的中转开胸率27.6%，P<0.05；改良胸腔镜器械的满意率45.9%，明显高于传统胸腔镜器械的满意率16.7%，P<0.01。结论改良胸腔镜器械在3CM单孔胸腔镜术中具有良好的应用价值，安全、可行，应加快改良胸腔镜器械在单孔胸腔镜手术中的应用和发展。

简介：摘要目的观察奈达铂(NDP)与顺铂(DDP)胸腔灌注治疗非小细胞肺癌性胸腔积液的有效率及不良反应。方法对我科58例确诊为非小细胞肺癌并胸腔积液患者，行胸腔穿刺置管引流，待排尽积液后，分治疗组30例，予以胸腔灌注奈达铂，对照组28例，予以胸腔灌注顺铂，观察两组疗效及不良反应。结果奈达铂组控制胸腔积液有效率较顺铂组高(P<0.05)，奈达铂组胃肠道反应、肝肾功损害等不良反应发生率较顺铂组低(P<0.05)。结论奈达铂胸腔灌注治疗非小细胞肺癌性胸腔积液疗效优于顺铂，不良反应少且轻，患者耐受性好。

简介：摘要目的探讨应用不同麻醉药物局部浸润麻醉对自发性气胸行胸腔闭式引流术后患者疼痛的影响。方法将95例自发性气胸需行胸腔闭式引流术的患者随机分为2组，A组48例，B组47例。A组采用罗哌卡因+利多卡因局麻，B组采用利多卡因局麻，由同一组医生、护士进行操作、护理和术后观察，应用视觉模拟评分尺（VAS）对手术过程及术后2h进行疼痛评分，共分0～10分（0分不痛，10分最痛）。结果术后即刻疼痛评分A组与B组无显著差异（P＞0.5），术后30min及2h疼痛评分A组疼痛较B组明显减轻（P＜0.001）；术后肺复张时间、拔管时间比较，两组无显著差异（P＞0.05）。结论利多卡因联合罗哌卡因局麻下行胸腔闭式引流术，麻醉维持时间长，术中术后止痛效果好，能明显降低患者术后的疼痛及不适程度而不增加手术并发症。

简介：摘要众所周知，乳腺癌为临床常见的一种恶性肿瘤。其在女性群体中具有较高的发病率与死亡率。随着人们思想观念与生活习惯的不断变化，乳腺癌在我国的发病率逐年上升，对女性的健康造成极大的威胁。通过开展品管圈活动，降低了乳腺癌PICC置管患者接触性皮炎的发生率，规范了PICC中心静脉导管维护的方法，促进了护理人员运用质量管理工具解决问题的能力，提升了护士的综合素质。

简介：摘要目的研究经皮穿刺置管引流术治疗重症急性胰腺炎急性胰周液体积聚的临床疗效。方法选取66例急性胰腺炎急性胰周液体积聚患者。对照组33例行开腹治疗；观察组33例对患者进行经皮穿刺置管引流术。结果观察组术后基本指标和评分均优于对照组、观察组并发症总发生率21.21%低于对照组21.21%，，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论经皮穿刺置管引流术治疗重症急性胰腺炎急性胰周液体积聚的患者，可以缩短患者的住院时间，可以有效的降低并发症和死亡的情况发生。

简介：摘要目的观察减压沸腾式清洗机清洗管腔类器械的效果。方法抽取600件外科手术后的吸引管，分成试验组和对照组，每组300件，试验组采用手工预处理并减压沸腾式清洗机清洗，对照组采用常用清洗方法清洗（手工预处理加超声波清洗加全自动喷淋清洗机清洗），用目测及带光源的放大镜和残留血污检测检测清洗质量，并比较2种清洗方法的差异。结果目测及带光源放大镜检测，对照组和试验组合格率分别为76%和99.33%，差异具有统计学意义(P＜0.05);潜血试验（残留血污检测），对照组和试验组阳性率分别27.33%和3.33%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论减压沸腾式清洗机清洗管腔器械效果明显优于传统清洗方法，不仅清洗效果好，效率高，还减少了职业暴露的风险，是值得推广的一种管腔器械清洗方法。

简介：摘要目的评价CRP非配套试剂代替配套试剂测定血清CRP浓度的可行性。方法用CRP非配套试剂和配套试剂在日立7180全自动生化分析仪检测待测样本CRP浓度,通过评估非配套试剂检测CRP的批内重复性、批间检测变异、验证准确度、线性范围的评价、非配套试剂实验的抗干扰性和验证正常参考范围是否适用为分析性能验证的标准。结果非配套CRP试剂的精密度、准确度、线性范围、抗干扰性和正常参考范围均符合要求,与配套试剂的测定结果比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论非配套CRP试剂能代替配套试剂,适用全自动生化分析仪的检测。

