简介：根据2013年在法国尼斯举行的第五次世界肺高血压会议、英国国家卫生与临床优化研究所肺高血压的分类,第一大类肺高血压即肺动脉高压包括特发性、遗传性、药物和毒素诱发,以及相关因素如结缔组织疾病和先天性心脏病等所致的肺动脉高压[1]。肺动脉高压主要以肺血管阻力进行性升高和血管重构为特征,最终将导致右心衰竭甚至死亡[2]。尽管目前治疗研究进展迅速,但肺动脉高压仍不能完全治愈,

简介：目的了解乳腺癌内分泌治疗的依从性,分析影响内分泌治疗正确率的相关因素.方法对2006年6月至2008年6月在江苏省肿瘤医院住院治疗的379例激素受体阳性乳腺癌患者进行规范的电话随访,记录内分泌治疗完成情况,对成功随访病例进行依从性相关因素分析.结果85.0％（322/379）成功随访,其中4.7％（15/322）完全未接受内分泌治疗,13.4％（43/322）院外服用一段时间后自行停药,4.3％（14/322）无规律间断服药,250例规律完成了5年的口服内分泌治疗,治疗正确率为77.6％（250/322）.定量资料采用t检验和单因素方差分析发现,患者停药高峰主要集中在初始服药2个月内和2年内,分别占39.5％和48.8％;停药人群与患者所从事职业和受教育程度表现出相关性（初中以上及以下学历人群停药率分别为29.4％vs19.8％,P＜0.001）,停药原因主要为对副作用的过度担心和难以坚持长期服药.结论内分泌治疗对激素受体阳性患者疗效肯定,已作为乳腺癌的常规治疗手段应用于临床,但由于治疗时间长、院外服药缺乏监管,使得内分泌治疗的正确率和依从性较低,很大程度降低了乳腺癌治疗疗效.如何对行内分泌治疗的患者进行科学管理,提高治疗依从性和疗效,值得医务人员探讨.

简介：目的:探讨帕金森病痴呆与甲状腺功能的关系。方法:采用放射免疫分析法检测18例帕金森病痴呆患者(PDD)、20例不伴痴呆的帕金森病患者(CPDD)及21例健康对照者的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平。结果:血清FT3水平PDD组(3．14±1．13pmol／L)CPDD组(5．20±1．03Pmol／L)及对照组(6．12±1．21Pmol／L)明显下降(P<0．01)，而FT4、TSH水平3组间无显著性差异。结论：甲状腺激素水平可能为帕金森病痴呆的影响因素。

简介：中学生正处于青春期，是心理上、生理上逐渐成熟的时期，随着学校、社会竞争压力的增大，中学生心理问题也有上升的趋势，国内研究表明，10％～30％的中学生存在心理健康问题，并且其比例在逐年上升，18．23％的高三学生存在不同程度的心理问题。我们对广西21所高中学生3378人进行心理健康测查，也提示广西各族高中生心理健康水平较低。中学生心理健康障碍及干预研究，越来越受到教育、社会及心理卫生工作者的重视，早期采取有效的干预措施，对于促进学生的心身健康，改善和提高学生心理卫生状况，降低危险因素，减少行为问题的发生具有积极的意义。下面对近年来中学生心理健康问题及干预研究的一些成果进行综述。

简介：脑血管疾病是目前发病率、致残率较高的疾病之一尚缺乏特效治疗，人们都在探讨与其发病的相关因素，以作好预防工作。近年来研究发现，血中同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）水平增高是心脑血管疾病一个重要的独立危险因素。Hcy的致病机制得到重视，同时在此人群通过降低Hcy的水平，可有效降低脑血管疾病的发生率。本文就Hcy的代谢、影响因素、与脑血管疾病的关系以及治疗方面的进展综述如下。

简介：肠屏障功能障碍是导致全身炎症反应综合征、多器官功能不全综合征，甚至多器官功能衰竭的一个重要因素。早期判断患者有无肠黏膜损伤并进行有效干预意义重大，因此加大对肠屏障功能检测方法的研究力度具有重要意义。本文就肠脂肪酸结合蛋白、瓜氨酸、D-乳酸等常用的肠屏障功能检测指标及方法予以综述。

