简介：

简介：目的调查影响胰岛素放射免疫分析检测结果的外部因素。方法确立反应剂量、温浴时间、分离时间、离心速度、操作技能、标本性质、标本保存条件、反复冻融、曲线调用和曲线模型10种影响因素,通过检测标本中胰岛素含量,分析以上因素对胰岛素检测结果的影响。结果（1）操作因素中除操作技能外（P〈0.05）,其他因素对检测结果的影响差异无统计学意义（P〉0.05）;（2）血浆标本、标本长时间常温保存以及反复冻融可以使检测结果明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;（3）直接曲线调用也可以对检测结果产生明显升高或降低（P〈0.05）,通过质控品调用曲线可以在一定程度上消除这种差异,曲线模型的选择对胰岛素检测结果的影响差异无统计学意义（P〉0.05）。结论为了消除外部因素对胰岛素检测结果的影响,要选择合适的标本,注意标本的保存条件,避免标本的多次冻融,不能进行曲线调用,同时要加强操作手法练习并严格按照标准操作规程进行操作。

简介：目的研究TRFIA检测梅毒抗体的结果及临床意义。方法；分别用TRFIA和ELISA两种方法同时对2963例临床标本及TP室间质控品进行TP抗体检测，对比分析两者的检测结果。结果：TRFIA检出率为100％，ELISA检出率为96．97％。筛查标本TRFIA法阳性率高于TPPA法，差异有统计学意义（P〈0．05）。低值阳性室间质控品及稀释后的质控品经TRFIA和ELISA两种方法检测，TRFIA法阳性检出率83．3396，高于ELISA法的66．6796。结论：TRFIA法比ELISA及TPPA法敏感度更高，对早早期及“窗口期”的梅毒患者能早期检出，避免漏检，同时有利于一些医疗纠纷的防范。

简介：摘要目的探讨自身免疫性肝炎与乙肝重叠综合征的临床诊断。方法回顾性分析2014年1月~2016年1月于我院确诊的自身免疫性肝炎患者的临床资料46份，将单纯性自身免疫性肝炎患者划分为对照组（23例），将自身免疫性肝炎乙肝重叠乙肝患者划分为观察组（23例），采用自身免疫性肝炎的诊断标准及评分系统，予以相应的分析与评价。结果观察组23例患者的丙氨酸转氨酶（425.0±167.1）（U/L）、天门冬氨酸转氨酶（302.8±151.8）（U/L），对照组丙氨酸转氨酶（264.7±140.4）（U/L）、天门冬氨酸转氨酶（196.0±97.2）（U/L），组间差异明显并具有统计学意义（P＜0.05）。结论单纯性的自身免疫性肝炎患者，与自身免疫性肝炎乙肝重叠综合征患者存在一定的差异性，在临床治疗的过程中应根据具体情况加以区别，以促进临床疗效。

简介：摘要目的分析输血不良反应和免疫意外抗体产生情况，探讨输血不良反应的预防对策。方法选取我院2013年4月至2015年4月接受输血的1386例患者作为研究对象，采用微柱凝胶法对发生输血不良反应患者的免疫意外抗体进行筛查，分析输血不良反应和免疫意外抗体产生情况。结果输血不良反应患者56例（4.0%）。其中非溶血性38例（2.7%），发热11例（0.8%），过敏20例（1.4%），头痛及胸闷共7例（0.5%）；溶血性18例（1.3%），产生最多的是IgG类抗体。女性免疫意外抗体检出率高于男性，意外抗体的检出率与输血史和妊娠史有关，不同人群意外抗体检出率的比较均具有显著性差异（P＜0.05）。结论明确输血不良反应类型，加强意外抗体筛查，合理采取有效措施预防输血不良反应的发生，有助于输血的安全和有效。

