简介：摘要目的预防性使用尿激酶封管的方法，预防血液透析深静脉置管内血栓，保证血液透析顺利进行和血液透析充分。方法将新插72例深静脉永久置管患者随机分为观察组(插管后透析开始2周用尿激酶封管＋2周后肝素封管组)和对照组(插管后透析后一直肝素封管组)。并比较两组导管通畅率、通畅时间及并发症(出血)的情况。结果观察组导管通畅数为32例(其中完全通畅数为24例，部分堵塞数为8例)，导管完全堵塞4例。完全通畅率为66.67％；对照组导管通畅数为28例(其中完全通畅数为12例，部分堵塞数为16例).导管完全堵塞8例。完全通畅率33.33％。观察组通畅率明显优于对照组。两组均未发生出血。观察组导管通畅时间超过对照组导管通畅时间。结论置管早期尿激酶常规封管，有效预防置管血栓形成，操作简单，不良反应少，可获得较佳的长期通畅率。

简介：摘要目的探讨导丝法在半永久性置管中的应用。方法10例半永久性颈内静脉置管采用传统的撕脱鞘法，25例采用改进的导丝法，比较两种方法的优缺点。结果采用改进的导丝法置管25例，置管成功率100%，穿刺孔出血量极少，血流量充足可以满足透析需要，且操作简单。结论导丝法操作简化，风险下降，出血量少，成功率高，值得在临床上推广。

简介：摘要中心静脉置管具有操作简单、置管时间长、刺激小、使用方便等优点，是急救危重病人、监测中心静脉压及建立有效通路的重要途径。颈外静脉置管固定较困难。股静脉置管感染率高，易形成深静脉血栓，且限制了患者下肢活动，只适用于短期置管者。锁骨下静脉置管具有易固定，监测中心静脉压准，但易形成气胸、心律失常并发症，具有一定风险。因此，需从多方面、多环节分析选择穿刺部位，预防并发症的发生。中心静脉置管是建立快速、安全、有效的深静脉通道以抢救急危重病人的一种重要手段，具有操作简单、置管时间长、容易护理等优点。

简介：摘要目的探讨特殊体位颈内静脉置管的方法和护理经验，提高治疗效果。方法侧卧位，半卧位状态下做好体位摆放，正确定位颈内静脉，掌握穿刺技巧。结果25例特殊体位患者采用颈内静脉置管技术，取得满意效果。结论特殊体位颈内静脉置管可作为血液透析等的理想血管通路。

简介：摘要目的评价超声引导直视下行股静脉穿刺置管术的应用效果。方法应用高频彩色多普勒超声探查股静脉，定位并观察血流情况，做好体表标记，沿体表标记线行血管穿刺置管术。结果18例患者中全部一次穿刺置管成功，成功率100％，全部患者均无出血，误穿股动脉等并发症的发生。结论高频彩色多普勒超声能清楚显示股静脉及观察血流情况，并可显示穿刺针砂所在位置,因此可以精确引导穿刺，减少穿刺风险，提高穿刺速度和成功率，并可有效防止误穿股动脉，降低了医疗风险，使股静脉穿刺置管术更好应用于临床。

简介：摘要目的通过肿瘤患者中使用PICC导管堵塞的原因及分析，找到最佳的处理措施。方法根据堵管的原因进行分类、再通处理。结果32例PICC导管堵管的患者有28例导管再通。结论PICC导管出现堵管后，应先查找原因，根据原因进行导管再通。高凝状态，非正压封管，化疗药，静脉高营养，带管回家等为堵管的主要原因。

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简介：摘要目的研究盐酸丁卡因胶置胃管在临床应用中的效果和方法。分析使用石蜡油和丁卡因胶的患者各40例。结果经统计，使用石蜡油组患者不适感较强，一次成功率50%，剧烈不适20%；使用丁卡因胶组不适感较轻，一次成功率90%，仅10%轻度不适，但可耐受。结论丁卡因胶置胃管、尿管可解除疼痛，减轻不适，提高置管成功率，明显优于普通置管法,值得进一步在临床推广。

简介：摘要外周静脉置入中心静脉导管是一种新的静脉输液技术，从90年代开始引进我国并在临床上广泛应用。

简介：摘要目的分析深静脉置管引流腹水的护理体会效果。方法选取入院治疗的100例患者，对患者采用静脉输液、肠外营养、静脉压力等检测方法，深化静脉管引流的治疗效果，对患者开展有效合理的肝硬化腹水治疗，确保肝癌、肝硬化治疗的有效性。结果100例深静脉置管引流腹水均一次成功，护理效果良好。结论深静脉置管引流方法可以有效的实现腹水治疗和护理，有效的改善肝癌、肝硬化的腹水问题，具有良好的治疗效果。

简介：摘要目的探讨PICC置管常见故障的预防及有效处理方法。方法对108例使用PICC置管的患者的进行分析和总结。结果77例病人使用过程顺利，置管时间15天～8个月，未出现明显故障；31例患者出现常见的管道堵塞、穿刺点出血、静脉炎和管道尖端异位。结论预防并及时发现、准确判断和正确处理出现的故障，对于维护管道的质量，保障正常使用，减轻患者痛苦，避免病人不必要的经济损失有重要意义。

简介：摘要目的探讨通过采用严格无菌操作技术及规范的维护方法来维护PICC导管，以达到进一步提高PICC导管的使用时间和减少并发症，从而进一步体现临床使用PICC导管的优越性。方法包括导管冲洗及封管、更换肝素帽、更换敷贴、导管固定、维护记录、患者教育等。结果我们通过总共对40例肿瘤病人置管术后维护的观察，所有入组病人无一例并发症发生。结论采用严格的无菌操作技术和规范的维护方法维护PICC导管能够更好提高PICC导管的使用时间和减少并发症。

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简介：摘要目的PICC置管后肢体疼痛的预防及护理。方法对80例置管患者严格执行无菌操作，合理选择静脉，术后正确护理，防止肢体肿胀、感染、静脉炎。结果经临床观察，严格无菌操作，做好护理，减少了并发症的发生，还大大提高了病人置管期间的生活质量。结论延长了病人置管的时间，使PICC置管广泛应用于临床。

简介：摘要目的探讨PICC置管在神经内科护理工作中的护理体会。方法对我院2009年1月-2009年12月收治的脑血管病患者进行PICC置管48例进行分析。结果本组62例,发生静脉炎2例，置管后发生堵管1例，经积极对症处理后成功保留PICC，所有均能顺利完成长期输液。结论PICC置管技术操作简单便捷，能减了少反复静脉穿刺的痛苦及临床护理工作量，降低了护理人员被感染的机会，值得在今后的护理工作中推广。

简介：摘要经外周置入中心静脉导管(PICC)是一种由外周静脉插入、导管尖端定位在中心静脉的深静脉置管技术。PICC置管具有创伤性小、操作便捷、保留时间长和并发症少的特点，适用于长期静脉输液治疗、肿瘤化疗、肠外营养或输注刺激性、高渗性及粘稠药物患者［1］。肝胆外科危重症、化疗病人较多，长时间输注刺激性强、浓度较高的药物，对血管破坏极大。常导致液体外渗、静脉炎、静脉穿刺困难等的发生。因PICC导管顶端位于中心静脉，血流量大，能迅速降低液体渗透压及药物的浓度，从而避免化疗药及高渗溶液对外周血管的破坏和局部组织的刺激。我科2009年12月～2010年7月对23例患者进行了PICC置管术，通过加强置管前后的健康宣教、术后并发症的预防及护理、导管的正确维护及系统质量管理，收到满意临床效果。