简介:摘要目的探讨经阴道超声早期诊断异位妊娠的意义。方法按数字随机法随机把400例EP患者分为两组,每组200例。I组传统经腹壁B超,采用飞利浦HDI4000B超显像仪,探头频率3.5MHz。II组使用美国ZE730型超声诊断仪,探头频率7.5MHz,患者排空膀胱后,取膀胱截石位,探头顶端涂耦合剂,套安全套,探头轻轻插入阴道内,多切面扫描盆腔、子宫腔、角和双侧附件区,探查卵巢及周边情况。结果两组年龄、孕次、宫内放置有节育器情况、血HCG值、尿HCG阳性率、血红蛋白下降率、血红细胞压积相比较,无统计学意义(P>0.05);I组诊断符合率184例(92.0%),误诊漏诊16例(8.00%);II组诊断符合率195例(97.5%),误诊漏诊5例(2.50%)。两组相比差异有非常显著统计学意义(P<0.01)。结论与经腹壁B超相比,经阴道超声对早期EP的诊断和治疗具有更重要的价值。
简介:摘要目的观察应用经腹与经阴道超声对剖宫产瘢痕部位妊娠进行检查的诊断效能。方法选取2017年1月至12月间在我院治疗的108例剖宫产瘢痕部位妊娠患者作为研究对象,分别采用经腹超声与经阴道超声对患者进行检查,观察两种检查方法的诊断符合率以评价检查效果。结果经阴道超声对CSP患者诊断准确率为93.52%,明显优于经腹超声的72.22%,其差异有统计学意义(χ2=17.25,P<0.01);经阴道超声整体诊断效能明显优于经腹超声,其差异有统计学意义(z=2.79,P<0.01)。结论经阴道超声对剖宫产瘢痕部位妊娠进的诊断效能明显优于传统经腹超声,值得在临床推广应用
简介:摘要目的比较经腹腔途径机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术(RARP)与经腹膜外单孔途径RARP的临床疗效。方法回顾性分析四川省人民医院2019年7月至2020年6月采用RARP治疗的142例前列腺癌患者的病例资料,其中经腹腔途径(A组)82例,经腹膜外单孔途径(B组)60例。A组年龄70.0(65.6~78.0)岁;既往有手术史4例(4.9%);PSA 12.9(5.6~64.0)ng/ml,其中<10、10~20、>20 ng/ml分别为26例(31.7%)、40例(48.8%)、16例(19.5%);Gleason评分7.2(6.0~10.0)分,其中≤6、7、≥8分分别为14例(17.1%)、56例(68.3%)、12例(14.6%);前列腺体积61.3(29.0~112.0)ml;体质指数(BMI)≤25、>25 kg/m2分别为49例(59.8%)、33例(40.2%);T1、T2、T3期分别为17例(20.7%)、44例(53.7%)、21例(25.6%);淋巴结清扫比例17.1%(14/82)。B组年龄68.2(60.1~79.2)岁;既往有手术史4例(6.7%);PSA 12.2(1.0~42.6)ng/ml,其中<10、10~20、>20 ng/ml分别为20例(33.3%)、31例(51.7%)、9例(15.0%);Gleason评分7.1(6.0~9.0)分,其中≤6、7、≥8分分别为12例(20.0%)、42例(70.0%)、6例(10.0%);前列腺体积42.4(31.2~72.8)ml;BMI≤25、>25 kg/m2分别为37例(61.7%)、23例(38.3%);T1、T2、T3期分别为17例(28.3%)、32例(53.3%)、11例(18.3%);淋巴结清扫比例11.7%(7/60)。两组的前列腺体积差异有统计学意义(P<0.05),其他一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究142例手术均由同一名术者完成。A组根据术中情况分别选择顺向剥离膀胱颈方式(VIP)、T形切开膀胱颈、VIP+T形切开膀胱颈、侧方会师等4种膀胱颈尿道离断方式,B组采用小切口单切口顺向剥离膀胱颈术式。