简介:目的探讨改良Judet—Letournel分型系统在不同髋臼横行骨折手术入路选择中的临床意义。方法本组共13例横行骨折患者,其中B1.1型2例,B1.2型4例,B1.3型7例;修正因子a1有4例,a2有2例,aL3有5例,a4有2例。切开复位内固定手术采用髂腹股沟入路的有3例,Koeher—Langenbeek入路有6例,前后联合入路有4例。术后通过Matta’s标准评分评价影像学结果,用改良Merled’Aubigne评分评估临床结果。结果平均32个月随访证实本组患者所有的骨折达到愈合,平均骨折愈合时间17.3周。解剖学复位7例,复位欠佳4例,复位差2例。修正因子a1/a2患者中解剖学复位83.3%,修正因子a3/a4患者为28.6%。临床评分平均15.3,9例(69.2%)满意;4例(30.8%)不满意。7例解剖学复位者临床效果满意。结论髋臼横行骨折手术入路的选择取决于横行骨折的水平及倾斜度、移位程度和旋转程度,以及是否合并后壁骨折。改良Judet—Letournel分类结合了传统髋臼解剖学分类和AO分型在预后评估上的优点,对于髋臼横行骨折手术计划具有重要意义。
简介:目的:研究经腓骨后侧入路显露外后踝在治疗踝关节骨折中的应用及效果。方法:2007年1月至2009年3月,对26例Weber—AO分类踝关节骨折的患者(A3型4例,B3型14例,C1型5例,C2型3例),经腓骨后侧入路,显露固定外后踝。采用Baird-Jackson的踝关节评分系统评定踝关节术后疗效。结果:所有患者随访4-24个月,平均14个月,无切口感染及皮肤坏死等并发症的发生,仅1例发生腓骨肌肌腱炎,取出钢板后症状缓解。骨折于16周内均达到骨折愈合。26例中疗效为优17例,良5例,可4例,优良率为84.3%。结论:腓骨后侧入路治疗踝关节骨折,可单切口充分显露并固定后外踝,减少缝合时的张力,可以提高切口愈合率与骨折稳定性,早期踝关节功能锻炼,为踝关节骨折治疗提供了一个新方法。
简介:摘要:目的:探讨改良无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术效果。方法:选取2020年3月-2021年10月,在我院接受甲状腺手术的患者122例,作为研究对象。采用随机数字表法,将患者分为实验组与对照组,各61例,其中实验组患者采用改良无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术方法,对照组患者采用腔镜下甲状腺手术方法。结果:实验组美容效果满意度(45例,73.77%)、手术时间(294.32±12.35min)与对照组美容效果满意度(60例,98.36%)、手术时间(121.35±3.98min)比较,存在明显差异(P0.05)。结论:无充气腋窝入路完全腔镜下甲状腺手术美容效果显著,并且手术时间较短,可以在临床方面广泛推广应用。
简介:【摘要】 目的 分析在胸腺瘤的临床治疗中,应用经剑突下入路胸腔镜与侧胸入路胸腔镜的手术治疗效果。方法 选取我院于 2018年 3月 ~2019年 3月收治的 80例胸腺瘤患者进行分析,随机分为 2组。给予对照组患者侧胸入路胸腔镜手术治疗,观察组则应用经剑突下入路胸腔镜手术治疗。对比两组患者的围术期指标、疼痛评分及并发症情况。结果 观察组患者的手术时间、术后住院时间及引流管留置时间明显比对照组短,观察组患者的术中出血量与术后引流量明显低于对照组,两组对比有统计学差异( P<0.05);观察组患者的术后疼痛评分低于对照组患者,两组对比有统计学差异( P<0.05);观察组并发症发生率与对照组无明显差异( P>0.05)。结论 在胸腺瘤的临床治疗中应用经剑突下入路胸腔镜治疗,临床效果较侧胸入路胸腔镜治疗更好,临床应用价值较高,值得推广应用。
简介:摘要 :目的 对全髋关节置换术( Total hip replacement , THR )中直接前入路( Direct approach , DAA )与后外侧入路( Posterolateral approach , PLA )的术后护理及早期功能康复进行对比分析。方法 考虑到研究的便利性及数据的完整性,研究对象、手术设备、参与研究的医护人员等均出自我院,通过筛选,共有 120 例患者符合研究要求,经过医生的诊断,所有患者均需要采取 THR 治疗,按照入路的方式不同将研究资料进行分组, PLA 方式的 60 例为 A 组, DAA 方式的为 B 组,术后需要对二组患者给予科学的护理,并对早期功能康复训练给予指导。结果 用 Harris 评分对髋关节的术后疼痛进行评价,用 UCLA评分对髋关节功能进行评价,经分析,术后 3 个月的两项指标评分组间对比中, B 组要明显优于 A 组( p<0.05 ),而术后 6 个月,再将二组的两项指标进行评分并对比,发现无显著差异( p>0.05 )。结论 直接前入路 THR 有利于患者早期康复训练,可以降低术后疼痛, 尽快 改善髋关节功能。但是从长期疗效来看,术后对患者进行科学的护理干预以及早期功能康复训练的指导, DAA 和 PLA 均能起到良好的治疗效果。
