简介：摘要目的探讨用活血化瘀法治疗脑血栓患者的临床效果。方法100例患者随机分成两组，治疗组50例，用活血化瘀法辩证施治；对照组50例，应用西医常规治疗，用药后观察患者症状、体征变化及药物不良反应情况。结果治疗组总有效率为98%；对照组总有效率为72%。两组治疗一月后脑血栓后遗症恢复情况比较，治疗组优于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血化瘀法治疗脑血栓患者具有安全、有效等特点，值得临床进一步推广使用。

简介：目的：探讨改良三孔法腹腔镜阑尾切除术的临床价值。方法2011年10月～2014年2月我院行改良三孔法腹腔镜阑尾切除术58例。自耻骨联合上方约2cm阴毛处，做2个长约5mm横形切口，两切口相距3～5cm，分别置入5mmtrocar，作为2个操作孔，处理阑尾及其系膜，阑尾根部用套扎线套扎，切除阑尾，阑尾标本装入异物袋取出。结果58例均顺利完成改良三孔法腹腔镜阑尾切除术，手术时间20～80min，平均35min；术后住院时间3～7d，平均4d。术后2例穿刺口感染，换药处理后切口愈合良好。58例随访3～12个月，平均8个月，无一例出现穿刺口疝和粘连性肠梗阻等并发症。结论改良三孔法腹腔镜阑尾切除术，术后瘢痕更隐蔽，美观效果更好。

简介：摘要胆汁反流性胃炎病机关键为胆气不利，气机上逆，胆汁外溢，胃失和降，浊气上逆。治以利胆法和通降法，临床常分为肝胃郁热证、胃阴不足证、胆热犯胃证、气郁痰阻证、瘀血阻络证、中虚气逆证、寒热错杂证的治疗。临床实践证明，中医药治疗胆汁反流性胃炎有良好的临床疗效，还有明显改善临床症状的效果。

简介：目的比较欧洲抗菌药物敏感试验委员会（EuropeanCommitteeonAntimicrobialSusceptibilityTesting，EUCAST）和美国临床实验室标准化协会（ClinicalandLaboratoryStandardsInstitute，CLSI）微量稀释法检测曲霉体外药物敏感性的差异。方法分别用EUCAST方法和CLSI方法检测116株曲霉对两性霉素B、伏立康唑、伊曲康唑、卡？白芬净和米卡芬净的敏感性，比较两种方法的基本符合率、药敏符合率、极重大误差率和重大误差率。结果EUCAST方法和CLSI方法对116株曲霉药敏检测的基本符合率为96．3％～100％。两方法检测烟曲霉对伏立康唑的药敏符合率98．8％，重大误差为1．2％，极重大误差率为0。烟曲霉和黑曲霉对两性霉素B以及烟曲霉和黄曲霉对伊曲康唑的药敏符合率均为100％，重大误差率和极重大误差率均为0。结论EUCAST方法和CLSI方法对检测曲霉体外药物敏感性具有良好的一致性。

简介：摘要目的观察耳穴贴压对潜伏期瑞芬太尼分娩镇痛的影响。方法选择同期在我院临产进入待产室的孕妇80例，随机分为试验组及对照组各40例，分娩时分别采用耳穴贴压法联合瑞芬太尼静脉分娩镇痛与常规处理产程，观察两组的镇痛效果、产程进展、瑞芬太尼用量、PCA按压次数。结果试验组瑞芬太尼用量、PCA按压次数显著小于对照组。结论耳穴贴压能减少潜伏期瑞芬太尼分娩镇痛用量

简介：摘要目的猪瘟病毒（CSFV）为黄病毒科瘟病毒属，是可以引发猪个体间和群体间高度接触性传染，对养猪业造成重大损失的病原。猪瘟的危害性包括引起妊娠母猪流产、病猪败血症、慢性营养消耗和淋巴细胞及血小板减少等免疫系统病变1。猪瘟弱毒病毒能在乳猪肾细胞（MPK）中繁殖2，但不产生明显的细胞病变3。本研究采用免疫过氧化物酶法，体外检测猪瘟病毒滴度，并与体内法比较，以得到一种更为便捷、经济、稳定的测定猪瘟病毒滴度的方法。

简介：摘要目的正确了解益气活血通络法对冠心病心绞痛的治疗疗效。方法随机抽取76例冠心病心绞痛患者，并利用数字法随机分成两组，每组38例患者。分别采用益气活血通络法（实验组）西医治疗的方法（对照组）对每组冠心病心绞痛患者进行治疗，并对其疗效及心电图进行分析。结果益气活血通络法治疗的38例冠心病心绞痛患者治愈率及心电图有效率分别为90%、85%均高于西医治疗74%、65%。结论益气活血通络法对冠心病心绞痛有治疗效果，在临床上治疗冠心病心绞痛可靠有效。

