简介：目的研究将异体骨髓间充质干细胞（MSCs）和CD34＋单核细胞（MNCs）共培养体系种植于脱细胞海绵体支架上在兔体内构建阴茎海绵体组织的可行性。方法分别从兔骨髓与兔外周血中提取并鉴定MSCs与CD34＋MNCs,将两种细胞组分以107/mL的密度种植于制备好的兔阴茎海绵体脱细胞胶原支架上,同时将相同密度的MSCs、CD34＋MNCs分别种植于支架上,培养4天后植入一种兔阴茎海绵体缺损模型中。3个月后对工程化组织进行取材,行H＆E及Masson三色染色等组织学检测。结果MSCs和CD34＋MNCs共培养组近白膜处的海绵体保留了正常海绵体结构,而MSCs组、CD34＋单核细胞组及空白支架组以疤痕增生为主,尽管较之CD34＋单核细胞组及空白支架组,间充质干细胞组疤痕组织中的血管数目较多（P〈0.05）。结论我们的研究证明了将MSCs和CD34＋MNCs的共培养体系种植于脱细胞支架上植入兔体内可以构建出一段组织学上与原生海绵体相似的组织;CD34＋MNCs在体内主要通过协同MSCs而非单独发挥其促血管化的生物学效应。

简介：

简介：摘要目的分析老年患者应用BIS监测下硬膜外阻滞复合全麻的麻醉效果及对麻醉苏醒和麻醉药用量的影响作用。方法我院收治的56例老年手术患者为本研究选择的病例样本，样本病例以2013.10~2016.10为选取时间段，采用抽签分组方式进行分组，采用全身麻醉方式进行麻醉的28例患者确定为对照组，而采用硬膜外阻滞复合全麻进行麻醉的28例患者确定为实验组，对2组患者的麻醉效果进行比对和评价。结果与对照组患者相比，实验组患者的睁眼时间明显缩短，指令完成时间明显缩短，拔管时间明显缩短，同时芬太尼用量和丙泊酚用量得以显著降低，2组以上比对数据经统计学分析验证，得出P<0.05的检验结果，统计学形成意义。结论老年患者应用BIS监测下硬膜外阻滞复合全麻具有理想的麻醉效果，在临床麻醉中值得应用和推广。

简介：摘要目的探究连续性血液净化疗法治疗重症心力衰竭合并肾衰竭的临床意义。方法对近年我院收治的50例重症心力衰竭合并肾衰的患者随机分为观察组及对照组，对照组采取托拉塞米治疗，观察组在此基础上使用连续性血液净化疗法治疗方法，比较两组治疗结果。结果观察组患者的呼吸频率、心率以及舒张压水平均优于对照组，观察组临床治疗总有效率为96.0%，对照组为64.0%，两组差异显著。结论采取连续性血液净化疗法治疗重症心力衰竭合并肾衰竭临床疗效显著，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨采用连续性血液净化（CBP）救治热射病导致多器官功能障碍综合征(MODS)的护理要点。方法采用连续性静脉一静脉高容量血液滤过治疗4例热射病导致MODS患者，同时对体外循环抗凝、置换液温度以及生命体征进行全面监护。结果4例患者中有3例治疗后临床症状迅速缓解，康复出院。1例在起病后142h才开始连续性血液净化治疗，最终死于多器官功能衰竭。结论早期高容量血液滤过治疗可以明显改善热射病导致MODS的预后，严密的全面监护、有效的体温控制以及保证治疗的连续进行是护理的关键。

