简介:食管癌是我国最常见的肿瘤之一[1]。目前,手术切除仍是治疗食管癌的主要方法。由于食管癌的特殊解剖位置,手术时需要在胸腔和腹腔进行操作,消化道重建后的胃或结肠占据一部分胸腔而影响呼吸功能,因而容易出现肺部并发症,而呼吸衰竭即是最严重的一种肺部并发症,是食管癌术后主要死亡原因之一。呼吸衰竭是指患者在安静条件下呼吸室内空气时,动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg伴或不伴动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>50mmHg,并出现明显的症状[2]。出血是外科术后常见的并发症,腹膜后血肿是外科腹部常见急症之一,较少见于胸部手术后。腹膜后血肿多由外伤所致腹膜后脏器损伤、骨盆或下段脊柱顾着和腹膜后血管损伤,出血后,血液可在腹膜后间隙广泛扩散形成巨大血肿,巨大血肿失血量多大3000~4000mL,可引起严重的失血性休克[3]。我科于2012年3月收治1例食管癌患者,手术后并发呼吸衰竭和腹膜后巨大血肿,病情复杂,症状严重,护理问题多,现将护理体会报道如下。
简介:摘要:目的:临床对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇进行饮食和运动等生活方式的干预十分重视,近年来有研究发现虽然GDM孕妇血糖控制满意,但巨大儿发生率并未有明显下降。目的 探究GDM对孕晚期糖脂水平及巨大儿的影响。方法 依托于本院电子信息系统,回顾性选取
简介:摘要 报告了 1例在全身麻醉、体外循环下进行的右心系统子宫内平滑肌瘤及盆腔巨大肿瘤切除术后的护理经验。患者术前多次脑梗死病史,进行全面评估,充分准备;术后严密观察病情,维持循环稳定,预防脑梗死再次发生,保持胸腹阴部均引流通畅,加强胸腹联合手术切口的护理及并发症的预防。患者手术顺利,未发生心律失常、出血、重要脏器损害、感染等并发症,术后第 40天出院。
简介:颈内动脉海绵窦段动脉瘤约占颅内动脉瘤的3%~6%,瘤体长大后不但会发生破裂出血,而且会压迫邻近结构产生相应症状,如动眼神经、滑车神经及外展神经瘫痪,视野缺损等,此外,癫痫、脑缺血、脑积水也是常见的表现。2005年2月,我科采用自体桡动脉移植、颞浅动脉、大脑中动脉颅内外搭桥术后,再行动脉瘤栓塞术治疗1例颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤患儿,术后患儿恢复良好,现报道如下。
简介:[目的]总结心脏重症监护室(CCU)收治6例巨大动脉导管未闭(PDA)介入封堵术后出现单纯血小板减少症患儿的重症护理工作,探讨巨大PDA介入封堵术后出现单纯血小板减少症的临床观察与护理方法。[方法]针对6例患儿的特点,对其生命体征、并发症及出血情况进行监测。[结果]4例患儿在给予血小板(PLT)、激素等内科保守治疗后,患儿血小板计数恢复,临床症状好转后痊愈出院;2例患儿反复内科保守治疗无效后,转入外科取伞、结扎后,痊愈出院。[结论]巨大动脉导管未闭封堵后出现单纯血小板减少症的重症护理关键是密切观察患儿消化道、皮肤黏膜、鼻黏膜出血情况,严密监测患儿基本生命体征变化,确保患儿在急性出血期间的安全。
简介:【摘要】总结1例会阴区I型巨大神经纤维瘤病患者的围手术期护理体会。通过术前加强心理护理、完善术前相关准备,术后严密观察病情、做好疼痛管理、创面护理、皮瓣观察、营养支持、防治并发症,病人手术成功,伤口痊愈出院。