简介：目的观察改良法保留灌肠在溃疡性结肠炎治疗中的临床效果.方法选择该科溃疡性结肠炎需接受保留灌肠治疗的患者63例,随机分为常规组、改良组A组和改良组B组,分别应用常规法、部分改良法及改良法进行保留灌肠;部分改良法应用滴注法替换常规推注法,改良法除采用滴注法,同时在输液器末端套夹输液恒温器;观察三组患者的保留灌肠时间.结果改良组B组患者的保留灌肠时间较常规组及改良组A组存在显著差异（P〈0.017）.改良组A组较常规组无统计学差异（P=0.477〉0.017）.结论通过输液器末端套夹输液恒温器、应用滴注法,对保留灌肠方法进行改良,较常规法保留灌肠能有效延长药物在肠道内的保留时间.

简介：以解决医院行政管理岗位职责不清问题为依托，采用行动学习法、将专业管理理论与医院管理实践相结合，通过组建医院管理督导组和行动学习组探索医院管理人才培养之道。

简介：

简介：摘要目的分析三孔法腹腔镜胆总管探查Ⅰ期缝合术治疗胆管结石的临床效果以及护理方法。方法本组抽取我院于2011年11月至2013年11月收治的胆管结石患者41例，入院后均行三孔法腹腔镜胆总管探查Ⅰ期缝合术治疗，加强对患者围手术期护理。结果本组41例患者手术均取得成功，平均手术时间为(126.92±19.62)分钟，术中出血量为(86.95±15.60)毫升。行手术治疗后，本组41例患者中，3例出现并发症，占7.32%，经针对性治疗后，患者均痊愈出院。结论胆总管患者入院后，行三孔法腹腔镜胆总管探查Ⅰ期缝合术治疗，能够降低术后并发症发生几率，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨PDCA模式在颈椎骨折围手术期护理管理中的效果,及时发现潜在危险因素,采取护理干预措施,预防术后并发症,提高手术成功率。方法2012年1月至2014年6月共收治各种类型的颈椎骨折患者62例,在常规围术期护理基础上应用PDCA循环法,对颈椎骨折术后并发症的相关因素进行评估、分析,及时发现潜在的危险因,修正护理计划,采取相应护理干预措施,动态评价护理质量,将存在的问题作为下一个循环管理强化的重点,达到持续改进。结果62例颈椎骨折患者,其中男性45例,女性17例,年龄20～66岁，平均为42.5岁,住院天数平均缩短1～2d。结论在颈椎骨折围手术期护理管理中应用PDCA循环法,可提高护士整体水平和护理质量,有效预防术后并发症,提高手术成功率,缩短住院时间,促进患者心理健康,提高患者满意度。

简介：

简介：目的探讨2013年WHO关于宫颈鳞状上皮内瘤变二级命名法的临床应用及相关问题。方法采用免疫组化技术检测p16、Ki-67蛋白在111例宫颈良性反应性病变（良性病变组）、81例CIN1、39例CIN2患者组织中的表达情况。并分析宫颈低级别及高级别鳞状上皮内瘤变二级命名法中,不同级别病变与p16、Ki-67蛋白表达的关系。结果p16在良性病变、CIN1和CIN2组中的阳性表达率分别为18.92%、41.98%和64.10%,良性病变组与CIN1、CIN2组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;Ki-67在良性病变、CIN1和CIN2组中的阳性表达率分别为32.43%、32.10%和69.23%,CIN2组与CIN1组、良性病变组比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。p16和Ki-67蛋白联合检测：在良性病变、CIN1、CIN2组中,p16（＋）/Ki-67（＋）的表达率分别为11.71%、9.88%和43.59%,p16（＋）/Ki-67（-）的表达率分别为7.21%、32.10%和20.51%;p16（-）/Ki-67（＋）的表达率分别为20.72%、22.22%和25.64%;p16（-）/Ki-67（-）的表达率分别为60.36%、35.80%和10.26%。三组中p16阴性着色特点不同,Ki-67的阳性着色特点不同。结论p16蛋白联合Ki-67可以很好地区分低级别和高级别宫颈鳞状上皮内瘤变,但其有赖于免疫组化判读标准的严格执行;同一级别不同的染色特点可能代表组织的不同生物学特性,但尚需大量的临床验证。

