简介：摘要立体定向放射治疗(SRT)又称立体定向消融放疗(SABR)，包括颅内立体定向放射外科和体部立体定向放疗(SBRT)。该技术具有分次剂量大、治疗次数少、等效生物剂量高、靶区外剂量跌落迅速等特点，可通过γ刀、Cyberknife、Tomotherapy、Vero 4D RT系统等相对特殊的设备实现，而基于直线加速器进行SBRT则更为普遍。SRT在计划设计和评估等相关物理问题与常规放疗不同，因此，有必要对其进行讨论，以指导临床应用和研究。

简介：摘要：目的 试探究在患者植入永久起搏器后的恢复过程中使用预见性护理的临床效果。方法 从我院自2018年3月到2019年4月期间进行的永久起搏器植入患者中，选取240名作为观察对象，随机实验组和参照组，各120例，参照组采用常规护理方式，实验组在参照组护理方式的基础上使用预见性护理，对比两个组别患者在并发症、睡眠、情绪以及生活质量等方面的改善情况。结果 实验组的术后并发症发病率仅为6.67%，远低于参照组的25.00%，在情绪、睡眠方面的对比显示，实验组的评分也要高于参照组。结果 预见性护理能够有效的在永久起搏器植入患者术后的恢复过程中起到优良的护理作用，能够极大的促进患者在睡眠质量、情绪稳定以及并发症等方面的优化。

简介：【摘要】目的 探讨吸痰器气管内吸痰在小儿肺炎护理中的应用效果。方法 随机抽选本院接收的74例肺炎患儿，时间选自2019年1月-2020年5月，随机分组，对照组（37例）未采取吸痰处理，观察组（37例）接受吸痰器气管内吸痰，对比两组护理效果。结果 不良反应总发生率方面，对照组是27.03%，观察组是8.11%，观察组更低，与对照组比较，差异明显（P0.05）；护理后，观察组比对照组优，差异显著（P

简介：摘要目的评价远程随访在植入型心律转复除颤器（ICD）/心脏再同步治疗除颤器（CRT-D）患者中的应用价值。方法入选北部战区总医院2017年1月至2020年12月具备CareLink远程随访设备的ICD和CRT-D患者，按规定时间点进行诊室随访或远程随访，异常临床事件随时传输。按事件严重程度分为红色事件、黄色事件、白色事件。分析远程随访对事件监测和判定干预疗效的能力。在远程随访发现异常事件并进行临床干预后的3个月内，通过观察异常事件的分级变化来判定临床干预的有效性。结果165例患者随访（779.2±421.2） d，892次数据传输中红色、黄色、白色事件和无事件比例分别为6.6%、14.8%、49.7%、28.9%。远程随访较常规诊室随访提前发现临床事件69（28~132） d。通过远程指导（86.4%，548/634）及提前诊室随访（13.6%，86/634），事件干预的总体有效率高达97.8%（620/634），避免91.5%（54/59）红色事件以及93.2%（123/132）黄色事件再次发生。结论在ICD/CRT-D术后患者中，应用远程随访可以安全有效处理临床事件，减少非必要诊室随访。

简介：【摘要】目的：研究分析全自动清洗消毒机的清洗效果。方法：观察清洗消毒机的清洗效果。结果：预处理使用后的医疗器械，之后将其放在全自动清洗器内水洗5分钟、酶洗五分钟、漂洗5分钟，并且93摄氏度热力消毒与上油15分钟，干燥110摄氏度，16分钟后，清洗结果达到相关的质量要求。结论：有效使用全自动清洗器，对用过的医疗器械进行清洗消毒，可以保证清洗效果达到相关标准要求。

简介：【摘要】目的：探究手术切口层保护器在阑尾炎手术护理中的应用效果。方法：选取我院2018年4月~2019年5月间收治的113例阑尾炎患者为研究对象，根据病床号的奇偶将所有患者分为对照组与观察组，其中对照组56例，观察组57例。对照组应用常规性临床护理，观察组应用手术切口层保护器进行护理。观察记录两组的临床护理效果及不良反应发生情况，并进行对比。结果：经对比，观察组的临床护理效果明显优于对照组，P＜0.05；观察组发生不良反应的概率明显低于对照组，P＜0.05。结论：在阑尾炎手术治疗过程中，为阑尾炎患者应用了手术切口层保护器后，不仅提升了整体的护理效果，还降低了不良反应的发生率，促进了患者的康复，值得在临床工作中进行应用与推广。