简介：自从1955年美国医生E.D.Thomas（1990年诺贝尔医学奖获得者，是目前唯一获得诺贝尔奖的临床医生）首先开始人的骨髓移植（BMT）以来，异基因造血干细胞移植（allo—HSCT）已取得了巨大成功，但随着独生子女的增多，

简介：心脏成纤维细胞作为一种间充质细胞,调控着生理和病理状态下心肌细胞生物学和电生理活动,并在心肌梗死时通过替代已破坏的心肌细胞来保持心肌结构的完整性。近年来,运用转录因子、microRNAs将心脏成纤维细胞直接重编程为心肌样细胞的相关研究取得了一系列进展。本文总结了近年心脏直接重编程体外和体内相关实验研究,并分析这一技术在修复坏死心肌和改善心功能方面的临床应用前景。

简介：RNA干扰（RNAinterference，RNAi）技术是一种双链州double-strandedRNA，dsRNA）触发的。在进化上高度保守的序列特异性转录后基因沉默机制（Post-Transcrip-tiolalGeneS]lendng．PTGS）。自1998年Fire等发现并明确提出“dsRNA介导的RNA干扰”概念后，由此衍生而来的RNA干扰技术得到广泛重视并不断发展成熟,在基因功能。

简介：系统生物学是一门学科紧密交叉的学科。它从整体的角度出发，利用高通量实验技术获得的海量数据，整合不同类型的信息构建生物系统模型。通过对模型的分析，揭示生命的本质及疾病发生发展的过程。系统生物学为研究心血管疾病提供了新的视角和手段，本文主要介绍系统生物学在心血管疾病研究中的应用。

简介：淋巴管平滑肌瘤病（lymphangioleiomyomatosis,LAM）是一种主要影响育龄期女性的罕见疾病。该病为多系统疾病,主要累及肺脏,表现为两肺弥漫性囊泡改变,常合并肾血管平滑肌脂肪瘤（angiomyolipoma,AML）、后腹膜、盆腔淋巴结肿大等肺外表现。临床上主要表现为进行性加重的呼吸困难、反复自发性气胸、顽固性乳糜胸等。

简介：家族性高胆固醇血症（familialhyperch01esterolemia，FH）是一种常染色体显性遗传性疾病，基因变异是该病发病的重要原因之一。其临床常见特征主要是血浆低密度胆固醇（LDL-C）升高，皮肤／肌腱黄瘤的出现和早发冠心病（CAD）。FH患者患CAD风险极高，因此早期做出正确诊断并同时给予适当治疗控制LDL-C水平是至关重要的，这些成为全世界亟待解决的问题，本文对目前国内外FH致病的变异基因，FH的诊断标准、治疗目标及治疗方法的研究进展做了相关的综述，期望该文对FH患者提供早期诊断及治疗的方案有一定的。

简介：Oddi括约肌具有控制胆汁和胰液排放及阻止肠液反流的重要功能，其协调性的收缩和舒张受神经、体液的调控。Oddi括约肌的功能发生紊乱会影响胆汁及胰液的排放甚至出现反流而引起胆胰疾病。近年来，有关Oddi括约肌功能紊乱（sphincterofOddidysfunction，SOD）与胆胰疾病相关性的研究日趋增多。本文就SOD与胰腺疾病的发生做一综述。

简介：目的对不同构型的螺旋电极旋入及拔出犬心肌的急性力学行为进行测试,为心肌/电极界面的数字建模提供实验依据.方法将实验用犬麻醉后,开胸直视下暴露心腔,将不同头端构型的螺旋电极垂直旋入心肌,通过特殊设计的力学传感器记录电极头端的轴向及扭转受力情况,对比包括心房、心室共11个位点的差异情况;随即将旋入电极以外力强制拔除,记录受力-时间曲线进行分析.结果排除间断施加力量的影响,电极旋入过程的扭矩曲线接近指数曲线,平均扭矩分布范围为0.0003至0.0015,不同构型的电极有明显不同;拔除位点受力以左心室外膜、右心室游离壁、HIS束区域最大,同时可见到明显的不均质性.结论螺旋电极旋入及拔出心肌的受力情况随植入位点、电极头端构型等而不同;心室的受力明显高于心房,其中最牢固位点分别为左心室外膜、右心室游离壁及希氏束.