简介：目的明确兔骨髓间充质干细胞的分化能力及分化条件,以TGF-3和BMP-7诱导兔骨髓间充质干细胞向类髓核细胞分化,为组织工程髓核的构建提供良好的种子细胞.方法利用全骨髓贴壁法分离获取兔骨髓间充质干细胞,并对细胞进行培养和传代,以特定的环境及细胞诱导液进行诱导,促使其向特定的中胚层细胞分化.再将细胞分为四组,A空白对照组,B：BMP-7诱导组,C：TGF-3诱导组,D：TGF-3与BMP-7共同诱导组,诱导21天后对蛋白聚糖、Ⅰ型胶原、Ⅱ型胶原、Ⅹ型胶原和SOX9基因进行realtime-PCR检测.结果全骨髓贴壁法分离获得的原代兔骨髓间充质干细胞生长良好,2周后显微镜下观察细胞间形态较为一致,成纺锤形.细胞传代后生长良好.细胞表面表达CD29、CD105、CD166表面标记物.在成骨诱导培养液、成软骨诱导培养液和脂肪诱导培养液的诱导下,培养21天后,通过特定染色发现兔骨髓间充质干细胞向预定方向分化生长.以TGF-β3和BMP-7生长因子诱导21天后,蛋白聚糖、Ⅱ型胶原和SOX9基因表达C组和D组明显高于A组和B组（P〈0.05）,X型胶原表达A组和B组明显高于C组和D组（P〈0.05）,Ⅰ型胶原表达四组之间无明显差异.结论全骨髓贴壁法可以成功分离获得状态良好的兔骨髓间充质干细胞,在成骨诱导培养液、成软骨诱导培养液和脂肪诱导培养液的诱导下,兔骨髓间充质干细胞可向预定的方向分化且生长良好.TGF-3和BMP-7诱导兔骨髓间充质干细胞后可明显提高其类髓核细胞具有的下游基因表达水平.

简介：目的探讨经直肠直视下前列腺穿刺活检方法的可行性。方法采用改良的俯卧位前列腺直视下穿刺方法行经直肠前列腺穿刺活检56例。利用庤上黏膜环形缝扎器（PPH）套件中的部分组件，即环形肛管扩张器及镜芯、肛镜缝扎器以协助显露直肠段前列腺。结果经直肠直视下前列腺穿刺活检方法可直视穿刺，穿刺深度和方向易控制。针刺布局规范，患者体位舒适，耐受适应好。无严重并发症发生。穿刺效果良好。结论经直肠直视下俯卧位前列腺穿刺活检方法简便，穿刺准确，值得推广。

简介：摘要目的探讨中医健脾益气法对溃疡性结肠炎的临床治疗效果。方法选择我院2012年1月至2014年4月收治的80例溃疡性结肠炎患者为研究对象，随机分为对照组40例，观察组40例，对照组行常规西医治疗，观察组在吸氧常规治疗基础上加用中医健脾益气法治疗，对两组患者治疗后临床疗效进行分析。结果观察组治疗总有效率为92.50%，对照组为70.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组患者生化指标无明显差异，经治疗后，两组患者均有变化，但是观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论对溃疡性结肠炎患者采取中医健脾益气方治疗，可有效帮助缓解疼痛，改善症状，修复机体受损，提高免疫力，改善患者远期预后，值得临床进一步推广使用。

简介：摘要目的探讨护理安全与风险防范管理在消化内科的应用，提升护理质量。方法从人、机、料、法、环五个方面对笔者所在医院消化内科病人存在的护理安全隐患进行分析，提出防范措施。结果针对2013年1月至12月2445例住院病人采取了有效的安全防范措施，护理不良事件的发生减少。结论重视消化科住院病人的护理安全与风险防范，能有效回避与减少护理不良事件发生，保证患者安全，提升优质护理服务满意度。

简介：目的：探讨自助密闭式戴无菌手套法在外科手术中的应用效果。方法将100名手术人员分为观察组51名，采用自助密闭式戴手套法；对照组49名，采用传统戴手套法；观察两组人员戴手套时手套卷边率和术中袖口暴露率。结果观察组手套卷边率、术中袖口暴露率低于对照组，两组比较，均P﹤0.05，差异具有统计学意义。结论自助式戴手套法可有效防止戴无菌手套过程中手套卷边率和术中袖口暴露率，从而降低手术切口感染风险和医护人员职业危害。

简介：华法林是心脏瓣膜置换术后标准抗凝治疗药物。然而,华法林抗凝疗效影响因素复杂,患者自身遗传因素,疾病状态,尤其是药物相互作用,都对华法林抗凝疗效产生影响。本文分析2例药物相互作用导致华法林抗凝作用增强的原由,为临床合理使用华法林提供用药参考。