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  • 简介:摘要对1例小肠间质瘤术后患者进行长期随访,该例患者术后规则服用靶向药物后又出现阴茎转移,值得临床医生注意。

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  • 简介:小肠间质瘤是由于人们对其生物学特性的深入认识和诊断技术和手段的进步,各种影像学方法、免疫组织化学指标和基因检测方法使得小肠间质瘤的诊断准确性较以往大大提高。外科手术切除技术同以往相比没有太大的进步和变化,间质瘤的手术无需淋巴结清扫、切除范围也不需过大,腹腔镜手术较以往适应证略有扩大。靶向治疗药物伊马替尼和舒尼替尼的出现使得外科医生又多了一种有效的武器,可以用于小肠间质瘤的辅助治疗。

  • 标签: 胃肠道间质肿瘤 诊断 消化系统外科手术
  • 简介:患者病例:国庆长假第二天,经历一天的拥堵后,大家陆续到达目的地开始美妙的游程。而在这天我在主页上收到一条求助消息:“鲍医生在吗?我的疝气掉出来卡住了,怎么办?”这是平日咨询最寻常的问题之一,依照惯例我回答道:“疝气嵌顿请尽快到医院急诊!”

  • 标签: 小肠气 手法 疝气
  • 简介:目的探讨原发性小肠肿瘤的临床特点、病理分类及诊治经验.方法回顾性分析近5年收治的68例原发性小肠肿瘤患者的临床、病理资料.结果68例中良性16例(23.5%),以小肠腺瘤多见,其次为间质瘤.恶性肿瘤52例(76.5%),以小肠腺癌最多见,其次是间质肉瘤和恶性淋巴瘤.肿瘤位于十二指肠24例,空肠24例,回肠20例.常见临床表现为腹痛、消化道出血、腹部肿块及肠梗阻.术前55.9%(38/68)不能明确诊断.结论由于缺乏特异性的临床表现和有效的辅助检查手段,原发性小肠肿瘤的早期诊断较为困难.治疗仍以手术切除为主.

  • 标签: 原发性小肠肿瘤 小肠肿瘤诊断 小肠肿瘤手术 误诊原因分析
  • 简介:目的探讨小肠肿瘤误诊误治原因及防范措施。方法对2004年2月至2008年2月收治的6例小肠肿瘤患者的诊疗过程进行回顾性总结。结果6例小肠肿瘤均行手术治疗。其中5例(4例小肠腺瘤,1例小肠平滑肌瘤)良性肿瘤预后良好;1例原发性小肠淋巴瘤于术后2年肿瘤复发并转移,死于全身衰竭。结论重视小肠肿瘤的发生,选择有效的检查手段,可提高小肠肿瘤的术前诊断,降低其误诊误治的发生率。

  • 标签: 原发性小肠肿瘤 诊断 误诊误治
  • 简介:摘要目的探讨甘草黄酮对离体小肠的作用。方法应用豚鼠的离体小肠对甘草黄酮溶液的进行试验,并观察不同浓度甘草黄酮溶液对离体小肠的作用。结果浓度为0.1mg/ml的甘草黄酮对离体小肠的收缩无明显影响,浓度为0.5mg/ml、1mg/ml和2mg/ml的甘草黄酮对豚鼠离体小肠的收缩活动呈抑制作用,其表现为振幅降低、紧张性下降,且随浓度的加大,抑制收缩作用加强。结论甘草黄酮对离体肠管有明显的抑制作用,可降低肠管的收缩幅度,但对肠管的收缩频率无明显影响。

  • 标签: 甘草黄酮 离体小肠 收缩幅度 收缩频率
  • 简介:摘要目的探讨外伤性小肠破裂患者手术治疗的临床观察及护理措施。方法探讨2016年1月—2017年12月期间收治的小肠破裂患者30例,均手术治疗,对患者的临床观察及护理措施进行分析。结果30例患者经临床治疗及护理,均治愈出院,并发切口感染3例,切口裂开2例,肠粘连1例经处理后均好转,无死亡病例发生。结论对小肠破裂患者早期诊断及手术治疗,密切观察监测病情,及时处理并发症,提高临床治疗效果。

  • 标签: 小肠破裂 临床观察 护理措施
  • 简介:部分患者在移植手术后5~60天发生排斥反应,移植肠黏膜活检病理学检查可很好地显示排斥反应及其程度,是目前临床诊断小肠移植排斥反应最重要和最根本的方法[3]

  • 标签: 内镜检查 减少活体 小肠移植术
  • 简介:摘要目的研究原发性小肠肿瘤的临床病理,总结该病临床特点,为临床治疗提供参考资料。方法回顾性分析我院(即川北附院和中心医院)最近1年来收治的100例原发性小肠肿瘤患者临床资料。结果十二指肠肿瘤58例,空、回肠共42例;临床表现黑便、腹痛及腹部肿块为主;临床治疗主要应用手术治疗。结论原发性小肠恶性肿瘤临床表现并不特异,临床确诊主要依靠术后病理诊断,临床治疗以手术治疗为主。

