简介：摘要为解决现阶段临床麻醉学教学所面临的一系列问题，培养提高临床麻醉学学生的临床麻醉理论、学习热情及各种临床麻醉操作操作技能，将虚拟技能培训系统应用于临床麻醉学教学，提高了教学水平，提高了学生的各项临床技能，取得了较好效果。

简介：摘要目的对于腹腔镜下宫颈癌根治术患者，比较分析静吸复合麻醉镇静深浅对术后认知功能的临床价值。方法于2013年12月—2017年12月64例在我院进行子宫颈癌根治术患者,使用电脑随机安排数字分为实验组和对照组，实验组进行较深静吸复合麻醉，保持BIS在40～50；对照组进行较浅静吸复合麻醉，保持BIS在50～60。采用统计学t检验比较两组术后苏醒情况及简易精神状态量表（MMSE）评分。结果实验组在术后苏醒情况（话语时间、苏醒时间）均明显延长，差异明显（P＜0.05）；手术后一天实验组MMSE评分(29.5±0.3)比对照组(24.1±0.4)高（P＜0.05)。结论腹腔镜下宫颈癌根治术使用静吸复合麻醉相对于较深静吸复合麻醉，较浅静吸复合麻醉（BIS在50～60间）可以减少患者苏醒时间、话语时间，改善患者苏醒状况，可降低术后认知功能障碍产生，促进认知功能恢复。

简介：摘要目的分析探讨腹腔镜子宫切除术患者在术前给予患者观看麻醉相关视频的心理干预对患者手术应激反应的影响。方法针对我院2016年2月-2017年6月期间我院进行腹腔镜子宫切除术手术治疗的78例患者进行研究，将78例患者均分为两组，每组各39例。采取不同方式护理，分析对比护理效果。结果观察组和对照组在麻醉前（T1）的平均血压和呼吸对比无统计学差异（P＞0.05），但在麻醉中（T2）、麻醉后（T3）的对比中，观察组明显更优，两组患者对比具有统计学差异（P＜0.05）。另外，观察组麻醉后的SDS评分为（51.0±3.7）分，而对照组为（66.5±7.4）分，观察组心理状态更好。两组患者对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论在手术前让患者观看麻醉以及手术的相关视频，能够明显改善患者的心理状态，使其了解具体手术过程和麻醉过程，放松其心理戒备，从而减少了应激反应发生的几率，适合在临床上推广和应用。

简介：摘要目的分析麻醉图文辅助麻醉前访视对患者生理及心理的影响。方法选取我院2015年1月—2016年1月收治的120例患者进行临床研究。采用电脑随机抽取的方式将其分为对照组研究组，观察组对照组。对照组患采用麻醉前访视，观察组患者采用麻醉图文辅助麻醉前访视。结果两组患者干预前后组内生理和心理变化情况比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；干预前两组患者HR和MBP组间比较差异无差异，无统计学意义（P＞0.05）；干预措施后HR和MBP对照组的测量指标明显高于研究组，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；干预前两组患者SAS和SDS组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后两组患者SAS和SDS组间比较观察组明显低于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者总满意度组间比较观察组明显高于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用麻醉图文辅助麻醉前访视对患者进行干预，会稳定患者的心率和平均血压，改善患者焦虑和抑郁的心理情况，优化患者生理和心理状况，效果显著，具有临床应用及推广价值。

简介：摘要目的探讨分析腰硬联合麻醉不同注药速度对麻醉效果的影响。方法选取我院2017年2月—2018年2月收治的84例接收腰硬联合麻醉的患者作为研究对象，按照注药速度不同分为A、B、C三组，对比分析三组患者的麻醉效果。结果A组T6阻滞出现时间、最高阻滞平面出现时间均短于B组、C组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；但B、C两组患者对比，不存在统计学意义（P＞0.05）；A组不良反应的发生率均高于B、C组，差异存在统计学意义（P<0.05），但B、C组两组患者对比，不存在统计学意义（P＞0.05）；C组最低血压值显著低于A组，且最低血压值出现时间晚于A组，差异均存在统计学意义（P＜0.05），但A组与B组、B组与C组患者的最低血压值、最低血压值出现时间则无统计学意义（P＞0.05）。结论腰硬联合麻醉时，注药速度与麻醉效果存在一定的关系，尤其是控制在15～20s之间，患者的感觉和运动阻滞较为持久，且安全性较高。

