简介：

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简介：摘要胆总管探查T管引流术是外科治疗胆总管结石及良恶性病变引起胆道梗阻的主要手术方式和重要手段，且术后T管护理是配合治疗成功的重要环节。T形管用于引流胆汁，一端通向肝管，一端通向十二指肠，由腹壁戳口穿出体外接引流袋。术后放置T管的目的主要是减压、防止胆管黏膜水肿、胆管梗阻及引流残余胆汁。其次是支撑作用，防止黏膜炎性渗出，造成胆管切开处粘连狭窄，更便于泥沙样结石的引流。

简介：摘要目的探讨根管治疗失败的临床分析及处理措施。方法选取我院2016年6月—2017年6月期间收治的根管治疗失败患者30例44颗患牙，对根管治疗失败病例给予相应的处理。结果30例失败患者，患牙44颗，欠充27颗，超充2颗，遗漏根管3颗，联合病6颗，牙折3颗，医源性3颗。经再治疗，一年后复查，成功35颗，成功率79.54%。结论提高根管治疗的技术操作水平，对失败的采取合适的措施控制防止感染，提高再治疗的成功率。

简介：摘要目的研究探讨肛肠手术中相同剂量不同容量局麻药对骶管阻滞效果影响。方法选取实施肛肠科手术的患者200例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各100例，对照组患者给予低容量骶管麻醉；观察组患者则给予高容量骶管麻醉，分别对2组患者的麻醉效果、麻醉时间、不良反应发生情况等指标进行比较。结果对照组患者和观察组患者的麻醉优良率分别为87%和99%，不良反应发生率为19%和4%，观察组均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。麻醉时间分别为（4.0±1.2）h和（3.9±1.3）h，差异无统计学意义（P>0.05）。结论在实施肛肠手术的过程中采用高容量低浓度骶管麻醉的方法具有操作简单、安全有效、效果更佳的优点，是比较理想的麻醉方法。

简介：摘要目的观察口腔根管治疗急性牙髓炎患者的临床治疗效果。方法选择我院2016年2月-2017年7月收治的110例急性牙髓炎患者作为本次的研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组55例。对照患者采用常规药物进行治疗，治疗组患者采用口腔根管进行治疗。比较两组患者的临床疗效以及术后疼痛程度。结果治疗组患者的临床总有效率为94.55%，明显高于对照组的81.82%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者的轻度疼痛率显著高于对照组（83.64%VS58.18%），重度疼痛率显著低于对照组（1.82%VS10.91%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论口腔根管治疗急性牙髓炎患者的临床疗效显著，可以显著降低患者的疼痛程度，具有在临床上进行大力推广应用的价值。

简介：糖尿病总是不请自来，出人意料，有时来得蹑手蹑脚、悄无声息，只有查了血糖才会知道；有时又来得大张旗鼓、动静不小，用“三多一少”或恶心、呕吐等症状拉响警报。“请神容易，送神难”，想必您一定知道，尽管您打心眼里不愿意接受糖尿病这个“大神”，但是该来的，总会来，又怎能容您轻易地说不要。

简介：摘要目的探究在血液透析中应用细节管理预防置管感染的临床效果。方法选取在我院接受血液透析治疗的92例患者作为研究对象，应用随机数字表法将其分为对照组和研究组，每组46例。对照组应用常规护理进行干预，研究组应用细节护理进行干预，对两组患者的干预效果间观察比较。结果观察两组患者的感染情况发现，研究组的感染发生率低于对照组，P<0.05，两组间差异显著且具有统计学意义。结论细节护理预防血液透析置管感染的临床效果显著，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨和分析在小儿腹股沟斜疝手术中骶管麻醉+氯胺酮的效果。方法此次抽取2016年3月—2018年5月在我院医治的小儿腹股沟斜疝患儿（250例）当分析的对象，以入院顺序分乙组、甲组，每组125例。此次研究乙组患儿单纯使用氯胺酮进行维持麻醉，研究甲组患儿是骶管穿刺，并给予罗哌卡因，通过氯胺酮来辅助麻醉，总结术后清醒时间、氯胺酮用量以及不良反应。结果甲组患儿的术后清醒时间小于乙组患儿，P＜0.05。甲组患儿的氯胺酮用量小于乙组患儿，P＜0.05。甲组患儿不良反应的总发生率小于乙组患儿，P＜0.05。结论在小儿腹股沟斜疝手术中，骶管麻醉+氯胺酮的效果确切，安全性高，且术后清醒时间短、氯胺酮用量少。