简介：摘要目的分析真实世界中常规起搏器升级为心脏再同步治疗（CRT）的临床疗效，探讨影响CRT升级疗效的预测因素。方法回顾性收集中国医学科学院阜外医院2008年5月至2020年2月常规起搏器升级为CRT患者的临床资料，将其分为起搏器诱导性心肌病（PICM）组和非PICM组，CRT升级术后进行随访，分析CRT升级的临床疗效及其预测因素。结果研究纳入56例CRT升级患者，年龄为（58.8±11.6）岁，男42例（75.0%，42/56）。CRT升级前34例（60.7%，34/56）患者为PICM，22例（39.3%，22/56）患者为非PICM。非PICM患者较PICM患者左心房内径及左心室舒张末期内径显著增大，左心室射血分数显著减低（12.0%±9.3%对5.4%±9.6%，P=0.012），合并肺动脉高压及肾功能不全比例更高。随访6个月，共有40例（71.4%，40/56）患者为CRT有反应。PICM组患者CRT有反应率明显高于非PICM组[85.3%（29/34）对50.0%（11/22），P=0.007]。多因素Logistic回归分析显示PICM是CRT升级有反应的独立预测因素。结论常规起搏器升级为CRT后疗效总体较好，PICM患者CRT有反应率更高，CRT升级后心脏结构及心功能改善更明显，对于诊断明确的PICM患者建议尽早升级CRT。

简介：摘要目的探讨活动型膝关节占位器治疗膝关节慢性假体周围感染（PJI）的临床疗效。方法本研究纳入2014年1月至2020年1月间因膝关节慢性PJI于福建医科大学附属第一医院关节外科行二期翻修治疗的38例患者进行回顾性分析。男8例，女30例；年龄37~84岁，平均66.2岁。所有患者均为单侧发病，左侧19例，右侧19例。根据第一阶段清创手术使用活动型占位器不同分为3组：金属-聚乙烯组（10例），金属-骨水泥组（15例）和骨水泥组（13例）。待感染控制后行第二阶段翻修手术时对取出的占位器进行超声裂解处理及微生物培养。术后定期随访感染控制、关节活动度（ROM）、膝关节协会（KSS）临床评分和功能评分及并发症发生情况。结果38例患者术后获13~75个月（平均30.8个月）随访。所有患者均接受了第一阶段占位器植入手术，37例感染得到控制，感染控制率为97.4%（37/38）。金属-聚乙烯组、金属-骨水泥组和骨水泥组第一阶段术后ROM分别为95.0°±11.3°、92.9°±8.3°、75.5°±11.9°，KSS临床评分分别为（79.4±6.1）、（77.3±4.0）、（73.0±7.2）分，KSS功能评分分别为（67.5±11.8）、（69.0±10.4）、（60.8±11.0）分。以上项目各组组内术后均较术前显著改善，差异有统计学意义（P<0.05）。金属-聚乙烯组和金属-骨水泥组患者的ROM均显著优于骨水泥组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。共32例患者完成第二阶段翻修手术，金属-聚乙烯组（7例）、金属-骨水泥组（12例）、骨水泥组（13例）第二阶段术后ROM分别为104.6°±9.8°、98.5°±8.7°、86.1°±8.9°，KSS临床评分分别为（85.3±4.6）、（82.7±4.3）、（78.0±4.8）分，KSS功能评分分别为（78.6±6.9）、（77.3±8.2）、（69.5±8.3）分，以上项目均较第一阶段术后显著改善，差异有统计学意义（P<0.05）。术后占位器的超声裂解液培养结果均为阴性。结论活动型占位器能够有效控制膝关节PJI，并改善翻修间隔期及翻修后的膝关节功能，同时"金属"型占位器较传统骨水泥占位器可使患者拥有更好的关节活动度。

简介：摘要：目的：探究基于PDCA循环理论模式下的消毒供应室管理模式下，降低脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌后湿包发生率的效果。方法：本研究运用随机抽样的方法从我院消毒供应室管理模式改革前后的脉冲真空压力蒸汽灭菌器消毒的包件中各选出486件分为对照组和观察组，再从我院消毒供应室管理模式改革前后个临床科室人员中各随机抽取38人作为对照组和观察组，分析改革前后的湿包率和临床科室满意率差异性。结果：对照组湿包率为17.08%、临床科室人员满意率为81.58%；观察组的湿包率为6.58%、临床科室人员满意率为92.11%；差异具有统计学意义(P

简介：摘要 目的：探讨呼吸训练器应用于肺叶切除术后快速康复的效果。方法：选择2018年12月至2020年12月我院收治的80例肺叶切除术患者作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，每组各40例，对照组采用橡胶气球训练，实验组采用呼吸训练器训练。对比两组患者VC实/ 预计值（% ) 、FVC实/预计值（%）、FEV1/ FVC（% )、MVV实/ 预计值（% )指标变化。结果：两组患者在手术前VC实/ 预计值（% ) 、FVC实/预计值（%）、FEV1/ FVC（% )、MVV实/ 预计值（% )比较不具有统计学意义P>0.05 ，术后经过呼吸训练6天后两组各指标明显好转，且实验组明显高于对照组，差异具有统计学意义P

简介：摘要：目的 探讨1例心脏起搏器囊袋感染合并湿疹样皮炎的感染原因及护理体会。方法 通过我科收治的1例心脏起搏器囊袋感染合并湿疹样皮炎患者临床资料，回顾性调查术前术后的护理过程。结果 术前对患者基础疾病及自理能力的评估，术后对患者居家照料的护理干预，对预防起搏器囊袋感染具有重要的临床作用。