比较两组的手术时间、术中出血量、膀胱颈尿道吻合时间、术后住院时间、术后排气时间,术后并发症、切缘阳性率、尿管留置时间,以及术后即刻、3个月、6个月的尿控满意率、切口愈合情况及美观度。结果本研究142例手术均顺利完成,无中转开放手术。A组和B组的手术时间分别为56.0(45.0~112.0)min和65.4(55.5~96.8)min,术中出血量分别为76.2(30.0~120.5)ml和55.6(45.5~114.6)ml,膀胱颈尿道吻合时间分别为18.9(12.6~25.6)min和16.2(10.7~19.3)min,术后住院时间分别为9.3(8.0~16.0)d和8.4(7.0~13.0)d,差异均无统计学意义(P>0.05);术后排气时间分别为1.3(0.7~3.0)d和3.4(2.0~7.0)d,差异有统计学意义(P<0.05)。A组出现吻合口瘘伴输尿管损伤1例,B组无严重并发症,差异无统计学意义(P>0.05)。A组和B组切缘阳性例数分别为13例(15.9%)和9例(15.0%),差异无统计学意义(P>0.05);术后尿管留置时间分别为9(7~21)d和6(4~8)d,差异有统计学意义(P<0.05);术后即刻、3个月、6个月尿控满意患者分别为8例(9.8%)、51例(62.2%)、62例(75.6%)和17例(28.3%)、43例(71.7%)、54例(90.0%),差异有统计学意义(P<0.05);总切口长度分别为12.1(10.4~13.4)cm和5.6(5.0~6.0)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腹膜外单孔途径RARP是安全可行的,术后疗效同经腹腔途径RARP相当,且具有恢复时间更短、尿控满意率更高、切口美观整洁的优势,远期治疗效果待前瞻性研究进一步证实。
简介:【摘要】目的:分析行经口与经乳晕腔镜甲状腺切除术患者围术期护理的有效性。方法:择取本院于 2018年 7月至 2020年 1月间接收的,行经口 /经乳晕腔镜甲状腺切除术患者 70例,采用随机数字表法的形式均分为观察组和对照组,每组 35例。两组均根据要求行经口与经乳晕腔镜甲状腺切除,在此基础上对照组行基础干预,观察组实施围术期护理。记录两组间各项分值、护理依从性和并发症发生率。结果:护理前两组 HAMA、 VAS、 WHOQOL-100评分对比无统计学意义( P>0.05),护理后观察组 HAMA、 VAS分值低于对照组, WHOQOL-100分值高于对照组,组间比较存在统计学意义( P<0.05);观察组护理依从性 91.43%高于对照组 71.43%,组间比较存在差异性( P<0.05);观察组并发症发生率 2.86%低于对照组 20.00%,两组比较存在统计学意义( P<0.05)。结论:围术期护理模式应用于行经口与经乳晕腔镜甲状腺切除术患者中,其护理依从性有所提升,且并发症发生率显著降低,各项指标也有所调整。
简介:摘要目的研究腹壁超声和阴道超声对异位妊娠诊断的准确率,观察其临床价值。方法将我院2011年1月至2012年10月进行异位妊娠检查的患者110例,随机分为两组,实验组采用阴道彩色多普勒超声(TVS)诊断,对照组采用腹壁超声(TAS)诊断,分别统计两组的诊断结果,分析其诊断的准确性。结果实验组诊断异位妊娠的特异度为86.36%,灵敏度为87.88%,漏诊率和误诊率分别为12.12%、13.64%;对照组诊断异位妊娠的特异度为93.10%,灵敏度为19.23%,漏诊率和误诊率分别为80.77%、6.90%。两组差异有统计学差异(P<0.05)。结论TVS与TAS均对诊断异位妊娠具有较高的准确性,TVS较TAS具有更高的准确度,能够为临床诊断提供更有意义的参考资料。