简介:【摘要】目的:分析探究侧方入路与中间入路腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的临床分析。方法:选择我院于2021年6月-2022年6月治疗结直肠癌的患者62例,按照手术时间的顺序分为观察组(侧方入路)和对照组(中间入路)各31例,比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量等各项手术指标,同时再对比两组患者首次排气、首次进口饮食等术后恢复指标。结果:观察组的患者在手术时间等手术指标对比上,差异较小无统计学意义,P﹥0.05,但在两组术后恢复情况对比上,相较对照组差异明显且有统计学意义,P﹤0.05。结论:侧方入路和中间入路在术中出血、手术时间等指标上差异较小,但侧方入路在术后恢复上有一定优势,可以加快患者恢复,缩短其住院时间,利于尽早恢复正常生活和工作。
简介:摘要目的探讨坦洛新联合索利那新治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效。方法对80例Ⅲ型前列腺炎患者平均分为观察组和对照组,观察组给予坦洛新(0.2mg,qn)+索利那新(5mg,qd),对照组给予坦洛新(0.2mg,qn)治疗,共12周,治疗前后均记录慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、膀胱过度活动症症状评分(OABSS)及前列腺液白细胞数目。结果观察组与对照组治疗后NIH-CPSI、OABSS比较差异有统计学意义(P<0.01),而前列腺液白细胞计数比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组3例出现短期轻度头晕,对照组1例轻度头晕,均未予处理。结论坦洛新联合索利那新治疗Ⅲ型前列腺炎疗效优于单用坦洛新,可显著改善Ⅲ型前列炎患者的膀胱过度活动症症状。
简介:摘要目的他汀类药物联合西地那非治疗肺动脉高压(PAH)的疗效系统评价为临床应用提供了循证医学证据。方法采用基于计算机的搜索方法,搜索他汀类药物联合西地那非治疗PAH的随机临床试验,检索Pubmed、康健外文数据库、中国知网、万方及维普数据库上的相关他汀类药物和西地那非单独或联合治疗PAH的随机对照试验,其中将RCT用他汀类药物或空白对照组作为对照组,并与西地那非联合作为实验组,康健外文医学期刊文献数据库实验文献使用jadad量表来评估符合纳入标准的文件的质量,并使用Cochrance协作网络的RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10个RCT,593例他汀类药物联合西地那非治疗肺动脉高压患者符合纳入标准。Meta分析显示,与对照组相比,用西地那非和他汀治疗PAH患者的心脏指数、C-反应蛋白和N末端B型利钠肽的差异具有统计学意义(P<0.00001)。结论西地那非治疗PAH时,联合他汀类药物对患者的疗效更为显著。
简介:摘要目的分析老年高血压患者采用硝苯地平联合贝那普利的临床治疗效果。方法本次研究对象为我院收治的93例老年高血压患者,选取时间段为2017年5月至2019年5月,随机将患者分为对照组(46例)、观察组(47例),将单纯贝那普利治疗法应用于对照组临床,观察组在对照组基础上联合硝苯地平治疗,对两组患者的临床治疗效果进行比较。结果与对照组相比,观察组患者治疗总有效率更高,差异显著(P<0.05);且与对照组相比,观察组患者治疗后血压改善效果更佳,差异显著(P<0.05)。结论对老年高血压患者采用硝苯地平联合贝那普利治疗能取得良好效果,其能达到良好的血压控制效果,其具有的优势值得推广使用。
简介:摘要:目的:探讨老年高血压患者使用硝苯地平控释片和贝那普利药物治疗的临床效果。方法:研究对象:我院收治的老年高血压患者( n=96例),时间: 2017年 10月至 2019年 10月,将其按照数字随机的方式进行分组:比对组(硝苯地平控释片治疗)、研究组(硝苯地平控释片联合贝那普利治疗),每组各收入 48例,比较最终的临床治疗效果。结果: 2组老年高血压患者在使用不同药物治疗后的血压水平(舒张压、收缩压)相比较来说,研究组明显较低, P< 0.05;与比对组患者相比,研究组患者在药物治疗后的临床有效率更高,【 93.75%VS79.17%】, P< 0.05。结论:硝苯地平控释片联合贝那普利药物在老年高血压患者中的应用,能够较好的提高临床治疗的效果,值得使用、推行。