简介：摘要目的观察性病的免疫学检验情况，总结其临床价值。方法纳入我院门诊在2015年1月～2015年6月期间所收治的性病患者共40例作为研究对象，将其设置为性病组。选择同期健康体检者共40例，将其设置为对照组。对比观察两组受检对象在CD3、CD4、CD8、NK方面的检出水平。结果性病组患者CD3检出水平为（62.2±1.3）％，CD4检出水平为（27.5±0.8）％，CD8检出水平为（32.5±1.2）％，NK检出水平为（22.9±0.6）％，以上数据与对照组均存在明显差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论性病患者在免疫学指标上存在明显异常，是早期诊断本病的标志，同时提示在治疗中结合免疫调节剂干预可取得更为理想的效果。

简介：目的：检测艾滋病患者经高效抗逆转录病毒治疗（Highlyactiveantiretroviraltherapy,HAART）前后外周血CD4、CD8、CD3、NK、B细胞的表达情况,比较分析艾滋病患者治疗前后免疫状态。方法：采用流式细胞分析方法检测艾滋病患者CD4、CD8、CD3、NK、B细胞的表达情况,所得数据采用SPSS13.0统计软件处理。结果：在艾滋病患者外周血中,CD4＋细胞比例、B细胞比例、CD4＋/CD8＋比值明显低于正常人（P〈0.01）,CD8＋细胞比例、CD3＋细胞比例明显高于正常人（P〈0.05）,NK细胞比例与正常人无显著性差异。治疗后CD4、CD8、CD3绝对计数也较治疗前明显升高（P〈0.05）,治疗前后NK、CD4/CD8变化不明显,治疗后的B细胞百分比明显低于治疗前（P〈0.05）。结论：艾滋病患者的免疫力明显低于正常人,经HAART治疗后免疫力有所升高,但仍处于较低的水平。

简介：摘要目的探讨成人迟发自身免疫性糖尿病的临床特点，以进一步提高对本病的认识。方法选择我院2012年4月—2016年4月4年间收治的24例糖尿病住院患者的临床资料及实验室指标进行对比分析讨论。其中12例为按照1997年WHO诊断标准确诊的LADA病例，另12例对照组为同期随机抽取的按照中国2型糖尿病防治指南（2010）诊断标准确诊的2型糖尿病病例。结果LADA患者胰岛功能呈缓慢性破坏，开始时不发生酮症或酮症酸中毒，也不依赖胰岛素治疗，但随着病情进展，口服降糖药继发失效，最终将依赖胰岛素生存，并且有发生酮症酸中毒的危险。C肽水平明显降低或正常低线水平，GAD_Ab阳性率高。

简介：摘要目的探究持续质量改进应用于风湿免疫科护理的效果。方法选取2014年5月至2016年5月期间风湿免疫科收治的80例患者，采用随机分组方式，将其分为实验组与对照组，各40例。对照组，给予常规护理，实验组，给予持续质量改进护理，对比两组患者不良事件发生率和满意度。结果实验组不良事件发生率和护理满意度分别为15%、95%，对照组为27.5%、82.5%，实验组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论将持续质量改进应用于风湿免疫科护理中，效果显著，值得广泛推广。

简介：摘要扩大免疫规划是由WHO提出的，包括两方面，一是要求不断扩大免疫接种的覆盖面，使每个儿童出生后都能获得免疫接种的机会;二是要求不断扩大免疫接种的疫苗，除接种"六苗"外，各地应根据当地的情况增加接种疫苗的种类。由于研究国度、研究方法等的不同，不同研究之间对于EPI疫苗品种选择影响因素的具体表述不同，但内涵比较相似。通过整理和分析，已有关于EPI疫苗品种选择的影响因素可归纳为疾病相关因素、疫苗相关因素、技术保障因素、决策相关因素等。