简介：摘要目的分析连续性静脉-静脉血液滤过应用于顽固性心力衰竭治疗中的效果。方法选取我院2016年3月至2017年3月期间收治的64例顽固性心力衰竭患者作为研究对象，根据不同治疗方式将其分为研究组（32例）与对照组（32例）。对照组行常规治疗，研究组基于常规治疗行连续性静脉-静脉血液滤过治疗；比较两组顽固性心力衰竭患者治疗之前与治疗之后的左室射血分数、心脏指数以及尿量。结果与治疗之前比较，两组顽固性心力衰竭患者治疗之后的左室射血分数、心脏指数以及尿量更优，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组比较，研究组治疗之后的左室射血分数、心脏指数以及尿量更优，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论连续性静脉-静脉血液滤过应用于顽固性心力衰竭治疗中的效果显著，值得在临床治疗工作中推广运用。

简介：摘要目的探讨在家庭无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病中，应用连续护理干预对患者的影响。方法选取我院呼吸内科2016年3月至2017年3月收治的82例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，这些患者均需要在出院后应用家庭无创正压通气进行治疗，将其随机分成两组，对于对照组患者，进行常规护理以及随访，对于观察组患者，采取连续护理干预并进行随访，分析两组患者的干预效果。结果在出院时，两组患者的FEV1、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2检测值都无明显差异，但是在六个月后的随访中，观察组的指标明显高于对照组，在并发症发生率上，观察组明显低于对照组，两者差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论连续护理干预对家庭无创正压通气的慢性阻塞性肺疾病患者而言，具有极佳的护理效果，不仅能够改善预后，还能够减少并发症的发生率，临床值得推广。

简介：摘要目的探讨乳牙龋齿采取不同充填材料充填的疗效。方法选取72例乳牙龋齿患者，均为2015年8月至2016年8月期间我院接收的患儿，共患有龋齿120颗，根据洞型冲填材料不同将120颗龋齿分为四组，即A组、B组、C组、D组，C组、D组均为Ⅱ类洞，A、B组均为Ⅰ类洞，各组患牙均有30颗，其中B组、D组充填复合树脂，归为光固化组，A组、C组充填玻璃离子，归为玻璃离子组，观察治疗疗效及操作时间。结果2年复查，A组、B组的充填成功率比较无明显差异，D组充填成功率较C组显著要高（P<0.05）；在Ⅱ类洞型充填上，玻璃离子组患儿充填失败率显著高于光固化组（P<0.05）；光固化组操作时间明显高于玻璃离子组（P<0.05）。结论对于乳磨牙I类洞，可采取操作时间较短的玻璃离子充填，而对于乳磨牙Ⅱ类洞型，应选择强度较高的光固化复合树脂充填。

简介：摘要目的观察临床修复前牙时使用瓷贴面、全瓷冠材料修复的效果。方法以我院口腔科于2014.9～2015.9期间收治的79例入院行前牙修复者为研究对象，按修复牙材料的不同分为两组，其中对照组37例（使用全瓷冠材料修复），研究组42例（使用瓷贴面材料修复），评估两组患者前牙修复效果，同时对患者进行两年回访，统计2年期间修复的前牙不良事件发生。结果研究组牙体修复优良率为95.2%与对照组86.5%比较，研究组修复效果理想，P<0.05；2年患者修复牙体不良事件发生情况比较，研究组发生率为11.9%相比于对照组18.9%，两组不良事件发生无明显差异，P>0.05。结论临床前牙修复时，瓷贴面、全瓷冠均有较好修复效果，且以前者修复效果更为理想。

简介：

简介：[摘要 ]目的：探究在妇科腹腔镜手术中采用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉的效果。方法：将 110例行腹腔镜妇科手术患者，随机分为观察组（ 55例）和对照组（ 55例）。观察组通过瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉的方式，对照组通过芬太尼静脉复合麻醉的方式，观察比较两组的麻醉相关指标和不良反应发生率。结果：观察组麻醉起效时间，清醒时间，拔管时间，麻醉恢复时间，镇痛药使用时间均少于对照组。观察组不良反应发生率少于对照组。（ P<0.05），所有差异有统计学意义。结论：在妇科腹腔镜手术中采用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉，麻醉效果显著且不良反应发生率低。在临床上值得推广应用。