  • 标签: 原发性小肠肿瘤 临床病理 研究
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  • 简介:摘要憩室(diverticulum)是消化道的局部囊样膨出,有真性(全层膨出)和假性(仅有黏膜和黏膜下层膨出)两种,绝大多数憩室向消化道腔外膨出,极少数向腔内膨出,称腔内憩室。多个憩室同时存在称为憩室病(diverticulosis),有症状或并发症时称为症状性憩室病或憩室性疾病,需要治疗。目的浅谈小肠憩室的诊断与鉴别。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并鉴别。结论十二指肠憩室诊断依赖于X线钡餐检查;Meckel憩室诊断常不容易,大多为无意中发现。X线钡餐摄片常由于憩室炎症和梗阻不易填满而不显影;空回肠憩室X线钡剂造影是有效的诊断措施。

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  • 简介:患者女,75岁。因右侧腹部疼痛不适20d于2013年10月31日收入天津市南开医院,伴腹胀、反酸、恶心、呕吐,排黑便1次/d。既往有冠心病病史,间断口服速效救心丸及丹参滴丸,阑尾切除术后50余年。吸烟史40年,4~5支/d。入院体格检查:体温36.5℃,脉搏927次/min,呼吸20次/min,血压100/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。

  • 标签: 小肠肿瘤 原发 鳞状细胞癌 诊断 治疗
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  • 简介:摘要目的探讨小肠间质瘤的临床特征及治疗。方法回顾性分析我科2006.08~2012.01年67例小肠间质瘤的临床资料。结果所有病例的平均就诊时间20.3月,临床表现为反复的腹部隐痛、不适17例,下消化道出血26例,肠梗阻10例、消化道穿孔2例、肠套叠2例、可扪及的腹部包块8例、术中常规探查意外发现2例;影像学检查及内镜检查分别行超声检查、CT检查、双气囊小肠镜及胶囊内镜检查,它们的检查覆盖率分别是35.82%(24/67)、52.24%(35/67)、22.39%(15/67)、29.85%(20/67);阳性检出率分别是41.76%(10/24)、77.14%(27/35)、33.33%(5/15)、60%(12/20);定位诊断准确率分别是30%(3/10)、81.48%(22/27)、60%(3/5)、50%(6/12);定性诊断准确率分别是20%(2/10)、66.67%(18/27)、100%(5/5)、41.67%(5/12);24例急诊行剖腹探查术,38例行限期手术;根治手术49例,姑息性手术13例,其余5例腹因肿瘤体积过大边界不清或腹腔多发种植转移无法手术经超声定位活检定性后服用格列卫治疗;67例均经病理证实为胃肠道间质瘤,CD117阳性62例(92.54%);高危险度(35/47)接受格列卫治疗;中危险度(0/10)及低危险度(0/10)均未接受格列卫治疗。2006.08随访至2012.01接受格列卫治疗的30例术后高危患者无一例复发均达到完全缓解;未接受格列卫治疗的12例术后高危患者中10位复发,复发率83.3%,其中8位复发的高危患者经格列卫治疗后均部分缓解;其余未经格列为治疗的2例患者死于复发;未经手术的5例高危患者经格列为治疗后完全缓解3例,部分缓解2例;未接受格列卫治疗的中、低危患者无一例复发。结论小肠间质瘤缺乏有效的早期诊断措施,CT是发现小肠间质瘤的重要且有效的检查方法,手术及格列卫分子靶向治疗仍是主要治疗手段

  • 标签: 小肠间质瘤 回顾性研究
  • 简介:1病历摘要例1:女,4岁。因发热,咳嗽5d,以支气管肺炎收住院,在院行三代头孢类抗生素(头孢哌酮)和阿奇霉素治疗5d,现患儿咳嗽减轻,体温正常,今又出现腹痛,腹痛发作时间约2h,表现为阵发性腹痛,不剧烈,无进行性加剧,既往无腹部手术病史,一般状态及反应良好,面色正常,自动体位,自发病以来饮食差,腹部查体左中下腹有一局部隆起,可扪及一鸭蛋大小软性包块,有轻压痛,无反跳痛,肠鸣音消失,无呕吐,2d未排便及排气,遂行腹部彩超后发现有“同心圆征”,考虑肠套叠。普外科会诊后建议手术探查及治疗,术中发现:小肠套叠.行手术整复,并继续抗炎治疗,2周后痊愈出院。

  • 标签: 支气管肺炎/并发症 肠套叠/诊断 儿童 学龄前