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简介：目的：分析免疫比浊法（My5-FU^TM法）和LC-MS/MS法测定胃癌患者服用替吉奥（S-1）后血浆中5-FU浓度,构建My5-FU^TM法测定服用替吉奥后5-FU的血药浓度。方法：30例初治胃癌患者首次服用替吉奥50mg,分别采用My5-FU^TM法和LC-MS/MS法测定口服替吉奥0、2、4、6、8、12h血浆中5-FU的浓度,获得患者的AUC0-12、AUC0-∞、Tmax、Cmax、T1/2。结果：My5-FU^TM法获得AUC0-12、AUC0-∞、Tmax、Cmax、T1/2分别为：（1109±488）ng·mL^-1·h,（1240±589）ng·mL^-1·h,（3.64±1.34）h,（196±69）ng·mL^-1和（2.52±1.34）h;LC-MS/MS法为：（614±280）ng·mL^-1·h,（656±318）ng·mL^-1·h,（3.58±1.27）h,（119±43）ng·mL^-1,（2.28±1.03）h。两种方法所获得药代动力学参数具有显著的相关性,血浆中5-FU的均值浓度变化差异显著（P=0.0045）。结论：My5-FU^TM法可以用于检测胃癌患者口服替吉奥后5-FU的血浆浓度,具有操作简便、快速、稳定性高等优点,也可用于服药替吉奥后5-FU药代动力学研究。

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简介：目的建立小鼠胰腺癌发生模型并观察外周血及肿瘤组织中免疫细胞群的变化。方法利用致癌剂二甲基苯葸（DMBA）胰腺内原位包埋的方法建立从慢性胰腺炎（chronicpancreatitis，cP）、胰腺导管内瘤变（pancreaticintraepithelialneoplasma，PanlN）到胰腺癌（pancreaticcancer，PC）的发生模型。共建模60只，8周后处死小鼠。随机选择20只存活小鼠，利用流式细胞计数技术（flowcytometry，FCM）检测外周血及胰腺病变组织中7个免疫细胞群的变化。结果建模8周内共死亡14只（23．3％），存活46只。46只小鼠病变胰腺组织均制备石蜡切片行常规HE染色。46个病变组织中，12例CP（26．1％），11例低级别PanIN（lowgrade—PanlN，PanIN-1，2，LOPanIN）（23．9％），9例高级别PanIN（highgrade—PanlN，PanIN．3，HG-PanIN）（19．6％）及14例PC（30．4％）。随机选择的20只小鼠中，PC及HG—PdnIN小鼠外周血中髓系来源抑制细胞（myeloidde．rivedsuppressorcells．MDSC）明显高于LG．PanIN及CP小鼠。PC及HG—PanlN小鼠胰腺病变组织中粒细胞、MDSC及M2型肿瘤相关巨噬细胞（tumorassociatedmacmphages，TAM）较LG．PanlN及CP小鼠明显升高，而T淋巴细胞及M1型TAM明显减少。结论利用DMBA胰腺内原位包埋是建立小鼠胰腺癌发生模型的简便易行的方法。胰腺癌在发生过程中，伴随全身及局部的免疫抑制效应，以病变组织内尤为明显，其中MDSC及M2型TAM可能起到关键作用。

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简介：摘要目的评价经皮植入碘-125放射性粒子治疗肝癌术后肾上腺转移瘤的临床应用价值。方法5例原发性肝癌手术切除患者，同时发现肝内复发及右侧肾上腺转移，右侧肾上腺转移瘤5个，病灶平均直径为5.5cm（3.0～6.5cm）。所有病例均经CT证实。术前采用治疗计划系统（TPS）计划布源，碘-125放射性粒子活度0.7～0.8mCi，粒子插植间距1～1.5cm，肿瘤周边匹配剂量100-130Gy。结果5例手术均顺利完成，术后低热2例，未出现大出血、感染、种植转移等严重并发症。术后2个月进行疗效评价，5个病灶中肿瘤完全缓解（CR）0个，部分缓解（PR）3个，稳定（SD）2个，局部控制率（CR+PR）为60%（3/5）。结论经皮植入碘-125放射性粒子治疗肝癌术后肾上腺转移瘤是一种安全、有效的姑息性治疗手段，但仍需要大样本的研究证实。

简介：摘要目的探讨自身免疫性胰腺炎的临床诊治方法和效果。方法本次研究的对象为自身免疫性胰腺炎患者，所有患者均是2013年6月－2015年6月在大庆龙南医院及大庆油田总医院接受治疗的患者，共40例，对40例患者的临床资料和临床诊治进行回顾性分析。

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