简介:摘要目的探究在子宫肌瘤诊断过程中,应用经腹彩超、经阴道彩超的价值。方法将80例子宫肌瘤患者作为本次研究对象,按照随机方法将其分为对照组和观察组,每组各包括40例患者;对照组采用经腹彩超检查,观察组采用经阴道彩超检查;对两组诊断结果进行观察对比。结果两组分别包括的40例患者均经过了病理确诊,观察组检测出36例病变,其诊断符合率为90.0%;对照组检测出33例病变,其诊断符合率为92.5%;观察组诊断符合率显著较高,即组间差异明显(P<0.05)。结论经腹彩超、经阴道彩超诊断子宫肌瘤应用价值分析发现,经阴道彩超诊断的准确率高于经腹部检查,因此推荐临床优先选择使用。
简介:摘要目的探讨经腹及经阴道彩超诊断子宫肌瘤的临床治疗效果。方法选取自2013年3月至2015年12月在我院就诊的子宫肌瘤患者50例,对患者进行腹部彩超进行诊断,之后进行阴道彩超检查。结果研究中50例患者经手术病理诊断均确诊为子宫肌瘤患者,经腹部彩超检查诊断,子宫肌瘤患者36例,诊断符合率72%,发现子宫肌瘤45个,其中,肌壁间肌瘤21个,浆膜下肌瘤13个,黏膜下肌瘤11个;经阴道彩超检查诊断,子宫肌瘤患者47例,诊断符合率为94%,发现子宫肌瘤64个,其中,肌壁间肌瘤33个,浆膜下肌瘤19个,黏膜下肌瘤12个,阴道彩超的诊断准确度明显高于腹部彩超。结论阴道彩超比腹部彩超敏感度高,经阴道彩超检查可以直接检查患者盆腔脏器,能够更好地分辨病灶,成像清晰,准确性高,在临床上进一步推广。
简介:摘要目的探究联合应用经阴道与经腹部超声对妇科急腹症的诊断价值。方法选取我院妇科2015年5月至2017年5月收治的急腹症患者120例,随机将这些患者分为联合应用经阴道与经腹部超声组(联合应用组,n=40)、经阴道超声组(n=40)和经腹部超声组(n=40)三组,经腹部超声组患者接受经腹部超声检查,经阴道超声组患者接受经阴道超声检查,联合应用组患者接受经阴道与经腹部超声联合检查,然后对三组患者的诊断结果进行统计分析。结果联合应用组患者的诊断结果与病理相符率95.0%(38/40)显著高于经阴道超声组、经腹部超声组85.0%(34/40)、82.5%(33/40)(P<0.05),误诊率2.5%(1/40)显著低于经阴道超声组、经腹部超声组10.0%(4/40)12.5%(5/40)(P<0.05),但经阴道超声组、经腹部超声组患者的诊断结果与病理相符率、误诊率之间的差异均不显著(P>0.05),三组患者的诊断结果误诊率2.5%(1/40)、5.0%(2/40)、5.0%(2/40)之间的差异均不显著(P>0.05)。结论联合应用经阴道与经腹部超声较单纯经阴道与经腹部超声对妇科急腹症具有较高的诊断价值。
简介:摘要目的比较经阴道超声以及经腹壁超声对异位妊娠的诊断价值。方法选取100例异位妊娠患者,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组患者使用经腹壁超声检查,观察组患者使用经阴道超声检查,比较两组患者的异位妊娠诊断率,观察两种方法对异位妊娠的诊断价值。结果经腹壁超声检查异位妊娠诊断率为62%,经阴道超声检查异位妊娠诊断率为98%(P<0.05),差异有统计学意义。结论经阴道超声检查能够更加准确并且更早期的诊断出异位妊娠的情况,在临床上有着重要意义,在实际异位妊娠检查中值得推广应用。
简介:[ 摘要 ] 目的: 观察及分析经腹部超声与经阴道超声诊断早期异位妊娠的成效。 方法: 选取 2018 年 1 月至 2019 年 12 月 我院收治患者 110 例作为研究的对象,采取随机分组的方式,将患者分成两组,一组采用经腹部超声诊断,将其归为参照组,另一组采用经阴道超声诊断,将其归为研究组,每组各 55 例,对比运用不同的诊断方式的临床效果。 结果: 通过进行比较观察两组的 诊断准确率、 误诊率以及 漏诊率, 结果显示相较于参照组而言,研究组各项指标均要明显的优于参照组, P<0.05 。同时比较两组的 影像学表现检出率, 结果表明研究组在 宫外孕囊影、 宫外孕囊中胎心与胎芽可见、 宫外混合性包块以及 子宫直肠陷窝积液几方面的检出率均高于参照组, P<0.05 。 结论: 对于早期的异位妊娠患者采取经阴道超声诊断的举措,可以明显的将诊断准确率提升。