简介：摘要目的探讨术前心理干预对全麻患者麻醉前及麻醉苏醒期的影响。方法回顾分析笔者所在医院收治的60例全麻手术患者的临床资料，随机分为两组，观察组给予术前心理干预，对照组给予术前常规护理。结果观察组患者麻醉前及麻醉苏醒期的配合情况显著好于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论术前心理干预可降低全麻手术患者的心理应激反应，保障手术顺利进行。

简介：摘要目的研究在全身麻醉患者留置尿管麻醉苏醒期应用护理干预的效果。方法在我院2014年2月—2016年3月期间收治的全麻后留置尿管患者中选取88例患者作为研究对象，将其分为对照组和研究组各44例患者，对照组采用常规导尿护理，研究组以此为基础增加护理干预。对比两组患者在苏醒期后的尿路刺激反应和躁动分级情况。结果实施护理后，研究组患者的尿路刺激反应症状和躁动情况均低于对照组患者（P＜0.05）。结论在全身麻醉患者留置尿管麻醉苏醒期应用护理干预具有较好的临床效果，提高了患者对尿管的耐受性，极大的减少了苏醒期的躁动情况。

简介：摘要目的研究老年骨科患者采用全身麻醉及硬膜外麻醉对其认知功能的影响。方法选取2016年11月—2017年5月期间于我院骨科诊治的80例老年患者作为研究对象，按照麻醉方法的不同对患者进行分组，将采用全身麻醉的40例患者纳入对照组，将采用硬膜外麻醉的40例患者作为实验组，探讨两种麻醉方法对患者认知功能的影响。结果麻醉后6h、12h，实验组患者的MMSE评分明显高于对照组，组间数据差异显著，P<0.05,有统计学意义；麻醉前及麻醉后24h、48h，两组患者的MMSE评分数据差异不大，P＞0.05,无统计学意义。结论老年骨科患者采用硬膜外麻醉方式麻醉药物应用剂量明显少于全身麻醉，且硬膜外麻醉方式对患者认知功能的影响更小，降低了术后认知功能障碍的发生率。

简介：摘要目的分析不同穿刺间隙腰硬联合麻醉的剖宫产麻醉效果。方法将我院接收并行L2-3间隙穿刺腰硬联麻的30例剖宫产产妇作为甲组，另选同期接收并行L3-4间隙穿刺腰硬联麻的30例剖宫产产妇作为乙组，比较两组的麻醉效果。结果（1）甲组麻醉有效率是80.0%，显著低于乙组的96.7%，差异具备统计学意义，P＜0.05；（2）甲组不良反应的发生率是46.7%，明显高于乙组的26.7%，两组对比差异具备统计学意义，P＜0.05。结论对剖宫产产妇采取L3-4间隙穿刺腰硬联合麻醉的效果好，不良反应少，手术安全性更高，值得在产科临床中积极推广和使用。

简介：摘要目的探究外科全麻手术苏醒期患者实施细节护理干预的临床效果。方法以110例外科全麻手术苏醒期患者为研究对象，将患者进行随机分组，对照组和研究组各55例。给予对照组常规护理，给予研究组细节护理，分析对比两组患者的临床护理效果。结果研究组并发症发生率为16.4%，对照组为34.5%；对照组护理满意度为85.5%，研究组为98.2%，两组患者的并发症发生率与护理满意度比较差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论外科全身麻醉手术苏醒期患者采用细节护理干预，在减少并发症发生情况的同时，可以改善患者的护理服务的满意程度，护理效果明显，具有良好的应用推广价值。

