简介:目的:探讨骨肿瘤行瘤段截除时计划截除长度与实际截除长度的差异。方法对53例行瘤段截除的患者进行研究,骨肉瘤34例,骨巨细胞瘤5例,梭形细胞肉瘤5例,软骨肉瘤3例,骨转移癌3例,淋巴瘤1例,未分化多形性肉瘤1例,软组织肉瘤侵犯骨骼1例。肿瘤位于股骨下段29例,胫骨上段8例,肱骨上段7例,股骨近端5例,胫骨下段3例,肱骨远端1例。将实际截除长度与术前计划截除长度进行比较,将患者按不同部位分组,研究各组的差异大小。结果53例瘤段截除患者截除长度误差范围为-30~15mm,95%可信区间为(2.0±7.7)mm。误差在±10mm以内的40例,占75.5%,误差≤-10mm的4例,占7.5%,误差≥10mm的9例,占17%。股骨下段29例,误差为(2.9±6.7)mm,胫骨上段8例,误差为(3.8±5.1)mm,肱骨上段7例,误差为(3.6±8.0)mm,股骨近端5例,误差为(-0.2±6.0)mm,胫骨下段3例,误差为0mm肱骨远端1例,误差为-30mm。结论手术中通过找到术前设计的解剖标志及计划长度进行截骨准确性高,如果能避免引起误差的因素能使瘤段截除长度更加精准。
简介:摘要“顽固身痒”发病原因较多,治疗方案亦较多,笔者在临床实践中,用辩证方法治疗三例“顽固身痒”患者,取得较好疗效。
简介:摘要目的观察并分析临床中运用阴道超声测量宫颈长度的方法在对早产进行预测方面的效果。方法本院近年来共有四个月孕期的164例产妇进行产前检查,其中各项检测指标正常产妇100例,有迹象早产产妇64例,运用阴道超声的方式测量每例产妇的宫颈长度,并对产妇的妊娠情况进行跟踪回访,对早产与宫颈长度之间的关系进行分析总结。结果100例正常产妇均顺利分娩,64例先兆早产产妇中35例正常分娩,29例产妇出现早产。三类产妇宫颈的平均长度依次为37.9毫米、35.7毫米、23.4毫米,其结果之间的差异较为明显,具有统计学意义。(p<0.05)结论临床中运用阴道超声的方式对颈长度的进行测量,其操作相对较为简单,应用方便。且随着宫颈长度的缩短,孕妇出现早产的几率将会有所提升,尤其是针对宫颈长度低于30毫米的产妇而言。
简介:摘要目的对比JUSTY-Ⅱ型根管长度测量仪与X线片定位根尖长度的准确性比较。方法选择176颗患牙,其中牙髓炎98颗,根尖周炎78颗,总根管数217根。使用JUSTY-Ⅱ型根尖定位仪探测176颗根充牙的根管工作长度,在牙胶尖预充试尖时记录X线片上的根充长度。结果JUSTY-Ⅱ型根管长度测量仪与X线片测得工作长度无明显差异(P>0.05),误差在±0.5mm的根管数为204,准确率达94%。结论JUSTY-Ⅱ型根管长度电测法是一种准确率高,重复性强,能减少X线损伤,便于临床操作的根尖治疗测量手段。
简介:目的:在高度轴性近视眼与正常眼轴眼之间作对比分析,观察眼轴长度与白内障超声乳化加人工晶状体(intraocularlens,IOL)植入手术风险的相关性。方法:回顾性分析2012-02/2013-02在我院行白内障超声乳化加IOL植入术的连续病例843例1042眼。正常眼轴组(21~24mm)853眼,高度轴性近视组(≥26mm)189眼。对比分析两组的眼内并发症,包括玻璃体脱失,后囊膜破裂,晶状体核掉入玻璃体腔和IOL位置异常。结果:年龄在两个组中都是眼内并发症的风险因素,年龄的增长与眼内并发症的发生呈正相关,眼轴长度与眼内并发症的发生呈正相关,尤其对于后囊膜破裂和玻璃体脱失两个并发症。结论:此项研究结果提示,年龄和眼轴长度是白内障超声乳化手术并发症发生的两个风险因素,了解这些风险并提前做好准备可能会降低并发症的发生。
简介:摘要目的探讨泪小管切开合并窥镜下泪道激光置管治疗泪小管炎的护理临床观察。方法对我科2014年1月至6月住院治疗的35例(35只眼)泪小管炎患者的临床护理观察。结果泪小管炎35例(35只眼)均治愈,无复发,治愈率100%。结论采用泪小管切开+泪道窥镜下泪道激光+泪道成形+置管术治疗泪小管炎,以较小的创伤和优质的护理取得最佳疗效。