简介：摘要目的分析右美托咪定在丙泊酚复合瑞芬太尼胸腔镜手术全身麻醉中的作用。方法选取2015年10月至2016年10月我院收治的需全麻下行胸腔镜手术患者72例，按照随机对照分组法将其分为对照组和实验组，对照组患者采用丙泊酚复合瑞芬太尼维持麻醉深度；实验组患者采用右美托咪定辅助丙泊酚复合瑞芬太尼维持麻醉深度。结果①与对照组比较，实验组T1-T3平均动脉压（MAP）明显降低（P＜0.05）；②与对照组比较，实验组T1-T3心率（HR）明显减慢（P＜0.05）；③与对照组比较，实验组不良反应明显较少（P＜0.05）。结论右美托咪定辅助丙泊酚复合瑞芬太尼用于胸腔镜手术的全身麻醉可维持呼吸循环稳定，且不良反应较少。

简介：【摘要】目的：研究分析根管治疗期间急症应用氢氧化钙复合剂根管封药的临床效果。方法：选取我院口腔科 2013年 4月— 2016年 4月进行根管治疗的患者 77例，随机分成对照组和观察组，对照组 38例，观察组 39例。对照组应用甲醛甲酚根管封药，观察组应用氢氧化钙复合剂根管封药，观察记录两组临床症状及疗效。结果：对照组患者急症发生率为 21.05%，观察组急症发生率为 2.56%，观察组急症发生率低于对照组；对照组患者的治疗有效率为 76.32%，观察组患者的治疗有效率为 97.44%，两组差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：患者根管治疗期间应用氢氧化钙复合剂根管封药，能降低急症发生率，减轻患者疼痛及肿胀程度，具有较高临床价值。

简介：目的分析和评价老年全膝关节置换术（TKA）应用连续骨神经阻滞（CFNB）联合单次硬膜外腔吗啡镇痛的效果.方法选取2015-03—2016-03间在河南中医药大学第三附属医院接受单侧TKA治疗的82例老年患者.随机分为2组,每组41例.对照组行CFNB镇痛,观察组在对照组基础上联合单次硬膜外腔吗啡镇痛.应用视觉模拟量法（VAS）评测2组患者术后静息、活动状态下的疼痛情况.分析2组术后患侧关节弯曲度及镇痛泵按压次数.结果术后第1、5天观察组患者静息、活动状态的VAS评分低于对照组,患侧关节弯曲度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.观察组术后第1、2天的镇痛泵按压次数显著少于对照组,差异有统计意学意义（P＜0.05）.结论在老年TKA术中采取CFNB联合单次硬膜外腔吗啡镇痛,优于单一CFNB镇痛,且有助于患侧关节功能恢复.

简介：

简介：摘要目的探讨咪唑安定与芬太尼复合罗哌卡因用于颈丛阻滞麻醉后对患者应激反应的影响。方法使用抛硬币方法将我院最近几年前往我院行颈丛阻滞麻醉的颈部手术治疗的120例患者分为ABC三组，其中A组行罗哌卡因麻醉，B组行芬太尼复合罗哌卡因麻醉，C组行咪唑安定复合罗哌卡因麻醉，对比三组麻醉前后的SBP、DBP、HR和SpO2。结果组间SBP、DBP、HR和SpO2对比，p<0.05。结论咪唑安定与芬太尼复合罗哌卡因用于颈丛阻滞麻醉可减轻患者的应激反应，其中咪唑安定复合罗哌卡因应激反应更低，值得临床深入探讨。