简介：脑卒中是中老年人常见的脑血管疾病之一，有较高的病死率和致残率，一般发病一个月内为急性期，经治疗大多数患者症状虽得到改善，但常易留有半身不遂等后遗症，并且近年研究表明，脑卒中恢复期患者存在感知觉、语言、记忆、意识等认知功能障碍，它与躯体损伤一样，对脑卒中患者的预后如生存率，致残率都有重要影响。本文就脑卒中恢复期患者认知功能障碍的神经解剖学基础、发生的危险因素，及其对脑卒中预后的影响作一简述，以期为今后进一步的研究工作奠定基础。

简介：<正>对患者组和正常对照组组各16例进行连续2次全夜多导睡眠生理录像监测。结果:患者组睡眠结构紊乱,其中总睡眠时间、Ⅱ期睡眠时间、快速眼动(REM)睡眠时间均明显减少,而慢波睡眠成分增多。Ⅱ期睡眠中睡眠纺锤的时限、密度、相对功率、绝对功率及K综合密度,REM睡眠8～13Hz快活动较对照组明显减少。多因素回归分析示,睡眠纺锤密度、波幅以及K

简介：缺血性脑血管病是中老年人的常见病、多发病，不仅患病率高，致残率和复发率也高。一组12679例脑梗死病例中，病残者5776例（84．1％），复发者4120例（60％）^[1]。人们一直在探索治疗脑梗死的有效方法。但至今仍不能达到明显效果；而溶栓治疗急性脑梗死一直引起人们的广泛关注，现在已经成为急性脑梗死治疗的研究热点。已经有大量的临床研究资料表明，超早期溶栓治疗可能是急性脑梗死最有效的一种根本性治疗方法。

简介：<正>慢性乙型肝炎125例分为苦参碱、干扰素及苦参碱联合干扰素3组,各组在性别、年龄、病程及疾病轻重等方面皆具可比性。观察3、6、及12个月HBV-M和HBV-DNA的变化。结果:治疗3个月,苦参碱、干扰素及苦参碱联合干扰素组HBeAg的阴转率分别为30.4％,36.6％和39.5％;HBV-DNA的阴转率分别为39.1％,41.5％,和50.0％。治疗结束后及6个月HBehg、HBV-DNA的阴转率及抗HBe的阳转率经统计学处理无显著性差异(P<0.05)。随访12个月,总有效率分别为12％,9％和18％;苦参碱联合干扰素治

简介：目的观察射频消融犬心房间传导通道阻断后电生理改变.方法对10只犬心房间传导通道阻断前后心房不应期,不应期离散,以及心房间传导时间进行测量并比较.结果心房间传导通道的阻断未使心房不应期和不应期离散度明显改变,但使心房间传导时间明显延长,体表心电图P波间期延长(P＜0.05).结论心房间传导通道阻断使心房激动模式改变,体表心电图P波间期延长可作为成功消融阻断的一个辅助判断标准.

简介：目的探讨Miccoli术式在甲状腺手术中对甲状旁腺辨识及其功能保护的优劣性.方法选取福建医科大学附属协和医院甲状腺外科行Miccoli术式全甲状腺切除术24例,同期行传统开放术式全甲状腺切除术43例,比较2组术式术前及术后第1天、第3天血清甲状旁腺素（parathyroidhormone,PTH）及血清钙离子（Ca2＋）浓度的变化;同时比较术中对甲状旁腺辨识个数,术后一过性及永久性甲状旁腺功能减退症发生率.结果Miccoli术式组术中对甲状旁腺的辨识个数（3.33±0.70）高于开放术式组（2.86±0.71）,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后第1天、第3天2组血清PTH及Ca2＋浓度均明显下降,不同手术方式PTH水平变化趋势存在差异,差异有统计学意义（P＜0.05）,Miccoli术式组不同时相PTH水平较为稳定.Miccoli术式组一过性（9/24）及永久性（0/24）甲状旁腺减退者相对开放术式组（27/43,1/43）少,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论Miccoli术式能减少手术对甲状旁腺及其功能的影响,有利于甲状旁腺功能的恢复,较开放术式更具有优势.