简介:摘要目的探讨难置胃管经改良置管方法、固定方法后置管成功率和留置胃管后固定的成功率。方法对70例需要置入胃管和留置胃管鼻饲的患者随机分为观察组35例与对照组35例。观察组使用压舌板辅助置入胃管,用棉纱绳固定胃管,对照组使用传统的方法置入及固定胃管,对比分析两组胃管置管的成功率及留置胃管后固定成功率等,并作统计学处理。结果对照组一次置管成功率为65.7﹪,胃管固定成功率为60﹪,观察组一次置管成功率为94.3﹪,胃管固定成功率为96﹪,统计学分析P<0.05,有明显的差异性。结论压舌板辅助置入置管一次成功率优于传统的置管方法,棉纱绳固定留置胃管固定的成功率优于传统的固定方法。
简介:PICC导管是指经贵要静脉、头静脉、肘正中静脉等外周静脉穿刺置管,导管尖端位于上腔静脉下1/3处或上腔静脉和右心房连接处的中心静脉导管。用于为患者提供中长期的静脉输液或化疗用药等,被认为是安全、经济、创伤小的一种可靠的静脉输液途径,减少了患者因反复穿刺带来的痛苦,保护了外周静脉,减少了药物引起的渗漏,同时也减轻临床护士的工作量,在临床上得到广泛应用,但也存着一定的并发症及风险,拔管困难是其中之一,现将我科出现的1例经肱静脉PICC置管患者拔管困难的护理报告如下。
简介:摘要目的评价经外周中心静脉置管(PICC)和中心静脉置管(CVC)的安全性和效果。方法检索Pubmed、CNKI、维普和万方数据库,鉴定为随机对照试验,采用RevMan5.1软件进行Meta分析处理,计算两组相关研究指标的比值比(OR)及其95%可信区间(CI)。结果共纳入24个随机对照试验(RCT),总样本量2900例次。PICC组在穿刺成功率、操作时间、血气胸发生率、血肿发生率等共8项指标方面优于CVC组;在脉管炎发生率、血栓发生率方面CVC组则较优。结论临床应用中PICC较CVC有明显优势。
简介:摘要目的探讨热牙胶根管填充术进行根管治疗的临床应用和疗效。方法选取我院在2012年1月至2013年12月收治的需行根管治疗患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规冷牙胶侧压填充治疗,观察组采用热牙胶充填术治疗,并比较两组患者治疗后的疼痛情况以及治疗成功率。结果观察组治疗后的疼痛平均值明显小于对照组(4.01±1.32)VS(7.56±1.39),P<0.05;随访6~24个月,观察组治疗成功率明显大于对照组(96.7%VS80.0%),P<0.05。结论应用热牙胶根管填充技术进行根管治疗可明显降低患者疼痛程度,提高治疗成功率,值得临床推广应用。
简介:摘要目的观察两种材质的硬膜外导管置入长度对导管置入血管及导致患者感觉异常的并发症的影响。方法选择拟行腰椎-硬膜外联合阻滞的剖宫产手术的产妇240例,年龄23~36岁,体重55~75kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。足月妊娠且无妊娠期并发症,无椎管内麻醉禁忌证。采用随机数字表法,将其随机分为4组,每组60例,普通聚氯乙烯硬膜外导管组(A)、进口钢丝加强型硬膜外导管组(Arrow公司,美国)(B组),其中A组又分为A1组(硬膜外腔导管置入长度3cm),A2组(硬膜外腔导管置入长度10cm);B组又分为B1组(硬膜外腔导管置入长度3cm),B2组(硬膜外腔导管置入长度10cm)。于侧卧位下行L2-3间隙硬膜外腔穿刺术,头向置入硬膜外导管。后连接注射器回抽,各组产妇如回抽血液通畅说明发生导管置入血管的并发症,置管过程中如产妇自诉有腰腿部、背部等触电般发麻疼痛等刺激症状视为感觉异常。结果与A1组比较A2组置入血管及置管时感觉异常的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。与A1组、A2组比较B1、B2组置入血管及置管时感觉异常的发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。B2组与B1组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在剖宫产硬膜外麻醉中,硬膜外导管置入血管及引起感觉异常的不良并发症方面,导管置入长度不是主要原因,但进口钢丝加强型硬膜外导管在减少硬膜外导管置入血管及引起感觉异常方面优于普通硬膜外导管。