简介：摘要目的分析延续护理对带双“J”管出院患者的应用价值。方法将72例带双“J”管出院患者随机分组，对照组定期复诊，观察组行延续护理，比较两组术后并发症、再入院人数及护理满意度。结果观察组肉眼血尿、膀胱刺激症、腰胀痛、双“J”管移位发生率均明显低于对照组，患者1个月内再入院率明显低于对照组（P＜0.05），护理满意度91.67%明显高于对照组的72.22%（P＜0.05）。结论为带双“J”管出院患者实施延续护理，可降低并发症及再住院风险，护患沟通更为频繁，更易获得患者认可。

简介：摘要目的提高临床对高颈段脊髓室管膜瘤的认识。方法报道经手术和病理证实的累及高颈段脊髓的室管膜瘤1例，观察其临床、影像及病理学特点及其治疗方式和预后。结果该病例颈椎MRI平扫显示第1至5颈椎椎体水平脊髓内见条带状低T1WI、T2WI周围高信号、中间低信号，增强扫描提示颈2～4段脊髓肿块环状强化，计算机测量全部病变范围15.1×7.7×52.4mm,全麻下行脊髓内病变切除术,术中病理诊断为胶质瘤室管膜瘤(WHO分级Ⅱ级)。结论该病例是室管膜瘤，手术宜选取有明显强化囊变的肿瘤全部切除。

简介：摘要目的本文将研究护理干预对口腔手术患者留置胃管的影响，使其能够提升患者生活质量。方法选择2016年4月—2017年4月我院接收82例口腔手术患者作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组。对照组患者采用常规护理，观察组患者在此基础上，采用护理干预，比较两组患者护理后的影响。结果两组患者在接受不同的护理方法后，观察组患者放置胃管的观察结果与留置胃管期间的相关症状明显优于对照组，两组之间差异存在可比性，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对口腔手术患者实施留置胃管相关操作，对患者进行护理干预，效果显著，有效缓解患者不良情绪及相关临床症状，从而提升患者生活质量，值得临床进一步推广。

简介：摘要经外周置入中心静脉导管具有安全性强、留置时间长、减少穿刺的痛苦等特点，使其广泛应用于化疗，肠外营养，急危重症等治疗过程1。但在PICC导管留置过程中，深静脉血栓（PICC-DVT)成为最严重的并发症。有研究发现2在重症监护室的PICC-DVT发病率为5%～15%，在肿瘤患者中的PICC-DVT发病率为2%～5%。深静脉血栓的发生不但增加了患者的痛苦，中断治疗，增加住院花费，甚至栓子一旦脱落将会引起肺栓塞或致死亡。如何有效地预防、发现和处理PICC-DVT已成为临床中亟需解决的问题。

简介：摘要目的本文将研究牙科手术中根管治疗中牙科手术显微镜的运用价值。方法选取181个因根管钙化、根管内充填物、根管内器械折断、遗漏根管和根管壁侧穿导致的困难根管为研究对象，采用牙科手术显微镜联合超声器械进行治疗，评价治疗效果。结果181个困难根管中，治疗成功率为78．49％，其中根管钙化、根管内充填物、根管内器械折断、遗漏根管和根管壁侧穿成功率分别为74．03％、84．48％、72．73％、80．00％和85．71％。各类型困难根管的治疗成功率比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论牙科手术显微镜联合超声器械治疗各种类型困难根管均可取得满意效果，治疗成功率均较高。