简介：摘要目的探讨纤支镜检查患者卧位和坐位两种不同体位麻醉的效果。确保检查顺利进行。方法将A、B两组各38例纤支镜检查患者随机分为对照组和观察组。对照组采用经卧位将利多卡因麻醉药喷入咽喉部,每次5喷,间隔10min喷1次,连续3次治疗方法;观察组采用坐位将利多卡因喷入咽喉部,每次5喷,间隔10min喷1次,连续3次治疗方法；比较患者检查时的耐受度。结果观察组的不适反应与对照组比较差异无显著性。结论两种不同体位麻醉各有优缺点,注意麻醉药喷入方法的正确性及麻醉时间可以不同程度地减轻患者的不适感，使纤支镜检查顺利完成。

简介：摘要目的探讨飞秒激光制瓣LASIK术的术中配合及护理。方法对426例患者行飞秒激光制瓣LASIK手术病人给予术前心理护理、术中的配合及护理、以及术后的健康指导等全面护理。结果426例患者术中能顺利完成，术中未出现瓣膜游离、破碎、变形等严重并发症，也未出现角膜感染等并发症，术后效果好，达到了满意的治疗效果。术后1天患者裸眼视力>1.0的为829眼(占98%)，患者满意率为98%。术后1周裸眼视力>1.0的为832眼(占98.5%)，患者满意率为98%。术后1个月裸眼视力>1.0的为838眼(99%)，患者满意率为99%。术后3个月裸眼视力>1.0的为839眼(99%)，患者满意率为99%。结论对飞秒激光制瓣LASIK手术的术中医护人员密切配合及全程有效的护理是手术获得成功的重要关键，是提高患者术后视觉质量及患者满意度的重要措施。

简介：摘要目的探讨研究全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后精神状态及认知功能的影响。方法本次研究对象为2016年4月—2018年4月在我院进行骨科手术的老年患者，选取研究对象68名，随机分为两组（研究组和对照组各34名），研究组患者采用椎管内麻醉方式进行麻醉，对照组患者采用全身麻醉方式进行麻醉。对两组患者的手术效果进行统计分析。结果研究组患者的麻醉用量、手术时间、苏醒时间和语言表述时间皆明显要比对照组患者少，且研究组患者的MMSE评分明显高于对照组患者，P＜0.05。结论相比较全身麻醉而言，对老年骨科手术患者使用椎管内麻醉可以减少麻醉使用量，缩短手术时间等，降低对患者精神状态和认知功能的影响，值得临床推广。

简介：摘要目的观察全身麻醉及硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法选择100例住院老年骨科患者并将其随机分成全身麻醉组与硬膜外麻醉组各50例，采用MMSE量表对2组病例麻醉前后的认知功能进行评估。结果两组麻醉前MMSE评分无统计学差异（P＞0.05）；全身麻醉组患者麻醉后6h、12h、24h的MMSE评分较麻醉前明显降低（P＜0.05）；硬膜外麻醉组患者在麻醉后6h、12h的MMSE评分较麻醉前明显降低，麻醉后24h的MMSE评分与麻醉前相比，无统计学差异（P＞0.05）；麻醉后12h、24h全身麻醉组MMSE评分显著低于硬膜外麻醉组（P＜0.05）。全身麻醉组术后12h、24h发生POCD的人数明显多于硬膜外麻醉组（P＜0.05）。结论全身麻醉及硬膜外麻醉均可引起老年骨科患者术后短期认知功能障碍，且全身麻醉对术后短期认知功能的影响更显著。

简介：摘要目的研究不同剂量罗哌卡因和布比卡因用于妇科宫颈锥形切除术麻醉效果。方法选定本院妇科收治的120例宫颈锥形切除术患者，研究时段自2016年8月至2018年8月，将小剂量罗哌卡因作为甲组（30例）、小剂量布比卡因作为乙组（30例）、常规剂量罗哌卡因作为丙组（30例）、常规剂量布比卡因作为丁组（30例），对比四组运动、感觉阻滞时间、不良反应。结果甲组、乙组运动、感觉阻滞时间显著比丙组、丁组短，P<0.05（具统计学差异）；甲组、乙组运动、感觉阻滞时间相比、丙组、丁组运动、感觉阻滞时间相比、四组不良反应发生率相比，均P>0.05（不具统计学差异）。结论小剂量布比卡因以及罗哌卡因应用于妇科宫颈锥形切除术中，有助于患者早日下床活动，值得借鉴。