简介：【摘要】目的 研究将循证护理应用的老年患者永久起搏器植入术当中的作用。方法 选取2019年5月到2021年7月来我院实施治疗的60例老年永久性起搏器植入术患者以自愿原则分为观察组和对照组，分别为31例和29例。分别对两组患者通过循证护理和常规护理实施干预，并比较不同护理后的效果。结果 观察组（2例，占6.45%）护理后相关并发症的发生率明显低于对照组（11例，占37.93%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将循证护理应用在老年永久性起搏器植入术患者中可以有效降低相关并发症的发生率，提高了永久性起搏器的植入效率，值得推荐。

简介：【摘要】目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗严重痔疮的临床效果。方法 选取2018年6月-2020年3月我院收治的严重痔疮患者78例，根据治疗方式的不停分为两组，对照组应用外剥内扎术治疗，研究组应用吻合器痔上黏膜环切术治疗。比较两组并发症发生情况、疼痛评分、手术指标。结果 研究组肛门狭窄、痔块脱垂、肛门坠胀、切口出血、肛缘水肿、术后复发发生率低于对照组（P＜0.05）；研究组疼痛评分、住院时间、创面愈合时间、术中出血量、手术用时均少于对照组（P＜0.05）。结论 治疗严重痔疮过程当中，吻合器痔上黏膜环切术效果理想，可改善相关指标，临床上应当进一步推广应用。

简介：【摘要】目的 总结评价埋藏式体内自动复律器（ICD）植入术后患者的护理管理方法和护理效果。方法 选取2019年1月至2021年1月期间内在我院接受埋藏式体内自动复律器植入术治疗的32例患者作为主要对象，用随机数字表法将其分为两组，各16例。对照组术后行常规护理，观察组术后开展综合护理管理，比较干预效果。结果 护理后和护理前相比两组患者的自护能力评分和生活质量评分均明显高于护理前，且观察组均高于对照组，差异显著；与对照组相比，观察组患者的护理满意度更高，差异显著。结论 埋藏式体内自动复律器植入术后予以综合护理管理不仅可提高患者的自护能力和生活质量，同时也获得了患者的满意和认可，故值得推广应用。

简介：[摘要] 目的：探究宫内节育器对带环妇女取环手术困难的影响及方法。方法：2019年12月~2021年4月期间，90例在本院接受取环手术的妇女患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果：在本院接受取环手术的90例妇女患者当中，出现取环困难35例，取环困难率38.89%，分析其原因，导致出现取环困难的原因主要包括节育环质量问题、节育环位置改变、节育环形态改变、节育环嵌顿、节育环放置时间不当、节育环放置位置不当、闭经时间>2年，5年、宫颈粘连、萎缩、其他因素等。结论：在对90例接受取环手术的妇女患者进行取环困难原因分析后，发现要依据患者的实际状况进行取环手术，以及实施相应的干预措施，帮助妇女患者成功取环。

简介：摘要：通过对中药材中常用的三七、南沙参、油菜花粉开展电子加速器辐射灭菌前后的关键质量指标进行考察，探寻中药材灭菌前后的质量变化情况，以评价该方法灭菌的可行性和有效性。

简介：摘要：目的：讨论定制式正畸矫治器在口腔正畸治疗中的应用研究。方法：九十六名口腔正畸病人通过随机数字表达的方法分为研究组和对照组，每组四十八人。对上述两个组别的病人的正畸有效率、倾斜牙扶正时间、扭转牙正畸时间和总治疗时间、牙齿健康状况、治疗满意度进行比较分析。结果：正畸十个月后，研究组的总有效率是96.58%，传对照组的总有效率是89.65%，研究组总有效率明显高于对照组的总有效率。正畸十个月后，研究组病人的主观感受、舒适性、牙齿功能、语言功能、生活便利性都要优于对照组病人。结论：定制式正畸矫治器能够提升治疗效率，还能够改善牙齿健康，保持口腔环境清洁，能够避免牙齿疾病的发生，患者满意程度高。

简介：【摘要】：目的：研究分析实行无托槽隐形矫治器正畸治疗中的护理干预效果和应用价值。方法：研究抽取2019年12月~2020年10月我院接诊的56例无托槽隐形矫治器正畸治疗的患者，依据随机数字表法分组原则，就对照组纳入的28例采取常规护理与观察组纳入的28例采取优质护理取得的效果进行对比。结果：护理前组间护理指标无意义（P＞0.05）；护理后，观察组的VAS和SF-36评分均优于对照组，P

简介：【摘要】目的：研究关于直线加速器在颅脑肿瘤立体定向放疗中的应用

简介：　　【摘要】目的：探讨皮肤软组织扩张器在头面部疤痕畸形修复中的应用。方法：应用皮肤软组织扩张器治疗87例头面部瘢痕患者。结果：本组87例患者中切口感染6例，血肿3例，经对症处理后痊愈。术后随访1年，效果满意，皮肤颜色与正常肤色一致。结论：皮肤软组织扩张器是治疗头面部瘢痕患者的有效方法之一。