简介：摘要目的对牙体牙髓病患者予不同的根管进行治疗，对比其疗效并予评价。方法从我院口腔科2017年1月-2018年1月就诊的牙体牙髓病患者中选取100例，分为观察组50例，予一次性根管治疗，对照组50例，予多次根管治疗，在治疗结束后，对比两组疗效及术后感染情况，调查患者满意度。结果治疗总体有效率，观察组98%，对照组88%；术后感染发生率，观察组4%，对照组16%；患者满意度，观察组98%，对照组90%。组间比较，P<0.05。结论对牙体牙髓疾病患者用一次性根管治疗，可较多次治疗取得更佳的效果，减少术后感染发生，且能让患者更为满意。

简介：摘要目的探讨锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管在神经重症患者的应用及护理体会。方法比较三种中心静脉置管穿刺成功率、并发症及护理体会。结果三种置管股静脉成功率较高。锁骨下静脉留置时间长，感染率低。结论锁骨下静脉是神经重症置管首选部位。

简介：本研究采用光催化接枝的方法,在硅胶导尿管表面接枝亲水性高聚物和抗菌成分醋酸氯己定(A)、牡丹酚(B),成功制备出两种具有不同超滑抗菌涂层的导尿管,并对其结构、形貌、亲水性、润滑性、抑菌性、稳定性等进行研究。结果表明:红外光谱分析证明亲水高聚物及抗菌成分均成功接枝到导尿管表面;相比于A超滑抗菌导尿管,B超滑抗菌导尿管的涂层更加致密、均匀,亲水涂层与抗菌涂层无明显界限,融为一体,且具有更优异的润滑性能和抑菌性能,其动摩擦力低至0.012N,体外持续抗菌时间可达40d以上,可满足临床使用需求,具有重要的临床价值和广阔的市场前景。

简介：摘要目的探讨建立信息化管理系统对医院深静脉置管的应用效果。方法本院在以信息化管理系统作为基础的前提上，自行研究开发用于深静脉置管门诊信息管理系统软件，将该管理系统应用到医院门诊部门和住院部中，对深静脉置管患者进行信息化管理。结果通过对深静脉置管信息管理系统软件的充分应用，对医院门诊部门和住院部进行信息化系统管理，并实现了将置管患者信息、置管信息、护理信息等资源的共享。结论信息化管理系统的应用，在一定程度上实现了医院对置管患者的信息管理、护理会诊管理，从而有效提高了相关医疗护理人员的工作效率，使患者获得更好的治疗体验，使医院对深静脉置管患者的管理更具有规范化、系统化以及科学化。

简介：摘要目的探讨聚桂醇（Polidocanol）在治疗小儿淋巴管畸形（LymphaticMalformations，LM）的临床效果。方法回顾性分析2013年01月至2018年01月我院烧伤整形科收治的小儿淋巴管畸形82例病例，按照治疗方法分为观察组（30例）和对照组（52例），观察组采用手术切除淋巴管畸形的同时，在术区注射适量聚桂醇泡沫硬化剂，对照组仅手术切除淋巴管畸形，比较两组的患儿的治疗效果及并发症发生率。结果观察组复发率（3.33%）明显低于对照组（9.62%），P<0.05；观察组引流时间（10.13±4.705d）明显小于对照组（16.37±9.842d），负压引流管放置时间（10.13±4.705d）明显小于对照组（19.00±9.360d），P<0.05；观察组术后住院时间为7.00±2.39d，对照组术后住院时间为6.58±2.98d，P=0.54；对照组术后无一例出现并发症，观察组出现2例并发症（3.85%）。结论聚桂醇联合手术切除在治疗小儿淋巴管畸形中疗效确切，具有复发率低、术后并发症少、引流管放置时间短等优点，是一种安全有效的治疗方法。