简介：目的系统评价光固化复合树脂和玻璃离子水门汀用于楔状缺损充填术的临床疗效。方法计算机检索PubMed、TheCochraneLibrary（2016年3期）、EMbase、CNKI、CBM、VIP及WanFangData数据库，查找光固化复合树脂与玻璃离子水门汀用于楔状缺损充填术的临床随机对照试验（RCT），检索时限均为建库至2016年4月5日。由2位研究者根据纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan5．2软件进行Meta分析。结果最终纳人12个研究，包括3744颗患牙。Meta分析结果显示，两组的2年后脱落率无明显差异[OR=1．19，95％CI（0．70，2．02），P=0．53]，光固化复合树脂组的表面磨损率明显低于玻璃离子水门汀组[PetoOR=0．31，95％CI（0．22，0．44），P〈0．00001]，但光固化复合树脂组的微渗漏或继发龋发生率[OR=1．83，95％CI（1.11，3．01），P=0．02]及牙髓或根尖周病变发生率[PetoOR=2．84，95％CI（1．82，4．45），P〈0．00001]明显高于玻璃离子水门汀组。结论玻璃离子水门汀用于楔状缺损充填术的2年后磨损程度高于光固化复合树脂，但发生微渗漏或继发龋的机率及对牙髓刺激程度比光固化复合树脂小。受纳入研究质量的限制，上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

简介：背景：目前骨组织工程中,支架材料的生物相容性和生物力学性能都不尽满意,后续的材料降解也是亟待解决的问题.新材料、方法、技术以及医学研究相结合,可以使骨组织工程中支架的外形与结构、生物相容性、降解速率都有很好的改进.目的：通过介孔纳米羟基磷灰石/聚乳酸（nano-hydroxyapatite/polylacticacid,nHA/PLLA）复合物的支架构建以及与成骨细胞的相容性研究,旨在开发由2种材料复合而成具有更好的生物相容性的骨组织工程支架.方法：采取冷冻快速成型法制备nHA/PLLA复合物,BET法测定孔隙率,扫描电镜（scanningelectronmiscroscopy,SEM）观察材料内部结构等进行物理性能表征,X线衍射（X-raydiffraction,XRD）表征材料物理学特性.SEM观察成骨细胞在nHA/PLLA内生长、黏附、增殖情况;荧光倒置显微镜观察并计算细胞在该支架材料内的存活情况;MTT实验测定nHA/PLLA复合物对成骨细胞的活性影响.结果：制备的nHA/PLLA复合物,通道孔径为（164±52）μm,介孔率为89.3％±1.4％;干性和湿性nHA/PLLA复合支架的压缩模量分别为（1354.6±53.7）kPa和（1012.8±61.3）kPa.MTT实验结果表明,nHA/PLLA复合物对成骨细胞活性无显著影响,随着孵育时间的延长,黏附在复合物表面及介孔中的细胞数量逐渐增加.结论：nHA-PLLA复合物是一种性能良好的骨组织工程支架材料,具有制备简单、外形及内部结构符合组织工程支架要求、与成骨细胞的生物相容性好等优点.

简介：

简介：　　【摘要】 目的：研究分析硬膜外麻醉复合全身麻醉和单纯全身麻醉两种不同麻醉方法用于腹腔镜直肠癌手术中的疗效。方法：此次研究的对象是选择从 2014年 5月 -2015年 5月入住笔者所在医院接受治疗的 46例直肠癌需要接受手术治疗的患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成试验组和常规组，每组 23例。常规组患者采用单纯全身麻醉，试验组患者采用硬膜外麻醉复合全身麻醉。观察分析两组患者的麻醉效果。结果：两组患者的麻醉效果均比较满意，两组患者的呼气末 CO2分压及气道压均有升高，但差异无统计学意义（ P>0.05）；与常规组相比，试验组的血流动力学比较平稳，差异有統计学意义（ P<0.05）；试验组患者全麻药用量明显少于常规组，差异有统计学意义（ P<0.05）；与常规组相比，试验组患者术后苏醒及拔管时间明显缩短，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：硬膜外麻醉复合全身麻醉在直肠癌手术应用中的临床效果较好，全麻用药量较少，苏醒较快，值得在临床上进行推广。  　　【关键词】 硬膜外麻醉复合全身麻醉； 单纯全身麻醉； 腹腔镜直肠癌手术