简介：摘要目的观察癌性胸腔积液的中医治疗。方法选择24例恶性胸水患者。在胸腔置管引流后，随机分为两组，对照组12例，治疗组12例，对照组予顺铂胸腔注射；治疗组在对照组的基础上加用中药，1月后观察疗效。结果对照组有效率49.96%，治疗组有效率83.35%，治疗组优于对照组（P﹤0.05）。结论中医强调整体观念及辨证论治，通过提高机体的免疫力及减少癌性胸腔积液的渗出，从而改善病患的生存质量。

简介：摘要目的观察尿激酶治疗包裹性胸腔积液治疗效果。方法选用自2014年2月至2016年5月我院收入包裹性胸腔积液患者128例，随机分组，两组均行胸膜腔穿刺闭式引流腔内注射药物治疗，A组在此基础上加用UK，治疗三周，比较两组患者疗效及并发症发生率。结果A组病人引流量显著多于B组，A组病人胸膜厚度及住院时间均少于B组，A组总有效率高于B组，A组并发症发生率低于B组。结论UK胸腔注射对包裹性胸腔积液疗效佳，可明显改善病人的临床症状，促进病人的肺功能恢复，并发症发病率低，安全可靠，值得推广。

简介：摘要目的探讨内科胸腔镜手术在不明原因胸腔积液中的诊断价值并总结护理经验。方法对105例不明原因胸腔积液患者进行活体组织检查，术前做好心理疏导，术中配合医生，术后病情观察及对仪器设备养护等。结果105例胸腔积液待查患者通过胸膜活检后，明确诊断99例，确诊率达94%以上。结论胸腔镜对不明原因胸腔积液诊断率高，且操作简便，病人痛苦小，恢复快。

简介：摘要目的分析腰大池置管持续引流对动脉瘤蛛网膜下腔出血术后患者的治疗效果。方法入选此研究中的92例研究对象均为我院于2015年3月-2016年5月期间收治的动脉瘤蛛网膜下腔出血患者，依据入院病床单双号划分为观察和对照两组。对照组治疗方法为腰椎穿刺引流，观察组治疗方法为腰大池置管持续引流，分析两种治疗方法的临床效果。结果观察组和对照组患者分别经不同方法进行治疗后，治疗有效率经计算后分别为97.83%和82.61%，且观察组颅内压恢复用时以及头痛缓解用时显著减少，数据之间经比对分析后可知，统计学意义出现。结论将腰大池置管持续引流应用于动脉瘤蛛网膜下腔出血术后患者中，有助于患者病情的恢复。

简介：摘要目的探讨CO2激光鼓膜造孔术与内镜下鼓膜置管治疗鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎的疗效。方法选取2013年3月至2016年5月在我院治疗的鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎患者85例，将患者随机分为观察组（n=42）和对照组（n=43），观察组给予CO2激光鼓膜造孔术，对照组给予内镜下鼓膜置管，比较两组治疗疗效及并发症情况。结果观察组治疗疗效明显优于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后气导听阈值和骨导听阈值明显低于对照组（P＜0.05）；观察组发生耳漏和鼓膜穿孔的比例分别为17.33%和0.00%，明显低于对照组的39.47%和11.84%，差异比较有统计学意义（P＜0.05）。结论CO2激光鼓膜造孔术治疗鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎的疗效较好，并发症少，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨密闭式吸痰在机械通气危重患者中应用的实用性与安全性。方法对30例机械通气的危重患者，合理评估吸痰时机，应用密闭式吸痰管进行吸痰，以维持有效气道压力，保持呼吸道通畅，避免交叉感染。结果30例机械通气的危重患者应用密闭式吸痰管均完全有效地维护了气道通畅，避免了交叉感染。结论使用密闭式吸痰管减少吸痰过程中SPO2下降的发生率，降低呼吸道感染发生率，降低气管内出血的发生率，保护医务人员，提高安全性。

简介：摘要目的探讨可控式吸痰管采集痰标本在提高痰培养阳性率中的价值。方法对我院2016年4月—11月住院婴儿进行普通吸痰管和可控式吸痰管采集痰标本两种方法进行回顾性分析比较。结果可控式吸痰管法阳性率47.8%，普通吸痰管法阳性率31.9%，P＜0.05两种方法采集痰标本做培养检查阳性检出数差别有显著意义。结论可控式吸痰管法致病菌检出率高，防污染性能强，明显优于普通吸痰管，有助于肺部感染致病菌的正确判断及抗生素的合理选择。

简介：摘要目的对品管圈在降低B超引导下改良赛丁格PICC置管后穿刺点出血发生率中的应用效果予以分析和讨论。方法将2015年5月-2016年5月我院进行PICC置管后穿刺的54例患者，分别为观察组和对照组。对照组使用常规的精细化管理，观察组在对照组的基础上使用品管圈。对两组PICC置管后穿刺点出血发生率进行比较。结果观察组在品管圈管理下的降低B超引导下改良赛丁格PICC置管后穿刺点出血发生率为1（3.71%）明显低于对照组患者的4（14.81%），两组差异显著P<0.05。结论在降低B超引导下改良赛丁格PICC置管后穿刺方面应用品管圈取得了良好的效果，在管理中的品质、成本、效率、周期、安全、服务等方面都实现了优化。