简介：摘要目的观察罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于妊娠期高血压疾病剖宫产术的疗效。方法选取我院2014年1月至2015年1月妊娠期高血压疾病剖宫产术的产妇共77例，随机分为观察组39例和对照组38例,对照组给予罗哌卡因麻醉，观察组给予罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬麻醉，观察两组产妇麻醉起效时间、手术时间、镇痛维持时间、新生儿apgar评分、术后疼痛评分和不良反应情况。结果①观察组麻醉起效时间、镇痛维持时间和术后疼痛评分均明显优于对照组，且差异有显著性（P<0.05）；②两组产妇在手术时间、新生儿apgar评分和不良反应总发生率上差异均无统计学意义（P>0.05）。结论罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于妊娠期高血压疾病剖宫产术的麻醉效果确切，效果优于单独应用罗哌卡因的腰麻方案，且无明显副反应，值得临床进一步推广和应用。

简介：摘要目的分析七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术效果。方法选取2015年5月至2016年5月在我院接受麻醉腹腔镜胆囊切除患者108例作为研究对象，将其分成研究组和常规组，每组各54例。常规组采取丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉，研究组采取七氟醚复合瑞芬太尼麻醉，对比两组患者的麻醉效果。结果研究组镇痛起效时间短于常规组，研究组镇痛起效时间为(3.8±0.7)min,常规组镇痛起效时间为(5.2±0.9)min，两组患者麻醉起效时间存在一定的差异，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论七氟醚复合瑞芬太尼麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术，疗效确切，有效的减轻患者疼痛，值得在临床上推广与应用。

简介：摘要目的探讨硬膜联合麻醉用于髋部骨折患者手术中的效果。方法选取我院2016年1月—2017年12月期间收治的髋部骨折患者40例均行手术治疗，随机分为两组，其中采用腰硬联合麻醉为观察组20例，采用硬膜外麻醉为对照组20例，对两组患者的术中麻醉效果、感觉和运动阻滞恢复情况及疼痛评分进行分析。结果观察组对比两组患者的麻醉指标均优于对照组（P<0.05）,术后并发症观察组明显少于对照组（P<0.05）。结论对髋部骨折患者采用腰硬联合麻醉，麻醉效果明显，并发症较少，是一种安全有效的麻醉方法，值得临床应用。

简介：摘要目的探究右美托咪定在椎管内麻醉中的临床应用效果。方法本次研究中共选择84例于2017年2月—2018年2月在本院进行椎管内麻醉的患者，将患者随机分成两组，即对照组和观察组，每组患者各42例。给予对照组患者（1.0～1.5）mg·kg-1的异丙酚负荷量，当泵注10min后，维持（2～3）mg·kg-1·h-1。给予观察组患者右美托咪定治疗方法。结果VAS评分比较观察组优于对照组，有统计学差异（P＜0.05）。T0时，两组患者的Ramsay评分无明显差异（P＞0.05）；T1、T2、T3时点观察组患者的Ramsay评分均低于对照组，有统计学差异（P＜0.05）。结论在椎管内麻醉治疗中应用右美托咪定治疗方法，有助于缓解患者的疼痛感，提升镇静效果。

简介：摘要目的分析临床麻醉教学工作中开展初级创伤救治培训的临床价值。方法收集本校2013级麻醉本科生60名，参考随机双盲法将其随机分成2组参考组共30名，采用传统创伤教学；研究组共30名，采用初级创伤救治培训。观察及比较2组学生的教学效果。结果研究组30名学生的理论成绩与技能操作成绩均较参考组学生显著更高（P＜0.05）；研究组30名学生的各项能力评分均较参考组学生显著更高（P＜0.05）。结论初级创伤救治培训能够明显提高临床麻醉学学生们的专业及综合能力，值得进一步推广。